वयस्कों में तीव्र आंत्र संक्रमण के लक्षण। बच्चों में आंतों के संक्रमण के प्रकार

आंतों के संक्रमण के प्रकार पूरी तरह से अलग हैं, लेकिन ये सभी न केवल स्वास्थ्य को कमजोर कर सकते हैं और लंबे समय तक परेशानी का कारण बन सकते हैं, बल्कि समय पर ठीक नहीं होने पर बहुत अधिक गंभीर परिणाम भी हो सकते हैं। आप इनमें से किसी एक संक्रमण को वर्ष के किसी भी समय पकड़ सकते हैं (विशेषकर में .) गर्मी की अवधिजब वे सबसे अधिक सक्रिय होते हैं), और हर साल डॉक्टरों को ई. कोलाई या रोटावायरस संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी के एक और प्रकोप पर पछतावा होता है। हां, और कई अन्य रोगजनक हैं: साल्मोनेला, एस्चेरिचिया, स्टेफिलोकोसी, एंटरोवायरस, शिगेला, अमीबा, कवक और कई अन्य। बेशक, इन रोगों के सबसे आम लक्षण पेट में दर्द, मतली और दस्त हैं, लेकिन उनके मतभेदों और बाद के उपचार के तरीकों को समझने के लिए सभी संभावित आंतों के संक्रमणों के विस्तृत वर्गीकरण की आवश्यकता होगी।

आंत के वायरल संक्रमण

ध्यान रखने वाली पहली बात यह है कि आंतों के संक्रमण वायरल और बैक्टीरिया हो सकते हैं, पूर्व को आगे तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: रोटावायरस, एंटरोवायरस और एडेनोवायरस प्रकार।

सभी मामलों में संक्रमण के मुख्य मार्ग गैर-अनुपालन हैं सरल नियमस्वच्छता और स्वच्छता (गंदे भोजन, हाथों या वस्तुओं के माध्यम से), साथ ही वायुजनित बूंदों द्वारा शरीर में रोगज़नक़ का प्रवेश।

अगर हम एंटरोवायरस के बारे में बात करते हैं, तो ऐसी बीमारी कई तीव्र लक्षणों के साथ होती है, जो पूरी तरह से अलग हो सकती है (जो निदान को मुश्किल बनाती है):

• मांसपेशियों में दर्द;
• बुखार;
• आक्षेप;
• उनींदापन;
• आँखों की अश्रुपूर्णता;
• क्षिप्रहृदयता;
• कमज़ोरी;
• दिल का दर्द;
• बहती नाक और गले में खराश;
• दस्त।

अपरिवर्तित रहता है एक ऐसा संकेत है गर्मी, जबकि बाकी लक्षण एंटरोवायरस के प्रकार पर निर्भर करते हैं, जो मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र, त्वचा और हृदय प्रणाली दोनों को प्रभावित कर सकता है।

बदले में, एडेनोवायरस संक्रमण बहुत आम नहीं है और मुख्य रूप से आंखों और नाक के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, लेकिन अगर रोगज़नक़ छोटी आंत में प्रवेश करता है, तो यह उल्टी, दस्त और भूख की हानि को भड़का सकता है (हालांकि सभी लक्षण आमतौर पर एक जोड़े के भीतर गायब हो जाते हैं। दिन)।

अंत में, आंतों के संक्रमण का सबसे आम वायरल प्रकार रोटावायरस है, जिसे पेट या आंतों का फ्लू भी कहा जाता है। ऊष्मायन अवधि एक से पांच दिनों तक रह सकती है, जिसके बाद रोग सक्रिय चरण में प्रवेश करता है, और इस अवधि के दौरान वायरस के प्रसार को रोकने के लिए व्यक्ति को दूसरों से अलग किया जाना चाहिए। वयस्कों और बच्चों दोनों को इस बीमारी की आशंका होती है, जो इसे कुछ हद तक सहन करते हैं। लक्षण आमतौर पर एंटरोवायरस संक्रमण के समान होते हैं और इसमें तेज बुखार (39 डिग्री तक), दस्त, उल्टी, पेट में तेज दर्द, नाक बहना और गले में खराश होती है। फिर से, सबसे आम कारण अस्वच्छ स्थितियां- दूषित भोजन या हाथ, और लगभग हमेशा एक व्यक्ति इस बीमारी से "परिचित" होता है, यहां तक ​​​​कि बाल विहारया एक स्कूल जहां रोटावायरस महामारी का प्रकोप असामान्य नहीं है। हालांकि, समय के साथ, शरीर संक्रमण से अधिक प्रभावी ढंग से लड़ना शुरू कर देता है, इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करता है, ताकि प्रत्येक बाद के मामले को पिछले की तुलना में बेहतर तरीके से सहन किया जा सके।

इस प्रकार के रोगज़नक़ों का ठंडे तापमान के लिए एक मजबूत प्रतिरोध है, यही वजह है कि यह रोग मौसमी है और सर्दियों में सबसे खतरनाक है।

यह याद रखना चाहिए कि यह बीमारी हवाई बूंदों से भी फैलती है, इसलिए एक संक्रमित व्यक्ति अन्य लोगों को संक्रमित करने का अपराधी बन सकता है यदि उसे क्वारंटाइन नहीं किया जाता है।

दुर्भाग्य से, रोटावायरस के खिलाफ कोई दवा नहीं है, इसलिए रोगी को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो सीधे रोग के लक्षणों को दबाती हैं:

• ज्वरनाशक;
• कसैले;
• लैक्टोज युक्त;
• शोषक

रोटावायरस आंतों का संक्रमण, एक नियम के रूप में, जटिलताओं का कारण नहीं बनता है यदि चिकित्सा समय पर शुरू हो गई है, लेकिन एक जोड़े को याद किया जाना चाहिए महत्वपूर्ण बिंदु: सबसे पहले, यदि उल्टी या दस्त बार-बार और लंबे समय तक रहता है, तो रोगी को फिर से भरने के लिए लगातार पीने के साथ प्रदान किया जाना चाहिए जल-नमक संतुलनऔर निर्जलीकरण को रोकें। दूसरे, रोटावायरस शरीर के ऊंचे तापमान को बर्दाश्त नहीं करते हैं, और इसलिए डॉक्टर इसे 38 डिग्री से नीचे कम करने की सलाह नहीं देते हैं - यह रोगजनकों की तेजी से मृत्यु में योगदान देगा। अंत में, इस अवधि के दौरान यह एक आहार से चिपके रहने के लायक है, और सबसे पसंदीदा होगा भातया चिकन शोरबा। घटनाओं के अनुकूल विकास के साथ, रोग पांच से सात दिनों में कम हो जाएगा।

आंत के जीवाणु संक्रमण

आंत के जीवाणु संक्रमण के वर्गीकरण में कई प्रकार के जीवाणु होते हैं, मुख्य रोग हैं:

• स्टेफिलोकोकल संक्रमण;
• एस्चेरिचियोसिस;
• क्लेबसिएला;
• यर्सिनीओसिस;
• प्रोटोजोअल संक्रमण;
• फफूंद संक्रमण।

साल्मोनेला संक्रमण एक काफी व्यापक बीमारी है, जो पूरे वर्ष सक्रिय रहती है, जबकि साल्मोनेला बैक्टीरिया बहुत दृढ़ होते हैं, जो एक अतिरिक्त खतरा बन जाता है। तथ्य यह है कि वे कम से कम 70 डिग्री के तापमान पर मर जाते हैं, और फिर भी 10 मिनट के बाद, और इसलिए वे मांस के एक मोटे टुकड़े के अंदर अपर्याप्त रूप से जीवित रह सकते हैं उष्मा उपचार- जब उबाला, नमकीन या स्मोक्ड किया गया हो। वहीं, बैक्टीरिया कई महीनों तक सक्रिय रहते हैं, जो लोगों, जानवरों और पक्षियों को प्रभावित करते हैं। वास्तव में, यह पक्षी या जानवरों का मांस है जो साल्मोनेला से संक्रमित होने का सबसे आम तरीका है, हालांकि, कुछ डेयरी उत्पादों की तरह (वायरस के वाहक के संपर्क के अलावा)। इस आंतों के संक्रमण से बच्चे सबसे अधिक पीड़ित होते हैं, और इसका वर्गीकरण इस तरह दिखता है:

• स्थानीयकृत;
• सामान्यीकृत;
• बैक्टीरिया का अलगाव।

स्थानीयकृत को सबसे आम माना जाता है और बुखार, बुखार, पेट दर्द, दस्त और उल्टी के माध्यम से संक्रमण के पहले दिन ही प्रकट होता है। साल्मोनेलोसिस से जुड़ी संभावित जटिलताएं बहुत अधिक खतरनाक हैं, जिसमें डॉक्टरों में सेरेब्रल एडिमा, कार्डियक और शामिल हैं किडनी खराब, अधिवृक्क ग्रंथियों के काम में विकार।

स्टेफिलोकोकस जीवाणु को अवसरवादी माना जाता है, क्योंकि आंतों के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य अवस्था में यह खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन यह कम प्रतिरक्षा के साथ या एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद सक्रिय होता है।

ऐसी स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक स्टेफिलोकोकल आंतों का संक्रमण धीरे-धीरे विकसित होता है, और पहले लक्षण एक बहती नाक और गले में खराश होते हैं, साथ ही साथ बहुत अधिक तापमान नहीं होता है - इस वजह से, रोग की शुरुआत कभी-कभी एक के साथ भ्रमित होती है। सामान्य जुकाम।

बाकी का नैदानिक ​​तस्वीरअलग-अलग मामलों में भिन्न होता है, एक विशिष्ट खाद्य विषाक्तता जैसा दिखता है। वर्णित लक्षण इस प्रकार हैं:

• पेट में दर्द;
• उल्टी करना;
• खूनी;
• त्वचा के चकत्ते;
• सामान्य कमज़ोरी।

जैसा कि आप जानते हैं, स्टेफिलोकोकस बैक्टीरिया 20 डिग्री से ऊपर के तापमान वाले वातावरण में तेजी से गुणा करते हैं, और अक्सर अंडे, मांस, मछली, क्रीम और डेयरी उत्पाद, केक, सलाद और अन्य जैसे खाद्य पदार्थ संक्रमण का कारण बन सकते हैं। यह जोड़ा जाना बाकी है कि यद्यपि स्टेफिलोकोकस का आज जितना संभव हो उतना विस्तार से अध्ययन किया गया है, लेकिन इसकी पारस्परिक क्षमताओं और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के कारण होने वाले संक्रमण का इलाज करना मुश्किल है।

आंतों का एक अन्य जीवाणु संक्रमण लंबे समय से ज्ञात टाइफाइड बुखार है, जो विभिन्न प्रकार के साल्मोनेला के कारण होने वाली बीमारी है, और कुछ मामलों में घातक हो सकता है।बीमारी का कारण, निश्चित रूप से, व्यक्तिगत स्वच्छता का उल्लंघन है, साथ ही संक्रमण के वाहक से संक्रमण भी है। कभी यह किसी संक्रमित व्यक्ति के मल या मूत्र के संपर्क में आने से हो सकता है तो कभी गंदे पानी या भोजन के कारण। मक्खियों जैसे कीड़ों को दूसरा वाहक माना जाता है। ऊष्मायन अवधि में दो सप्ताह तक का समय लगता है, जिसके बाद व्यक्ति का तापमान बढ़ जाता है, गले और जोड़ों में दर्द होने लगता है। इसके बाद पेट में दर्द और समय-समय पर नाक से खून आना (पेशाब करते समय संभावित दर्द) होता है। टाइफाइड बुखार का निदान करना कभी-कभी काफी कठिन होता है, क्योंकि यह जननांग प्रणाली या निमोनिया के रोगों के समान लक्षण पैदा कर सकता है।

सबसे खतरनाक जटिलताएं असंगत प्रलाप, स्तब्धता या यहां तक ​​कि कोमा के रूप में प्रकट होती हैं, जिसके कारण बाद की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में वर्षों लग सकते हैं (हालांकि समग्र पूर्वानुमान निराशावादी है)। इसके अलावा, अपर्याप्त उपचार के साथ, संक्रमण आंत में इसके छिद्र तक रक्तस्राव को भड़का सकता है, जिससे पेरिटोनिटिस होता है। यदि रोगज़नक़ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो निम्नलिखित अंग प्रभावित हो सकते हैं:

• पित्ताशय;
• यकृत;
• मस्तिष्क का खोल;
• जननांग;
• हृदय वाल्व;
• गुर्दे;
• अस्थि मज्जा।

जोखिम समूह में छोटे बच्चे और बुजुर्ग, साथ ही कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगी शामिल हैं, जो टाइफाइड बुखार के लिए मृत्यु दर में काफी वृद्धि करता है। यह जोड़ा जाना चाहिए कि पूर्ण इलाज के बाद, बीमार होने वाले 10% लोगों को समय के साथ एक आवर्तक बीमारी का निदान किया जाता है।

