ตัวชี้วัดทางการแพทย์ของความมึนเมา คลินิกพิษสุราเรื้อรัง. หากบุคคลมีความผิดปกติทางจิต จะสังเกตรูปแบบความมึนเมาแอลกอฮอล์ที่เปลี่ยนแปลงไป ในหมู่พวกเขาสามารถนับได้

การมึนเมาแอลกอฮอล์แบบง่าย ๆ แบ่งตามเกณฑ์ความรุนแรงเป็นสามระดับ: เล็กน้อยปานกลางและรุนแรง

การประเมินทางคลินิกโดยรวมของสภาวะของผู้มึนเมานั้นพิจารณาจากผลกระทบหลักสองประการที่เหมือนกันของแอลกอฮอล์: ออกฤทธิ์ต่อจิตและเป็นพิษ ในอาการมึนเมา กลุ่มอาการเชิงขั้วจะเกี่ยวพันกันตามธรรมชาติ ความอิ่มเอมใจและกิจกรรมจะถูกแทนที่ด้วยความง่วงและอาการมึนงงที่เพิ่มขึ้น ในทางกลับกันความปั่นป่วนของจิตจะกลายเป็นการเคลื่อนไหวที่ช้าและประสานงานได้ไม่ดีและมีความอ่อนแออย่างสมบูรณ์

เกณฑ์เพิ่มเติมในการประเมินความรุนแรงของความมึนเมาอาจเป็นระดับความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด แต่เราควรจองทันทีว่าความรุนแรงของอาการทางคลินิกของความมึนเมาและระดับความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดไม่สัมพันธ์กันเสมอไป อัตราส่วนที่นี่มีการกระจายของเวลา ขึ้นอยู่กับคุณลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำงานของระบบเอนไซม์จำนวนหนึ่ง ความรุนแรงของอาการทางคลินิก พิษแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นและปริมาณด้วย เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่บริโภค, สถานะการทำงานของผู้ดื่ม, ลักษณะของอาหาร, สภาวะในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ข้าว. 4. ความสัมพันธ์โดยประมาณระหว่างระดับความเป็นพิษของแอลกอฮอล์กับปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือด

ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์เล็กน้อย (รูปที่ 4) มีลักษณะเด่นคือมีผลทางจิตประสาทของแอลกอฮอล์มากกว่าพิษ โดยทั่วไปแล้ว ระดับความมึนเมาเล็กน้อยจะสัมพันธ์กับความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดในช่วง 0.5-1.5% สัญญาณของการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ในระบบประสาทส่วนกลางนั้นมีความละเอียดอ่อน ความแม่นยำของการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ ลดลงและเปอร์เซ็นต์ข้อผิดพลาดเพิ่มขึ้นเมื่อทำกิจกรรมประเภทใด ๆ ที่ต้องการความสนใจและมีสมาธิ เวลาการรับรู้จะยาวขึ้น ความสนใจถูกรบกวนได้ง่ายและผิวเผิน ทัศนคติเชิงวิพากษ์ต่อตนเองและสถานการณ์โดยรอบลดลง การเปล่งเสียงพูดอาจลดลงเล็กน้อย

ผลกระทบต่อจิตประสาทของแอลกอฮอล์เมื่อมีอาการมึนเมาเล็กน้อยจะลดลงจนกลายเป็นสภาวะสบายใจทางจิตใจ มักมาพร้อมกับผลของการกระตุ้นที่ไม่เฉพาะเจาะจง อารมณ์มักจะสูงขึ้นและรู้สึกอิ่มเอมใจ คนที่เมาเหล้าจะมีชีวิตชีวาและพฤติกรรมของพวกเขาแสดงออก มักสังเกตเห็นการยับยั้งการขับรถ (อาหาร ทางเพศ)

คนที่เมามักจะแสดงอาการแดง ผิว, ลุกขึ้น ความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น เหงื่อออก และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในระบบประสาทอัตโนมัติ

ระยะเวลาของการดื่มแอลกอฮอล์ ความมึนเมาเล็กน้อยระดับจะแตกต่างกันไปอย่างมาก - จากไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ตามกฎแล้ว อารมณ์ลดลงเล็กน้อย ความเกียจคร้าน และการเคลื่อนไหวช้าเล็กน้อย

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าจุดสูงสุดของผลกระทบต่อจิตประสาทที่มีสีเป็นบวกของแอลกอฮอล์เกิดขึ้นในระยะดูดซับกลับคืนมา (Balyakin, 1962) เมื่อการดูดซึมสิ้นสุดลงและการกำจัดแอลกอฮอล์ออกจากร่างกายเริ่มขึ้น ประสบการณ์ทางจิตที่เกี่ยวข้องกับความมึนเมาจะค่อยๆ จางหายไป อย่างไรก็ตามไม่มีความคล้ายคลึงกันที่ชัดเจนเนื่องจากระยะการกำจัดที่เรียกว่านั้นถูกกำหนดโดยความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดที่ลดลง ในขณะเดียวกันความเข้มข้นในอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมองยังคงอยู่ เวลานานยังคงสูงซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบต่อจิตประสาท

