كيف يتم تحديد درجة التسمم بالكحول؟ تحديد درجة التسمم بالكحول: قراءات في جزء في المليون

حالة ناتجة عن تناول الكحول.

يرافقه تغييرات عابرة في السلوك ، والتي ترتبط بانتهاك نسبة عمليات الإثارة والتثبيط. تشرق من السكرالإثارة العاطفية والحركية واللفظية وفقدان ضبط النفس والتقييم النقدي للموقف وإضعاف التأثيرات المثبطة تحدد مدى تكرار ارتكاب أفعال معادية للمجتمع (انظر مقال "إدمان الكحول"). مع تناول الكحول بشكل متكرر وغير معتدل من أجل الحصول على التأثير البهيج لتسمم الكحول ، قد يتطور إدمان مرضي ، مصحوبًا باضطرابات عقلية وعصبية جسدية.

آلية عمل الكحول

كما يمتص من المعدة والأمعاء ، يزداد تركيز الكحول في الدم ، ويصل (بجرعة واحدة) إلى أقصى حد في الساعة الثانية بعد الابتلاع ، ثم ينخفض ​​تدريجياً. تكون درجة التسمم (الأحاسيس الذاتية والتعبير الموضوعي) أعلى عند صعود المنحنى مقارنةً بنفس تركيز الكحول في الدم عند انخفاضه.

يُفرز ما يصل إلى 10٪ من الكحول من الجسم (من خلال الرئتين والكلى والجلد) دون تغيير ، ويتأكسد الباقي بواسطة أنظمة نازعة هيدروجين الكحوليات والكتلاز. معدل الأكسدة (معامل Widmark) - ما يصل إلى 8 مل من الكحول المطلق في الساعة.

أظهرت طرق البحث الكيميائي والنسيج الإشعاعي في العيادة والتجربة أنه في الشخص السليم ، توجد آثار جرعة واحدة من متوسط ​​جرعة من الإيثانول في الجسم في غضون أسبوعين ، على الرغم من اختفاء الكحول من الدم في غضون 4-5 ساعات . تدحض ملاحظة C14 المسمى الأفكار الموجودة حول ذلك. أن جرعة واحدة من الكحول تعمل حصريًا على ج. ن. N من الصفحة ، ولا سيما على القشرة الدماغية. عند الجرعة الأولى ، يوجد أعلى تركيز للكحول في الكبد والعضلات المخططة ، ثم في ج. ن. N من الصفحة ، أولاً وقبل كل شيء في التعليم subcrustal والمخيخ ، ثم في اللحاء. مع تناول الكحول لاحقًا ، يتركز الإيثانول بشكل متزايد في c. ن. مع.

يتميز التسمم بإثارة الهياكل الأساسية لـ c. ن. مع. مع انخفاض في وظائف أعلى. تظهر الدراسات الفيزيولوجية المرضية أن الجرعات الصغيرة من الكحول تسبب فقط تحفيز منطقة العضل ؛ مع زيادة الجرعة ، تظهر علامات إثارة القشرة. الجرعات العالية فقط تؤدي إلى تثبيط القشرة. الجرعات المحددة والقاتلة تسبب تثبيطًا متسلسلاً للتكوينات الأساسية ، ومنطقة diencephalic ، ومراكز النخاع المستطيل.

التأثير المخدر للمشروبات الكحولية هو نتيجة التعرض ليس فقط لـ c. ن. مع. (يخترق الكحول الحاجز الدموي الدماغي) ، ولكن أيضًا إلى تكوينات الأعصاب الطرفية ، مما يغير الخلفية النباتية العامة.