आंतों के कोलाई संक्रमण को अन्यथा एस्चेरिचियोसिस कहा जाता है, क्योंकि यह उसी नाम के बैक्टीरिया के कारण होता है - एस्चेरिचिया। यह एक और संक्रमण है जो आंतों को प्रभावित करता है और उल्टी और दस्त जैसे लक्षणों का कारण बनता है, लेकिन दुर्लभ स्थितियों में पित्त नलिकाएं प्रभावित हो सकती हैं, मूत्र तंत्रऔर फेफड़े। छोटे बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले समय से पहले के शिशुओं को सबसे अधिक खतरा होता है। वास्तव में, बच्चे सबसे अधिक में से एक हैं सामान्य कारणों मेंआसपास के लोगों का कोलाई संक्रमण, और क्लासिक तरीकारोगज़नक़ का संचरण मल-मौखिक मार्ग है: लोगों, कपड़ों, वस्तुओं, उत्पादों के साथ संपर्क जिस पर एस्चेरिचिया स्थानांतरित किया जाता है।

पर तीव्र रूपक्लेबसिएला जीवाणु के कारण आंतों में संक्रमण होता है, क्योंकि इसके साथ पेट क्षेत्र में दर्द, उल्टी, दस्त और तेज बुखार होता है। छोटे बच्चों और बुजुर्गों के अलावा, यह अक्सर सर्जरी के बाद कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों के साथ-साथ रोगियों को भी प्रभावित करता है मधुमेह, कैंसर, रक्त रोग। एक अन्य योगदान कारक शराब हो सकता है, और क्लेबसिएला का इलाज प्रोबायोटिक्स और बैक्टीरियोफेज के साथ किया जाता है।

एक अन्य रोगजनक जीवाणु कोकोबैसिलस है, जो यर्सिनीओसिस नामक आंतों के संक्रमण का कारण बनता है, जो आमतौर पर शिशुओं, युवा वयस्कों और वयस्क पुरुषों में होता है। आमतौर पर इसके वाहक कृंतक या पशुधन जैसे जानवर होते हैं, और यह प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में भी सक्रिय रह सकते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

• दस्त;
• पेट में दर्द;
• बुखार;
• दुर्लभ मामलों में, रक्त विषाक्तता।

समय पर उपचार के साथ यर्सिनीओसिस और मजबूत प्रतिरक्षाकुछ दिनों में गायब हो जाता है, हालांकि एंटीबायोटिक दवाओं की अप्रमाणित प्रभावशीलता के कारण यह उपचार विशुद्ध रूप से रोगसूचक है। हालांकि, अधिक गंभीर मामलों में, फ्लोरोक्विनोलोन, सेफलोस्पोरिन, बाइसेप्टोल और एमिनोग्लाइकोसाइड जैसी दवाओं के साथ रोगाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है।

प्रोटोजोअल आंतों के संक्रमण में दर्जनों प्रजातियां शामिल हैं, और सक्षम विशेषज्ञों के अनुसार, आबादी के बीच इन सरल सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाए गए रोगों का जोखिम काफी अधिक है। पहले भुगतो विभिन्न निकायऔर ऊतक जैसे आंत, फेफड़े, संचार प्रणाली, तंत्रिका प्रणालीऔर दूसरे। प्रसार के मानक मार्ग (साथ ही यौन संपर्क के माध्यम से) के अलावा, किसी व्यक्ति को काटने वाले कीड़े अक्सर वैक्टर के रूप में कार्य करते हैं। सबसे आम प्रोटोजोअल संक्रमणों की सूची इस तरह दिखती है:

• ट्रिपैनोसोमियासिस;
• मलेरिया;
• अमीबियासिस;
• गियार्डियासिस;
• इन्फ्यूसर पेचिश;
• लीशमैनियासिस;
• टोक्सोप्लाज्मोसिस;
• ट्राइकोमोनिएसिस।

सबसे प्रसिद्ध फंगल आंतों का संक्रमण कैंडिडिआसिस है, जो कमजोर प्रतिरक्षा या व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या जुलाब के उपयोग के कारण आंतों में अति सक्रिय है। ये सभी कारक सामान्य आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस को बाधित करते हैं, जिसके कारण शरीर रोगजनक कवक रोगजनकों से प्रभावी ढंग से लड़ने की क्षमता खो देता है। कैंडिडिआसिस का इलाज स्थानीय रूप से अभिनय करने वाली दवाओं के साथ करना आवश्यक है, जबकि एक आहार का पालन करना जिसमें शराब का उपयोग शामिल नहीं है, साथ ही साथ मीठा, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ. यह जोड़ना महत्वपूर्ण है कि महिलाओं में, आंतों में विकसित होने वाले कैंडिडिआसिस से योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश) हो सकता है।

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1. क्या कैंसर को रोका जा सकता है?
कैंसर जैसी बीमारी का होना कई कारकों पर निर्भर करता है। कोई भी पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हो सकता। लेकिन घटना की संभावना को काफी कम कर देता है मैलिग्नैंट ट्यूमरहर कोई यह कर सकते हैं।

2. धूम्रपान कैंसर के विकास को कैसे प्रभावित करता है?
बिल्कुल, अपने आप को धूम्रपान से स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित करें। यह सच्चाई पहले से ही सभी से थक चुकी है। लेकिन धूम्रपान छोड़ने से सभी प्रकार के कैंसर होने का खतरा कम हो जाता है। धूम्रपान से 30% मौतें होती हैं ऑन्कोलॉजिकल रोग. रूस में, फेफड़े के ट्यूमर अन्य सभी अंगों के ट्यूमर की तुलना में अधिक लोगों को मारते हैं।
तंबाकू को अपने जीवन से हटा दें - सबसे अच्छी रोकथाम. यहां तक ​​कि अगर आप एक दिन में एक पैक नहीं, बल्कि केवल आधा धूम्रपान करते हैं, तो फेफड़ों के कैंसर का खतरा पहले से ही 27% कम हो जाता है, जैसा कि अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने पाया है।

3. क्या यह प्रभावित करता है अधिक वज़नकैंसर के विकास के लिए?
अपनी आँखें तराजू पर रखो! अधिक वजनन केवल कमर को प्रभावित करता है। अमेरिकन इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर रिसर्च ने पाया है कि मोटापा अन्नप्रणाली, गुर्दे और पित्ताशय में ट्यूमर के विकास में योगदान देता है। तथ्य यह है कि वसा ऊतकन केवल ऊर्जा भंडार को बचाने के लिए कार्य करता है, इसका एक स्रावी कार्य भी होता है: वसा प्रोटीन पैदा करता है जो क्रोनिक के विकास को प्रभावित करता है भड़काऊ प्रक्रियाशरीर में। और ऑन्कोलॉजिकल रोग सिर्फ सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। रूस में, कैंसर के सभी मामलों में से 26% मोटापे से जुड़े हैं।

4. क्या व्यायाम कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करता है?
सप्ताह में कम से कम आधा घंटा व्यायाम के लिए अलग रखें। खेल उसी स्तर पर हैं जैसे उचित पोषणजब कैंसर की रोकथाम की बात आती है। अमेरिका में, सभी मौतों में से एक तिहाई को इस तथ्य के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है कि रोगियों ने किसी भी आहार का पालन नहीं किया और शारीरिक शिक्षा पर ध्यान नहीं दिया। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी सप्ताह में 150 मिनट मध्यम गति से या आधे से अधिक लेकिन अधिक सख्ती से व्यायाम करने की सलाह देती है। हालांकि, 2010 में जर्नल न्यूट्रीशन एंड कैंसर में प्रकाशित एक अध्ययन से साबित होता है कि स्तन कैंसर (जो दुनिया में आठ में से एक महिला को प्रभावित करता है) के खतरे को 35% तक कम करने के लिए 30 मिनट भी पर्याप्त हैं।

5. शराब कैंसर कोशिकाओं को कैसे प्रभावित करती है?
कम शराब! शराब को मुंह, स्वरयंत्र, यकृत, मलाशय और स्तन ग्रंथियों में ट्यूमर पैदा करने के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। इथेनॉलशरीर में एसीटैल्डिहाइड में विघटित हो जाता है, जो तब एंजाइमों की क्रिया के तहत गुजरता है सिरका अम्ल. एसीटैल्डिहाइड सबसे मजबूत कार्सिनोजेन है। शराब महिलाओं के लिए विशेष रूप से हानिकारक है, क्योंकि यह एस्ट्रोजन - हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करती है जो स्तन ऊतक के विकास को प्रभावित करती है। अतिरिक्त एस्ट्रोजन से स्तन ट्यूमर का निर्माण होता है, जिसका अर्थ है कि शराब के हर अतिरिक्त घूंट से बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है।

6. कौन सी पत्ता गोभी कैंसर से लड़ने में मदद करती है?
ब्रोकली से प्यार है। सब्जियां न केवल शामिल हैं स्वस्थ आहारये कैंसर से लड़ने में भी मदद करते हैं। यही कारण है कि सिफारिशों के लिए पौष्टिक भोजननियम शामिल करें: आधा दैनिक राशनफल और सब्जियां होनी चाहिए। विशेष रूप से उपयोगी क्रूस वाली सब्जियां हैं, जिनमें ग्लूकोसाइनोलेट्स होते हैं - पदार्थ जो प्रसंस्करण के दौरान प्राप्त करते हैं कैंसर विरोधी गुण. इन सब्जियों में गोभी शामिल है: साधारण सफेद गोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और ब्रोकोली।

7. रेड मीट से किस अंग का कैंसर प्रभावित होता है?
आप जितनी अधिक सब्जियां खाते हैं, उतना ही कम रेड मीट आप अपनी प्लेट में रखते हैं। अध्ययनों ने पुष्टि की है कि जो लोग प्रति सप्ताह 500 ग्राम से अधिक रेड मीट खाते हैं, उनमें कोलन कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।

8. प्रस्तावित उपचारों में से कौन त्वचा कैंसर से बचाता है?
सनस्क्रीन पर स्टॉक करें! 18-36 आयु वर्ग की महिलाएं विशेष रूप से मेलेनोमा के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं, जो त्वचा कैंसर का सबसे घातक रूप है। रूस में, केवल 10 वर्षों में, मेलेनोमा की घटनाओं में 26% की वृद्धि हुई है, विश्व सांख्यिकीऔर भी अधिक वृद्धि दर्शाता है। इसके लिए कृत्रिम टैनिंग उपकरण और सूरज की किरणें दोनों को दोषी ठहराया जाता है। सनस्क्रीन की एक साधारण ट्यूब से खतरे को कम किया जा सकता है। 2010 में जर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन ने पुष्टि की कि जो लोग नियमित रूप से एक विशेष क्रीम लगाते हैं, वे ऐसे सौंदर्य प्रसाधनों की उपेक्षा करने वालों की तुलना में आधी बार मेलेनोमा प्राप्त करते हैं।
क्रीम को एक सुरक्षा कारक एसपीएफ़ 15 के साथ चुना जाना चाहिए, इसे सर्दियों में और यहां तक ​​​​कि बादलों के मौसम में भी लागू करें (प्रक्रिया को अपने दांतों को ब्रश करने की आदत में बदलना चाहिए), और साथ ही 10 से 10 बजे तक सूरज की किरणों के संपर्क में न आएं। 16 घंटे।

9. क्या आपको लगता है कि तनाव कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
तनाव अपने आप में कैंसर का कारण नहीं बनता है, बल्कि यह पूरे शरीर को कमजोर करता है और इस बीमारी के विकास के लिए स्थितियां बनाता है। शोध से पता चला है कि लगातार चिंता लड़ाई-और-उड़ान तंत्र को चालू करने के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बदल देती है। नतीजतन, बड़ी मात्रा में कोर्टिसोल, मोनोसाइट्स और न्यूट्रोफिल, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, लगातार रक्त में प्रसारित होते हैं। और जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं कैंसर कोशिकाओं के निर्माण का कारण बन सकती हैं।

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   क्या अधिक वजन होना कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?

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   क्या व्यायाम कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करता है?