ระดับเฉลี่ยของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์ทั่วไปแสดงถึงภาพที่ซับซ้อนมากขึ้น โดยพิจารณาจากการรวมกันของส่วนประกอบของพิษและผลกระทบต่อจิตประสาทของแอลกอฮอล์ ประการแรกมีการเพิ่มขึ้น ความถ่วงจำเพาะอาการพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง ภาพทางคลินิกความมึนเมา และผลกระทบต่อจิตประสาทของแอลกอฮอล์ก็มีการควบคุมน้อยลง ระดับเฉลี่ยของความมึนเมาแอลกอฮอล์มักเกิดขึ้นเมื่อปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดอยู่ที่ 1.5-2.5% คำพูดของคนเมาจะพูดไม่ชัด มักช้า และการเลือกใช้คำก็ยาก มีการสังเกตการประสานงานการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง: การเคลื่อนไหวขนาดเล็กและแม่นยำเป็นไปไม่ได้การเขียนด้วยลายมือจะไม่เป็นระเบียบ การเดินจะสั่นคลอน ไม่แน่นอน เคลื่อนไหวอย่างเร่งรีบและแผ่วเบา

ประสบการณ์ทางจิตจะสูญเสียความซื่อสัตย์ การปฐมนิเทศในสถานการณ์ก็บกพร่องบางส่วนเช่นกัน การรับรู้เหตุการณ์ภายนอกเป็นเรื่องยาก กระบวนการเชื่อมโยงไม่พอใจ ความนับถือตนเองเพิ่มขึ้น ทัศนคติเชิงวิพากษ์ต่อสภาพและพฤติกรรมของตนเองลดลงอย่างรวดเร็ว พฤติกรรมนั้นหุนหันพลันแล่นมากขึ้นเรื่อยๆ และบางครั้งก็ไม่เหมาะสม

อารมณ์แปรปรวนเป็นเรื่องปกติ ความอิ่มเอมใจถูกแทนที่ด้วยความไม่พอใจ ความฉุนเฉียว และความขุ่นเคืองได้อย่างง่ายดาย ประสบการณ์หลากสีสันปรากฏขึ้น ซึ่งสามารถถูกแทนที่ด้วยความอิ่มอกอิ่มใจได้อีกครั้ง

ความมึนเมามักจบลงที่การนอนหลับ เหตุการณ์มึนเมาหลายอย่าง (โดยปกติจะเป็นตอนสุดท้าย) อาจถูกลืม (ความจำเสื่อม) เมื่อตื่นขึ้นจะมีการบันทึกสถานะหลังมึนเมาอย่างเด่นชัดพร้อมประสิทธิภาพลดลง

ความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ในระดับรุนแรงนั้นมีความโดดเด่นในภาพทางคลินิกของผลกระทบที่เป็นพิษของแอลกอฮอล์และปรากฏการณ์ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดคือ 2.5% หรือสูงกว่า ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นมากกว่า 5% อาจทำให้เสียชีวิตได้

ในทางคลินิก ระดับความมึนเมาแอลกอฮอล์ที่รุนแรงนั้นสอดคล้องกับสภาวะมึนงงและด้วยความมึนเมาที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น - สภาวะโคม่า การปฐมนิเทศหายไปโดยสิ้นเชิง มีการสังเกตการรบกวนครั้งใหญ่ในทุกระบบของร่างกาย (ระบบประสาทส่วนกลาง หลอดเลือดหัวใจ ระบบทางเดินหายใจ ฯลฯ ) บางครั้งมีการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ หลังจากฟื้นตัวจากอาการมึนเมา อาการผิดปกติหลังเมาสุรา ประสิทธิภาพการทำงานลดลง และความจำเสื่อมในช่วงที่มีอาการมึนเมาเป็นเวลาหลายวัน

ตามที่ระบุไว้แล้วความมึนเมาแอลกอฮอล์เป็นจุดเริ่มต้นของโรคพิษสุราเรื้อรังและตลอดระยะเวลาของโรคก็เป็นหนึ่งในอาการหลัก

ในช่วงที่มึนเมาแอลกอฮอล์ การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นอย่างแท้จริงในทุกระดับและในทุกระบบ ร่างกายมนุษย์- ดังนั้นจึงสมเหตุสมผลที่จะพิจารณาการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดบางประการให้ละเอียดยิ่งขึ้น

พิษแอลกอฮอล์ (พิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน) เป็นอาการที่ซับซ้อนของความผิดปกติทางจิต ระบบอัตโนมัติ และระบบประสาทที่เกิดจาก ผลต่อจิตประสาทเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

อาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์เล็กน้อยมีอะไรบ้าง?

