Akut bélfertőzés jelei felnőtteknél. A bélfertőzések típusai gyermekeknél

A bélfertőzések típusai teljesen eltérőek, de mindegyik nemcsak az egészséget alááshatja és hosszú távú kellemetlenséget okozhat, hanem sokkal súlyosabb következményekkel is járhat, ha nem gyógyítják meg időben. Ezen fertőzések egyikét az év bármely szakában elkaphatja (főleg nyári időszak amikor a legaktívabbak), és minden évben az orvosok sajnálkoznak egy újabb E. coli vagy rotavírus fertőzés által okozott betegség kitörése miatt. Igen, és sok más kórokozó is létezik: szalmonella, escherichia, staphylococcusok, enterovírusok, shigella, amőba, gombák és még sokan mások. Természetesen ezeknek a betegségeknek a leggyakoribb tünetei a hasi fájdalom, hányinger és hasmenés, de az összes lehetséges bélfertőzés részletes osztályozása szükséges ahhoz, hogy megértsük különbségeiket és a későbbi kezelési módszereket.

Vírusos bélfertőzések

Először is tisztában kell lenni azzal, hogy a bélfertőzések lehetnek vírusosak és bakteriálisak, az előbbieket további három kategóriába sorolják: rotavírus, enterovírus és adenovírus típusok.

A fertőzés fő útjai minden esetben az előírások be nem tartása egyszerű szabályok higiénia és higiénia (piszkos élelmiszerekkel, kézzel vagy tárgyakkal), valamint a kórokozó bejutása a szervezetbe levegőben lévő cseppekkel.

Ha enterovírusokról beszélünk, akkor egy ilyen betegség számos akut tünettel fordul elő, amelyek teljesen eltérőek lehetnek (ami megnehezíti a diagnózist):

• izom fájdalom;
• láz;
• görcsök;
• álmosság;
• a szem könnyezése;
• tachycardia;
• gyengeség;
• szívpanaszok;
• orrfolyás és torokfájás;
• hasmenés.

Változatlan marad egy olyan jel, mint hőség, míg a többi tünet az enterovírus típusától függ, amely az izmokat és az idegrendszert, a bőrt és a szív- és érrendszert egyaránt érintheti.

Az adenovírusfertőzés viszont nem túl gyakori, elsősorban a szem és az orr nyálkahártyáját érinti, de ha a kórokozó bejut a vékonybélbe, hányást, hasmenést és étvágytalanságot válthat ki (bár általában minden tünet elmúlik pár napon belül napok).

Végül a bélfertőzés leggyakoribb vírusos típusa a rotavírus, más néven gyomor- vagy bélinfluenza. A lappangási idő egytől öt napig tarthat, ezt követően a betegség aktív fázisba lép, és ebben az időszakban el kell különíteni az érintettet másoktól, hogy megakadályozzák a vírus terjedését. Felnőttek és gyermekek egyaránt fogékonyak a betegségre, akik valamivel nehezebben tolerálják. A tünetek általában hasonlóak az enterovírus fertőzésekhez, és magas láz (39 fokig), hasmenés, hányás, akut hasi fájdalom, orrfolyás és torokfájás megjelenéséből állnak. Ismét a leggyakoribb ok egészségtelen körülmények- szennyezett élelmiszer vagy kéz, és szinte mindig "megismerkedik" az ember ezzel a betegséggel még abban is óvoda vagy olyan iskola, ahol nem ritka a rotavírus-járvány kitörése. Idővel azonban a szervezet hatékonyabban küzd a fertőzés ellen, immunitást fejlesztve ezzel szemben, így minden további eset jobban tolerálható, mint az előző.

Ez a fajta kórokozó erősen ellenáll a hideg hőmérsékletnek, ezért a betegség szezonális és télen a legveszélyesebb.

Emlékeztetni kell arra, hogy a betegséget levegőben lévő cseppek is továbbítják, így a fertőzött személy más emberek megfertőzésének bűnösévé válhat, ha nincs karanténban.

Sajnos a rotavírusok ellen nincs gyógyszer, ezért a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek közvetlenül elnyomják a betegség tüneteit:

• lázcsillapító;
• összehúzó szerek;
• laktóz tartalmú;
• adszorbens.

A rotavírus bélfertőzés általában nem vezet szövődményekhez, ha a kezelést időben elkezdték, de emlékezni kell egy párra fontos pontokat: először is, ha a hányás vagy hasmenés gyakori és hosszan tartó, a betegnek folyamatos ivást kell biztosítani a pótlás érdekében. víz-só egyensúlyés megakadályozza a kiszáradást. Másodszor, a rotavírusok nem tolerálják az emelkedett testhőmérsékletet, ezért az orvosok nem javasolják annak 38 fok alá történő csökkentését - ez hozzájárul a kórokozók gyorsabb halálához. Végül ebben az időszakban érdemes betartani a diétát, és a legelőnyösebb lesz főtt rizs vagy csirkehúsleves. Az események kedvező alakulása esetén a betegség öt-hét napon belül visszahúzódik.

A bél bakteriális fertőzései

A bél bakteriális fertőzéseinek osztályozása sokféle baktériumot tartalmaz, a fő betegségek a következők:

• staphylococcus fertőzés;
• escherichiosis;
• klebsiella;
• yersiniosis;
• protozoális fertőzések;
• gombás fertőzések.

A szalmonellafertőzés meglehetősen elterjedt, egész évben aktív betegség, míg a Salmonella baktériumok nagyon kitartóak, ami további veszélyt jelent. A helyzet az, hogy legalább 70 fokos hőmérsékleten, de még akkor is 10 perc után elpusztulnak, és ezért elégtelenül túlélnek egy vastag húsdarabban. hőkezelés- főzve, sózva vagy füstölve. Ugyanakkor a baktériumok több hónapig aktívak maradnak, és hatással vannak az emberekre, állatokra és madarakra. Valójában azonban a madár- vagy állathús a leggyakoribb módja a szalmonellafertőzésnek, csakúgy, mint egyes tejtermékek (a vírushordozókkal való érintkezés mellett). A gyermekek szenvednek leginkább ettől a bélfertőzéstől, és a besorolása így néz ki:

• lokalizált;
• általánosított;
• baktériumok izolálása.

A lokalizált a leggyakoribb, és már a fertőzés első napján megnyilvánul láz, láz, hasi fájdalom, hasmenés és hányás révén. Sokkal veszélyesebbek a szalmonellózishoz kapcsolódó lehetséges szövődmények, amelyek között az orvosok az agyödémát, a szív- és veseelégtelenség, zavarok a mellékvesék munkájában.

A staphylococcus baktérium opportunistának számít, mivel a bél mikroflóra normál állapotában nem jelent veszélyt, de csökkent immunitás mellett vagy antibiotikum terápia után aktiválódik.

Az ilyen helyzetek hátterében a staphylococcus bélfertőzés meglehetősen lassan alakul ki, és az első tünetek az orrfolyás és a torokfájás, valamint a nem túl magas hőmérséklet - emiatt a betegség kezdetét néha összekeverik megfázás.

A maradék klinikai kép esetről esetre változik, tipikus ételmérgezésre hasonlít. A leírt tünetek a következők:

• hasi fájdalom;
• hányás;
• véres;
• bőrkiütések;
• általános gyengeség.

Mint ismeretes, a staphylococcus baktériumok gyorsan szaporodnak 20 fok feletti hőmérsékletű környezetben, és gyakran olyan élelmiszerek, mint a tojás, hús, hal, krémek és tejtermékek, sütemények, saláták és egyebek válhatnak a fertőzés okaivá. Hozzá kell tenni, hogy bár a staphylococcust ma már a lehető legrészletesebben tanulmányozták, az általa okozott fertőzést nehéz kezelni mutációs képességei és antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája miatt.

A belek másik bakteriális fertőzése a régóta ismert tífusz, amely számos szalmonella által okozott betegség, amely egyes esetekben halálos is lehet. A betegség oka természetesen a személyes higiénia megsértése, valamint a fertőzés hordozója által okozott fertőzés. Néha a fertőzött személy ürülékével vagy vizeletével való érintkezés, néha piszkos víz vagy élelmiszer okozhatja. Az olyan rovarokat, mint a legyek, egy másik hordozónak tekintik. A lappangási idő legfeljebb két hétig tart, ezután az ember hőmérséklete emelkedik, a torok és az ízületek fájni kezdenek. Ezt hasi fájdalom és időszakos orrvérzés követi (lehetséges fájdalom vizelés közben). A tífusz diagnosztizálása néha meglehetősen nehéz, mivel az urogenitális rendszer betegségeihez vagy a tüdőgyulladáshoz hasonló tüneteket okozhat.

A legveszélyesebb szövődmények inkoherens delírium, kábulat vagy akár kóma formájában nyilvánulnak meg, ami miatt a későbbi gyógyulási folyamat évekig is eltarthat (bár az általános prognózis pesszimista). Ezen túlmenően, elégtelen kezelés esetén a fertőzés vérzést okozhat a bélben egészen a perforációig, ami hashártyagyulladáshoz vezet. Ha a kórokozó a véráramba kerül, az alábbi szerveket érintheti:

• epehólyag;
• máj;
• az agy héja;
• nemi szervek;
• szívbillentyűk;
• vese;
• Csontvelő.

A kockázati csoportba tartoznak a kisgyermekek és az idősek, valamint a gyenge immunitású betegek, ami jelentősen növeli a tífusz okozta halálozási arányt. Hozzá kell tenni, hogy a teljes gyógyulás után a betegek 10%-ánál idővel visszatérő betegséget diagnosztizálnak.

Az intestinalis coli fertőzést más néven escherichiosisnak nevezik, mivel az azonos nevű baktérium - escherichia - okozza. Ez egy másik fertőzés, amely a beleket érinti, és olyan tüneteket okoz, mint a hányás és a hasmenés, de ritka esetekben az epeutak is érintettek lehetnek, urogenitális rendszerés a tüdő. Leggyakrabban a kisgyermekek érintettek, a legveszélyeztetettebbek a gyenge immunrendszerű koraszülöttek. Valójában a gyerekek az egyik legtöbb gyakori okok coli fertőzés a környező emberek, és a klasszikus módon a kórokozó átvitele széklet-orális út: érintkezés emberekkel, ruházattal, tárgyakkal, termékekkel, amelyeken az Escherichia átkerül.