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आधुनिक संक्रमण विज्ञान में, महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, अभी भी ऐसी समस्याएं हैं जो दुनिया के सभी देशों के लिए गंभीर सामाजिक-आर्थिक महत्व की हैं। इनमें तीव्र आंतों के संक्रामक रोग शामिल हैं। बाल रुग्णता और मृत्यु दर की संरचना में, वे तीसरे स्थान पर हैं। दुनिया में हर साल 500 मिलियन लोग तीव्र आंतों के संक्रमण से बीमार पड़ते हैं। 1982 में, तीव्र दस्त से 4.5 मिलियन बच्चों की मृत्यु हो गई। 1980 से, WHO ने अतिसार रोगों को नियंत्रित करने के लिए एक कार्यक्रम शुरू किया है। तीव्र आंतों के संक्रमण के रोगजनन, रोकथाम और उपचार के मुद्दे तीन को समर्पित थे
नोबेल सम्मेलन (1978, 1980, 1985) और कई अंतरराष्ट्रीय संगोष्ठी।
महामारी विज्ञान। आंतों के संक्रमण शरीर में रोगज़नक़ के संचरण और स्थानीयकरण के एक सामान्य तंत्र द्वारा एकजुट रोगों का एक समूह है। सभी आंतों के संक्रमण रोगजनक के संचरण के एफ ई-कैलो-मौखिक तंत्र द्वारा एकजुट होते हैं; आंतें इन सूक्ष्मजीवों का निवास स्थान हैं। विकास की प्रक्रिया में, एक दूसरे और ई. कोलाई से संबंधित इन रोगजनकों ने आंतों को छोड़ने की क्षमता विकसित कर ली है और लंबे समय तकइसके बाहर रहना - भोजन, मिट्टी, संक्रमित मल से दूषित पानी में, मैं फिर इस भोजन या पानी के साथ अगले मेजबान के मुंह में प्रवेश करता हूं। इस प्रकार, संक्रमण के पानी और भोजन के तरीके हैं। कुछ मामलों में संक्रमण का संपर्क मार्ग भी संभव है।
यह देखते हुए कि आंतों में मुख्य रोग प्रक्रियाएं होती हैं, इन रोगों की प्रमुख नैदानिक ​​अभिव्यक्ति दस्त है, इसलिए डब्ल्यूएचओ अनुशंसा करता है कि संक्रमण के इस पूरे समूह को अतिसार रोग कहा जाए।
अधिकांश आंतों के संक्रमणों में बीमारी का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या एक बैक्टीरियोकैरियर है, जबकि एक बेसिलीकैरियर एक ऐसा व्यक्ति हो सकता है जिसे एक संक्रामक बीमारी हो चुकी है और वह इससे बीमार नहीं है, जो कि महान महामारी विज्ञान के महत्व का है।
आंतों में संक्रमण सभी आयु समूहों में होता है, हालांकि, अक्सर शैशवावस्था और प्रारंभिक (3 वर्ष तक) उम्र के बच्चे बीमार होते हैं, जो पाचन और चयापचय की प्रक्रियाओं की अस्थिरता, एंजाइम प्रणालियों की अपरिपक्वता और नियामक तंत्र (उदाहरण के लिए) की विशेषता है। , अभी तक तंत्रिका तंतुओं का माइलिनेशन पूरा नहीं हुआ है), आंतों के लिम्फोइड तंत्र का अविकसित होना। ये कारक इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि आंतों के संक्रमण वाले बच्चों में, विषाक्त पदार्थों का तेजी से अवशोषण होता है, रोग की तीव्र और ज्वलंत अभिव्यक्ति होती है।
पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज और, विशेष रूप से, आंतों को सुरक्षात्मक बाधाओं के सामान्य कामकाज के कारण किया जाता है जठरांत्र पथ.
जठरांत्र संबंधी मार्ग की सुरक्षात्मक बाधाओं में मौखिक गुहा और अन्नप्रणाली के सामान्य रूप से कार्य करने वाले उपकला, लिम्फोएफ़िथेलियल ग्रसनी अंगूठी, शामिल हैं। हाइड्रोक्लोरिक एसिडपेट, जो एक कीटाणुनाशक भूमिका करता है; इसके प्रोटियोलिटिक प्रभाव के साथ गैस्ट्रिक जूस। बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों के साथ आंत और उसके सामान्य माइक्रोफ्लोरा के क्रमाकुंचन को अत्यंत महत्वपूर्ण माना जाता है, जो कि सैप्रोफाइट्स हैं। एपिथेलियम के ग्लाइकोप्रोटीन एक दोहरा कार्य करते हैं: अधिकांश सूक्ष्मजीवों के लिए एक भौतिक बाधा और साथ ही जीवाणु चिपकने वाले और उनके विषाक्त पदार्थों के लिए "झूठे" रिसेप्टर की भूमिका।

लेकिन सुरक्षात्मक बाधा का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा प्रतिरक्षा प्रणाली है। आंत, जैसा कि आप जानते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली का सबसे शक्तिशाली अंग है। सभी लिम्फोसाइटों में से लगभग आधे, मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइट्स, आंत में स्थित होते हैं: 1) श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में (IgA युक्त बी-लिम्फोसाइट्स); 2) इंटरपीथेलियल लिम्फोसाइट्स (टी-लिम्फोसाइटों की शमन आबादी); 3) लिम्फोइड (एकान्त और समूह) रोम (टी-लिम्फोसाइटों के 40% तक और सक्रिय बी-लिम्फोसाइटों के एंटीजन जो IgA को स्रावित करते हैं)। स्रावी रक्षा प्रणाली में मुख्य रूप से IgA होता है, जो गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा भी निर्मित होता है, जो श्लेष्म झिल्ली पर बैक्टीरिया के आसंजन और उपनिवेशण को रोकता है, बैक्टीरिया की सतह पर एंटीजेनिक घटकों को अवरुद्ध करता है, साथ ही साथ IgE, मस्तूल कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।
आंतों में संक्रमण अक्सर पाचन तंत्र के आधे-मा सुरक्षात्मक अवरोधों के मामलों में विकसित होता है। यह क्रोनिक एनासिड गैस्ट्रिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, गैस्ट्रोएंटेराइटिस या एंटरोकोलाइटिस के साथ, बेरीबेरी और डिस्बैक्टीरियोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ। उत्तरार्द्ध मुख्य रूप से दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के बाद विकसित होता है, मुख्य रूप से एंटीबायोटिक्स।
अंत में, आंतों के संक्रमण की अंतिम विशेषता यह है कि वे शायद ही कभी एक प्रकार के रोगज़नक़ के कारण होते हैं, अधिक बार कई सूक्ष्मजीवों का संयोजन होता है या दूसरे पर एक आंतों के संक्रमण की परत होती है।
आंतों के संक्रमण का वर्गीकरण। एटियलजि को देखते हुए, आंतों के संक्रमण के निम्नलिखित प्रकारों के बीच अंतर करने की प्रथा है: 1) वायरल; 2) जीवाणु; 3) कवक; 4) प्रोटोजोआ।
रोगी के शरीर में रोगज़नक़ के प्रवास की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, आंतों के संक्रमण को रोगजनन और एल और एन और सह-रूपात्मक अभिव्यक्तियों के अनुसार 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: रक्त में एक संक्रामक एजेंट की रिहाई; इन संक्रमणों के दौरान, सामान्य और स्थानीय परिवर्तन स्पष्ट होते हैं (उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार); 2) एक चक्रीय पाठ्यक्रम के रोग, जो मुख्य रूप से प्रकृति में स्थानीय हैं। उसी समय, सूक्ष्मजीव आंतों को नहीं छोड़ता है (उदाहरण के लिए, पेचिश, हैजा); दुर्लभ मामलों में, विषाक्तता के कारण, सामान्य विकार भी होते हैं।
वायरल आंतों में संक्रमण
मानव आंत में 70 सेरोटाइप वायरस होते हैं जो मानव शरीर को संक्रमित कर सकते हैं। जीनस एंटरोवायरस (पारिवारिक पिकोर्नवायरस) में पाइलियोवायरस, कॉक्ससेकी ए और बी वायरस, ईसीएचओ वायरस और एंटरोवायरस टाइप 68-72 शामिल हैं। इन सभी
वायरस मानव आंत को संक्रमित करते हैं, और फिर मल के साथ उत्सर्जित होते हैं वातावरण. एंटरोवायरस पक्षाघात का कारण बन सकता है, विशेष रूप से - पोलियोमाइलाइटिस, मेनिन्जियल सिंड्रोम, मायोकार्डिटिस, वायरल हेपेटाइटिस (नंबर 72 द्वारा पहचाना गया एंटरोवायरस, नए नामकरण के अनुसार, हेपेटाइटिस ए वायरस से मेल खाता है), एक्सेंथेमा। शॉक अंग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मायोकार्डियम, यकृत आदि हैं। 60% मामलों में, 9 वर्ष से कम उम्र के बच्चे बीमार होते हैं। नवजात शिशुओं में बीमारी का कोर्स आमतौर पर फुलमिनेंट होता है, बड़े बच्चों और वयस्कों में यह अक्सर तीव्र, कभी-कभी पुराना होता है।
इसी समय, विषाणुओं का एक समूह होता है, जो प्रवेश में संक्रमित होने पर, हल्के दस्त सिंड्रोम के साथ वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस विकसित करता है। गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कारण बनने वाले विषाणुओं में सबसे आम हैं:
- रोटावायरस;
- नॉरवॉक वायरस;
- आंतों के एडेनोवायरस;
- एस्ट्रोवायरस; - कोरोनावाइरस।
रोटावायरस संक्रमण। सभी वायरल संक्रमणों में सबसे आम (48%), हर जगह होता है। 3 साल की उम्र तक, लगभग सभी को कम से कम एक बार रोटावायरस के कारण होने वाली बीमारी का सामना करना पड़ा है। संक्रमण मौसमी है लेकिन ठंड के महीनों के दौरान प्रबल होता है, उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों को छोड़कर जहां यह होता है साल भर. रोटावायरस विकसित और विकासशील दोनों देशों में 3 साल से कम उम्र के बच्चों में गंभीर रूप से निर्जलित दस्त का सबसे महत्वपूर्ण कारण है। वे मुख्य रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों को प्रभावित करते हैं, लेकिन जिन परिवारों में बच्चा बीमार है, वे वयस्कों में भी दस्त का कारण बनते हैं। संक्रमण मल-मौखिक मार्ग से फैलता है, और रोटावायरस पर्यावरण में प्रवेश करते हैं बड़ी संख्या(1010 वायरल कण प्रति 1 ग्राम) मल के साथ।
पेट में परिवर्तन में आमतौर पर संवहनी फुफ्फुस के साथ तीव्र प्रतिश्यायी जठरशोथ, स्ट्रोमा के मध्यम शोफ और लिम्फोसाइटों और ईोसिनोफिल के साथ म्यूकोसल लैमिना प्रोप्रिया की थोड़ी स्पष्ट घुसपैठ होती है। आंत की जांच करते समय, एंटरोसाइट्स के एक हिस्से के विलुप्त होने, उनके चपटे होने के साथ तीव्र आंत्रशोथ का पता चलता है। विली का छोटा होना, और उनके स्ट्रोमा में - एडिमा और लिम्फोइड घुसपैठ। इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइटों की संख्या में काफी वृद्धि होती है। आंत के लुमेन में एक इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म परीक्षा, उपकला में, गॉब्लेट एंटरोसाइट्स सहित और लैमिना प्रोप्रिया के मैक्रोफेज में, एक पहिया के रूप में एक विशिष्ट आकार के वायरस के कणों का पता चलता है। परिवर्तन-
कोलोनिक घाव आमतौर पर एक समान प्रकृति के होते हैं, बलगम का हाइपरसेरेटियन, कुछ स्थानों पर छोटे रक्तस्राव और स्ट्रोमा के लिम्फोप्लाज्मेसिटिक घुसपैठ अक्सर नोट किए जाते हैं।
नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम आमतौर पर हल्का होता है, शायद ही कभी मध्यम होता है, और उपयुक्त पुनर्जलीकरण चिकित्सा के साथ रोग का निदान अनुकूल होता है। बहुत कम ही, रोटावायरस डायरिया गंभीर और सम होता है घातक परिणाम. यह आमतौर पर बचपन में होता है बचपनऔर इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तियों में।
नॉरवॉक समूह के विषाणुओं के कारण होने वाले रोग। व्यापक। विकसित और विकासशील दोनों देशों में रहने वाले लगभग 58-70% वयस्कों में इन वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं। विकसित देशों में, गैर-बैक्टीरियल गैस्ट्रोएंटेराइटिस के सभी महामारियों का लगभग 30% वायरस वायरस का कारण बनता है। स्पष्ट मौसम के बिना, वायरस ("प्लस-स्ट्रैंड" आरएनए युक्त) पूरे वर्ष सक्रिय रहता है। इसे खराब गुणवत्ता वाले भोजन के कारण होने वाली विभिन्न महामारियों का कारण माना जाता है।
एक बार शरीर में, वायरस छोटी आंत की कोशिकाओं की संरचना को बाधित करते हैं, जबकि विली को छोटा करते हुए, क्रिप्ट्स के हाइपरप्लासिया, लिम्फोसाइट्स और पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स द्वारा लैमिना प्रोप्रिया की घुसपैठ, यानी। तीव्र आंत्रशोथ की एक तस्वीर विकसित होती है। जिन कोशिकाओं में वायरस प्रतिकृति होती है, वे नहीं मिलीं। पेट और बड़ी आंत में कोई बदलाव नहीं देखा गया। नोरुवॉक वायरस के कारण होने वाली बीमारी का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम आमतौर पर हल्का, अल्पकालिक (24-48 घंटे) होता है और बिना किसी निशान के गुजरता है।
वायरल आंतों के संक्रमण के अन्य प्रकार बहुत कम आम हैं और अच्छी तरह से समझ में नहीं आते हैं।
बैक्टीरियल आंतों में संक्रमण
बैक्टीरिया की भारी संख्या एक व्यक्ति में और उसके लगभग सभी अंगों में एक संक्रामक प्रक्रिया का कारण बन सकती है। आंतों के जीवाणु संक्रमण केवल उनके लिए निहित विशुद्ध रूप से विशिष्ट विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित हैं। ये विशेषताएं संक्रमण के मार्ग से शुरू होती हैं - आहार, जब पानी और भोजन के साथ सूक्ष्मजीव पाचन तंत्र के लुमेन में प्रवेश करते हैं, और तुरंत रोगजनकों का तेजी से प्रजनन शुरू करते हैं और स्वाभाविक रूप से, उनके विषाक्त पदार्थों की रिहाई: एक्सो- या एंटरोटॉक्सिन (सच्चे विषाक्त पदार्थ) और एंडोटॉक्सिन।
यह विषाक्त पदार्थ हैं जो विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​​​लक्षणों और तीव्र आंतों के संक्रमण के रोगजनन को निर्धारित करते हैं।
एंटरोटॉक्सिन न केवल विब्रियो हैजा (हैजा पर, व्याख्यान 25 "संगरोध संक्रमण" देखें) द्वारा स्रावित होते हैं, बल्कि साल्मोनेला, एस्चेरिचिया कोलाई, शिगेला, यर्सिनिया, क्लेबसिएला, कैंपी-लोबैक्टर द्वारा भी स्रावित होते हैं। उसी समय, दो प्रकार के एंटरोटॉक्सिन की पहचान की गई: थर्मोलैबाइल (उपरोक्त सभी जीवाणुओं में-
riy) और थर्मोस्टेबल (escherichia)। एंटरोसाइट्स के साथ एंटरोटॉक्सिन के बंधन का तंत्र इस प्रकार है: रोगजनक म्यूकिनेज और न्यूरोमिनेज का स्राव करते हैं - एंजाइम जो ग्लाइकोकैलिक्स ग्लाइकोप्रोटीन के सियालिक एसिड को तोड़ते हैं और सूक्ष्मजीव को एंटरोसाइट सेल झिल्ली रिसेप्टर से संपर्क करने की अनुमति देते हैं। कुछ संक्रमणों (शिगिलोसिस) में, ऐसे रिसेप्टर्स को पहले ही अलग कर दिया गया है। एंटरोटॉक्सिन का विषाक्त प्रभाव एडिनाइलेट साइक्लेज सिस्टम की सक्रियता, सीएमपी का संचय, कोशिका से द्रव और सोडियम आयनों का छिड़काव (फ्लक्स) है। इस प्रकार थर्मोलैबाइल एंटरोटॉक्सिन के प्रभाव का एहसास होता है। थर्मोस्टेबल एंटरोटॉक्सिन की क्रिया का तंत्र एक अन्य साइक्लेज सिस्टम - सीजीएमपी की भागीदारी से प्रतिष्ठित है। हालांकि, प्रभाव समान है: यदि थर्मोलैबाइल एंटरोटॉक्सिन आंतों की नहर में द्रव के संचय और उत्सर्जन को उत्तेजित करता है, तो थर्मोस्टेबल एंटरोटॉक्सिन एंटरोसाइट्स द्वारा द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स के अवशोषण को रोकता है और क्लोराइड आयनों के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है। दोनों तंत्रों का परिणाम पानीदार दस्त है।
मेजबान कोशिका के ग्लाइकोकैलिक्स में रोगज़नक़ के आसंजन की घटना के कारण, विष कोशिका में सूक्ष्मजीव के प्रवेश के बिना अपना प्रभाव डालता है।
ग्राम-नकारात्मक माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले दस्त के संक्रमण में, रोगजनन में अग्रणी भूमिका एंडोटॉक्सिन द्वारा निभाई जाती है, जिसका विषाक्त घटक लिपोपॉलेसेकेराइड है (लिपिड ए इसका मुख्य भाग है जो विषाक्त प्रभाव के लिए जिम्मेदार है)। यह आसंजन क्षेत्र में जमा हो जाता है, और फिर, एंटरोसाइट्स में अवशोषित होने के कारण, प्रोस्टाग्लैंडिंस ई और एफ के सक्रियण का कारण बनता है, जो सीएमपी के बाद के संचय और पानी के दस्त के विकास के साथ होता है। जैसा कि ज्ञात है, लिपोपॉलेसेकेराइड में रक्त जमावट के तंत्र को प्रभावित करने की क्षमता होती है, जिससे घनास्त्रता और रक्तस्राव होता है, अर्थात। वास्तव में, यह एंडोटॉक्सिक (सेप्टिक) सदमे के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाता है, जो कभी-कभी ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों (साल्मोनेलोसिस) के कारण तीव्र आंतों के संक्रमण में विकसित होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ अतिसार रोगों में एक्सो- और एंडोटॉक्सिन (साल्मोनेलोसिस) दोनों को छोड़ना संभव है। कुछ लेखक बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के अनुसार सभी जीवाणु आंतों के संक्रमणों को अलग करने का प्रस्ताव करते हैं और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार जो प्रमुख हो जाते हैं। अमेरिकी लेखक डायरिया संबंधी बीमारियों को 2 समूहों में विभाजित करते हैं: वे जो आक्रामक और गैर-आक्रामक रोगजनकों के कारण होते हैं। आक्रामक, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, उपकला में घुसना, इसे नष्ट करना; उनमें से एक विशिष्ट प्रतिनिधि शिगेला हैं। गैर-आक्रामक का प्रोटोटाइप विब्रियो हैजा है।
जीवाणु आंतों के संक्रमण का वर्गीकरण, उनके रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए
I. परिवार की ग्राम-नकारात्मक छड़ें एंटरोबैक्टीरियासी:
1. एस्चेरिचिया
- साल्मोनेला टाइफाइड बुखार
- शिगेला, साल्मोनेला
शिगेलोसिस (पेचिश)
- एस्चेरिचिया एस्चेरिचियोसिस:
आंतों कोलाई संक्रमण
2. क्लेबसिएलास
3. प्रोटीय प्रोटिओसिस
4. यर्सिनिए आंतों के यर्सिनीओसिस
प्लेग1
5. एर्विनिएई
द्वितीय. Vibrionaceae परिवार की ग्राम-नकारात्मक छड़ें
1. विब्रियो कोच हैजा1
2. विब्रियो एल टोरो