عيادة تسمم الكحول

يعتمد معدل ظهور أولى علامات التسمم على قوة المشروب ودرجة امتلاء المعدة بالطعام ؛ عند تناوله على معدة فارغة ، حتى المشروبات الضعيفة ، يكون امتصاص الغشاء المخاطي للكحول أعلى. يتم تحديد درجة التسمم بكمية الكحول المطلقة لكل 1 كجم من وزن الجسم ، والتسامح الفردي والحالة النفسية الجسدية للشخص أثناء شرب الكحول. مع التعب والإرهاق ، يمكن أن تسبب الجرعات الصغيرة تسممًا شديدًا ؛ في حالة الإجهاد العقلي ، يتم تقليل التأثير المسكر للمشروبات الكحولية.

الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من الهزيمة العضوية ج. ن. N من الصفحة ، أمراض الكبد والمعدة (بما في ذلك بعد استئصال المعدة) وإحباط الغدد الصماء (باستثناء مرض السكري وفرط نشاط الغدة الدرقية) ، حساسة بشكل خاص لعمل الكحول. النساء في العشرينات والثلاثينيات من العمر أكثر تحملاً للكحول من الرجال في نفس العمر. مع تقدم المرأة في العمر ، ينخفض ​​تحمل الكحول لدى النساء ؛ الرجال يتمتعون بصعوبة شديدة تصل إلى 50 عامًا.


يُعتبر مبدئيًا درجة ضعيفة من التسمم ، تركيز الكحول في الدم يصل إلى 20/00 ، متوسط ​​- حتى 30/00 ، شديد - أعلى. يعتبر تركيز الكحول في الدم أعلى من 50/00 مميتًا. ولكن مع التركيز المتساوي ، يمكن أن تختلف درجة تسمم الأشخاص بشكل كبير. لذلك ، يُظهر المريض المصاب بإدمان الكحول المزمن في المرحلة الثانية تحملاً عالياً للكحول ، ولا يمكن ملاحظة التسمم حتى مع وجود تركيز عالٍ من الكحول في الدم.


العلامات الشخصية الأولى لتسمم الكحول هي الأحاسيس الجسدية ، حيث تتكثف وتتوسع ، مما يخلق حالة ذهنية من النشوة. هناك لمعان في الصلبة ، احتقان في الوجه ، فرط اللعاب ، فرط التعرق ، النبض يتباطأ ، تقلص الأوعية الدموية والعضلات. الشعور بالدفء ، ضعف لطيف في العضلات ، زيادة الشهية. هناك حالة من الرضا النفسي الجسدي العام ، ارتفاع في المزاج ؛ ينخفض ​​النشاط العقلي والحركي ، ويزداد سطوع الانطباعات الحسية ، ويزيد التشبع العاطفي. بعد مرور بعض الوقت (10-30 دقيقة) ، يتمدد التلاميذ ، هناك ضعف في التقارب ، وزيادة التبول ، وزيادة إدرار البول ، وزيادة عتبة الألم ؛ ممكن جفاف الفم ، شحوب الجلد. النبض وضغط الدم متساويان.

مع الضعف الوظيفي ، من الممكن حدوث قصور في نظام القلب والأوعية الدموية ، وعدم انتظام دقات القلب وارتفاع ضغط الدم. يزيد النشاط العقلي والحركي على خلفية اضطراب في جودة الوظائف ، بما في ذلك الوظائف القشرية العليا. الحركات منسقة بشكل سيئ ، تجتاح ، خلل في التناسق ، اختلال التوازن (ترنح) واضح. حركات خفية منتهكة ، تعابير الوجه - يصبح وجه المخمور أحيانًا شبيهًا بالقناع. في بعض الحالات ، مع التسمم الكبير ، يكون التقارب مضطربًا ، يظهر الحول ، ازدواج الرؤية. الكلام بصوت عالٍ وغير واضح. يتم تسريع الجمعيات ، ولكن تسود الجمعيات السطحية (وفقًا للتوافق والتواصل). يتجلى انخفاض جودة العمليات العقلية في اضطرابات التركيز. يختفي النقد لأقوالهم وأفعالهم. هناك إعادة تقييم لصفات الفرد وقدراته ، وتثبيت أناني للخبرات. تظهر الغرائز الخاضعة للسيطرة حتى الآن وصفات الشخصية الكامنة. وهكذا ، يتم الكشف عن تجارب كبيرة مشبعة بشكل فعال (الغيرة ، والغرور ، والاستياء ، وما إلى ذلك).