BAN BEN akut forma Klebsiella baktérium okozta bélfertőzés lép fel, mivel hasi fájdalommal, hányással, hasmenéssel és magas lázzal jár. A kisgyermekeken és az időseken kívül leggyakrabban a műtét után legyengült immunitású embereket, valamint a betegeket érinti. cukorbetegség, rák, vérbetegségek. Egy másik hozzájáruló tényező lehet az alkoholizmus, és a Klebsiellát probiotikumokkal és bakteriofágokkal kezelik.

Egy másik kórokozó baktérium a coccobacillus, amely leggyakrabban csecsemőknél, fiatal felnőtteknél és felnőtt férfiaknál okoz yersiniosis nevű bélfertőzést. Általában hordozói állatok, például rágcsálók vagy haszonállatok, és még kedvezőtlen környezeti viszonyok között is aktív marad. A tünetek a következők:

• hasmenés;
• fájdalom a hasban;
• láz;
• ritka esetekben vérmérgezés.

Yersiniosis időben történő kezeléssel és erős immunitás néhány napon belül eltűnik, bár ez a kezelés pusztán tüneti jellegű, az antibiotikumok nem bizonyított hatékonysága miatt. Súlyosabb esetekben azonban antimikrobiális terápia írható elő olyan gyógyszerekkel, mint a fluorokinolon, cefalosporin, biszeptol és aminoglikozidok.

A protozoonos bélfertőzések több tucat fajt érintenek, és az ezen egyszerű mikroorganizmusok által kiváltott betegségek kockázata a lakosság körében meglehetősen magas az illetékes szakemberek szerint. Először szenvedj különféle testekés olyan szövetek, mint a belek, a tüdő, keringési rendszer, idegrendszerés mások. A szokásos terjedési útvonalon (valamint szexuális érintkezés útján) kívül az embert megharapó rovarok gyakran hordozóként is működnek. A leggyakoribb protozoonfertőzések listája így néz ki:

• trypanosomiasis;
• malária;
• amőbiasis;
• giardiasis;
• infuzoros vérhas;
• leishmaniasis;
• toxoplazmózis;
• trichomoniasis.

A legismertebb gombás bélfertőzés a candidiasis, amely a gyenge immunitás vagy a széles spektrumú antibiotikumok, kortikoszteroidok vagy hashajtók alkalmazása miatt túlműködik a belekben. Mindezek a tényezők megzavarják a bél normális mikrobiocenózisát, ami miatt a szervezet elveszti a képességét a kórokozó gombás kórokozók elleni hatékony küzdelemhez. A candidiasist helyi hatású gyógyszerekkel kell kezelni olyan diéta mellett, amely kizárja az alkoholfogyasztást, valamint az édes, zsíros, ill. sült ételek. Fontos hozzátenni, hogy a nőknél a belekben kialakuló candidiasis hüvelyi candidiasishoz (rigóhoz) vezethet.

Fontos!

HOGYAN LEHET JELENTŐSEN CSÖKKENNI A RÁK KOCKÁZATÁT?

Időkorlát: 0

Navigáció (csak munkaszámok)

9 feladatból 0 teljesítve

Információ

VÉGZE EL INGYENES TESZTET! A teszt végén minden kérdésre adott részletes válasznak köszönhetően CSÖKKENNI fogod az időnkénti megbetegedés valószínűségét!

Korábban már letetted a tesztet. Nem futtathatja újra.

A teszt betöltődik...

A teszt elindításához be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Ennek elindításához el kell végeznie a következő teszteket:

eredmények

Lejárt az idő

1. Megelőzhető a rák?
Egy olyan betegség előfordulása, mint a rák, számos tényezőtől függ. Senki sem lehet teljesen biztonságban. De jelentősen csökkenti az előfordulás esélyét rosszindulatú daganat mindenki tud.

2. Hogyan befolyásolja a dohányzás a rák kialakulását?
Feltétlenül tiltsa el magát a dohányzástól. Ezt az igazságot már mindenki megunta. De a dohányzás abbahagyása csökkenti a rák minden típusának kialakulásának kockázatát. A dohányzás a halálozások 30%-ával függ össze onkológiai betegségek. Oroszországban a tüdődaganatok több embert ölnek meg, mint az összes többi szerv daganata.
Távolítsd el a dohányzást az életedből - a legjobb megelőzés. Még ha nem is egy csomagot szív el naponta, hanem csak a felét, a tüdőrák kockázata már 27%-kal csökken, amint azt az American Medical Association megállapította.

3. Befolyásolja-e túlsúly a rák kialakulásához?
Tartsa a szemét a mérlegen! Túlsúly nem csak a derekát érinti. Az Amerikai Rákkutató Intézet megállapította, hogy az elhízás hozzájárul a nyelőcső-, vese- és epehólyag-daganatok kialakulásához. A tény az, hogy zsírszövet nem csak az energiatartalékok megtakarítására szolgál, hanem szekréciós funkciót is ellát: a zsír fehérjéket termel, amelyek befolyásolják a krónikus betegségek kialakulását. gyulladásos folyamat szervezetben. És az onkológiai betegségek csak a gyulladás hátterében jelennek meg. Oroszországban a rákos esetek 26%-a az elhízással függ össze.

4. A testmozgás segít csökkenteni a rák kockázatát?
Hetente legalább fél órát szánj a mozgásra. A sport egy szinten van megfelelő táplálkozás ha a rákmegelőzésről van szó. Az Egyesült Államokban az összes haláleset egyharmada annak tulajdonítható, hogy a betegek nem követtek semmilyen diétát, és nem fordítottak figyelmet a testnevelésre. Az Amerikai Rákszövetség azt javasolja, hogy hetente 150 percet mérsékelt ütemben, vagy feleannyit, de erőteljesebben gyakoroljon. A Nutrition and Cancer folyóiratban 2010-ben megjelent tanulmány azonban azt bizonyítja, hogy már 30 perc is elegendő ahhoz, hogy a mellrák kockázatát (amely a világon minden nyolcadik nőt érinti) 35%-kal csökkentse.

5.Hogyan hat az alkohol a rákos sejtekre?
Kevesebb alkoholt! Az alkoholt hibáztatják azért, mert daganatokat okoz a szájban, a gégeben, a májban, a végbélben és az emlőmirigyekben. Etanol a szervezetben acetaldehiddé bomlik, amely azután enzimek hatására ecetsav. Az acetaldehid a legerősebb rákkeltő anyag. Az alkohol különösen káros a nőkre, mivel serkenti az ösztrogén termelődését – a mellszövet növekedését befolyásoló hormonok. A túlzott ösztrogén emlődaganatok kialakulásához vezet, ami azt jelenti, hogy minden extra korty alkohol növeli a megbetegedések kockázatát.

6. Melyik káposzta segít a rák elleni küzdelemben?
Szeresd a brokkolit. Nem csak a zöldségek szerepelnek benne egészséges diéta Segítenek a rák elleni küzdelemben is. Ezért ajánlások a Az egészséges táplálkozás tartalmazza a szabályt: fele napi adag gyümölcsnek és zöldségnek kell lennie. Különösen hasznosak a keresztes virágú zöldségek, amelyek glükozinolátokat tartalmaznak - olyan anyagokat, amelyek a feldolgozás során felhalmozódnak. rákellenes tulajdonságai. Ezek a zöldségek közé tartozik a káposzta: közönséges fehér káposzta, kelbimbó és brokkoli.

7. Melyik szervrákot érinti a vörös hús?
Minél több zöldséget eszel, annál kevesebb vörös húst teszel a tányérodra. Tanulmányok megerősítették, hogy azoknál az embereknél, akik hetente több mint 500 gramm vörös húst esznek, nagyobb a vastagbélrák kialakulásának kockázata.

8. A javasolt gyógymódok közül melyik véd a bőrrák ellen?
Foglaljon fényvédő krémet! A 18-36 éves nők különösen érzékenyek a melanomára, a bőrrák leghalálosabb formájára. Oroszországban mindössze 10 év alatt a melanoma előfordulása 26%-kal nőtt. világstatisztika még nagyobb növekedést mutat. Mind a mesterséges barnító berendezéseket, mind a napsugarakat okolják ezért. A veszély minimálisra csökkenthető egy egyszerű tubus fényvédővel. A Journal of Clinical Oncology 2010-ben megjelent tanulmánya megerősítette, hogy azok, akik rendszeresen alkalmaznak speciális krémet, fele olyan gyakran szenvednek melanomában, mint azok, akik elhanyagolják az ilyen kozmetikumokat.
A krémet SPF 15-ös védőfaktorral válasszuk, télen és borús időben is alkalmazzuk (az eljárás a fogmosással azonos szokássá váljon), és ne tegye ki magát a napsugárzásnak 10-től 16 óra.

9. Ön szerint a stressz befolyásolja a rák kialakulását?
A stressz önmagában nem okoz rákot, de az egész szervezetet legyengíti, és feltételeket teremt a betegség kialakulásához. A kutatások kimutatták, hogy az állandó aggodalom megváltoztatja azoknak az immunsejteknek a tevékenységét, amelyek felelősek a harc és menekülés mechanizmusának bekapcsolásáért. Ennek eredményeként a vérben folyamatosan nagy mennyiségű kortizol, monociták és neutrofilek keringenek, amelyek a gyulladásos folyamatokért felelősek. És mint már említettük, a krónikus gyulladásos folyamatok rákos sejtek kialakulásához vezethetnek.

KÖSZÖNÖM AZ IDŐDET! HA SZÜKSÉGES VOLT AZ INFORMÁCIÓK, A CIKK VÉGÉN VONATKOZÓ MEGJEGYZÉSEKBEN HAGYHATOK VÉLEMÉNYT! KÖSZÖNÖM LESZÜNK!

1. Egy válasszal
2. Kijelentkezett

9/1. feladat

Megelőzhető a rák?

1. 9/2. feladat

   Hogyan befolyásolja a dohányzás a rák kialakulását?

2. 9/3. feladat

   A túlsúly befolyásolja a rák kialakulását?

3. 9/4. feladat

   A testmozgás segít csökkenteni a rák kockázatát?