III. लीजियोनेलासी परिवार की ग्राम-नकारात्मक छड़ें लीजियोनेला न्यूमोफिला लीजियोनेलोसिस
चतुर्थ। Spirillaceae परिवार की ग्राम-नकारात्मक छड़ें
हैलीकॉप्टर पायलॉरी
1 व्याख्यान 25 "संगरोध संक्रमण" देखें।
टाइफाइड ज्वर
टाइफाइड ज्वर- एस.टीफी एब्डोमिनलिस के कारण होने वाला तीव्र आंतों का संक्रामक रोग। प्रेरक एजेंट जीनस साल्मोनेला से संबंधित है, जिसमें वर्तमान में 2500 से अधिक विभिन्न सीरोटाइप शामिल हैं। ऐतिहासिक रूप से, टाइफाइड बुखार को साल्मोनेला के कारण होने वाली सभी बीमारियों से अलग किया गया है, और इसे रोगों के इस समूह का मुख्य प्रतिनिधि माना जाता है, हालांकि "साल्मोनेलोसिस" शब्द इस पर लागू नहीं होता है। हाल के वर्षों में, इसका महत्व खो गया है। घटना लगातार घट रही है, और मृत्यु दर कम है और विकसित देशों में एक प्रतिशत के अंश से लेकर मैक्सिको और भारत में 2.3% तक है। इसके साथ कोई मौसमी उतार-चढ़ाव नहीं होता है, लेकिन टाइफाइड बुखार के लिए स्थानिक देशों में गर्मी के महीनों में घटना बढ़ जाती है।
टाइफाइड बुखार एक गंभीर एंथ्रोपोनोसिस है, बीमारी का एकमात्र स्रोत एक बीमार व्यक्ति या एक बैक्टीरियोकैरियर है।
रोगजनन। संक्रमण आहार के रूप में होता है। रोगजनक, जब निगल लिया जाता है, तो छोटी आंत में प्रवेश करता है और वहां बस जाता है, एंडोटॉक्सिन जारी करता है। फिर साल्मोनेला श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करती है (उसी समय, प्रवेश का इंटरपीथेलियल मार्ग सूक्ष्म रूप से सूक्ष्म रूप से दिखाई देता है, एक मिनी के साथ-
एंटरोसाइट्स को छोटी क्षति), एकल और समूह रोम के माध्यम से, लसीका वाहिकाओं, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और आगे रक्तप्रवाह में। यह प्राथमिक जीवाणु संक्रमण के 24-72 घंटे बाद होता है, चिकित्सकीय रूप से प्रलेखित नहीं है, क्षणिक है, मैक्रोफेज द्वारा रोगज़नक़ के फागोसाइटोसिस के कारण जल्दी से बंद हो जाता है। हालांकि, साल्मोनेला का हिस्सा बना रहता है और, इंट्रासेल्युलर प्रजनन के बाद, फिर से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे बार-बार होने वाले बैक्टरेमिया होते हैं जो कई दिनों और यहां तक ​​कि हफ्तों तक जारी रहता है। यह जीवाणु है जो टाइफाइड बुखार को प्रकट करता है, और रक्त (हेमोकल्चर) से साल्मोनेला को अलग करके निदान किया जा सकता है। इस प्रकार, ऊष्मायन अवधि 10-14 दिन है।
बैक्टेरिमिया संक्रमण के सामान्यीकरण और प्रतिरक्षा के गठन की शुरुआत से जुड़ा हुआ है। रोग के दूसरे सप्ताह से शुरू होकर, रक्त में एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया का उपयोग करके रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण किया जाता है। बैक्टेरिमिया रोगज़नक़ के उन्मूलन की शुरुआत की ओर जाता है - रक्त प्रवाह के साथ साल्मोनेला यकृत में प्रवेश करता है, और फिर - पित्त पथ में, जहां वे अपने अस्तित्व के लिए एक बाध्यकारी वातावरण पाते हैं। चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट कोलेसिस्टिटिस, टाइफाइड बेसिली पैदा किए बिना बड़ी संख्या मेंपित्त (बैक्टीरियोकोलिया) में गुणा करें, जिसके साथ वे छोटी आंत के लुमेन में उत्सर्जित होते हैं। इस बिंदु से, रोगियों के सभी मलमूत्र (मल, मूत्र, पसीना, स्तनपान कराने वाली महिलाओं के दूध) में साल्मोनेला पाया जाता है। फेकल कल्चर (कोप्रोकल्चर) 3 तारीख को सकारात्मक हो जाता है, कभी-कभी 4 वें सप्ताह में, जब पित्त के साथ रोगजनकों का उत्सर्जन चरम पर पहुंच जाता है।
पित्त के साथ हो रही है सहज रूप मेंछोटी आंत में, समूह में बैक्टीरिया और एकान्त लिम्फोइड फॉलिकल्स संक्रमण (पहली मुठभेड़) और बैक्टरेमिया (दूसरी मुठभेड़) के दौरान उनके संवेदीकरण के कारण एक हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। यह प्रतिक्रिया आर्थस घटना के समान छोटी (कभी-कभी बड़ी) आंत के लसीका तंत्र के परिगलन द्वारा व्यक्त की जाती है।
पैथोलॉजिकल एनाटॉमी। टाइफाइड बुखार में परिवर्तन स्थानीय और सामान्य में विभाजित हैं।
टाइफाइड बुखार में स्थानीय परिवर्तन मुख्य रूप से छोटी आंत में देखे जाते हैं, जबकि प्रक्रिया मुख्य रूप से टर्मिनल इलियम में 1-1.5 मीटर के लिए स्थानीयकृत होती है और इलियोसेकल वाल्व (इलोटिफ) में अधिकतम तक पहुंच जाती है। अक्सर, बड़ी आंत (कोलोटिफ़) में परिवर्तन विकसित होते हैं, लेकिन छोटी और बड़ी दोनों आंतें (इलोकोलोटिफ़ोस) अधिक बार प्रभावित होती हैं, हालांकि बृहदान्त्र में परिवर्तन बहुत कम स्पष्ट होते हैं। प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली और आंत के लिम्फोइड तंत्र में विकसित होती है। टाइफाइड बुखार एक क्लासिक चक्रीय बीमारी है, और आंतों में परिवर्तन रोग के निम्नलिखित 5 चरणों, या अवधियों में फिट होते हैं:
स्पष्ट सूजन, परिगलन, अल्सरेशन, स्पष्ट अल्सर और उपचार। प्रत्येक चरण लगभग एक सप्ताह तक रहता है।
सेरेब्रल सूजन के चरणों में, समूह के रोम आकार में इतने बढ़ जाते हैं कि वे आंख को दिखाई देने लगते हैं, श्लेष्म झिल्ली की सतह के ऊपर सपाट, नरम-लोचदार ग्रे सजीले टुकड़े के रूप में एक असमान सतह के रूप में उभरे हुए होते हैं। एक बच्चे के मस्तिष्क के सदृश खांचे और दृढ़ संकल्प। कट पर वे रसदार, गुलाबी-भूरे रंग के होते हैं। ग्रुप फॉलिकल्स की हिस्टोलॉजिकल जांच में लिम्फोसाइट्स किसमें दिखाई देते हैं? एक छोटी राशि, उन्हें मोनोसाइट्स और एक हल्के साइटोप्लाज्म और एक हल्के नाभिक - मैक्रोफेज के साथ बहुत बड़ी एकल-परमाणु कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिन्हें आमतौर पर टाइफाइड (टाइफाइड) कोशिकाएं कहा जाता है, क्योंकि ये कोशिकाएं टाइफाइड बेसिली को फागोसाइटाइज करती हैं। टाइफाइड कोशिकाएं फोकल संचय, या टाइफाइड ग्रैनुलोमा ("टाइफोमा") बनाती हैं। टाइफाइड कोशिकाओं के अलावा, ग्रैनुलोमा में मोनोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स और जालीदार कोशिकाएं कम मात्रा में दिखाई देती हैं। इस प्रकार, सेरेब्रल सूजन की रूपात्मक अभिव्यक्ति मैक्रोफेज ग्रैनुलोमा के गठन के साथ एक तीव्र उत्पादक सूजन है, जो एक संक्रामक एजेंट के जवाब में विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया को दर्शाती है। मैक्रोफेज का स्रोत मोनोसाइट्स का प्रसार कर रहे हैं। ग्रैनुलोमा एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, लिम्फोइड ऊतक को पूरी तरह से विस्थापित कर देते हैं। इलियम की श्लेष्मा झिल्ली बहुतायत से होती है, आंत के लुमेन में बलगम के मिश्रण (प्रतिश्यायी सूजन की एक तस्वीर) के साथ अर्ध-तरल और भावपूर्ण द्रव्यमान होते हैं, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स काफ़ी बढ़ जाते हैं, रसदार, नरम, लाल रंग के हो जाते हैं। .
समूह के रोम के परिगलन के चरण में, टाइफाइड ग्रैनुलोमा परिगलन से गुजरते हैं, जो सतही वर्गों से शुरू होता है और धीरे-धीरे गहरा होता है, मांसपेशियों और यहां तक ​​​​कि सीरस झिल्ली तक पहुंचता है। परिगलित द्रव्यमान गंदे-भूरे रंग के होते हैं, और फिर पित्त द्वारा ग्रहण किए जाते हैं और हरे-पीले या भूरे रंग के हो जाते हैं। रोग के तीसरे सप्ताह में, परिगलित द्रव्यमान खारिज कर दिया जाता है (अल्सर के गठन का चरण) और अल्सर ("गंदे अल्सर") होते हैं, जिसकी रूपरेखा रोम के आकार को दोहराती है। वे शुरू में इलियम के टर्मिनल भाग में दिखाई देते हैं, फिर ऊपरी भाग में। ताजा अल्सर के किनारों में एक रोलर का आकार होता है और नीचे की तरफ लटका होता है। नीचे असमान है, उस पर परिगलित ऊतक के अवशेष दिखाई दे रहे हैं। परिगलित द्रव्यमान की अस्वीकृति के साथ, बाद में रक्तस्राव के साथ रक्त वाहिकाओं की दीवारों का जोखिम और विनाश संभव है।
चौथे सप्ताह में, कम गोल किनारों और एक चिकनी, परिगलन-मुक्त तल (शुद्ध अल्सर का चरण) के साथ, अल्सर उथले हो जाते हैं; उनके पास सही है
अंडाकार आकार और आंत के साथ विस्तारित। इस स्तर पर, कभी-कभी अल्सर का छिद्र होता है, इसके बाद पेरिटोनिटिस का विकास होता है।
रोग के पांचवें सप्ताह में स्पष्ट पुनर्जनन प्रक्रियाओं की विशेषता होती है: दानेदार ऊतक अल्सर के तल में बढ़ता है, फिर किनारों से पुनर्जनन उपकला बहता है और एक नाजुक निशान बनता है - अल्सर उपचार का चरण। एक सामान्य संरचना की आंतों की दीवार की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा, इस जगह में केवल लिम्फोइड ऊतक की अनुपस्थिति नोट की जाती है।
मेसेंटरी के लिम्फ नोड्स में, मुख्य रूप से इलियोसेकल कोण के क्षेत्र में, परिवर्तन नोट किए जाते हैं जो उसी क्रम में विकसित होते हैं जैसे आंत के लिम्फोइड तंत्र में। सबसे पहले, वे बहुतायत, मोनोसाइटिक फागोसाइट्स के प्रसार और लिम्फोसाइटों को विस्थापित करने वाली जालीदार कोशिकाओं के कारण बढ़ते हैं। तब टाइफाइड कोशिकाएं प्रकट होती हैं और टाइफाइड ग्रैनुलोमा बनते हैं, जो परिगलित हो जाते हैं, और फिर उनका संगठन या पेट्रीफिकेशन होता है। कभी-कभी केवल इन पेट्रीफाइड लिम्फ नोड्स द्वारा स्थानांतरित टाइफाइड का न्याय करना संभव होता है।
टाइफाइड बुखार के उपरोक्त शास्त्रीय चरणबद्ध पाठ्यक्रम को आम तौर पर पहचाना जाता है, हालांकि, जैसा कि यह निकला, यह बल्कि सशर्त है। एक रोगी की छोटी आंत के विभिन्न हिस्सों में, एक साथ संरचनात्मक परिवर्तन दो, कभी-कभी टाइफाइड बुखार के तीन चरणों की विशेषता देख सकते हैं। जितने अधिक समीपस्थ परिवर्तन स्थित होते हैं, वे उतने ही "छोटे" होते हैं, उतने ही दूर, इलियोसेकल कोण के करीब, वे "पुराने" होते हैं। टाइफाइड बुखार के चरण पर पैथोएनाटोमिकल डेटा के आधार पर न्याय करने के लिए इलियम के टर्मिनल खंड में सबसे "पुराने परिवर्तन" देखे जाने चाहिए।
सामान्य परिवर्तन लगातार बैक्टीरिमिया की अवधि के दौरान टाइफाइड बेसिली के प्रसार के कारण होते हैं, जो कई दिनों (और कभी-कभी कई सप्ताह) तक रहता है। टाइफाइड बेसिली बार-बार त्वचा और सभी आंतरिक अंगों में प्रवेश करता है, जिससे उनमें विशिष्ट परिवर्तन होते हैं। टाइफाइड बुखार का एक विशिष्ट लक्षण एक गुलाबी दाने है जो रोग के 8-10 वें दिन पेट की त्वचा, छाती की पार्श्व सतहों और पीठ पर छोटे गुलाबी-लाल धब्बों के रूप में दिखाई देता है जो ऊपर से थोड़ा ऊपर उठा हुआ होता है। त्वचा की सतह, दबाव के साथ गायब हो जाना। हिस्टोलॉजिकल रूप से, डर्मिस की पैपिलरी परत में, वाहिकाओं के हाइपरमिया, लिम्फोसाइट्स, प्लास्मोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स और लेब्रोसाइट्स से सूजन और भड़काऊ घुसपैठ पाए जाते हैं। हाइपरकेराटोसिस के लक्षणों के साथ, एपिडर्मिस ढीला हो जाता है। दाने के तत्वों में साल्मोनेला पाया जाता है। कमजोर रोगियों में, विशेष रूप से बेरीबेरी सी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दाने एक रक्तस्रावी चरित्र प्राप्त कर लेते हैं।