درجات التسمم بالكحول

بدرجة خفيفة من التسممالمظاهر المرئية سريريًا إما غائبة أو قريبة من تسمم الكحول في العيادة ذي الخطورة المعتدلة. ومع ذلك ، لا توجد عواقب في اليوم التالي.

مع تسمم معتدلالسكر يعطي انطباعًا عن شخص محروم ، وذكي أقل مما هو عليه في الواقع. إذا لم يتم تناول جرعة زائدة من الكحول ، يتحول التسمم تدريجياً إلى خمول وخمول ؛ إذا حدث تسمم في ساعات المساء ، يبدأ النوم العميق. عند الاستيقاظ بعد تسمم معتدل ، يتم التعبير عن حالة ما بعد التسمم (مخلفات) - خمول ، تعب ، قلة الشهية ، ثقل في الرأس ، مزاج متدني ، أحيانًا حزن ، عدم الرضا عن النفس والآخرين ، والتهيج. ينخفض ​​الأداء العقلي والجسدي: يصعب الفهم وتركيز الانتباه ، وتبطئ وتيرة العمليات العقلية ، وتقل قوة العضلات ، ويضعف تنسيق الحركات.


مع وجود درجة تسمم شديدةيضيع التوجه في البيئة ، ويبطئ الكلام ، ويتخللها فترات توقف ، ويفقد الاتصال بين الخبرات ، وتهدأ العواطف ، ويختفي التقليد والتعبير اللفظي. في 2/3 من الحالات ، يظهر القيء كرد فعل وقائي للجسم. مع زيادة التسمم ، يتعمق اضطراب الوعي ، ويبطئ التنفس (ربما يتنفس من نوع Cheyne-Stokes) ، ويصبح أجشًا ، وتقل نغمة القلب والأوعية الدموية ، وتنخفض الاستثارة الانعكاسية ، وتختفي ردود الفعل تجاه المنبهات الخارجية ، ويظهر عدم الحركة ، واسترخاء العضلات ، والذهول يتطور ، ذهولًا ، وأحيانًا غيبوبة. يمكن أن تحدث الوفاة من شلل في مراكز الجهاز التنفسي أو الأوعية الدموية الحركية ، وكذلك في حالة غيبوبة كحولية.

من السهل تشخيص غيبوبة كحولية من خلال الرائحة الخاصة المنبعثة من المريض. ومع ذلك ، في جميع حالات الغيبوبة الكحولية ، من الضروري استبعاد احتمال حدوث غيبوبة سكري على خلفية تسمم كحول خفيف ، إصابة حادة حتى ج. ن. مع.

لا يتم تشخيص الغيبوبة المختلطة بين الكحول والباربيتوريك سريريًا ؛ من الضروري عمل دراسة معملية ومراقبة المريض بعد الخروج من الغيبوبة.

في اليوم التالي بعد التسمم الحاد ، ينخفض ​​الأداء ، والخمول البدني ، والضعف العقلي والجسدي (القلب والأوعية الدموية) ، وفقدان الشهية ؛ مزاج اكتئابي - يلاحظ فقدان الذاكرة المخدر (انظر إدمان الكحول المزمن). من الممكن حدوث اضطراب في النوم لعدة أيام (يُمنع استعمال المنومات).


تسمم كحولي خفيف إلى معتدلالأفراد الأصحاء غير مصحوبين بفقدان الذاكرة.