4. 9/5. feladat

A modern infektológiában a jelentős fejlődés ellenére még mindig vannak olyan problémák, amelyek a világ minden országa számára komoly társadalmi-gazdasági jelentőséggel bírnak. Ide tartoznak az akut fertőző bélbetegségek. A gyermekmorbiditás és -halandóság szerkezetében a harmadik helyet foglalják el. A világon évente 500 millió ember betegszik meg akut bélfertőzésben. 1982-ben 4,5 millió gyermek halt meg akut hasmenés következtében. A WHO 1980 óta elindított egy programot a hasmenéses betegségek leküzdésére. Az akut bélfertőzések patogenezisével, megelőzésével és kezelésével kapcsolatos kérdéseket három témakörnek szentelték
Nobel-konferenciák (1978, 1980, 1985) és számos nemzetközi szimpózium.
Járványtan. A bélfertőzések olyan betegségek csoportja, amelyeket a kórokozó szervezetben történő átvitelének és lokalizációjának közös mechanizmusa egyesít. Minden bélfertőzést egyesít a kórokozó f e-kalo-orális átviteli mechanizmusa; a belek ezeknek a mikroorganizmusoknak az élőhelyei.Az evolúció során ezek a kórokozók egymással és az E. coli-val rokonságban kifejlesztették azt a képességet, hogy elhagyják a beleket, ill. hosszú idő kitartanak rajta - élelmiszerben, talajban, fertőzött ürülékkel szennyezett vízben, majd ezzel az étellel vagy vízzel a szájon keresztül behatolok a következő gazdához. Így a fertőzésnek vannak víz- és élelmiszer-útvonalai. Egyes esetekben a fertőzés érintkezési útvonala is lehetséges.
Tekintettel arra, hogy a fő kóros folyamatok a belekben fordulnak elő, ezeknek a betegségeknek a vezető klinikai megnyilvánulása a hasmenés, ezért a WHO azt javasolja, hogy a fertőzések teljes csoportját nevezzék hasmenésnek.
A legtöbb bélfertőzésben a betegség forrása a beteg ember vagy a bakteriohordozó, míg a bacilicarrier az lehet, aki fertőző betegségben szenvedett és nem betegedett meg, aminek nagy járványügyi jelentősége van.
A bélfertőzések minden korcsoportban előfordulnak, de leggyakrabban a csecsemő- és korai (3 éves korig) gyermekek betegek, amelyeket az emésztési és anyagcsere-folyamatok instabilitása, az enzimrendszerek és a szabályozó mechanizmusok éretlensége (pl. , még nem fejeződött be az idegrostok myelinizációja), a bél limfoid apparátusának fejletlensége. Ezek a tényezők azt a tényt eredményezik, hogy a bélfertőzésben szenvedő gyermekeknél a toxinok gyors felszívódása, a betegség gyors és élénk megnyilvánulása következik be.
Az emésztőrendszer és különösen a belek normális működése a védőgátak normális működésének köszönhető. gyomor-bél traktus.
A gyomor-bél traktus védőgátjai közé tartozik a szájüreg és a nyelőcső normálisan működő hámja, a limfoepiteliális garatgyűrű, sósav gyomor, amely fertőtlenítő szerepet tölt be; gyomornedv proteolitikus hatásával. Rendkívül fontosnak tartják a bél perisztaltikáját és normál mikroflóráját, amelyben rengeteg mikroorganizmus található, amelyek szaprofiták. A hám glikoproteinekje kettős funkciót lát el: fizikai gátat képez a legtöbb mikroorganizmus számára, és egyben "hamis" receptor szerepét tölti be a bakteriális adhezinek és toxinjaik számára.

De a védőgát legfontosabb része az immunrendszer. A bél, mint tudják, az immunrendszer legerősebb szerve. Az összes limfociták körülbelül fele, főként T-limfociták, a bélben találhatók: 1) a nyálkahártya lamina propriában (IgA-t tartalmazó B-limfociták); 2) interepiteliális limfociták (T-limfociták szuppresszor populációja); 3) limfoid (egyedülálló és csoportos) tüszők (a T-limfociták legfeljebb 40%-a és az aktivált B-limfociták IgA-t szekretáló antigénjei). A szekréciós védekező rendszer elsősorban a serlegsejtek által is termelt IgA-ból áll, amelyek gátolják a baktériumok tapadását és megtelepedését a nyálkahártyán, blokkolva a baktériumok felszínén lévő antigén komponenseket, valamint a hízósejtek által termelt IgE-t.
A bélfertőzések gyakran az emésztőrendszer fél-ma védőgátjai esetén alakulnak ki. Ez a krónikus anacid gastritis, a gastroenteritis vagy az enterocolitis hátterében, a beriberi és a dysbacteriosis hátterében fordul elő. Ez utóbbi elsősorban gyógyszerek, elsősorban antibiotikumok hosszan tartó alkalmazása után alakul ki.
Végül a bélfertőzések utolsó jellemzője, hogy ritkán egy-egy kórokozó okozza, gyakrabban fordul elő több mikroorganizmus kombinációja, vagy az egyik bélfertőzés egy másikra rétegződése.
A bélfertőzések osztályozása. Tekintettel az etiológiára, a bélfertőzések következő TÍPUSAI között szokás különbséget tenni: 1) vírusos; 2) bakteriális; 3) gombás; 4) protozoon.
Figyelembe véve a kórokozó vándorlásának sajátosságait a páciens testében, a bélfertőzéseket 2 csoportra osztják patogenezis és l és n, valamint társmorfológiai megnyilvánulások szerint: fertőző ágens felszabadulása a vérbe; ezen fertőzések során általános és helyi változások jelentkeznek (például tífusz); 2) aciklikus lefolyású betegségek, amelyek túlnyomórészt helyi jellegűek. Ugyanakkor a mikroorganizmus nem hagyja el a beleket (például vérhas, kolera); ritka esetekben a toxémia következtében általános rendellenességek is előfordulnak.
VÍRUSOS BÉLFERTŐZÉSEK
Az emberi bélben 70 szerotípusú vírus található, amelyek megfertőzhetik az emberi testet. Az Enterovírusok (picornavírusok családjába tartozó) nemzetségbe tartoznak a piliovírusok, a Coxsackie A és B vírusok, az ECHO vírusok és a 68-72 típusú enterovírusok. Mindezek
A vírusok megfertőzik az emberi beleket, majd a széklettel kiválasztódnak környezet. Az enterovírusok bénulást okozhatnak, különösen - poliomyelitis, meningealis szindrómák, szívizomgyulladás, vírusos hepatitis (a 72-es számmal azonosított enterovírus az új nómenklatúra szerint a hepatitis A vírusnak felel meg), exanthema. A sokkszervek a központi idegrendszer, a szívizom, a máj stb. Az esetek 60%-ában a 9 év alatti gyermekek betegek. A betegség lefolyása újszülötteknél általában fulmináns, idősebb gyermekeknél és felnőtteknél gyakran akut, esetenként krónikus.
Ugyanakkor létezik a vírusok egy csoportja, amelyek enterálisan fertőzve vírusos gastroenteritist alakítanak ki enyhe hasmenéses szindrómával. A gastroenteritist okozó vírusok közül a leggyakoribbak:
- rotavírusok;
- Norwalk vírusok;
- intestinalis adenovírusok;
- asztrovírusok; - koronavírusok.
Rotavírus fertőzés. A vírusfertőzések közül a leggyakoribb (48%), mindenhol előfordul. 3 éves korára szinte mindenki szenvedett már legalább egyszer rotavírus okozta betegséget. A fertőzés szezonális, de a hideg téli hónapokban dominál, kivéve a trópusokon, ahol előfordul egész évben. Mind a fejlett, mind a fejlődő országokban a rotavírusok jelentik a 3 év alatti gyermekek súlyosan kiszáradt hasmenésének egyetlen legfontosabb okozóját. Elsősorban csecsemőket és kisgyermekeket érintenek, de azokban a családokban, ahol a gyermek beteg, felnőtteknél is hasmenést okoznak. A fertőzés széklet-orális úton terjed, a rotavírusok bejutnak a környezetbe hatalmas szám(legfeljebb 1010 vírusrészecske 1 g-onként) széklettel.
A gyomorban bekövetkezett változások általában akut hurutos gastritisz jellegűek, vaszkuláris bőséggel, a stroma mérsékelt ödémájával és a nyálkahártya lamina propria enyhén kifejezett beszűrődésével limfociták és eozinofilek formájában. A bél vizsgálatakor akut enteritis derül ki, az enterociták egy részének hámlása, ellaposodása. Van egy lerövidülés a bolyhok, és a stróma - ödéma és limfoid infiltráció. Az intraepiteliális limfociták száma jelentősen megnő. Az elektronmikroszkópos vizsgálat a bél lumenében, a hámban, beleértve a serleg enterocitáit és a lamina propria makrofágjait, a vírus jellegzetes formájú részecskéit tárja fel kerék formájában. Változás-
a vastagbél elváltozásai általában hasonló jellegűek, nyálka túlzott elválasztása, helyenként kis vérzések és a stroma lymphoplasmacytás beszűrődése gyakran megfigyelhető.
A klinikai lefolyás általában enyhe, ritkán közepes, a prognózis megfelelő rehidratációs kezeléssel kedvező. Nagyon ritkán a rotavírusos hasmenés súlyos és egyenletes halálos kimenetelű. Általában korai gyermekkorban fordul elő csecsemőkorés immunhiányos egyéneknél.
A Norwalk csoportba tartozó vírusok által okozott betegségek. Széles körben elterjedt. Mind a fejlett, mind a fejlődő országokban élő felnőttek körülbelül 58-70%-a rendelkezik antitestekkel ezekkel a vírusokkal szemben. A fejlett országokban a vírus okozza a nem bakteriális gastroenteritisz összes járványának körülbelül 30%-át. A vírus („plusz-szálú” RNS-tartalmú) egész évben aktív, kifejezett szezonalitás nélkül. A rossz minőségű élelmiszerek által okozott különféle járványok okának tartják.
A szervezetbe kerülve a vírusok megzavarják a vékonybél sejtjeinek szerkezetét, miközben a bolyhok megrövidülnek, a kripták hiperpláziája, a lamina propria limfociták és polinukleáris leukociták infiltrálják, i.e. az akut enteritis képe alakul ki. Nem találtak olyan sejteket, amelyekben vírusreplikáció fordul elő. Nem észleltek változást a gyomorban és a vastagbélben. A Noruwalk vírusok által okozott betegség klinikai lefolyása általában enyhe, rövid távú (24-48 óra), és nyomtalanul múlik el.
A vírusos bélfertőzések más változatai sokkal kevésbé gyakoriak és nem jól ismertek.
BAKTERIÁLIS BÉLFERTŐZÉSEK
A baktériumok túlnyomó száma fertőző folyamatot okozhat az emberben, és szinte minden szervében. A bakteriális bélfertőzéseket a kizárólag rájuk jellemző sajátosságok különböztetik meg. Ezek a jellemzők a fertőzés útjával kezdődnek - a táplálékkal, amikor a mikroorganizmusok vízzel és táplálékkal belépnek az emésztőrendszer lumenébe, és azonnal megkezdik a kórokozók gyors szaporodását, és természetesen toxinjaik felszabadulását: exo- vagy enterotoxinok (igazi toxinok). és endotoxinok.
A toxinok határozzák meg az akut bélfertőzések klinikai tüneteinek és patogenezisének teljes körét.
Az enterotoxinokat nem csak a Vibrio cholerae választja ki (a koleráról lásd a 25. „Karanténfertőzések” című előadást), hanem a Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Yersinia, Klebsiella, Campy-lobacter. Ezzel egyidejűleg kétféle enterotoxint azonosítottak: termolabilis (az összes fenti bakte-
riy) és hőstabil (escherichia). Az enterotoxin enterocitákhoz való kötődésének mechanizmusa a következő: a kórokozók mucinázt és neuraminázt választanak ki - olyan enzimeket, amelyek lebontják a glikokalix glikoproteinek sziálsavját, és lehetővé teszik a mikroorganizmus számára, hogy kapcsolatba lépjen az enterocita sejtmembrán receptorával. Egyes fertőzésekben (shigillosis) ilyen receptorokat már izoláltak. Az enterotoxin toxikus hatása az adenilát-cikláz rendszer aktiválása, a cAMP felhalmozódása, a folyadék- és nátriumionok perfúziója (fluxusa) a sejtből. Így valósul meg a termolabilis enterotoxin hatása. A hőstabil enterotoxin hatásmechanizmusát egy másik ciklázrendszer - a cGMP - részvétele különbözteti meg. A hatás azonban ugyanaz: ha a termolabilis enterotoxin serkenti a folyadék felhalmozódását és kiválasztását a bélcsatornába, akkor a termostabil enterotoxin gátolja az enterociták folyadék és elektrolitok felszívódását és serkenti a kloridionok kiválasztását. Mindkét mechanizmus eredménye a vizes hasmenés.
A kórokozónak a gazdasejt glikokalixéhez való tapadásának jelensége miatt a toxin anélkül fejti ki hatását, hogy a mikroorganizmus behatolna a sejtbe.
A gram-negatív mikroflóra okozta hasmenéses fertőzésekben a patogenezisben vezető szerepet az endotoxinok játsszák, amelyek toxikus komponense a lipopoliszacharid (a toxikus hatásért a lipid A felelős). Az adhéziós zónában felhalmozódik, majd az enterocitákba felszívódva a prosztaglandin E és F aktiválódását idézi elő, ezt követően a cAMP felhalmozódásával és vizes hasmenés kialakulásával. Mint ismeretes, a lipopoliszacharid képes befolyásolni a véralvadás mechanizmusát, ami trombózishoz és vérzésekhez vezet, pl. valójában vezető szerepet játszik az endotoxikus (szeptikus) sokk kialakulásában, amely néha gram-negatív mikroorganizmusok által okozott akut bélfertőzésekben (szalmonellózis) alakul ki.
Megjegyzendő, hogy egyes hasmenéses betegségekben exo- és endotoxinok is felszabadulhatnak (szalmonellózis). Egyes szerzők azt javasolják, hogy minden bakteriális bélfertőzést különítsenek el a baktériumok által termelt toxinok és az uralkodónak bizonyuló klinikai megnyilvánulások szerint. Az amerikai szerzők a hasmenéses betegségeket 2 csoportra osztják: invazív és nem invazív kórokozók által okozott betegségekre. Az invazív, ahogy a név is sugallja, behatolnak a hámba, elpusztítják azt; tipikus képviselőjük a shigella. A nem invazív prototípus a Vibrio cholerae.
A bakteriális bélfertőzések osztályozása, kórokozójuk figyelembevételével
I. Az Enterobacteriaceae család Gram-negatív pálcái:
1. Escherichiae
- Salmonella tífusz
- Shigella, Salmonella
Shigellosis (dizentéria)
- Escherichia Escherichiosis:
bél coli fertőzés
2. Klebsiellas
3. Proteeae Proteosis
4. Yersinieae Intestinalis yersiniosis
Pestis1
5. Ervinieae
II. Gram-negatív pálcák a Vibrionaceae családból
1. Vibrio Koch kolera1
2. Vibrio El Tor