एक दाने है जो यर्सिनीओसिस के 95% रोगियों में विकसित होता है, कम अक्सर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
परिशिष्ट रूप बड़े बच्चों और युवा लोगों के लिए विशिष्ट है। इस रूप के साथ, दर्द उदर गुहा के दाहिने निचले चतुर्थांश में विकसित होता है और इसमें तेज बुखार और ल्यूकोसाइटोसिस होता है। चिकित्सक इस स्थिति का निदान तीव्र एपेंडिसाइटिस के रूप में करते हैं। प्रक्रिया की दीवार में, न्युट्रोफिल, ईोसिनोफिल, हिस्टियोसाइट्स की घनी घुसपैठ पाई जाती है, और कभी-कभी मैक्रोफेज, एपिथेलिओइड कोशिकाओं, पिरोगोव-लैंगहंस प्रकार की विशाल कोशिकाओं और कैरियोरेक्सिस के साथ उनकी विशेषता प्यूरुलेंट पिघलने से यर्सिनिया ग्रैनुलोमा पाया जाता है।
यर्सिनीओसिस का सेप्टिक रूप सेप्टीसीमिया के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है और यकृत और प्लीहा के एक प्रमुख घाव की विशेषता है, जो एक मध्यम ग्रैनुलोमेटस प्रतिक्रिया के साथ संचार संबंधी विकार, छोटे फोड़े और परिगलन के क्षेत्रों का वर्णन करता है। पित्त नलिकाओं का संभावित विनाश और भड़काऊ घुसपैठ, फाइब्रिनोइड वेक्रोसिस के क्षेत्रों के साथ रक्त वाहिकाओं को प्रणालीगत क्षति और उनके चारों ओर विशाल सेल या एपिथेलिओइड सेल ग्रैनुलोमा की महानता, साथ ही साथ गंभीर अक्षम करने वाले पुरुलेंट गठिया तक जोड़ों को लगातार नुकसान। इस रूप में मृत्यु दर 50% तक पहुँच जाती है।
Y. स्यूडोट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाला यर्सिनीओसिस गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस के नैदानिक ​​और रूपात्मक अभिव्यक्तियों में समान है, लेकिन इसका पूर्वानुमान बहुत अधिक अनुकूल है। यर्सिनीओसिस का यह रूप आमतौर पर 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है, अधिक बार महिलाओं में। हिस्टोलॉजिकल रूप से, परिवर्तनों का पता लगाया जाता है जो तीव्र एपेंडिसाइटिस, टर्मिनल इलाइटिस और मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस के रूपों में से एक की विशेषता है।
जटिलताएं। आमतौर पर वे प्रकृति में संक्रामक-एलर्जी होते हैं। रोग की प्रारंभिक अवधि में, अल्सर, पेरिटोनिटिस, निमोनिया, पीलिया का छिद्र संभव है, देर से अवधि में - एरिथेमा नोडोसम, रेइटर सिंड्रोम, मायोकार्डिटिस।
परिणाम आमतौर पर अनुकूल होता है, लेकिन रोग दोबारा हो सकता है या पुराना हो सकता है।
मृत्यु सेप्टिक रूप में होती है।
फंगल आंतों में संक्रमण
कवक से होने वाले रोगों में कैंडिडिआसिस पाचन नली में मुख्य भूमिका निभाता है।
एटियलजि और रोगजनन। प्रेरक एजेंट जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक हैं, जिनमें से कैंडिडा अल्बिकन्स को सबसे रोगजनक माना जाता है। Candida व्यापक रूप से मिट्टी में मौजूद है और खाद्य उत्पाद, लेकिन उनमें से अधिकांश मनुष्यों में पाए जाते हैं
ka - वे श्लेष्मा झिल्ली को उपनिवेशित करते हैं और त्वचा. कैंडिडिआसिस एचआईवी संक्रमण वाले 52% रोगियों में देखा जाता है, जो इस बीमारी का एक प्रकार का "संकेत संकेत" है। यह अक्सर नवजात शिशुओं (श्लेष्म झिल्ली के "थ्रश") में होता है। स्वस्थ व्यक्तियों में, श्लेष्मा झिल्ली पर गाड़ी की आवृत्ति मुंह 50-60% है, और आंत में - 50% तक।
मानव शरीर में प्रवेश करने वाले कवक स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध श्लेष्मा झिल्ली पर लंबे समय तक सैप्रोफाइट कर सकते हैं, जिसकी सतह परतों में कवक गुणा करते हैं। जब शरीर की स्थिति खराब हो जाती है, तो हार्मोनल या जीवाणुरोधी चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, कवक अपना रोगजनक प्रभाव दिखाते हैं। इसी समय, प्रक्रिया का प्रसार दो तरह से होता है - पाचन नली के माध्यम से या हेमटोजेनस प्रसार द्वारा।
पैथोलॉजिकल एनाटॉमी। कवक उपकला की सतह की परतों को एक्सफोलिएट करता है और धीरे-धीरे सबम्यूकोसा तक बढ़ता है, और कभी-कभी गहरे, अंकुरित जहाजों में। मैक्रो- और सूक्ष्म परिवर्तन केवल कवक की गहरी पैठ के साथ होते हैं। श्लेष्म झिल्ली पर, सफेद या भूरे रंग के ओवरले दिखाई देते हैं, अधिकांश भाग आसानी से हटा दिए जाते हैं। हिस्टोलॉजिकल रूप से मध्यम लिम्फोमाक्रोफेज और ल्यूकोसाइट घुसपैठ का पता चला। जीवाणु वनस्पतियों के जुड़ने की स्थिति में अधिक स्थूल परिवर्तन दिखाई देते हैं। पेट में, आंतों, अल्सरेटिव दोष और लिम्फोमाक्रोफेज घुसपैठ का निर्माण होता है।
हेमटोजेनस प्रसार के साथ, मेटास्टेटिक फ़ॉसी बिना किसी प्रतिक्रिया के कई गुना कवक के संचय के रूप में दिखाई देते हैं। इस तरह के फॉसी आमतौर पर उन बच्चों में देखे जाते हैं जिनकी मृत्यु प्रारंभिक नवजात अवधि में हुई थी, और बिना किसी विशिष्ट प्राथमिक घाव के। बाद में, मेटास्टेटिक फ़ॉसी में भड़काऊ घुसपैठ और यहां तक ​​​​कि काठिन्य भी पाया जा सकता है। मेटास्टेटिक फ़ॉसी का स्थानीयकरण बहुत भिन्न हो सकता है - आंतरिक अंगों में, हृदय के वाल्वों पर, मस्तिष्क की झिल्लियों में। सामान्यीकृत प्रणालीगत कैंडिडिआसिस कभी-कभी कार्डियक सर्जरी (वाल्व प्रोस्थेटिक्स, कैविटी प्रोबिंग) के बाद विकसित होता है।
कैंडिडिआसिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, कैंडिडल सेप्सिस के मामलों को छोड़कर, जिसमें एक घातक परिणाम संभव है।
प्रोटोसैट्स के कारण होने वाले आंतों में संक्रमण
प्रोटोजोअल कोलाइटिस में गियार्डिया, अमीबा और बैलेंटिडिया के कारण होने वाला कोलाइटिस शामिल है। प्रोटोजोअल कोलाइटिस
इसमें भिन्नता है कि वे हमेशा स्थानीयकरण (कैकुम) में उच्च होते हैं और लंबे समय तक गैर-उपचार वाले अल्सर और खुरदरे निशान के साथ गहरे होते हैं। आंतों के साथ-साथ अक्सर प्रभावित होते हैं आंतरिक अंग- यकृत, प्लीहा, मस्तिष्क।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण हर व्यक्ति के इंतजार में रहते हैं। वर्गीकरण रोगजनकों के प्रकार पर आधारित है।