مع الحفاظ على النمط العام لتطور الأعراض ، يكون مظهر التسمم فرديًا مثل الشخصية ؛ الدستور والسمات العاطفية مهمة ، والسلوك في حالة سكر يعتمد على مستوى التطور الفكري والثقافة. مع الاستعداد المناسب (الميول العدوانية المعادية للمجتمع) ، والاستثارة العاطفية وفقدان السيطرة على سلوك الفرد في حالة التسمم ، يتم إنشاء ظروف للجرائم. تفقد ضبط النفس في حالة التسمم ، أو الأشخاص الذين لا يتم التعبير عن مواقفهم الاجتماعية أو لوائحهم ، أو المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، حيث يكون تفكك السيطرة على سلوكهم ونشاطهم الحركي وتأثيرهم كبيرًا جدًا. عند تقييم سلوك شخص مخمور ، من الضروري مراعاة تلك الحالات التي يتناول فيها الشخص الكحول عن عمد لتقليل ضبط النفس والتخلص من المخاوف المزعجة واتخاذ إجراء "حاسم" مخطط له منذ فترة طويلة.

في بعض حالات التسمم الحاد بالكحول ، قد يحدث تسمم غير عادي ، ولكن تسمم مرضي.

علاج التسمم الكحولي

علاج او معاملة تسمم الكحول الحاد. لم يؤد البحث عن وسائل التنبيه إلى نتائج بعد. يوصى بإعطاء الجلوكوز والفركتوز مع حمض الأسكوربيك أو فيتامين ب 6 في الوريد ، والجيمينورين (البيريدوكسين) ، والكوكاربوكسيلاز. للحفاظ على نشاط القلب ، يشار إلى كورديامين ، الكافور ، لإثارة وظائف الجهاز التنفسي - استنشاق الأمونيا ، اللوبيليا ، السيتيتون.


يشبه علاج الغيبوبة الكحوليّة التدخل الطبي في حالات الغيبوبة من أصل آخر. ومع ذلك ، فإن غسل المعدة إلزامي ، والإعطاء بالحقن للعوامل المؤكسدة - الفركتوز ، ومركب الثيامين ، وخاصة B1 و B6 ، والمطهرات المركزية.

في الآونة الأخيرة ، كانت هناك تقارير تفيد بأن القضاء على استخدام bemegride في مراكز التخلص من السموم قد أدى إلى زيادة معدل البقاء على قيد الحياة لأولئك الذين يستيقظون. يمكن التوصية بالتسريب الوريدي لمحلول برمنجنات البوتاسيوم بنسبة 0.25٪ ، ومحلول أزرق ميثيلين بنسبة 1٪.


طرق تحديد التسمم بالكحول

طرق تحديد نسبة الكحول في الجسم. عند تحديد الكحول ، يتم استخدام التفاعلات النوعية لأول مرة ، مع نتيجة إيجابية ، يتم إجراء تحديد كمي. في الآونة الأخيرة ، تم استخدام التحديد الكمي دون النوعية الأولية.

تعتمد التفاعلات اللونية النوعية (تحديد الكحول في هواء الزفير) على قدرة الإيثانول على أكسدة الكواشف المختلفة (Rappoport ، Mokhov-Shinkarenko ، اختبار Niklu).

من بين الطرق الكمية التي تجعل من الممكن تحديد تركيز الكحول ، فإن الطريقة الأكثر استخدامًا هي طريقة القياس الضوئي (لفحص الدم والبول والسائل النخاعي ومحتويات المعدة) وطريقة الكروماتوغرافيا الغازية السائلة (لفحص الدم والبول و هواء الزفير).


الفحص الطبي الشرعي للوفاة بسبب التسمم الكحولي

تم إثبات التسمم القاتل الحاد بالكحول الإيثيلي في مجموعة من السمات الشكلية الكبيرة والصغيرة مع بيانات من دراسة كيميائية شرعية للمواد البيولوجية (الدم ، والبول ، والسائل النخاعي ، وما إلى ذلك).