III. A Legionellaceae család Gram-negatív pálcái Legionella pneumophila Legionellosis
IV. Gram-negatív pálcák a Spirillaceae családból
Helicobacter pylori
1 Lásd a 25. „Karanténfertőzések” című előadást.
Tífusz
Tífusz- S.typhi abdominalis által okozott akut bélfertőző betegség. A kórokozó a Salmonella nemzetségbe tartozik, amely jelenleg több mint 2500 különböző szerotípust foglal magában. Történelmileg a tífuszt megkülönböztették minden szalmonella által okozott betegségtől, és e betegségcsoport fő képviselőjének tartották, bár a "szalmonellózis" kifejezést nem használják rá. Az utóbbi években elvesztette jelentőségét. Az előfordulás folyamatosan csökken, a halálozás alacsony, és a fejlett országok százalékos töredékétől a mexikói és indiai 2,3%-ig terjed. Nincsenek vele szezonális ingadozások, de a tífuszos országokban a nyári hónapokban növekszik az incidencia.
A tífusz súlyos antroponózis, a betegség egyetlen forrása egy beteg vagy egy bakteriohordozó.
Patogenezis. A fertőzés táplálkozási úton történik. A kórokozó lenyeléskor a vékonybélbe jut és ott megtelepszik, endotoxint szabadítva fel. Ekkor a szalmonella behatol a nyálkahártyába (ugyanakkor az interepiteliális behatolási útvonal elektronmikroszkóposan jól látható, mini-
az enterociták kis károsodása), egyedi és csoportos tüszőkön keresztül a nyirokerekbe, regionális nyirokcsomókba és tovább a véráramba. Ez az elsődleges bakteriémia a fertőzés után 24-72 órával jelentkezik, klinikailag nem dokumentált, átmeneti, gyorsan leáll a kórokozó makrofágok általi fagocitózisa miatt. A Salmonella egy része azonban fennmarad, és az intracelluláris szaporodást követően ismét a véráramba kerül, ismétlődő bakteriémiát okozva, amely több napig, sőt hetekig is tart. A tífuszban a bakteremia nyilvánul meg, és a diagnózis a szalmonella vérből történő izolálásával (hemokultúra) állítható fel. Így a lappangási idő 10-14 nap.
A bakteriémia a fertőzés általánossá válásával és az immunitás kialakulásának kezdetével jár. A betegség 2. hetétől kezdődően a kórokozó elleni antitestek meghatározása a vér agglutinációs reakciójával történik. A bakteriémia a kórokozó eliminációjának kezdetéhez vezet - a vérárammal együtt a szalmonellák bejutnak a májba, majd az epeútba, ahol kötelező környezetet találnak létezésükhöz. Anélkül, hogy klinikailag kifejezett epehólyag-gyulladást, tífuszbacilusokat okozna nagy számban epében szaporodnak (bakteriokólia), amellyel a vékonybél lumenébe ürülnek. Ettől kezdve a szalmonella a betegek minden ürülékében (széklet, vizelet, verejték, szoptató nők teje) megtalálható. A székletkultúra (koprokultúra) a 3., esetenként a 4. héten válik pozitívvá, amikor a kórokozók epével történő kiválasztódása eléri a csúcsot.
Bejutni epével természetesen a vékonybélbe a csoportos és magányos limfoid tüszőkben lévő baktériumok fertőzés közbeni szenzibilizációjuk (első találkozás) és bakterémia (második találkozás) miatt hiperergikus reakciót váltanak ki. Ezt a reakciót a vékonybél (néha vastagbél) nyirokrendszerének nekrózisa fejezi ki, hasonlóan az Arthus-jelenséghez.
Patológiai anatómia. A tífuszban bekövetkező változásokat helyi és általánosra osztják.
A tífusz lokális elváltozásai elsősorban a vékonybélben figyelhetők meg, míg a folyamat főleg a terminális ileumban lokalizálódik 1-1,5 m-re, és magánál az ileocecalis billentyűnél éri el a maximumot (ileotif). Gyakran a vastagbélben (colotif) alakulnak ki elváltozások, de mind a vékony-, mind a vastagbelet (ileocolotyphos) gyakrabban érintik, bár a vastagbélben bekövetkező változások sokkal kevésbé kifejezettek. A folyamat a nyálkahártyában és a bél limfoid apparátusában fejlődik ki. A tífusz egy klasszikus ciklikus betegség, és a bélelváltozások a betegség következő 5 szakaszába vagy periódusába illeszkednek:
nyilvánvaló duzzanat, nekrózis, fekélyesedés, egyértelmű fekélyek és gyógyulás. Mindegyik szakasz körülbelül egy hétig tart.
Az agyduzzanat stádiumában a csoporttüszők mérete annyira megnövekszik, hogy szemmel láthatóvá válik, a nyálkahártya felszíne fölé lapos, lágy-elasztikus szürke plakkok formájában, egyenetlen felületű foltok formájában emelkedik ki. barázdák és kanyarulatok, amelyek egy gyermek agyára emlékeztetnek. A vágáson lédúsak, rózsaszínes-szürkék. A tüszők csoportjának szövettani vizsgálata során limfociták láthatók egy kis mennyiséget, helyettük monociták és nagyon nagy, egymagvú, könnyű citoplazmával és halvány sejtmaggal rendelkező sejtek – makrofágok, amelyeket közönségesen tífusz (tífusz) sejteknek neveznek, mivel ezek a sejtek fagocitizálják a tífuszbacillusokat. A tífuszsejtek gócos felhalmozódásokat vagy tífusz granulomákat ("tífómákat") képeznek. A granulomákban a tífuszsejtek mellett kis mennyiségben monociták, hisztiociták és retikuláris sejtek is láthatók. Így az agyduzzanat morfológiai kifejeződése egy akut produktív gyulladás makrofág granulomák képződésével, ami egy fertőző ágensre adott válaszként egy késleltetett típusú túlérzékenységi reakciót tükröz. A makrofágok forrásai a szaporodó monociták. A granulómák összeolvadnak egymással, teljesen kiszorítva a limfoid szövetet. Az ileum nyálkahártyája bőséges, a bél lumenében félfolyékony és pépes tömegek vannak nyálka keverékével (hurutos gyulladás képe), a regionális nyirokcsomók észrevehetően megnövekednek, lédússá, puhává, vöröses színűvé válnak. .
A csoportos tüszők nekrózisának stádiumában a tífusz granulomák nekrózison mennek keresztül, amely a felületes szakaszokból indul ki, és fokozatosan mélyül, elérve az izmos, sőt savós membránt. A nekrotikus tömegek piszkosszürke színűek, majd az epével átitatva zöldessárga vagy barnás színűvé válnak. A betegség harmadik hetében a nekrotikus tömegek kilökődnek (a fekélyképződés szakasza) és fekélyek lépnek fel ("piszkos fekélyek"), amelyek körvonalai megismétlik a tüszők alakját. Kezdetben az ileum terminális részén, majd a fedő szakaszokon jelennek meg. A friss fekélyek szélei görgő alakúak, és az alján lógnak. Az alja egyenetlen, a nekrotikus szövet maradványai láthatók rajta. A nekrotikus tömegek elutasításával lehetséges az erek falának expozíciója és megsemmisülése, majd ezt követően vérzéssel.
A negyedik héten a fekélyek sekélyekké válnak, alacsonyan lekerekített élekkel és sima, nekrózismentes fenékkel (a tiszta fekélyek stádiuma); megvan a helyes
ovális alakú és a bél mentén kiterjedt. Ebben a szakaszban néha a fekély perforációja következik be, majd peritonitis alakul ki.
A betegség ötödik hetét kifejezett regenerációs folyamatok jellemzik: granulációs szövet nő a fekély alján, majd regeneráló hám folyik a szélekről, és finom heg képződik - a fekély gyógyulásának szakasza. A normál szerkezetű bélfal szövettani vizsgálata csak a limfoid szövet hiányát figyeli meg ezen a helyen.
A mesenterium nyirokcsomóiban, elsősorban az ileocecalis szög régiójában, olyan változások figyelhetők meg, amelyek ugyanabban a sorrendben alakulnak ki, mint a bél limfoid apparátusában. Eleinte a monocita fagociták sokasága, szaporodása és a limfocitákat kiszorító retikuláris sejtek miatt növekednek. Ekkor megjelennek a tífusz sejtek és kialakulnak a tífusz granulomák, amelyek elhalásossá válnak, majd szerveződésük vagy megkövesedésük következik be. Néha csak ezek a megkövesedett nyirokcsomók alapján lehet megítélni az átvitt tífuszt.
A tífusz fenti klasszikus szakaszos lefolyása általánosan elismert, de mint kiderült, meglehetősen feltételes. Egy beteg vékonybelének különböző részein egyidejűleg a tífusz két, esetenként három stádiumára jellemző szerkezeti elváltozások láthatók. Minél proximálisabban helyezkednek el a változások, minél „fiatalabbak”, minél disztálisabban, közelebb az ileocecalis szöghez, annál „öregebbek”. A patoanatómiai adatok alapján a tífusz stádiumának megítéléséhez az ileum terminális szegmensében figyelhető meg a legtöbb „régi változás”.
Az általános változások hátterében a tífuszbacilusok terjedése áll a tartós bakteremia időszakában, amely több napig (néha több hétig) tart. A tífuszbacilusok ismételten bejutnak a bőrbe és minden belső szervbe, tipikus elváltozásokat okozva bennük. A tífusz jellegzetes tünete a betegség 8-10. napján jelentkező rózsás kiütés a has bőrén, a mellkas oldalsó felületein és a háton, kis rózsaszínes-vörös foltok formájában, amelyek kissé megemelkednek a has felett. bőrfelület, nyomás hatására eltűnik. Szövettanilag a dermis papilláris rétegében az erek hiperémiája, ödéma és limfocitákból, plazmocitákból, hisztiocitákból és labrocitákból származó gyulladásos infiltrátumok találhatók. Az epidermisz meglazult, hyperkeratosis tünetei vannak. A kiütés elemeiben szalmonellát észlelnek. A legyengült betegeknél, különösen a beriberi C hátterében, a kiütések vérzéses jellegűek.