ความมึนเมาแอลกอฮอล์เล็กน้อยมาพร้อมกับความรู้สึกอบอุ่น, ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, และความอยากอาหารเพิ่มขึ้น อารมณ์ดีขึ้นความรู้สึกกระฉับกระเฉงและความพึงพอใจและความรู้สึกสบายใจทางจิตใจปรากฏขึ้น รู้สึกถึงความปรารถนาที่จะพูด พยายามทำกิจกรรม ในขณะที่คำพูดดังขึ้น และการเคลื่อนไหวที่เร่งรีบและแผ่วเบามากขึ้น ความสนใจถูกรบกวนได้ง่าย การคิดเร็วขึ้น ความไม่สอดคล้องกันและความผิวเผินเริ่มครอบงำ นอกจากกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นแล้ว ยังขาดการประสานงานในการเคลื่อนไหวด้วย คุณภาพและปริมาณของงานที่ทำลดลง และเปอร์เซ็นต์ของข้อผิดพลาดก็เพิ่มขึ้น ภูมิหลังทางอารมณ์ใน เปลี่ยนแปลงได้ ภายใต้อิทธิพลของเหตุผลเล็กๆ น้อยๆ ความสนุกสนานสามารถพัฒนาไปสู่ความหงุดหงิด ความขุ่นเคือง และเปลี่ยนกลับไปสู่สภาวะเดิมได้อย่างง่ายดาย หลังจากเริ่มมีอาการมึนเมาแอลกอฮอล์มาระยะหนึ่ง อารมณ์ที่สูงส่งจะค่อยๆ ทำให้เกิดความง่วงและความเฉยเมย กิจกรรมการเคลื่อนไหวช่วยให้รู้สึกผ่อนคลาย การคิดจะช้าลง อาการเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นและความปรารถนาที่จะหลับก็ปรากฏขึ้น หลังจาก ความมึนเมาแอลกอฮอล์เล็กน้อยโดยเฉลี่ยเป็นเวลาหลายชั่วโมงไม่มีการบันทึกความรู้สึกทางจิตใจและร่างกายที่ไม่พึงประสงค์แม้ว่าความทรงจำเกี่ยวกับช่วงเวลาของการมึนเมาแอลกอฮอล์จะยังคงอยู่ก็ตาม

อาการมึนเมาแอลกอฮอล์ปานกลางมีอะไรบ้าง?

ระดับความมึนเมาแอลกอฮอล์โดยเฉลี่ยโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่รุนแรงยิ่งขึ้น การเคลื่อนไหวเริ่มไม่แน่นอน ความสามารถในการดำเนินการประสานงานที่ค่อนข้างง่ายลดลง คำพูดกลายเป็น dysarthric ดังขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเกณฑ์การรับรู้การได้ยิน การชะลอกระบวนการเชื่อมโยงไม่ได้ทำให้สามารถค้นหาคำพ้องความหมายหรือแทนที่คำที่ยากได้ มีประโยคเดิมซ้ำๆ กันบ่อยๆ ความคิดเกิดขึ้นอย่างยากลำบาก และเนื้อหาก็ซ้ำซากจำเจ ความสนใจจะเปลี่ยนอย่างช้าๆ เฉพาะภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าที่รุนแรงเท่านั้น คนเมาไม่สามารถประเมินสถานการณ์โดยรวมได้ ความสามารถในการประเมินการกระทำของตนเองและคนรอบข้างอย่างมีวิจารณญาณลดลงอย่างมาก สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดขึ้นของความขัดแย้งประเภทต่างๆ ซึ่งรุนแรงขึ้นโดยการประเมินบุคลิกภาพของตัวเองมากเกินไปของผู้มึนเมา เช่นเดียวกับการยับยั้งแรงผลักดันและความปรารถนา ทำให้ง่ายต่อการตระหนักถึงสิ่งเหล่านั้น เมื่ออาการมึนเมารุนแรงขึ้น พฤติกรรมจะถูกกำหนดมากขึ้นโดยความคิดและความประทับใจแบบสุ่มที่ไม่เป็นชิ้นเป็นอัน การแสดงออกทางสีหน้าของผู้ดื่มนั้นน้อยเกินไปและไม่แสดงออก การมึนเมาแอลกอฮอล์ทำให้นอนหลับได้ลึก หลังจาก ระดับปานกลางพิษแอลกอฮอล์ความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์และการกระทำทั้งของตนเองและของผู้อื่นอาจไม่ชัดเจน โดยแต่ละตอนจะถูกลืม หลังจากมึนเมาแอลกอฮอล์ 6-12 ชั่วโมง จะมีอาการง่วงซึมและเหนื่อยล้า ผู้ป่วยจะรู้สึกกระหายน้ำ ปากแห้ง และไม่สบายท้อง หัวใจ และตับ

อาการพิษแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงมีอะไรบ้าง?

มันถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของสถานะของจิตสำนึกที่ตกตะลึงซึ่งมีความลึกแตกต่างกันไปจนถึงอาการโคม่า ในบางกรณีอาจเกิดอาการชักจากโรคลมบ้าหมู อาจเกิดการปัสสาวะและอุจจาระโดยไม่สมัครใจ หลังจากมึนเมาแอลกอฮอล์ จะสังเกตอาการ adynamia เป็นเวลาหลายวัน โดยเริ่มแรกจะมาพร้อมกับ ataxia, dysarthria และความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ อาจมีอาการนอนไม่หลับและเบื่ออาหารได้ พิษสุราในระดับรุนแรงโดดเด่นด้วยความจำเสื่อมโดยสมบูรณ์ - ความจำเสื่อมจากยาเสพติด

หรือเอธานอล สัญญาณของความมึนเมาจะแสดงออกมาในอาการพิษจากแอลกอฮอล์ทางสรีรวิทยาต่อออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท

ยิ่งระดับความมึนเมาแอลกอฮอล์ลึกขึ้น อาการและสัญญาณทั้งหมดของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์จะแสดงออกมาชัดเจนยิ่งขึ้น โปรดจำไว้ว่าบุคคลสามารถถูกวางยาพิษได้ไม่เพียงแต่จากเอธานอลปริมาณมากที่รับประทานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงของเหลวทางเทคนิคและสารทดแทนแอลกอฮอล์หลายชนิดด้วย

สัญญาณแรกของการมึนเมาแอลกอฮอล์คือความหมองคล้ำของความสามารถในการรับรู้ของประสาทสัมผัส ความรู้สึกประมาทและอารมณ์ปรากฏขึ้น ปัญหาที่รับรู้อย่างเฉียบพลันจะคลี่คลายลง และสำหรับคนเมาแล้ว ปัญหาเหล่านั้นจะไม่รุนแรงเหมือนเมื่อก่อนอีกต่อไป พลเมืองที่เมาเหล้าจะโง่เขลา ขาดความรับผิดชอบ และเหยียดหยามมากกว่า แอลกอฮอล์ทำหน้าที่เป็นยาระงับประสาทอันทรงพลังสำหรับระบบประสาทส่วนกลาง คล้ายกับยา Seduxen, Relanium และยาระงับประสาทอื่นๆ

ถ้า คนดื่มดื่มแอลกอฮอล์อย่างไม่เหมาะสม สัญญาณของการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์และความมึนเมาเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง พฤติกรรมของผู้ติดแอลกอฮอล์ไม่เหมาะสมยิ่งขึ้น อารมณ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างฉับพลัน - จากความพึงพอใจไปสู่ความก้าวร้าว กระสับกระส่ายของมอเตอร์ การทำงานของสมองบกพร่องอย่างล้ำลึก การประสานงานไม่สบายใจ คำพูดกลายเป็น เบลอ ในกรณีที่มีอาการรุนแรง พิษจากแอลกอฮอล์ผู้ป่วยหมดสติ, กิจกรรมของหัวใจและการหายใจไม่สบายใจ, อาจสังเกตการปล่อยปัสสาวะและอุจจาระโดยไม่สมัครใจ พิษจากแอลกอฮอล์อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ง่าย มักมีอาการสำลักอาเจียนขณะนอนหงาย

การมึนเมาจากแอลกอฮอล์อาจเป็นแบบธรรมดาหรือทางพยาธิวิทยาก็ได้

เรียบง่าย

ที่สุด ดูปกติความมึนเมา ใน ในรูปแบบที่เรียบง่ายความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์แบ่งออกเป็นสาม (เล็กน้อย ปานกลาง รุนแรง) หรือสี่ ขั้นตอน(องศา) – เบา, ปานกลาง, แรง, รุนแรง:

1. ความมึนเมาเล็กน้อย(ระดับอ่อน). ระดับแอลกอฮอล์ในเลือดอยู่ระหว่าง 1 ถึง 2% อารมณ์และน้ำเสียงของคนเมาสูงขึ้น เขาเป็นคนช่างพูด โอ้อวด การวิจารณ์ตนเองลดลง เขาพอใจกับตัวเอง การประสานงานค่อนข้างบกพร่อง บุคคลรู้สึกอบอุ่นและสบายใจ ทุกสิ่งมองเห็นเป็นสีดอกกุหลาบ ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์จะสูญเสียความเกี่ยวข้องและความสำคัญไป ทุกสิ่งที่เป็นบวกนั้นเกินจริงมากเกินไป บุคคลนี้ตรงไปตรงมา น่ารำคาญ และไม่มีไหวพริบมากเกินไป สำหรับเขาดูเหมือนว่าเขามีไหวพริบและคล่องแคล่วมาก
2. ในระยะกลางของอาการมึนเมา ความซุ่มซ่ามของการเคลื่อนไหวจะเพิ่มขึ้น คำพูดค่อนข้างเลือนลาง และอารมณ์ที่ร้อนและหงุดหงิดปะปนอยู่ในพื้นหลังทั่วไป แอลกอฮอล์ในเลือดประมาณ 3% ที่นี่เราได้ยินจากคนเมาแล้ว:“ คุณเคารพฉันไหม? พฤติกรรมสูญเสียความสามารถในการคาดเดาได้ สัญชาตญาณในการถนอมตนเองก็หายไป การประสานงานไม่ดี
3. อาการมึนเมาอย่างรุนแรงมีลักษณะเป็นคำพูดที่พูดไม่ชัดและดัง คนเมามีปัญหาในการหาคำพูดและพูดช้าๆ การเคลื่อนไหวเป็นไปอย่างรวดเร็ว การเดินไม่มั่นคง พฤติกรรมถูกยับยั้ง ความปั่นป่วนในจิตจะถูกแทนที่ด้วยความง่วงและอาการง่วงนอนทั่วไป ในรัฐนี้ คนเมาสามารถหลับได้ทุกที่ แม้แต่บนถนนก็ตาม ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดประมาณ 4%
4. ระดับรุนแรงมีลักษณะของการรบกวนสติตั้งแต่อาการมึนงงจนถึงอาการโคม่า ความมึนเมาอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ผู้ป่วยหมดสติจังหวะของหัวใจและการหายใจถูกรบกวนเขาอาจพบว่ากระเพาะปัสสาวะและลำไส้ว่างเปล่าโดยไม่สมัครใจ ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ - สูงถึง 6% มีลักษณะความจำเสื่อมโดยสมบูรณ์ หากมีอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและการดูแลผู้ป่วยหนักเพื่อบรรเทาอาการมึนเมา อาจสังเกตอาการชักประเภท Epileptiform