पाचन तंत्र के संक्रमण का कारण चाहे जो भी हो, लक्षण हैं अलग मूल्यनिदान के संदर्भ में।

प्रति तीव्र अभिव्यक्तियाँआंतों के संक्रमण में शामिल हैं:

1. बार-बार ढीला मल आना भिन्न रंगअशुद्धियों के साथ।
2. सूजन। पेट फूलना और गड़गड़ाहट या बुदबुदाहट की अनुभूति।
3. अलग-अलग गंभीरता का पेट दर्द, ऐंठन, खींच, तेज। रोगी शिकायत करता है कि निचले हिस्से या पूरे पेट में दर्द होता है।
4. मतली, नाराज़गी, अलग-अलग तीव्रता की उल्टी करने की इच्छा।

आंतों के संक्रमण में फेकल-ओरल ट्रांसमिशन मैकेनिज्म होता है। संक्रमण - भोजन के माध्यम से, बिना हाथ धोए, रोगी या वाहक के साथ सामान्य घरेलू सामान का उपयोग करते समय।

एक संक्रामक रोग चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोगी की शिकायतों के आधार पर किसी विशेष रोगी में आंतों के संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने में सक्षम नहीं होगा। जब रोगी की प्रारंभिक जांच की जाती है, तो एक अनुमानित निदान किया जाता है; भविष्य में, प्रयोगशाला और नैदानिक ​​अध्ययनों द्वारा इसकी पुष्टि या खंडन किया जाता है।

पाचन तंत्र के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए क्लिनिक को समझने के लिए, वे यह पता लगाते हैं कि कौन से रोग आंतों के संक्रमण हैं और कौन से सूक्ष्मजीव रोगजनकों के रूप में काम करते हैं।

वर्गीकरण नोसोलॉजिकल इकाइयों के तीन समूहों के लिए प्रदान करता है:

1. जीवाण्विक संक्रमण।
2. विषाणु संक्रमण।
3. भोजन का नशा।

आंतों के संक्रमण के समूह में रोगजनक शामिल हैं जो प्रभावित करते हैं पाचन तंत्रविशेषता लक्षण पैदा करता है। एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का पता चला, स्पर्शोन्मुख गाड़ी।

वायरल रोग

आंतों के संक्रमण का कारण बनने वाले वायरस के प्रकार और नाम:

1. एंटरोवायरस।
2. नोरोवायरस।
3. रोटावायरस और अन्य प्रकार के रोगजनक।

रोगजनक हाथों के माध्यम से और बिना धुली सब्जियां और फल खाने पर फैलता है। संक्रमित हो सकता है विषाणुजनित संक्रमणजब आप बिना उबाले पानी पीते हैं।

एक स्वस्थ वाहक के साथ, वायरल संक्रमण वाले रोगी के संपर्क में आने के कारण अक्सर संक्रमण के मामले सामने आते हैं। लोग उन रिश्तेदारों या परिचितों से संक्रमित हो गए जिन्हें आंतों में वायरल संक्रमण था।

वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस का क्लिनिक

रोटावायरस संक्रमण को पेट फ्लू के रूप में जाना जाता है। खतरनाक गंभीर निर्जलीकरण, नशा। एक बीमार व्यक्ति द्वारा फैलाया गया, एक स्वस्थ वाहक। पहली नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ एक प्रतिश्यायी श्वसन संक्रमण के रूप में होती हैं।

लक्षण विकसित होते हैं आंतों की बीमारी. रोगी को गड़गड़ाहट, पेट में झुनझुनी, सूजन महसूस होने लगती है। वयस्कों में, तस्वीर धुंधली और अगोचर होती है। वयस्कों के लिए बीमारी का खतरा: वे इसे महत्व नहीं देते हैं। रोगी नेतृत्व करना जारी रखता है सक्रिय छविजीवन, संक्रमण के स्रोत के रूप में कार्य करता है।

वायरल आंत्रशोथ के विकास के रूप

एक वायरल संक्रमण जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है, उसके प्रवाह के तीन मुख्य रूप होते हैं:

1. पर हल्का चरणधाराएं देखी जाती हैं अस्वस्थता, बुखार। कुर्सी एक भावपूर्ण चरित्र प्राप्त करती है, आवृत्ति दिन में 5 बार तक होती है। शरीर का तापमान सबफ़ेब्राइल के आंकड़ों से अधिक नहीं है, सामान्य। संक्रमण आगे के हस्तक्षेप के बिना हल हो जाता है। बीमारी का खतरा: यह अपने पैरों पर ले जाया जाता है, आसपास के लोगों को संक्रमित करता है।
2. एक वायरल आंतों के संक्रमण की औसत गंभीरता बच्चे के शरीर के तापमान में ज्वर की संख्या में वृद्धि की विशेषता है। बार-बार उल्टी होती है, जिससे निर्जलीकरण होता है। रोगी के पेट में सूजन आ जाती है। कुर्सी तरल हो जाती है, इसकी आवृत्ति दिन में 15 बार तक पहुंच जाती है। दस्त में - रक्त और झाग की अशुद्धियाँ, इसमें तीखी गंध होती है। रोगी को लगता है तीव्र प्यास. मूत्र बादल, काला हो जाता है। सामान्य निर्जलीकरण के लक्षण।
3. रोग के गंभीर रूप में, मल की आवृत्ति प्रति दस्तक 50 गुना तक होती है। गंभीर निर्जलीकरण। हाइपोवोलेमिक शॉक का विकास - कमी के साथ निर्जलीकरण के लक्षण रक्त चाप, थ्रेडेड पल्स। दैनिक ड्यूरिसिस 300 मिलीलीटर तक कम हो जाता है। त्वचा परतदार हो जाती है, एक भूरे-भूरे रंग का रंग प्राप्त कर लेती है। चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं। रोगी के पेशाब में एसीटोन पाया जाता है। निर्जलीकरण और हाइपोवोलेमिक शॉक रोटावायरस के खतरे हैं।

रोग के गंभीर रूप बुजुर्ग, दुर्बल रोगियों के लिए विशिष्ट हैं। द्रव्यमान अनुपातरोग के गंभीर रूप संक्रमित लोगों की संख्या के 25% से अधिक नहीं होते हैं। अलग-अलग गंभीरता के पेट में दर्द होता है।

वायरल आंतों के संक्रमण का उपचार

कोई विशेष दवा विकसित नहीं की गई है जो आंतों के वायरल संक्रमण के रोगजनकों को नष्ट कर सकती है।

उपायों का उद्देश्य संक्रामक प्रक्रिया के रोगजनन में लिंक को समाप्त करना है। खोए हुए द्रव को फिर से भर दिया जाता है और नशा के लक्षणों का मुकाबला किया जाता है।

रोगसूचक चिकित्सा के रूप में, रोगी को दस्त और उल्टी के लिए दवा मिलती है। आंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए, आंतों के शर्बत निर्धारित किए जाते हैं। आंतों के संक्रमण के कारण बिगड़ा हुआ पाचन क्रिया को सामान्य करने के लिए एंजाइमेटिक तैयारी का उपयोग किया जाता है। पेट में दर्द और ऐंठन को दूर करने के लिए - एंटीस्पास्मोडिक्स।

दैनिक ड्यूरिसिस, नाड़ी, रक्तचाप को ध्यान में रखते हुए रक्त की मात्रा की बहाली की जाती है। सामान्य स्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

यदि रोटावायरस के साथ निर्जलीकरण गंभीर है, तो रोगी को संक्रामक रोग विभाग, पुनर्जीवन में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यहां उसे अंतःशिरा ड्रिप इन्फ्यूजन प्राप्त होता है। खारा समाधानऔर ग्लूकोज।

हल्के मामलों में, रोटावायरस संक्रमण के साथ, रेजिड्रॉन तैयारी पीना प्रभावी होता है। नमक के मिश्रण वाले पाउडर को एक लीटर पानी में घोलकर छोटे-छोटे हिस्से में हर 10-15 मिनट में लिया जाता है। एक बार में 2-3 घूंट से अधिक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, ताकि उल्टी के हमले को भड़काने के लिए नहीं। दवा लेने से पानी, खनिज घटकों की खोई हुई मात्रा की पूर्ति हो जाती है।

रोटावायरस के बाद, आंतों को माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और कार्यों को सामान्य करने की आवश्यकता होती है। प्रोबायोटिक्स और एंजाइम का उपयोग किया जाता है।

पाचन तंत्र के जीवाणु संक्रमण

आंतों के जीवाणु रोगजनकों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का एक समूह शामिल है:

संक्रमण के तरीके और जीवाणु संक्रमण के संक्रमण के तरीके एक वायरल संक्रमण के संक्रमण के समान हैं। रोगों और उपचार के सिद्धांतों की विशेषता वाले मुख्य नैदानिक ​​लक्षण संक्षेप में नीचे वर्णित हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

जीवाणु संक्रमण का क्लिनिक अलग है। ऊपर वर्णित सामान्य लक्षणों के साथ, एक जीवाणु आंत्र संक्रमण के लक्षण होते हैं जिनके आधार पर निदान किया जाता है।

साल्मोनेलोसिस के साथ - कई तरल हरे रंग के मल। गंभीर नशा और बुखार के लक्षण हैं। अस्पताल की सेटिंग में बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। चिकित्सा इतिहास को नैदानिक ​​निदान और प्रयोगशाला निष्कर्षों को प्रतिबिंबित करना चाहिए।

हर दिन, उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति की गतिशीलता का रिकॉर्ड बनाता है। रोगी के संपर्कों के बारे में जानकारी और एक दिन पहले किस भोजन का सेवन किया गया था, इसकी जानकारी चिकित्सा इतिहास में दर्ज की जाती है। संक्रामक रोग विशेषज्ञ की देखरेख में संक्रामक प्रक्रिया के हल्के रूपों का इलाज घर पर किया जाता है। डॉक्टर से बात करते समय, उन उत्पादों को याद रखें और सूचीबद्ध करें जिनका उपयोग रोगी ने एक दिन पहले किया था।

पेचिश का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम बलगम और रक्त की धारियों के मिश्रण के साथ बार-बार ढीले मल की विशेषता है। रोग की तीव्र अवधि में, रोगी बलगम और रक्त के कुछ हिस्सों के साथ मल के प्रतिस्थापन को नोट करता है। यह मलाशय में थूकने का एक लक्षण है। रोग जीवाणु दस्त के प्रकारों में से एक से संबंधित है। आपका इलाज अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है।

यदि प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया कोलाई है, तो अपच की घटना के अलावा, मूत्र क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। अक्सर स्टेफिलोकोकस या ई. कोलाई सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है। रोगों के विकास का कारण बड़ी आंत और मूत्राशय की निकटता है।

खतरनाक टाइफाइड। रोग के वाहक रोगी और संक्रमण के वाहक होते हैं। गंभीर निर्जलीकरण और नशा के साथ आंतों से रक्तस्राव का खतरा होता है। रोगी के शरीर पर दाने निकल आते हैं। निर्जलित होने पर मुंह से एसीटोन की गंध महसूस होती है। गंभीर संक्रमण का इलाज केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। आपको एक सर्जन या रिससिटेटर से परामर्श करने की आवश्यकता होगी।

समय से पहले के बच्चों में प्रारंभिक अवस्थाआंतों के विकार एक स्टेफिलोकोकल संक्रमण या ई. कोलाई के कारण होते हैं।