A yersiniosisban, ritkábban glomerulonephritisben szenvedő betegek 95% -ában kiütés jelentkezik.
Az appendicularis forma az idősebb gyermekekre és fiatalokra jellemző. Ezzel a formával a fájdalom a hasüreg jobb alsó negyedében alakul ki, és magas láz és leukocitózis jellemzi. A klinikusok ezt az állapotot akut vakbélgyulladásként diagnosztizálják. A folyamat falában neutrofilek, eozinofilek, hisztiociták sűrű infiltrációja található, és néha yersinia granulomák makrofágokból, epithelioid sejtekből, Pirogov-Langhans típusú óriássejtekből és jellegzetes gennyes olvadásukkal kariorrhexissel.
A yersiniosis szeptikus formája a szeptikémia típusának megfelelően alakul ki, és a máj és a lép túlnyomó léziója jellemzi, amelyek keringési zavarokat, kis tályogokat és mérsékelt granulomatózus reakcióval járó nekrózisos területeket írnak le. Az epeutak lehetséges pusztulása és gyulladásos beszűrődése, az erek szisztémás károsodása fibrinoid vecrosis területekkel és a körülöttük lévő óriássejtes vagy epithelioid sejtes granulomák, valamint az ízületek gyakori károsodása a súlyos rokkantságot okozó gennyes ízületi gyulladásig. A halálozás ebben a formában eléri az 50% -ot.
A Y. pseudotuberculosis által okozott yersiniozis klinikai és morfológiai megnyilvánulásaiban hasonló a gastroenterocolitishez, de prognózisa sokkal kedvezőbb. A yersiniosis ezen formája általában 40 év felettieknél, gyakrabban nőknél fordul elő. Szövettanilag az akut vakbélgyulladás, a terminális ileitis és a mesenterialis lymphadenitis egyik formájára jellemző elváltozásokat észlelnek.
Komplikációk. Általában fertőző-allergiás jellegűek. A betegség korai szakaszában fekélyek perforációja, peritonitis, tüdőgyulladás, sárgaság lehetséges, a késői időszakban - erythema nodosum, Reiter-szindróma, szívizomgyulladás.
Az eredmény általában kedvező, de a betegség kiújulhat vagy krónikussá válhat.
A halál szeptikus formában következik be.
GOMBÁS BÉLFERTŐZÉSEK
A gombák által okozott betegségek közül az emésztőcsőben a candidiasis játssza a főszerepet.
Etiológia és patogenezis. A kórokozók a Candida nemzetség élesztőszerű gombái, amelyek közül a Candida albicanst tartják a legkórokozóbbnak. A Candida széles körben jelen van a talajban és élelmiszer termékek, de legtöbbjük az emberben található
ka - megtelepednek a nyálkahártyán és bőr. A kandidózist a HIV-fertőzött betegek 52% -ánál észlelik, ez a betegség egyfajta "jelzése". Gyakran előfordul újszülötteknél (a nyálkahártya "rigója"). Egészséges egyéneknél a nyálkahártyán történő hordozás gyakorisága szájüreg 50-60%, és a bélben - akár 50%.
Az emberi szervezetbe kerülő gombák hosszú ideig szaprofitálódhatnak a rétegzett laphámréteggel bélelt nyálkahártyákon, amelyek felszíni rétegeiben a gombák szaporodnak. Amikor a test állapota romlik, a hormonális vagy antibakteriális terápia hátterében, dysbacteriosis kíséretében, a gombák kórokozó hatásukat mutatják. Ugyanakkor a folyamat terjedése kétféleképpen történik - az emésztőcsövön keresztül vagy hematogén disszeminációval.
Patológiai anatómia. A gombák hámlasztják a hám felszíni rétegeit, és fokozatosan a nyálkahártya alatti részre, néha pedig mélyebbre is kihajtanak. Makro- és mikroszkopikus változások csak a gombák mély behatolásakor fordulnak elő. A nyálkahártyákon fehéres vagy barnás rétegek jelennek meg, amelyek többnyire könnyen eltávolíthatók. Szövettanilag mérsékelt limfomakrofág és leukocita infiltráció igazolódott. A baktériumflóra kiegészítése esetén durvább változások jelentkeznek. A gyomorban, a belekben fekélyes defektusok és limfomakrofág infiltrátumok képződnek.
Hematogén disszemináció esetén áttétes gócok jelennek meg szaporodó gombák felhalmozódása formájában, reakció nélkül. Az ilyen gócok általában olyan gyermekeknél figyelhetők meg, akik a korai újszülöttkori időszakban haltak meg, és minden egyértelmű elsődleges elváltozás nélkül. Később az áttétes gócokban gyulladásos infiltrátum, sőt szklerózis is megtalálható. A metasztatikus gócok lokalizációja nagyon eltérő lehet - a belső szervekben, a szív szelepein, az agy membránjain. Szívműtét (billentyűprotézis, üregszondázás) után néha generalizált szisztémás candidiasis alakul ki.
A candidiasis prognózisa kedvező, kivéve a candidalis szepszis eseteit, amelyekben végzetes kimenetel lehetséges.
PROTOZATÁK ÁLTAL OKOZOTT BÉLFERTŐZÉSEK
A protozoális vastagbélgyulladás magában foglalja a giardia, amőba és balantidia által okozott vastagbélgyulladást. Protozoális vastagbélgyulladás
abban különböznek, hogy mindig magas lokalizációjúak (vakbél) és mélyek, hosszan tartó, nem gyógyuló fekélyekkel és durva hegekkel. Együtt a belek gyakran érintettek belső szervek- máj, lép, agy.