พยาธิวิทยา

พิษจากแอลกอฮอล์ทางพยาธิวิทยาเป็นโรคจิตแอลกอฮอล์เฉียบพลันที่มีความผิดปกติของสติแบบพลบค่ำ เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีพยาธิสภาพอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง, โรคลมบ้าหมู, oligophrenics และโรคจิต พัฒนาหลังจากการกลืนกินในปริมาณเล็กน้อย เครื่องดื่มแอลกอฮอล์- ใช้เวลาหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง ช่วยให้นอนหลับสนิทและสูญเสียความทรงจำโดยสมบูรณ์ พฤติกรรมทางพยาธิวิทยาของมนุษย์ถูกกำหนดโดยคุณภาพของประสบการณ์ทางจิตและอารมณ์: ความกลัว ความวิตกกังวล ความก้าวร้าว การฆ่าตัวตาย

การละเมิดแอลกอฮอล์

การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดคือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเพียงครั้งเดียว นำไปสู่ระยะรุนแรงและระดับความมึนเมาแอลกอฮอล์ การมึนเมาแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงนี้อาจซับซ้อนโดยการพัฒนาของอาการโคม่าและการเสียชีวิต

ตามระบบการวัดที่มีอยู่ ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดจะกำหนดเป็น ppm ค่านี้แสดงลักษณะปริมาณเอธานอลในเลือด 1 ลิตรเป็นกรัม ซึ่งก็คือ 0.5 ppm หมายความว่ามีเลือดครึ่งกรัม (1 ลิตร) หรือแอลกอฮอล์ 0.05% กำหนดระดับความมึนเมาซึ่งเทียบเท่ากับความรุนแรง

ขั้นตอนของความมึนเมา

ระดับความมึนเมาได้รับการพัฒนาขึ้นอยู่กับปริมาณ ppm ในเลือด มีระบบแสดงอาการที่ชัดเจนจึงระบุได้ง่าย ควรชี้แจงทันทีว่าปริมาณแอลกอฮอล์สูงถึง 0.5 ppm ไม่มีผลกระทบที่เห็นได้ชัดเจนต่อร่างกายมนุษย์ ดังนั้น ขีดจำกัดล่างความมึนเมาถือว่าเท่ากับ 0.5 ppm

ปริญญาแรก

ระดับแรกถือว่าไม่รุนแรงและมีปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือด 0.5-1.5 ppm อาการมึนเมาในระยะนี้เป็นเรื่องปกติในนาทีแรกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ ในเวลานี้บุคคลจะรู้สึกสบาย ผ่อนคลาย ความอบอุ่นแผ่ซ่านไปทั่วร่างกาย และความเมื่อยล้าก็บรรเทาลง ภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์อารมณ์จะสูงขึ้นบุคคลจะร่าเริงกระตือรือร้นและเข้าสังคมได้ การขยายขอบเขตของสิ่งที่ได้รับอนุญาตเป็นเรื่องปกติ - อารมณ์เพิ่มขึ้น, ความโอ้อวดปรากฏขึ้น, ความมั่นใจในตนเองเพิ่มขึ้น, ในขณะที่การสนทนาอาจไม่เป็นระบบ, คู่สนทนาอาจสูญเสียการควบคุมตัวเองในระหว่างการสนทนา

ระดับที่สอง

ระดับที่สองถือว่าปานกลางและพิจารณาจากปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 1.5 ถึง 2.5 ppm ปริมาณแอลกอฮอล์นี้มีอย่างล้นหลามแล้วซึ่งแสดงออกด้วยคำพูดที่ซ้ำซากจำเจและเฉื่อยชาบุคคลไม่สามารถรักษาหัวข้อสนทนาได้กลายเป็นคนหยาบคายอารมณ์ร้อนกะทันหันและอารมณ์ลดลงอย่างเห็นได้ชัด สำหรับการประสานงานของการเคลื่อนไหวในช่วงกลางของอาการมึนเมาลักษณะการเดินที่แกว่งไปมาจะปรากฏขึ้นและอาจสูญเสียความสมดุลได้ ในสภาวะนี้บุคคลจะหงุดหงิดมากเกินไปและอาจจงใจทำให้เกิดการทะเลาะวิวาทได้ ภายใต้อิทธิพลของสารพิษจากแอลกอฮอล์ การเชื่อมต่อของเส้นประสาทจะหยุดก่อตัว ดังนั้นในตอนเช้าคนๆ หนึ่งจะรู้สึกสูญเสียความทรงจำ เนื่องจากไม่มีการเชื่อมต่อของเส้นประสาท ความทรงจำจึงไม่ได้รับการฟื้นฟูแม้เมื่อเวลาผ่านไปหรือได้รับการฟื้นฟูบางส่วน