एक विश्वसनीय निदान बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर द्वारा किया जाता है। सबसे अधिक का चयन करने के लिए प्रभावी उपचारजीवाणुरोधी दवाओं के लिए बीज रोगज़नक़ की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है। इस प्रकार वाहक की प्रकृति के बारे में जानकारी प्राप्त की जाती है।

जीवाणु आंत्र संक्रमण का उपचार

रोगी हल्के आहार पर है। मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करें, तले हुए खाद्य पदार्थ. स्वस्थ भरपूर पेयऔर शरीर से रोगज़नक़ को दूर करने के लिए आंतों के शर्बत लेना।

यदि एक दो दिनों में रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है। अगर हम बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको डॉक्टर की यात्रा में देरी नहीं करनी चाहिए - इससे अपरिवर्तनीय जटिलताओं का विकास होता है। यह रोग दूसरों और माता-पिता के लिए संक्रामक है।

जीवाणु संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। स्टेफिलोकोकल रूप के साथ, प्रभावी दवाओं में से एक एंटीबायोटिक सुमामेड या एज़िथ्रोमाइसिन है। प्रभावी स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज और सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के परिवार से एक दवा - "सुप्राक्स"।

बच्चों में, सिस्टिटिस ई कोलाई के कारण होता है। किशोरों और बच्चों में सिस्टिटिस के उपचार में एंटीबायोटिक्स और नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव, फुराज़ोलिडोन या एंटरोफ्यूरिल शामिल हैं।

रोगसूचक उपचार में दर्द और ऐंठन के लिए खोए हुए तरल पदार्थ और दवाओं को बदलना शामिल है। प्रोबायोटिक्स की पाचन प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए एंजाइम निर्धारित हैं। आंतों के संक्रमण के साथ "बैक्टिसुबटिल" आपको प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने की अनुमति देता है।

एक बीमार बच्चे को क्वारंटाइन में रखा जाता है, वह प्रीस्कूल नहीं जाता है जब तक कि वह वायरस या जीवाणु का वाहक बनना बंद नहीं कर देता। रोटावायरस संक्रमण के बाद ठीक होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी वायरस को बाहरी वातावरण में 10-15 दिनों के लिए छोड़ देता है।

विषाक्त भोजन

ये ऐसे रोग हैं जो आंतों के संक्रमण से संबंधित नहीं हैं। खाद्य विषाक्तता - रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विषाक्त पदार्थों के उत्पादों में आने के परिणाम।

सूक्ष्मजीव मनुष्यों में प्रवेश नहीं करते हैं। यह एक अलग रोग प्रक्रिया है जो विषाक्तता का कारण बनने वाले उत्पादों पर रोगजनक या सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव के कारण होती है।

रोग का क्लिनिक सूक्ष्मजीवों के विषाक्त पदार्थों के कारण होता है जो खराब गुणवत्ता वाले उत्पादों में निहित थे। आंतों के संक्रमण से, विषाक्तता को एक विशिष्ट रोगज़नक़ की अनुपस्थिति से अलग किया जाता है।

खाद्य विषाक्तता बुखार के साथ नहीं होती है, और बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतियों के परिणाम नकारात्मक होते हैं।

एलर्जी और पुरानी गैस्ट्र्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेरिटिस खाद्य विषाक्तता की जटिलता के रूप में कार्य कर सकते हैं। एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ - त्वचा पर पपड़ीदार चकत्ते।

रोगों का उपचार मुख्यतः रोगसूचक है। रोगी को विषहरण चिकित्सा और आंतों के शर्बत निर्धारित किए जाते हैं। पाचन एंजाइम और प्रोबायोटिक्स सहायक होते हैं। वे "बैक्टिसुबटिल", "लाइनेक्स" लिखते हैं। यदि एलर्जी प्रकृति की अभिव्यक्तियाँ हैं, तो डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन निर्धारित करता है जो खुजली को कम करेगा।

आंतों के संक्रमण के विकास को कैसे रोकें

आप व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करके आंतों की बीमारी के विकास को रोक सकते हैं:

1. सड़क या सार्वजनिक स्थान से आने वाले शौचालय का उपयोग करने के बाद हाथ धोएं।
2. रोगी के साथ एक जैसे बर्तन और घरेलू सामान का प्रयोग न करें। यदि घर में आंतों के संक्रमण से पीड़ित रोगी है, तो उसके बर्तनों को सोडा और डिटर्जेंट से कीटाणुरहित करना चाहिए।
3. केवल वहीं उत्पाद खरीदें जहां वे गुणवत्ता नियंत्रण पास करते हैं, और विक्रेताओं के पास अनुमति है।
4. खराब फल और सब्जियां न खाएं और खाने से पहले अच्छे फलों को अच्छी तरह धो लें।
5. फ़िल्टर्ड या उबला हुआ पानी पिएं; पीने से बचें कच्चे पानीकुओं या खुले पानी से।

भंडारण समय का अनुपालन करें खराब होने वाले उत्पाद- मांस, दूध, अंडे आदि। फलों और सब्जियों को अच्छी तरह से धोने की सलाह दी जाती है, भले ही वे खुली हों। बाजार में बिना हाथ धोए फलों का प्रयोग न करें और कटे हुए लौकी न खरीदें।

अपने या अपने बच्चे में एक प्रारंभिक आंतों के संक्रमण के लक्षण पाए जाने पर, तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लें।

तीव्र आंतों का संक्रमण (एआईआई) उन बीमारियों को संदर्भित करता है जिसमें एक व्यक्ति के शरीर का तापमान बढ़ जाता है और पाचन तंत्र खराब हो जाता है।

संक्रमण के कई प्रेरक कारक हैं, साथ ही वे कारण भी हैं जिनके कारण वे प्रवेश करते हैं मानव शरीरजिसमें सबसे आम है गंदे हाथों से खाना।

इस प्रकार की बीमारी छोटे बच्चों और बुजुर्गों के लिए बहुत मुश्किल होती है।

चिकित्सा पद्धति में भी, ऐसे मामले असामान्य नहीं हैं जब आंतों के संक्रमण ने युवा लोगों में गंभीर जटिलताएं पैदा की हों।

दवा और आहार के बिना रोग का उपचार पूरा नहीं होता है।

आंतों में संक्रमण के कारण

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, हर साल तीव्र आंत्र संक्रमण विभिन्न उम्र के लोगों में उच्च मृत्यु दर का कारण बनता है।

आंतों के संक्रमण के प्रेरक कारक एक स्वस्थ और संक्रमित व्यक्ति के संचार के माध्यम से फैलते हैं।

साथ ही संक्रमित व्यक्ति तुरंत अपने परिवेश के लिए खतरनाक हो जाता है और ठीक होने तक खतरा बना रहता है।

हालांकि ऐसा तब तक माना जाता था जब तक कि वैज्ञानिकों ने एक ऐसा अध्ययन नहीं किया जो यह साबित कर दे कि आंतों के संक्रमण से उबरने के बाद भी हानिकारक बैक्टीरिया शरीर से बाहर नहीं निकलते।

इसके कारण रोग की अवधि के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग में होने वाले रोग परिवर्तनों में निहित हैं।

ठीक होने के कितने समय बाद भी कोई व्यक्ति आंतों में संक्रमण फैला सकता है, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आपको यह पता लगाने की अनुमति देती है।

आंतों के संक्रमण का हल्का या मिटाया हुआ रूप रोग के अनियंत्रित प्रसार का एक अन्य कारण है।

पर ये मामला हम बात कर रहे हेउन लोगों के बारे में जो रोग के हल्के रूप के वाहक हैं। चूंकि वे चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, इसलिए उनका निदान नहीं किया जाता है।

समाज में बने रहते हैं, अनजाने में फैल जाते हैं खतरनाक बैक्टीरियायह कारक वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है।

वयस्कों के विपरीत, छोटे बच्चे बीमार होने पर अच्छी स्वच्छता नहीं रख सकते हैं। सौम्य रूपआंतों का संक्रमण, बैक्टीरिया को उन वस्तुओं में स्थानांतरित करता है जिन्हें छुआ जाता है।

वयस्कों की गलती के माध्यम से, आंतों का संक्रमण केवल जन्म लेने वाले बच्चों को आसानी से प्रेषित किया जाता है - यह न केवल एक बच्चे के साथ दादी या दादा के संचार पर लागू होता है, बल्कि एक बच्चे के साथ मां के संचार पर भी लागू होता है।

यही कारण है कि सभी को स्वच्छता के पहले नियमों का पालन करना चाहिए।

अक्सर एक व्यक्ति जानवरों से आंतों के संक्रमण से संक्रमित हो जाता है, इस तरह के संक्रमणों के बीच साल्मोनेलोसिस को उजागर करना आवश्यक है, जिसके वाहक सबसे अधिक बार बिल्लियाँ और कुत्ते होते हैं। पक्षी साल्मोनेला भी ले जा सकते हैं।

आंतों का संक्रमण एकल या महामारी हो सकता है।

एक नियम के रूप में, गर्मी और शरद ऋतु में आंतों के रोगों की संख्या में तेज वृद्धि देखी जाती है, लेकिन सर्दियों में वायरल दस्त खुद को महसूस करता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, रोगजनकों के फैलने का मुख्य कारण गंदे हाथों से खाना, साथ ही गंदे फल और सब्जियां खाना है।

रोगजनक बैक्टीरिया शरीर के बाहर क्यों रह सकते हैं और विकसित हो सकते हैं, इसके कारण सही परिस्थितियों में हैं। एक नियम के रूप में, वे गर्मी और उच्च आर्द्रता के कारण बनाए जाते हैं।

इस संबंध में सबसे खतरनाक उत्पादों को माना जा सकता है जो लंबे समय तक संग्रहीत होते हैं, रेफ्रिजरेटर में नहीं, उदाहरण के लिए, पनीर, मछली या मांस।

विशेष रूप से ऐसे उत्पाद गर्मी में जल्दी खराब हो जाते हैं, जब मक्खियाँ उनमें संक्रमण स्थानांतरित कर देती हैं।

आंतों के संक्रमण के सूक्ष्मजीव जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने के तुरंत बाद अपना विकास शुरू करते हैं।

संक्रमण के लक्षण वयस्कों और बच्चों में अलग तरह से प्रकट होते हैं, आमतौर पर आंतों की बीमारी के प्राथमिक लक्षण संक्रमण के 12 घंटे बाद ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

रोग की गुप्त अवधि कितने समय तक चल सकती है? 12 दिनों से अधिक नहीं।

एआईआई संक्रमण के मुख्य लक्षण

वयस्कों और बच्चों में आंतों के संक्रमण के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, जो न केवल रोगजनक बैक्टीरिया से लड़ने की शरीर की क्षमता पर निर्भर करता है, बल्कि रोगज़नक़ के प्रकार पर भी निर्भर करता है।

और फिर भी सभी प्रकार के आंतों के संक्रमण के लिए सामान्य लक्षण हैं, जिनका उपयोग मानव रोग के कारण का न्याय करने के लिए किया जा सकता है।

यह कारक वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है। एक नियम के रूप में, आंतों के संक्रमण के पहले लक्षण अस्वस्थता, कमजोरी, भूख की कमी और पेट में परेशानी महसूस करने वाले व्यक्ति में आते हैं।

संकेत है कि हानिकारक बैक्टीरिया ने हानिकारक रूप से कार्य करना शुरू कर दिया है पाचन नाल, ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के बाद ही प्रकट हो सकता है, जो लगभग दो दिनों तक रहता है।

उसके बाद, निम्नलिखित लक्षण आंत में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति का संकेत देना शुरू करते हैं:

• शरीर के तापमान में 37 - 37.5 डिग्री की वृद्धि;
• मल का उल्लंघन (दस्त);
• ठंड लगना और पसीना बढ़ जाना;
• मतली और उल्टी;
• चेतना की संभावित हानि।

इसी तरह के लक्षण इंगित करते हैं कि रोगजनक बैक्टीरिया की गलती के कारण शरीर में विषाक्त पदार्थों की बढ़ी हुई रिहाई हुई है।

लगातार उल्टी और दस्त के कारण, मानव शरीर जल्दी से निर्जलित हो जाता है, जो बाद में गुर्दे या हृदय रोग के रूप में प्रकट होता है।

सबसे बुरी बात यह है कि एक अनुपचारित आंत्र संक्रमण अक्सर वयस्क रोगियों और बच्चों की मृत्यु का कारण बनता है।

सभी आंतों के संक्रमणों के लिए, दो प्रकार के सिंड्रोम विशेषता हैं: एक संक्रामक प्रकृति का विषाक्त सिंड्रोम और गैस्ट्र्रिटिस सिंड्रोम।

पहला प्रकट होता है उच्च तापमानशरीर - इस मामले में हम सबफ़ेब्राइल तापमान (37 डिग्री और ऊपर से) और मध्यम बुखार (38 - 39 डिग्री) के बारे में बात कर रहे हैं।

यद्यपि हैजा जैसी संक्रामक बीमारी के साथ, रोगी का तापमान बिल्कुल नहीं हो सकता है, ऐसे लक्षण भी खराब गुणवत्ता वाले भोजन खाने के बाद आंतों की गड़बड़ी की विशेषता है।

इस मामले में, तापमान अक्सर कमजोरी, बेहोशी और जोड़ों में दर्द के साथ होता है।

आंतों के संक्रमण में छोटी आंत, पेट की दीवारों, अपच सिंड्रोम और कोलाइटिस की सूजन के लक्षणों के समान लक्षण हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि किसी रोगी को पाचन विकार होने का संदेह है, तो वास्तव में, लक्षण संकेत कर सकते हैं कि साल्मोनेला जीनस का एक रॉड के आकार का जीवाणु उसकी आंतों में बस गया है।

यदि बृहदांत्रशोथ का संदेह है, तो आंत में पेचिश विकसित हो सकती है, और यदि आंत्रशोथ होता है, तो हैजा सिंड्रोम विकसित हो सकता है। जठरशोथ के लक्षण समान हैं विषाक्त भोजनऔर वायरल आंत्र रोग।

यही कारण है कि आंतों के संक्रमण के लिए उपचार निर्धारित करते समय, चिकित्सक केवल मौजूदा लक्षणों पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं, बल्कि आंत की व्यापक जांच करते हैं।

एक गैर-मौजूद विकृति विज्ञान का असामयिक निदान और गलत उपचार गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

उनमें घातक परिणाम के साथ पूर्ण निर्जलीकरण, संक्रामक-विषाक्त सदमे, निमोनिया और तीव्र गुर्दे की विफलता शामिल हैं।

क्या परीक्षण दिए जाते हैं?