A gyomor-bél traktus fertőzései minden emberre leselkednek. Az osztályozás a kórokozó típusa alapján történik.

Függetlenül attól, hogy mi okozta az emésztőrendszer fertőzését, a tünetek az eltérő érték diagnosztika szempontjából.

NAK NEK akut megnyilvánulások a bélfertőzések közé tartozik:

1. Gyakori laza széklet különböző színű szennyeződésekkel.
2. Puffadás. Puffadás és dübörgés vagy bugyborékolás érzése.
3. Változó súlyosságú hasi fájdalom, görcsölő, húzó, éles. A beteg panaszkodik, hogy az alsó része vagy az egész hasa fáj.
4. Hányinger, gyomorégés, változó intenzitású hányási késztetés.

A bélfertőzések széklet-orális átviteli mechanizmussal rendelkeznek. Fertőzés - étellel, mosatlan kézzel, közös háztartási cikkek használatakor beteggel vagy hordozóval.

A fertőző orvos vagy a gasztroenterológus a beteg panaszai alapján nem tudja megállapítani, hogy egy adott betegnél milyen bélfertőzés van. A páciens kezdeti vizsgálatakor feltételezett diagnózist állítanak fel; a jövőben laboratóriumi és klinikai vizsgálatok igazolják vagy cáfolják.

Az emésztőrendszer fertőző betegségeinek kezelésére szolgáló klinika megértéséhez megtudják, mely betegségek bélfertőzések, és mely mikroorganizmusok szolgálnak kórokozóként.

Az osztályozás a nozológiai egységek három csoportját tartalmazza:

1. bakteriális fertőzések.
2. Vírusos fertőzések.
3. Élelmiszermérgezések.

A bélfertőzések csoportjába olyan kórokozók tartoznak, amelyek befolyásolják emésztőrendszer jellegzetes tüneteket okozva. Felfedte a heveny gyulladásos folyamatot, tünetmentes hordozást.

Vírusos betegségek

A bélfertőzést okozó vírusok típusai és nevei:

1. Enterovírus.
2. Norovírus.
3. Rotavírus és más típusú kórokozók.

A kórokozó kézen, valamint mosatlan zöldségek és gyümölcsök fogyasztásakor terjed. Megfertőződhet vírusos fertőzés forralatlan víz elfogyasztásakor.

Gyakoriak a fertőzések a vírusfertőzésben szenvedő beteggel való érintkezés miatt, egészséges hordozóval. Az emberek olyan rokonoktól vagy ismerősöktől fertőződtek meg, akik bélvírusos fertőzésben szenvedtek.

Vírusos gastroenteritis klinikája

A rotavírus fertőzést gyomorinfluenzának nevezik. Veszélyes súlyos kiszáradás, mérgezés. Beteg ember, egészséges hordozó terjeszti. Az első klinikai megnyilvánulások hurutos légúti fertőzés formájában jelentkeznek.

Tünetek alakulnak ki bélbetegség. A beteg dübörgést kezd érezni, pereg a hasában, puffad. Felnőtteknél a kép homályos és észrevehetetlen. A betegség veszélye a felnőttek számára: nem tulajdonítanak neki jelentőséget. A beteg továbbra is vezet aktív képélet, fertőzésforrásként szolgál.

A vírusos enteritis kialakulásának formái

A gyomor-bélrendszert érintő vírusfertőzésnek három fő áramlási formája van:

1. Nál nél enyhe stádiumáramlatok figyelhetők meg rossz közérzet, láz. A szék pépes karaktert kap, a gyakoriság akár napi 5-ször is. A testhőmérséklet nem haladja meg a subfebrilis értékeket, normális. A fertőzés további beavatkozás nélkül megszűnik. A betegség veszélye: lábon hordják, megfertőzve az embereket.
2. A vírusos bélfertőzés átlagos súlyosságát a gyermek testhőmérsékletének lázas szintre való emelkedése jellemzi. Ismétlődő hányás, ami kiszáradáshoz vezet. A beteg hasa megduzzad. A szék folyékony lesz, gyakorisága eléri a napi 15-öt. Hasmenésben - vér és hab szennyeződései, szúrós szaga van. A beteg úgy érzi intenzív szomjúság. A vizelet zavarossá, sötétté válik. Az általános kiszáradás jelei.
3. A betegség súlyos formája esetén a széklet gyakorisága kopogásonként akár 50-szer is lehet. Súlyos kiszáradás. A hipovolémiás sokk kialakulása - a kiszáradás tünetei a csökkenéssel vérnyomás, fonalas impulzus. A napi diurézis 300 ml-re csökken. A bőr petyhüdtté válik, földes-szürkés árnyalatot kap. Az arcvonások kiélesednek. Az aceton a páciens vizeletében található. A kiszáradás és a hipovolémiás sokk a rotavírus veszélyei.

A betegség súlyos formái az idős, legyengült betegekre jellemzőek. Tömegtört a betegség súlyos formái nem haladják meg a fertőzöttek számának 25%-át. Különböző súlyosságú fájdalom jelentkezik a hasban.

Vírusos bélfertőzések kezelése

Nem fejlesztettek ki speciális gyógyszereket, amelyek elpusztíthatnák a bélvírusos fertőzések kórokozóit.

Az intézkedések célja a fertőző folyamat patogenezisében lévő kapcsolatok megszüntetése. Az elvesztett folyadékot pótolják, és leküzdik a mérgezés jeleit.

Tüneti terápiaként a beteg hasmenés és hányás elleni gyógyszert kap. A toxinok belekből történő eltávolítására bélszorbenseket írnak fel. Az enzimkészítmények a bélfertőzés miatt károsodott emésztési funkciók normalizálására szolgálnak. A hasi fájdalom és görcsök enyhítése érdekében - görcsoldók.

A vérmennyiség helyreállítását a napi diurézis, a pulzus és a vérnyomás figyelembevételével kell elvégezni. Az általános állapotot figyelembe veszik.

Ha a rotavírus okozta kiszáradás súlyos, a beteget a fertőző betegségek osztályán kell kórházba helyezni, újraéleszteni. Itt intravénás csepegtető infúziót kap. sóoldatokés glükóz.

Enyhe esetekben rotavírus fertőzés esetén a Regidron készítmény fogyasztása hatásos. A sók keverékét tartalmazó port feloldjuk egy liter vízben, kis adagokban 10-15 percenként. Egyszerre nem ajánlott 2-3 kortynál többet inni, hogy ne okozzon hányásos rohamot. A gyógyszer bevétele pótolja az elveszett vízmennyiséget, ásványi komponenseket.

A rotavírus után a bélnek helyre kell állítania a mikroflórát és normalizálnia kell a funkciókat. Probiotikumokat és enzimeket használnak.

Az emésztőrendszer bakteriális fertőzései

A bélbaktériumok kórokozói közé tartozik a kórokozó mikroorganizmusok egy csoportja:

A bakteriális fertőzések átvitelének módjai és módszerei megegyeznek a vírusfertőzésekkel. Az alábbiakban röviden ismertetjük a betegségeket jellemző főbb klinikai tüneteket és a kezelési elveket.

Klinikai kép

A bakteriális fertőzések klinikája más. A bakteriális bélfertőzésnek a fent leírt általános tünetek mellett vannak olyan tünetei is, amelyek alapján a diagnózis felállításra kerül.

Szalmonellózissal - többszörös folyékony zöld széklet. Súlyos mérgezés és láz jelei vannak. A betegséget kórházi körülmények között kell kezelni. Az anamnézisnek tükröznie kell a klinikai diagnózist és a laboratóriumi eredményeket.

A kezelőorvos minden nap feljegyzést készít a beteg állapotának dinamikájáról. A kórelőzménybe bekerül az információ a beteg kapcsolatairól és arról, hogy az előző napon milyen ételeket fogyasztott. A fertőző folyamat enyhe formáit otthon kezelik fertőző betegség specialista felügyelete mellett. Amikor az orvossal beszél, ne feledje, és sorolja fel azokat a termékeket, amelyeket a beteg előző nap használt.

A vérhas klinikai lefolyását gyakori, laza széklet jellemzi nyálka és vércsíkok keverékével. A betegség akut periódusában a beteg megjegyzi, hogy a székletet nyálka és vér részekkel helyettesítik. Ez a rektális köpködés tünete. A betegség a bakteriális hasmenés egyik típusához tartozik. Önt kórházi körülmények között kezelhetik.

Ha a kórokozó az Escherichia coli, a dyspepsia jelenségei mellett gyulladásos folyamat is van a vizelet területén. Gyakran a staphylococcus vagy az E. coli okoz hólyaggyulladást és pyelonephritist. A betegségek kialakulásának oka a vastagbél és a hólyag közelsége.

Veszélyes tífusz. A betegség hordozói a betegek és a fertőzés hordozói. A súlyos kiszáradás és mérgezés a bélvérzés kockázatával jár. Kiütések jelennek meg a beteg testén. Kiszáradáskor az aceton szaga érezhető a szájból. A súlyos fertőzéseket csak kórházi körülmények között szabad kezelni. Sebészhez vagy újraélesztőhöz kell fordulnia.

Koraszülötteknél fiatalon a bélrendszeri rendellenességeket staphylococcus fertőzés vagy E. coli okozza.

Megbízható diagnózist a bakteriológiai tenyésztés végzi. A legtöbb kiválasztásához hatékony kezelés meghatározzák a kioltott kórokozó érzékenységét az antibakteriális gyógyszerekre. Így nyernek információt a hordozó természetéről.

Bakteriális bélfertőzések kezelése

A beteg könnyű diétán van. A fűszeres, sós ételek, zsíros ételek kizárása az étrendből, sült ételek. Egészséges bőséges italés bélszorbensek szedése a kórokozó eltávolítására a szervezetből.

Ha a beteg állapota néhány napon belül nem javul, szakorvosi konzultáció szükséges. Ha a gyermekek egészségéről beszélünk, ne késleltesse az orvos látogatását - ez visszafordíthatatlan szövődmények kialakulásához vezet. A betegség másokra és a szülőkre is fertőző.