ระดับที่สาม

ระดับที่สามถือว่ารุนแรง - เพื่อให้ร่างกายเข้าสู่สภาวะนี้จำเป็นต้องทำให้ความเข้มข้นของเอทานอลในเลือดอยู่ที่ 2.5-3.0 ppm ส่งผลกระทบต่ออวัยวะของมนุษย์ทั้งหมดโดยเฉพาะระบบขับถ่ายและ ระบบประสาท- บุคคลนั้นไม่ยืนบนเท้าของเขาไม่ปล่อยมือแม้แต่ในท่านอน ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระเกิดขึ้นเอง คำพูดและการเคลื่อนไหวไม่ชัดเจน ไม่เป็นระบบ ไม่ไวต่อสิ่งเร้าภายนอก ความเย็น ความร้อน เกณฑ์ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น สมบูรณ์ เป็นไปได้ และ

ปริมาณที่เป็นอันตราย

ปริมาณแอลกอฮอล์ที่ปรากฏในเลือด 5-6 ppm ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต ในเวลาเดียวกัน ความตายไม่จำเป็นเลย รับประกันความตายหากรับประทานยาทั้งหมดภายใน 30 นาที สำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่จะเป็นวอดก้าประมาณ 3 ขวด แต่ผู้ชายสามารถดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเท่ากันในตอนเย็นและจะมีอาการพิษเฉียบพลันเท่านั้น แต่ไม่มีความตาย

ผลกระทบของปัจจัยบุคคลที่สามต่อระดับความมึนเมาของแอลกอฮอล์

ผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อร่างกายไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณเท่านั้น เอทิลแอลกอฮอล์ซึ่งบุคคลบริโภคกับเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์แต่ยังมาจากปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ ได้แก่

การมีอยู่และการมีอยู่ของอาหารในกระเพาะเมื่อเริ่มดื่ม

• สถานะของสุขภาพ
• กิจกรรมประสาทของมนุษย์
• ความเหนื่อยล้า,
• ความเครียดและความตึงเครียด
• คุณภาพและประเภทของแอลกอฮอล์ เป็นต้น

รูปแบบของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์

แยกกันเป็นมูลค่าการกล่าวขวัญถึงผู้บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่แพ้แอลกอฮอล์มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือสัมผัสแอลกอฮอล์มาเป็นเวลานาน ลักษณะของร่างกายของคนเหล่านี้กำหนดระดับความมึนเมาแอลกอฮอล์ในระดับสูงไม่เพียงพอเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่ค่อนข้างน้อย ความมึนเมาแอลกอฮอล์รูปแบบนี้เรียกว่าผิดปกติ นอกจากรูปแบบที่ผิดปกติแล้วยังมีรูปแบบต่อไปนี้:

• โรคลมบ้าหมู,

อัตราการกำจัดแอลกอฮอล์ออกจากร่างกาย

ไม่ว่าในกรณีใดด้วยความช่วยเหลือของตับซึ่งประมวลผลแอลกอฮอล์โดยใช้เอนไซม์พิเศษ สำหรับอัตราการแปรรูปแอลกอฮอล์ในผู้ชายจะสูงกว่าและมีค่า 0.10-0.15 ppm/ชั่วโมง เพศที่อ่อนแอกว่าสามารถแปรรูปเอทานอลได้ในอัตรา 0.085-0.10 ppm/ชั่วโมง

คำอธิบายบรรณานุกรม:
ระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ - 2555

รหัสฝังสำหรับฟอรั่ม:
ระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ - 2555

วิกิ:
— 2012.

ในงานของผู้เชี่ยวชาญด้านนิติเวช คำถามเกี่ยวกับความเข้มข้นของเอทิลแอลกอฮอล์ในเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเป็นสิ่งสำคัญ พร้อมแนะนำตัว วิธีการที่ทันสมัยการกำหนดระดับเอทานอลที่แม่นยำและเฉพาะเจาะจงเพียงพอนั้น ต้องใช้แผนงานที่เป็นเอกภาพในการประเมินปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดโดยสัมพันธ์กับผลการทำงานของแอลกอฮอล์

สำหรับงานผู้เชี่ยวชาญเชิงปฏิบัติตามที่เสนอโดย V.I. โปรโซรอฟสกี้, I.S. Karandaev และ A.F. เกณฑ์ Rubtsov (1967) สามารถแนะนำได้ดังต่อไปนี้ แผนภาพบ่งชี้เพื่อกำหนดระดับความมึนเมาของแอลกอฮอล์:

องศาของพิษแอลกอฮอล์ (1967)

• น้อยกว่า 0.3 ‰ - ไม่มีอิทธิพลของแอลกอฮอล์
• จาก 0.3 ถึง 0.5 ‰ - อิทธิพลของแอลกอฮอล์เล็กน้อย
• จาก 0.5 ถึง 1.5 ‰ - มึนเมาเล็กน้อย
• จาก 1.5 ถึง 2.5 ‰ - ความมึนเมาปานกลาง
• จาก 2.5 ถึง 3.0 ‰ - มึนเมารุนแรง;
• จาก 3.0 ถึง 5.0 ‰ - พิษร้ายแรงแอลกอฮอล์อาจถึงแก่ชีวิตได้
• จาก 5.0 ถึง 6.0 ‰ - พิษร้ายแรง.