في كثير من الأحيان ، لا يتم نطق التغييرات المورفولوجية في التسمم الكحولي ، كما توجد العديد من العلامات في أنواع الموت الأخرى. عند تشريح الجثة ، يتم لفت الانتباه إلى علامات مثل رائحة الكحول من الأعضاء الداخلية (الدماغ) والفيضان الحاد للمثانة.


في حالة التسمم الكحولي ، هناك زيادة في نفاذية جدران الأوعية الدموية - تتسرب السكري وغالبًا ما يتمزق الأوعية الدموية. في هذا الصدد ، توجد بؤر صغيرة في أنسجة المخ ونزيف تحت السحايا (وفقًا لـ A. الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة ، في جذوع الأعصاب ، في قشرة الغدة الكظرية ، إلخ.

يتجلى انتهاك ديناميكا الدم في ملء الدم غير المتكافئ لعضلة القلب ، وذمة الدماغ والأم الحنون ، وأنسجة الرئة والأعضاء الأخرى. غالبًا ما يكون هناك انتفاخ في الوجه ، وذمة من الأنسجة الرخوة خلف الصفاق والمساريق ، والأنسجة حول المثانة وجدارها نفسه ، وذمة السرير وجدار المرارة ، والرباط الكبدي الاثني عشر ، والسوائل الزائدة في التجاويف المصلية ، والاحتقان الوريدي.


الجرعات المميتة من الكحول الإيثيلي متغيرة للغاية وفردية ، وتعتمد على عوامل داخلية وخارجية ، لا سيما على التحمل الفردي ، وخصائص العمر (كبار السن والأطفال حساسون للغاية تجاهه) ، وخصائص الجنس ، وخصائص التمثيل الغذائي ، وتناول الطعام وطبيعته . ، من العوامل النفسية والعاطفية ، الحالات الوظيفية الأولية ، إلخ.

يمكن أن تحدث الوفاة من التسمم الكحولي أثناء فترة الارتشاف (غالبًا عند شرب المشروبات عالية التركيز بوتيرة سريعة) ، أو في ذروة محتوى الكحول في الدم الأقصى أو أثناء فترة التخلص ، في بعض الحالات ، مع اختفائه تمامًا من الدم (M. I. Avdeev). يعطي Link (K. Linck) بيانات عن وقت الوفاة: خلال فترة الارتشاف - في 12٪ ، في فترة الإزالة المبكرة - في 52٪ وفي نهاية مرحلة الإقصاء - في 36٪ من الحالات.

في كثير من الأحيان ، يجب تحديد الحد الأقصى لمستوى الكحول في الدم بدقة نسبية بشكل غير مباشر من خلال محتواه في البول والسائل النخاعي ؛ على سبيل المثال ، إذا كان الدم يحتوي على 1.00 / 00 ، وفي البول الكيسي والسائل النخاعي قريب من 5.00 / 00 ، فيمكن افتراض أنه لعدد من الساعات قبل بداية الوفاة ، كان محتوى الكحول في الدم حوالي 5.00 / 00 (عادة أقل قليلاً).

هناك طريقة لتحديد تركيز الكحول بأثر رجعي باستخدام معامل Widmark. ومع ذلك ، نظرًا لخصوصية عمليات الأكسدة ، وزيادة وعدم انتظام أكسدة الكحول في جسم أولئك الذين يسيئون استخدامها ، لا يمكن اعتبار هذه الطريقة موثوقة.

لا تعتمد النتائج المميتة للتسمم الكحولي على كمية الكحول المستهلكة والشوائب والمواد المضافة إليها فحسب ، بل تعتمد أيضًا على مستوى منتجات الأكسدة غير الكاملة (الأسيتالديهيد ، إلخ) للإيثانول.

تسمم الكحول (تسمم الكحول الحاد) هو أحد أعراض الاضطرابات العقلية والنباتية والعصبية الناجمة عن التأثير النفسي للمشروبات الكحولية.