A bakteriális fertőzés leküzdésére antibiotikumokat írnak fel. Staphylococcus formában az egyik hatékony gyógyszer a Sumamed vagy az Azithromycin antibiotikum. Hatékony staphylococcus bakteriofág és a cefalosporin antibiotikumok családjából származó gyógyszer - "Supraks".

Gyermekeknél a hólyaggyulladást az E. coli okozza. A serdülők és gyermekek cystitisének kezelése magában foglalja az antibiotikumokat és a nitrofurán-származékokat, a Furazolidone-t vagy az Enterofurilt.

A tüneti kezelés magában foglalja az elvesztett folyadék pótlását és a fájdalom és görcsök kezelésére szolgáló gyógyszereket. A probiotikumok emésztési folyamatának normalizálására enzimeket írnak fel. A "Baktisubtil" bélfertőzéssel lehetővé teszi a bél természetes mikroflórájának helyreállítását.

A beteg gyermeket karanténba helyezik, addig nem jár óvodába, amíg meg nem szűnik vírus vagy baktérium hordozója lenni. A rotavírus-fertőzés utáni felépülés hátterében a beteg 10-15 napig engedi ki a vírust a külső környezetbe.

Ételmérgezés

Ezek olyan betegségek, amelyek nem kapcsolódnak a bélfertőzéshez. Ételmérgezés - a kórokozó mikroorganizmusok toxinjainak termékeibe való bejutás következményei.

A mikroorganizmusok nem jutnak be az emberbe. Ez egy külön kóros folyamat, amelyet a kórokozó vagy feltételesen patogén mikroflóra hatása okoz a mérgezést okozó termékekre.

A betegség klinikája a rossz minőségű termékekben található mikroorganizmusok toxinjainak köszönhető. A bélfertőzéstől a mérgezést egy specifikus kórokozó hiánya különbözteti meg.

Az ételmérgezést nem kíséri láz, a bakteriológiai tenyésztés eredménye negatív.

Az allergia és a krónikus gyomorhurut vagy gyomor-bélhurut az ételmérgezés szövődményeként működhet. Az allergia megnyilvánulásai - papuláris bőrkiütések.

A betegségek kezelése főként tüneti. A páciens méregtelenítő terápiát és bélszorbenseket ír elő. Az emésztőenzimek és a probiotikumok hasznosak. Felírják a "Baktisubtil", "Linex" -t. Ha allergiás megnyilvánulások vannak, az orvos antihisztaminokat ír elő, amelyek csökkentik a viszketést.

Hogyan lehet megelőzni a bélfertőzés kialakulását

A személyi higiéniai szabályok betartásával megelőzheti a bélbetegségek kialakulását:

1. Mosson kezet vécéhasználat után, utcáról vagy nyilvános helyről érkezve.
2. Ne használja ugyanazokat az edényeket és háztartási cikkeket a beteggel. Ha bélfertőzésben szenvedő beteg tartózkodik a házban, az edényeit szódával és tisztítószerekkel kell fertőtleníteni.
3. Csak olyan termékeket vásároljon, ahol átmennek a minőségellenőrzésen, és az eladók rendelkeznek engedéllyel.
4. Romlott gyümölcsöt és zöldséget ne egyél, a jókat pedig evés előtt alaposan mosd meg.
5. Szűrt vagy forralt vizet inni; kerülje az ivást nyersvíz kutakból vagy nyílt vízből.

Tartsa be a tárolási időket romlandó termékek- hús, tej, tojás stb. A gyümölcsöket és zöldségeket akkor is ajánlott alaposan megmosni, ha hámozott. Ne próbálja ki a gyümölcsöket a piacon mosatlan kézzel, és ne vásároljon vágott tököt.

Ha kezdődő bélfertőzés jeleit észleli magában vagy gyermekében, azonnal forduljon szakemberhez.

Az akut bélfertőzés (AII) olyan betegségekre utal, amelyekben az ember testhőmérséklete megemelkedik, és az emésztőrendszer hibásan működik.

A fertőzésnek számos kórokozója van, valamint az okok, amelyek miatt behatolnak emberi test, amelyek közül a leggyakoribb a piszkos kézzel evés.

Ez a fajta betegség nagyon nehéz a kisgyermekek és az idősek számára.

Az orvosi gyakorlatban sem ritkák az esetek, amikor egy bélfertőzés súlyos szövődményeket okozott fiataloknál.

A betegség kezelése nem teljes gyógyszer és diéta nélkül.

A bélfertőzés okai

A WHO szerint az akut bélfertőzés minden évben magas mortalitást okoz a különböző életkorúak körében.

A bélfertőzés kórokozói egészséges és fertőzött ember kommunikációjával terjednek.

Ugyanakkor a fertőzött személy azonnal veszélyessé válik a környezetére, és a gyógyulásig veszélyt jelent.

Bár egészen addig így gondolták, amíg a tudósok el nem végeztek egy tanulmányt, amely bebizonyította, hogy még a bélfertőzésből való felépülés során sem szűnnek meg a káros baktériumok a szervezetből.

Ennek okai a gasztrointesztinális traktusban a betegség időszakában fellépő kóros elváltozásokban rejlenek.

A gyógyulás után mennyi ideig terjeszthet még egy személy bélfertőzést, a bakteriológiai vizsgálat lehetővé teszi, hogy megtudja.

A bélfertőzés enyhe vagy törölt formája egy másik oka a betegség ellenőrizetlen terjedésének.

BAN BEN ez az eset beszélgetünk olyan emberekről, akik a betegség enyhe formájának hordozói. Mivel nem kérnek orvosi segítséget, nem diagnosztizálják őket.

Továbbra is a társadalomban maradva, öntudatlanul terjednek veszélyes baktériumok Ez a tényező felnőttekre és gyermekekre egyaránt vonatkozik.

A felnőttekkel ellentétben a kisgyermekek nem tudják fenntartani a megfelelő higiéniát, amikor betegek. enyhe forma bélfertőzés, baktériumok átvitele a megérintett tárgyakra.

A felnőttek hibájából a bélfertőzés könnyen átadható csak a megszületett gyermekeknek - ez nemcsak a nagymama vagy nagyapa csecsemővel való kommunikációjára vonatkozik, hanem az anya és a gyermek közötti kommunikációra is.

Emiatt mindenkinek be kell tartania az első higiéniai szabályokat.

Gyakran állati eredetű bélfertőzéssel fertőződik meg az ember, az ilyen fertőzések közül érdemes kiemelni a szalmonellózist, melynek hordozói leggyakrabban macskák és kutyák. A madarak szalmonellát is hordozhatnak.

A bélfertőzés lehet egyszeri vagy járványos.

Nyáron és ősszel általában a bélbetegségek számának meredek növekedése figyelhető meg, de télen a vírusos hasmenés érezhető.

Mint fentebb említettük, a kórokozók terjedésének fő oka a piszkos kézzel való étkezés, valamint a piszkos gyümölcs- és zöldségevés.

Az okok, amelyek miatt a kórokozó baktériumok a testen kívül élhetnek és fejlődhetnek, a megfelelő körülmények között rejlenek. Általában a hő és a magas páratartalom miatt jönnek létre.

A legveszélyesebb termékek ebben a tekintetben azok, amelyeket hosszú ideig nem hűtőszekrényben tárolnak, például túró, hal vagy hús.

Az ilyen termékek különösen gyorsan romlanak a melegben, amikor a legyek átadják rájuk a fertőzést.

A bélfertőzés mikroorganizmusai a gyomor-bél traktusba való bejutást követően azonnal fejlődésnek indulnak.

A fertőzés tünetei felnőtteknél és gyermekeknél eltérően jelentkeznek, általában a bélbetegség elsődleges jelei már a fertőzés után 12 órával észrevehetők.

Meddig tarthat a betegség látens időszaka? Legfeljebb 12 nap.

Az AII fertőzés fő jelei

A bélfertőzés tünetei felnőtteknél és gyermekeknél eltérőek lehetnek, ami nemcsak a szervezet kórokozó baktériumokkal szembeni harci képességétől függ, hanem a kórokozó típusától is.

Pedig a bélfertőzések minden fajtájára vannak közös tünetek, amelyek alapján meg lehet ítélni az emberi betegségek okát.

Ez a tényező felnőttekre és gyermekekre egyaránt vonatkozik. Általános szabály, hogy a bélfertőzés első tünetei egy személy rossz közérzetében, gyengeségében, étvágytalanságában és hasi kellemetlenségében jelentkeznek.

Jelek arra, hogy a káros baktériumok elkezdtek károsan hatni emésztőrendszer, csak a lappangási idő lejárta után jelenhet meg, ami körülbelül két napig tart.

Ezt követően a következő tünetek jelzik a patogén mikroflóra jelenlétét a bélben:

• a testhőmérséklet emelkedése 37-37,5 fokra;
• a széklet megsértése (hasmenés);
• hidegrázás és fokozott izzadás;
• hányinger és hányás;
• lehetséges eszméletvesztés.

Hasonló tünetek arra utalnak, hogy a szervezetben a kórokozó baktériumok hibája miatt fokozott méreganyag-felszabadulás következett be.

Az állandó hányás és hasmenés miatt az emberi test gyorsan kiszárad, ami ezt követően vese- vagy szív- és érrendszeri patológiaként nyilvánul meg.

A legrosszabb az, hogy a kezeletlen bélfertőzés gyakran felnőtt betegek és gyermekek halálát okozza.

Minden bélfertőzésre kétféle szindróma jellemző: a fertőző természetű toxikus szindróma és a gastritis szindróma.

Az első megnyilvánul emelkedett hőmérséklet test - ebben az esetben subfebrilis hőmérsékletről (37 fok felett) és mérsékelt lázról (38-39 fok) beszélünk.

Bár egy ilyen fertőző betegségnél, mint a kolera, előfordulhat, hogy a betegnek egyáltalán nincs hőmérséklete, az ilyen tünetek a rossz minőségű ételek elfogyasztása utáni bélbántalmakra is jellemzőek.

Ebben az esetben a hőmérsékletet leggyakrabban gyengeség, ájulás és ízületi fájdalom kíséri.

A bélfertőzés tünetei hasonlóak lehetnek a vékonybél, a gyomorfal, az emésztési zavar szindróma és a vastagbélgyulladás tüneteihez.