ตัวเลขเหล่านี้ใช้กับผู้ใหญ่ ในเด็ก อาการพิษจากแอลกอฮอล์และพิษจากเอธานอลเกิดขึ้นในระดับอื่นของโรคพิษสุราเรื้อรัง

เกณฑ์ข้างต้นเสนอเพื่อกำหนดระดับความเป็นพิษของแอลกอฮอล์ในสิ่งมีชีวิต แต่ยังสามารถใช้เพื่อประเมินความเข้มข้นของเอทิลแอลกอฮอล์ในเลือดของศพได้ การประเมินผลลัพธ์ดังกล่าวควรใช้ถ้อยคำที่เหมาะสม เช่น “...ความเข้มข้นของเอทิลแอลกอฮอล์ที่ตรวจพบในเลือดของศพของพลเมือง...ในช่วงชีวิตอาจสอดคล้องกับ...ระดับแอลกอฮอล์ ความมึนเมา”

ระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ (2559)

ความลึกของความมึนเมาและความเร็วของการพัฒนาขึ้นอยู่กับปริมาณเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่บริโภคความแข็งแกร่งและลักษณะเฉพาะของบุคคล ความมึนเมามี 3 ระดับ:

• แสง - ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดสูงถึง 2 ‰ ซึ่งสอดคล้องกับเอทานอลบริสุทธิ์ 0.5-1.5 มล. ต่อน้ำหนักร่างกายมนุษย์ 1 กิโลกรัม
• เฉลี่ย - ตรวจพบแอลกอฮอล์ 2-3% ในเลือดเช่น เอธานอลอยู่ที่ 1.5-2.5 มิลลิลิตรต่อมวลความร้อน 1 กิโลกรัม
• รุนแรง - เกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของเอธานอลในเลือดเท่ากับ 3-5‰ ขึ้นไป ซึ่งสอดคล้องกับแอลกอฮอล์ 2.5-4.5 มล. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม เมื่อมีอาการมึนเมาอย่างรุนแรง อาการโคม่าจะเกิดขึ้น ซึ่งอาจเป็นสาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิตพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจที่เกิดจากการสำลักอาเจียนลึกๆ และภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

ข้อมูลวรรณกรรมและประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญช่วยให้เราพิจารณาได้ ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ถึงตายโดยเฉลี่ย 3.5-4.0‰ และความเข้มข้น 5.0‰ ขึ้นไป มักเป็นอันตรายถึงชีวิต

อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งที่มีกรณีที่การเสียชีวิตจากพิษเอทิลแอลกอฮอล์เกิดขึ้นเมื่อปริมาณในเลือดน้อยกว่า 4.0-5.0‰ และไม่มีการเปลี่ยนแปลงอันเจ็บปวดที่เด่นชัด อวัยวะภายในซึ่งในตัวเองอาจทำให้เสียชีวิตได้ ในเรื่องนี้ก็ควรสังเกตว่าเสียชีวิตจาก พิษเฉียบพลันเอทิลแอลกอฮอล์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกขั้นตอน พิษแอลกอฮอล์: ในช่วงการดูดซึมในช่วงเวลาที่มีปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดสูงสุด แต่บ่อยกว่านั้นมาก - ในช่วงระยะเวลาของการปลดปล่อย (ระยะการกำจัด) ในกรณีหลังนี้ การดื่มแอลกอฮอล์จนเสียชีวิตเป็นระยะเวลาค่อนข้างนาน (10-20 ชั่วโมง) ดังนั้นเมื่อถึงเวลาเสียชีวิต ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในร่างกายอาจต่ำกว่า 4.0-5.0‰ มักพบในคนหนุ่มสาวที่ไม่คุ้นเคยกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในเพศหญิง พิษจากแอลกอฮอล์ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ที่ความเข้มข้นของเอทิลแอลกอฮอล์ในเลือดต่ำกว่าในผู้ชาย นอกจากนี้ขนาดยาที่เป็นพิษสำหรับผู้ที่มีสุขภาพดีซึ่งเคยชินกับแอลกอฮอล์อาจถึงแก่ชีวิตได้สำหรับผู้ที่ไม่คุ้นเคยกับแอลกอฮอล์ ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ที่เคยดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ตามกฎแล้วจะสูงกว่าผู้ที่ไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่เคยดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ถึง 30-60% อย่างไรก็ตาม ในผู้ติดสุราเรื้อรัง การเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นได้แม้จะดื่มสุราค่อนข้างมากก็ตาม ปริมาณมากเอทิลแอลกอฮอล์

ในผู้ที่ไม่คุ้นเคยกับแอลกอฮอล์ โดยการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากหรือแอลกอฮอล์ที่มีความเข้มข้นสูงเพียงครั้งเดียว การเสียชีวิตส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะสลายตัวหรือในช่วงเริ่มต้นของระยะกำจัดออก