यदि एक तीव्र आंतों के संक्रमण का संदेह है, तो रोगी को विश्लेषण के लिए एक मल लेना चाहिए, जो जल्दी से संक्रामक एजेंट के जीनस को निर्धारित करेगा, जो बैक्टीरिया या वायरल मूल का हो सकता है।

सामान्य जीवाणु संक्रमण में पेचिश और साल्मोनेलोसिस शामिल हैं। पहली बीमारी शिगेला बैक्टीरिया से होती है, दूसरी साल्मोनेला बैक्टीरिया से।

दोनों ही मामलों में, संक्रमण खराब स्वच्छता के कारण या बिना धुले फल और सब्जियां खाने के बाद शरीर में प्रवेश कर सकता है।

वायरल मूल के संक्रमणों में एंटरोवायरस और रोटावायरस शामिल हैं, जो तब संचरित हो सकते हैं जब लोग छींकने या खांसने के साथ-साथ गंदे हाथों और बिना धुले खाद्य पदार्थों के माध्यम से लार के माध्यम से संवाद करते हैं।

हवा के माध्यम से एक वायरल संक्रमण के संचरण को इस तथ्य से समझाया जाता है कि संक्रमण की अवधि के दौरान, पैथोलॉजिकल परिवर्तन न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करते हैं, बल्कि ऊपरी श्वसन पथ को भी प्रभावित करते हैं।

आंतों के संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने के लिए मल के सूक्ष्म विश्लेषण की अनुमति होगी। प्रयोगशाला प्रक्रिया में आंतों के समूह और पोषक माध्यम पर जैविक सामग्री की बुवाई शामिल है।

बुवाई से पहले, विश्लेषण एक सूक्ष्म परीक्षा से गुजरता है, जिसमें संक्रामक एजेंटों का पता लगाया जाता है, लेकिन चूंकि वे मल में नहीं हो सकते हैं, इसलिए अध्ययन का परिणाम हमेशा सकारात्मक नहीं होता है।

फिर पोषक तत्व मीडिया के लिए विश्लेषण की जांच की जाती है, जिसके कारण बैक्टीरिया तेजी से गुणा करते हैं और एक कॉलोनी में बनते हैं।

संक्रमण के प्रेरक एजेंट की सही पहचान करने के लिए, कॉलोनियों में बैक्टीरिया बनने के बाद, विश्लेषण को बार-बार सूक्ष्म परीक्षा के अधीन किया जाता है।

यदि जांच के दौरान मल में शिगेला या साल्मोनेला बैक्टीरिया पाए जाते हैं, तो जरूरविभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए परीक्षण।

इसके अलावा, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण का निर्धारण किया जा सकता है।

यह विधि मल में संक्रामक एजेंट के सूक्ष्म डीएनए अंशों का पता लगाने पर आधारित है।

इस अध्ययन और पिछले अध्ययन के बीच का अंतर यह है कि यह मात्रात्मक हो सकता है।

दूसरे शब्दों में, रोगी द्वारा दिया गया मल विश्लेषण न केवल रोगजनकों की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि जैविक वातावरण में उनकी संख्या भी।

मल के अलावा, तीव्र आंतों के संक्रमण के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने और पहचानने के लिए, रोगियों को विश्लेषण के लिए रक्त दान करने के लिए भेजा जाता है।

इस मामले में, एक सीरोलॉजिकल अध्ययन का उपयोग किया जाता है, जिसमें संक्रामक एजेंटों के प्रति एंटीबॉडी के स्तर का पता लगाना संभव है।

एक रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए यदि सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषणमल ने नकारात्मक परिणाम दिखाया।

एक पुष्टिकरण विधि के रूप में, सीरोलॉजिकल विश्लेषण का भी उपयोग किया जाता है जब एक संक्रामक रोगी उपचार की तलाश में देर से आता है।

आंतों के संक्रामक रोगों के उपचार के तरीके

आंतों के संक्रमण का क्या और कैसे इलाज करना है, केवल एक डॉक्टर ही सही ढंग से सिफारिश कर सकता है, इसके अलावा, आपको घर पर स्व-उपचार नहीं करना चाहिए, क्योंकि गंभीर जटिलताओं को उकसाया जा सकता है।

बीमार जीव के तेज निर्जलीकरण के संबंध में, बच्चों और वयस्कों दोनों को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि तीव्र आंतों के संक्रमण के मामले में, रोगी के लिए समय पर व्यवस्था की जाती है। सही मोडऔर उपचार योजना।

बीमारी के कमजोर होने पर - बुखार की पूरी अवधि के लिए बेड रेस्ट का आयोजन किया जाता है - अर्ध-बेड रेस्ट।

तीव्र अवधि में आंतों के संक्रमण के उपचार में आहार शामिल है।

इस मामले में, रोगी कमजोर उपयोगी है मांस शोरबा, घिनौना सूप, स्टीम्ड लो-फैट फिश या मीट पैटी।

आहार में राई और ताजा नहीं होना चाहिए सफ़ेद ब्रेड, इसके बजाय, रोगी को केवल बासी होने की अनुमति है गेहूं की रोटीया पटाखे।

डेयरी उत्पाद, मसाले, स्मोक्ड, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ मेनू से बाहर रखे गए हैं। साझा तालिकाआंतों के संक्रमण के बाद, इसे केवल 3-4 सप्ताह के बाद करने की सलाह दी जाती है।

आंतों के संक्रमण के दवा उपचार में पुनर्जलीकरण चिकित्सा शामिल है, जो दो चरणों में की जाती है, जिसके कारण द्रव हानि को फिर से भरना और नशा के शरीर को ठीक करना संभव है:

1. निर्जलीकरण के लक्षणों से छुटकारा।
2. वर्तमान घाटे की पूर्ति।

यदि आंतों के संक्रमण के दौरान कोई उल्टी नहीं होती है, तो रोगी हमेशा की तरह मुंह के माध्यम से तरल ले सकता है, इसके अलावा, उसे विशेष समाधान के अंतःशिरा इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है।

लेकिन सबसे पहले, नुकसान की भरपाई करने के लिए, आपको मौखिक पुनर्जलीकरण की मात्रा की सही गणना करने की आवश्यकता है।

तो, शरीर के निर्जलीकरण की पहली डिग्री के साथ, आउट पेशेंट उपचार 30-50 मिलीलीटर की मात्रा में तरल के 1 किलो वजन का सेवन प्रदान करता है।

तरल गर्म होना चाहिए - इसलिए यह पेट द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाएगा।

रोगी को हर 5 से 10 मिनट में छोटे हिस्से में पीना चाहिए। रेजिड्रॉन या एंटरोड्स का उपयोग चिकित्सीय तरल पदार्थ के रूप में किया जाता है।

यदि आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए अंतःशिरा द्रव प्रतिस्थापन निर्धारित किया जाता है, तो ऐसी प्रक्रिया एक अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख में की जाती है।

आंतों के संक्रमण वाले रोगी के उपचार के दूसरे चरण में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी के खराब कार्यों में सुधार शामिल है, जिसके साथ उन्हें निर्धारित किया जाता है: दस्त के खिलाफ दवाएं, प्रोबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार।

आंत्र संक्रमण के लिए पाचन एंजाइम और एंटीबायोटिक्स केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

जैसे ही किसी संक्रामक रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, बीमार शरीर द्वारा खोए गए द्रव की पूर्ति की सिफारिश की जाती है।

वायरल संक्रमण के उपचार के लिए एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं, लेकिन निदान की पुष्टि होने से पहले उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

एंटीबायोटिक उपचार के तीसरे दिन डॉक्टर द्वारा प्रोबायोटिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए - उनके कारण, संक्रमण के बाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना संभव है।

OKI . के खिलाफ लोक उपचार

प्राचीन काल से, कई व्यंजन आए हैं, जिनके उपयोग से आप घर पर आंतों के संक्रमण सहित विभिन्न बीमारियों से छुटकारा पा सकते हैं।

नीचे कुछ ही लोकप्रिय हैं हर्बल इन्फ्यूजनऔर काढ़े।

1. कैलमस रूट (30 ग्राम) को पीसकर 1 लीटर गर्म डालें उबला हुआ पानी, धीमी आँच पर 15 मिनट तक उबालें, ठंडा होने के बाद छान लें। आंतों के संक्रमण के इलाज के लिए 125 मिली, दिन में 5-6 बार लें। का काढ़ा शाहबलूत की छालकैलमस रूट के काढ़े की तरह ही संक्रमण के खिलाफ तैयार करें और लें;
2. मार्शमैलो रूट आंतों को संक्रमण से जल्दी ठीक करने में मदद करता है। इस प्रयोजन के लिए, 10 ग्राम कुचल जड़ लें, 1 लीटर उबलते पानी डालें, धीमी आग पर रखें और लगभग 5-7 मिनट तक उबालें, फिर रचना में 1 ग्राम औषधीय कॉम्फ्रे मिलाएं और इसे लगभग आधे घंटे तक गर्म रहने दें। घंटा। मानना औषधीय उत्पादजलसेक और तनाव के बाद: दिन में 4 बार, 200 मिलीलीटर;
3. दलदली कडवीड आंतों में दर्द को दूर करने, पेट की श्लेष्मा झिल्ली को शांत करने और दस्त को रोकने में मदद करता है। इसे तैयार करने के लिए 1 टेबल स्पून लें। एल जड़ी बूटियों, उबलते पानी के एक गिलास के साथ उबले हुए, इसे दो घंटे के लिए काढ़ा करने दें। भोजन से 30 मिनट पहले, तनाव के बाद 150 मिलीलीटर गर्म लें। यदि नीले सायनोसिस जड़ के काढ़े के साथ एक साथ लिया जाए तो आप जलसेक की प्रभावशीलता बढ़ा सकते हैं। पौधे की जड़ का एक बड़ा चमचा कुचल दिया जाता है, कम गर्मी पर उबलते पानी के गिलास में उबाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है। 1 बड़ा चम्मच लें। एल भोजन के बाद, दिन में कम से कम 4 बार, सोने से पहले, दवा की आवश्यकता होती है;
4. आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए, आप काढ़ा और काढ़ा कर सकते हैं औषधीय जड़ी बूटियाँएक थर्मस में। वे एक लीटर थर्मस लेते हैं, उसमें 20 ग्राम सिनकॉफिल डालते हैं, उस पर उबलता पानी डालते हैं और एक घंटे के लिए छोड़ देते हैं। 0.5 बड़े चम्मच के लिए दिन में 3 बार जलसेक लें। थर्मस में, उसी तरह, आप लंगवॉर्ट (40 ग्राम) और टैन्सी (20 ग्राम) पर आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए एक संग्रह पर जोर दे सकते हैं, लेकिन आपको कम से कम छह घंटे तक दवा का सामना करने की आवश्यकता होती है;
5. सेंट जॉन पौधा किसी भी आंतों के संक्रमण से निपटने में मदद करता है। औषधीय काढ़ाके अनुसार पकाना अगला नुस्खा: 1 छोटा चम्मच। एल कटा हुआ जड़ी बूटियों को 200 मिलीलीटर उबलते पानी से उबाला जाता है, फिर रचना को आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में उबाला जाता है। फ़िल्टर, वाष्पित तरल को उबले हुए पानी से बदल दिया जाता है। काढ़े को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जा सकता है। इसे प्रतिदिन भोजन से पहले 1/3 चम्मच लें।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आंतों के संक्रमण का उपचार पूरा नहीं होगा यदि यह एक विशेष आहार और बीमार शरीर के निर्जलीकरण को रोकने वाली दवाओं के उपयोग के साथ नहीं है।