Például, ha egy betegnél emésztési rendellenesség gyanúja merül fel, akkor a tünetek valójában arra utalhatnak, hogy a Salmonella nemzetséghez tartozó, rúd alakú baktérium megtelepedett a beleiben.

Ha a vastagbélgyulladás gyanúja merül fel, vérhas alakulhat ki a bélben, bélgyulladás esetén kolera szindróma alakulhat ki. A gastritis tünetei hasonlóak a ételmérgezésés vírusos bélbetegség.

Ez az oka annak, hogy a bélfertőzés kezelésének felírásakor az orvosok soha nem csak a meglévő tünetekre koncentrálnak, hanem átfogó bélvizsgálatot végeznek.

A nem létező patológia idő előtti diagnózisa és hibás kezelése súlyos szövődményeket okozhat.

Ezek közé tartozik a halálos kimenetelű fulmináns kiszáradás, a fertőző-toxikus sokk, a tüdőgyulladás és az akut veseelégtelenség.

Milyen teszteket adnak?

Ha akut bélfertőzés gyanúja merül fel, a betegnek székletet kell vennie elemzésre, amely gyorsan meghatározza a fertőző ágens nemzetségét, amely bakteriális vagy vírusos eredetű lehet.

A gyakori bakteriális fertőzések közé tartozik a vérhas és a szalmonellózis. Az első betegséget a Shigella baktériumok, a másodikat a Salmonella baktériumok okozzák.

Mindkét esetben a fertőzés bejuthat a szervezetbe a rossz higiénia miatt, vagy mosatlan gyümölcs és zöldség elfogyasztása után.

A vírusos eredetű fertőzések közé tartozik az enterovírus és a rotavírus, amelyek tüsszögéskor vagy köhögéskor nyálon keresztül, valamint piszkos kézen és mosatlan ételeken keresztül terjedhetnek.

A vírusfertőzés levegőn keresztüli átvitele azzal magyarázható, hogy a fertőzés időszakában a kóros elváltozások nemcsak a gyomor-bélrendszert, hanem a felső légutakat is érintik.

A bélfertőzés típusának meghatározása lehetővé teszi a széklet mikroszkópos elemzését. A laboratóriumi eljárás során biológiai anyagot vetnek a bélcsoportra és a táptalajra.

Vetés előtt az elemzést mikroszkópos vizsgálatnak vetik alá, amelyben kimutatják a fertőző ágenseket, de mivel előfordulhat, hogy nincsenek a székletben, a vizsgálat eredménye nem mindig pozitív.

Ezután az analízist megvizsgálják a tápközegek keresésére, aminek köszönhetően a baktériumok gyorsan szaporodnak és kolóniában képződnek.

A fertőzés kórokozójának pontos azonosítása érdekében a baktériumok kolóniákban történő kialakulása után az elemzést ismételt mikroszkópos vizsgálatnak vetik alá.

Ha a vizsgálat során Shigella vagy Salmonella baktériumok találhatók a székletben, akkor in hibátlanul különböző antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizsgálata.

A gasztrointesztinális traktus fertőzése polimeráz láncreakció (PCR) módszerrel is meghatározható.

Ez a módszer a fertőző ágens mikroszkopikus DNS-fragmenseinek székletben történő kimutatásán alapul.

A különbség e tanulmány és az előző között az, hogy lehet kvantitatív.

Más szóval, a páciens által adott székletelemzés nemcsak a kórokozók azonosítását teszi lehetővé, hanem azok számát is a biológiai környezetben.

A széklet mellett az akut bélfertőzés kórokozójának meghatározására és azonosítására a betegeket véradásra küldik elemzésre.

Ebben az esetben szerológiai vizsgálatot alkalmaznak, amelyben lehetőség nyílik a fertőző ágensek elleni antitestek szintjének kimutatására.

Vérvizsgálatot kell végezni, ha mikrobiológiai elemzés a széklet negatív eredményt mutatott.

Megerősítő módszerként szerológiai elemzést is alkalmaznak, ha a fertőző beteg későn keresi a kezelést.

A bélfertőző betegségek kezelésének módszerei

Mit és hogyan kell kezelni a bélfertőzést, csak orvos tudja helyesen javasolni, emellett nem szabad otthon önkezelést folytatni, mivel súlyos szövődményeket okozhat.

A beteg szervezet éles kiszáradása miatt mind a gyermekek, mind a felnőttek sürgős kórházi kezelésre szorulnak.

Nagyon fontos, hogy akut bélfertőzés esetén időben intézkedjenek a betegről. helyes módés kezelési terv.

Az ágynyugalom a láz teljes időtartamára meg van szervezve, a betegség gyengülésével - félig ágynyugalom.

A bélfertőzés kezelése az akut időszakban diétát foglal magában.

Ebben az esetben a beteg hasznos gyenge húsleves, nyálkás leves, párolt zsírszegény hal- vagy húspogácsák.

Az étrend nem tartalmazhat rozst és frisset fehér kenyér, ehelyett a páciensnek csak elöregedett kenyér vagy kekszet.

A tejtermékek, fűszerek, füstölt, zsíros és sült ételek ki vannak zárva az étlapból. Közös asztal bélfertőzés után csak 3-4 hét után javasolt megtenni.

A bélfertőzés gyógyszeres kezelése rehidratációs terápiát foglal magában, amely két szakaszban történik, aminek köszönhetően pótolható a folyadékveszteség, és gyógyítható a szervezet mérgezése:

1. enyhíti a kiszáradás tüneteit.
2. a jelenlegi veszteségek pótlása.

Ha a bélfertőzés során nincs hányás, akkor a beteg a szokásos módon, szájon keresztül is beveheti a folyadékot, emellett speciális oldatok intravénás injekcióit kell végeznie.

De először a veszteségek pótlásához helyesen kell kiszámítani az orális rehidratáció mennyiségét.

Tehát a test első fokú kiszáradásával az ambuláns kezelés 1 kg tömegű folyadékbevitelt biztosít 30-50 ml térfogatban.

A folyadéknak melegnek kell lennie - így gyorsan felszívódik a gyomorban.

A betegnek kis adagokban, 5-10 percenként kell inni. Terápiás folyadékként Regidront vagy Enterodest használnak.

Ha bélfertőzés kezelésére intravénás folyadékpótlást írnak elő, akkor ezt a folyamatot kórházi orvosok felügyelete mellett végzik.

A bélfertőzésben szenvedő betegek kezelésének második szakasza magában foglalja a gyomor-bél traktus károsodott funkcióinak korrekcióját és a szindróma utáni terápiát, amellyel felírják őket: hasmenés elleni gyógyszerek, probiotikumok és antiszeptikumok kezelése.

Emésztőenzimeket és bélfertőzések antibiotikumokat csak orvos írhat fel.

A beteg szervezet által elvesztett folyadék pótlása javasolt, amint a fertőző betegség első jelei megjelennek.

Vírusfertőzés kezelésére nem írnak fel antiszeptikus és antibakteriális szereket, de a diagnózis megerősítése előtt az orvos továbbra is felírhatja őket.

A probiotikumot az antibiotikum kezelés harmadik napján kell felírnia az orvosnak – ezeknek köszönhetően lehetőség nyílik a fertőzés utáni bélmikroflóra helyreállítására.

Népi jogorvoslatok az OKI ellen

Ősidők óta sok recept jött, amelyek használata lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a különféle betegségektől otthon, beleértve a bélfertőzéseket.

Az alábbiakban csak néhány népszerű gyógynövény infúziókés főzetek.

1. Grind calamus gyökér (30 g) és öntsünk 1 liter forró forralt víz, lassú tűzön pároljuk 15 percig, kihűlés után szűrjük le. Bélfertőzések kezelésére napi 5-6 alkalommal 125 ml-t vegyen be. Főzet a tölgy kérge a fertőzés ellen ugyanúgy készíteni és bevenni, mint a kalmusgyökér főzetét;
2. A mályvacukor gyökér segít gyorsan meggyógyítani a beleket a fertőzésből. Ebből a célból vegyünk 10 g zúzott gyökeret, öntsünk fel 1 liter forrásban lévő vizet, tegyük lassú tűzre, és forraljuk körülbelül 5-7 percig, majd adjunk hozzá 1 g gyógynövényes füvet, és hagyjuk melegen körülbelül fél percig. óra. elfogad gyógyszerkészítmény infúzió és szűrés után: napi 4 alkalommal, 200 ml;
3. A mocsárfű segít enyhíteni a bélfájdalmat, megnyugtatja a gyomor nyálkahártyáját és megállítja a hasmenést. Az elkészítéséhez vegyen be 1 evőkanál. l. fűszernövények, párolt egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk sört két órán át. Melegen, szűrés után 150 ml-rel, étkezés előtt 30 perccel. Növelheti az infúzió hatékonyságát, ha a kék cianózis gyökér főzetével egyidejűleg veszi be. Egy evőkanál növény gyökerét összetörjük, alacsony lángon egy pohár forrásban lévő vízben felforraljuk, leszűrjük. Vegyünk 1 evőkanál. l. étkezés után, naponta legalább 4 alkalommal, lefekvés előtt gyógyszeres kezelés szükséges;
4. A bélfertőzés kezelésére főzhet és infundálhat gyógynövények termoszban. Elővesznek egy literes termoszt, beletesznek 20 g fahéjat, felöntik forrásban lévő vízzel, és egy órát állni hagyják. Az infúziót naponta háromszor 0,5 evőkanálig vegye be. Ugyanígy egy termoszban ragaszkodhat a tüdőgyulladás (40 g) és a tansy (20 g) bélfertőzések kezelésére szolgáló gyűjteményhez, de legalább hat órán át el kell viselnie a gyógyszert;
5. Az orbáncfű segít megbirkózni bármilyen bélfertőzéssel. Gyógyszeres főzet szerint főzzük következő recept: 1 evőkanál. l. az apróra vágott gyógynövényeket 200 ml forrásban lévő vízzel megpároljuk, majd a készítményt fél órán át vízfürdőben pároljuk. Szűrjük, az elpárolgott folyadékot forralt vízzel pótoljuk. A főzet hűtőszekrényben tárolható. Naponta étkezés előtt vegye be 1/3 evőkanál.

Mint fentebb említettük, a bélfertőzés kezelése nem lesz teljes, ha nem kíséri speciális diéta és olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek megakadályozzák a beteg szervezet kiszáradását.