ในการคำนวณระดับความมึนเมา ความเข้มข้นสูงสุดของแอลกอฮอล์ในเลือดในหน่วย ppm และเวลาที่ใช้ในการกำจัดแอลกอฮอล์ออกจากร่างกาย เราขอแนะนำให้ใช้เครื่องคำนวณแอลกอฮอล์ที่เราเขียนไว้

วรรณกรรม:

1. นอกเหนือจากจดหมายระเบียบวิธี“ ในการตรวจจับและการกำหนด เอทิลแอลกอฮอล์และเลือดและปัสสาวะโดยวิธีโครมาโทกราฟีแบบแก๊ส-ของเหลว", M., 1971.
2. จดหมายระเบียบวิธี "ในการตรวจจับและตรวจวัดเอทิลแอลกอฮอล์ในวัสดุซากศพและการประเมินผลการวิเคราะห์ทางเคมีทางนิติวิทยาศาสตร์", M. , 1961
3. จดหมายระเบียบวิธี "ในการตรวจหาเอทิลแอลกอฮอล์และเลือดและปัสสาวะของศพโดยวิธีโฟโตเมตริก", M. , 1964
4. จดหมายระเบียบวิธี "เกี่ยวกับข้อบกพร่องในการผลิตการตรวจทางเคมีทางนิติเวช", M. , 1966
5. ในประเด็นของการประเมินการทำงานของผลลัพธ์ของการตรวจวัดเชิงปริมาณทางเคมีทางนิติเวชของแอลกอฮอล์ในเลือดของสิ่งมีชีวิตและศพ / Prozorovsky V.I. , Acherkan N.N. , Levchenkov B.D. // การตรวจทางนิติเวช - ม., 2504. - อันดับ 1. - ป.3-7.
6. วารสารนิติวิทยาศาสตร์ 2510 ฉบับที่ 1, 3-8
7. การกำหนดการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาของโรคแอลกอฮอล์ (พยาธิวิทยาที่เกิดจากแอลกอฮอล์) คำแนะนำทางคลินิก / Frank G. A. และคณะ / สมาคมพยาธิวิทยาแห่งรัสเซีย – อ.: เวชศาสตร์ปฏิบัติ, 2559 – 20 น.

/ พลิส เอส.เอส. // ประเด็นเฉพาะของการตรวจทางนิติเวช. - คาบารอฟสค์, 2561. - ลำดับที่ 17. — หน้า 185-187.

/ Pavlov A.L., Savin A.A., Bogomolov D.V., Pavlova A.Z., Larev Z.V. // การตรวจทางนิติเวช - 2561. - ลำดับที่ 3. - หน้า 11-14.

/ Kovalev A.V., Morozov Yu.E., Samokhodskaya O.V., Bereznikov A.V. // การตรวจทางนิติเวช - 2560. - ลำดับที่ 6. — ป.4-8.

/ Petukhov A.E., Nadezhdin A.V., Bogstrand S.T., Brun E.A., Ramenskaya G.V., Koshkina E.A., Melnik E.V., Smirnov A.V., Tetenova E.Yu. // การตรวจทางนิติเวช - 2560. - ลำดับที่ 5. - หน้า 23-26.

/ Nedugov G.V., Sharafullin G.V. // แถลงการณ์นิติเวชศาสตร์. - โนโวซีบีสค์ 2018 - อันดับ 3. — ป.39-43.

/ Klevno V.A., Maksimov A.V., Kononov R.V., Krupina N.A. //นิติเวชศาสตร์. - 2560. - ลำดับที่ 3. — ป.4-12.

/ Prozorovsky V.I., Karandaev I.S., Rubtsov A.F. // การตรวจทางนิติเวช - พ.ศ. 2510. - อันดับ 1. — ป.3-8.

/ Obukhova L.M., Erlykina E.I., Andriyanova N.A. // การตรวจทางนิติเวช - 2557. - ลำดับที่ 6. — ป.33-36.

/ Ivanov N.A., Schneider N.M. // การตรวจทางนิติเวช - พ.ศ. 2505. - ลำดับที่ 2. — ป.41-42.

/ Pavlova A.Z., Larev Z.V., Kalyokin R.A., Orlova A.M. // ประเด็นเฉพาะของการตรวจทางนิติเวช. - คาบารอฟสค์, 2561. - ลำดับที่ 17. — หน้า 235-237.

/ Bogomolov D.V., Denisova O.P., Zbrueva Yu.V., Dzhuvalyakov P.G. // ประเด็นเฉพาะของการตรวจทางนิติเวช. - คาบารอฟสค์, 2561. - ลำดับที่ 17. — ป. 50-53.

/ Konev V.P., Goloshubina V.V., Moskovsky S.N., Bogza M.V., Sorokina V.V., Abubakirova D.E. // แถลงการณ์นิติเวชศาสตร์. - โนโวซีบีสค์, 2017. - อันดับ 3. — หน้า 47-50.

/ อูลานอฟ V.S. // การตรวจทางนิติเวช - 2560. - ลำดับที่ 4. - หน้า 12-13.

/ อูลานอฟ V.S. // การตรวจทางนิติเวช - 2559. - ลำดับที่ 5. - หน้า 25-27.

เฟสบุ๊ค

ทวิตเตอร์

VKontakte

เพื่อนร่วมชั้น

Google+