ما هي علامات التسمم الخفيف بالكحول؟

تسمم بالكحول خفيفيرافقه شعور بالدفء ، احتقان الجلد ، زيادة معدل ضربات القلب ، زيادة الشهية. يرتفع المزاج ، وتظهر مشاعر البهجة والرضا ، والشعور بالراحة العقلية ؛ تشعر برغبة في الكلام ، وتسعى جاهدة للنشاط ، بينما يصبح الكلام أعلى ، والحركات أكثر اندفاعًا واكتساحًا. يسهل تشتيت الانتباه ، والتفكير يتسارع ، ويبدأ التناقض والسطحية في السيطرة عليه. إلى جانب زيادة النشاط الحركي ، هناك انتهاك لتنسيق الحركات. تنخفض جودة وحجم العمل المنجز ، وتزداد نسبة الأخطاء. الخلفية العاطفية في قابل للتغيير تحت تأثير سبب تافه ، يمكن أن تتحول المتعة بسهولة إلى تهيج واستياء ، ثم تتحول مرة أخرى إلى سابقتها. بعد مرور بعض الوقت من بداية تسمم الكحول ، يتم استبدال الروح المعنوية العالية تدريجيًا بالخمول واللامبالاة. النشاط الحركي يفسح المجال للاسترخاء. التفكير يصبح أبطأ. حالة التعب في ازدياد ، هناك رغبة في النوم. بعد، بعدما تسمم الكحول الخفيفتستمر عدة ساعات في المتوسط ​​، ولا تُلاحظ أحاسيس عقلية وجسدية مزعجة ، على الرغم من استمرار ذكريات فترة التسمم الكحولي.

ما هي علامات التسمم الكحولي المعتدل؟

متوسط ​​درجة تسمم الكحولتتميز بتغيرات سلوكية أكثر شدة. تصبح الحركة غير مستقرة. يتم تقليل القدرة على أداء إجراءات منسقة بسيطة نسبيًا. يصبح الكلام عسر التلفظ ، بصوت أعلى ، بسبب زيادة عتبة الإدراك السمعي. يجعل تباطؤ العملية الترابطية من المستحيل اختيار مرادف أو استبدال كلمة صعبة. هناك تكرار متكرر لنفس العبارات. تتشكل التمثيلات بصعوبة ، ومحتواها رتيب. ينتقل الانتباه ببطء ، فقط تحت تأثير أي محفزات قوية. لا يستطيع الشخص المخمور تقييم الوضع ككل. تنخفض بشكل حاد القدرة على التقييم النقدي لتصرفات الفرد والآخرين. وهذا يؤدي إلى ظهور أنواع مختلفة من الصراعات ، والتي تتفاقم بسبب المبالغة في تقدير شخصية الفرد المخمورة ، وكذلك إلى نزع العزيمة عن الدوافع والرغبات ، مع تسهيل تنفيذها. مع تعمق تسمم الكحول ، يتم تحديد السلوك بشكل أكبر من خلال الأفكار والانطباعات العشوائية المجزأة. تعابير وجه الشارب هزيلة للغاية وغير معبرة. يتم استبدال تسمم الكحول بالنوم العميق. بعد، بعدما درجة متوسطة من تسمم الكحولذكريات الأحداث والأفعال ، سواء الخاصة أو الأخرى ، غامضة ، مع نسيان الحلقات الفردية. بعد 6-12 ساعة من تسمم الكحول والخمول والضعف ، يعاني المرضى من الشعور بالعطش وجفاف الفم وعدم الراحة في المعدة والقلب والكبد.

ما هي علامات التسمم الكحولي الحاد؟

يتم تحديده من خلال ظهور حالات مختلفة من يصم الآذان للوعي في العمق - حتى الغيبوبة. في بعض الحالات ، تحدث نوبات صرعية الشكل. قد يكون هناك إفرازات لا إرادية للبول والبراز. بعد هذا التسمم بالكحول ، لوحظ أديناميا لعدة أيام ، مصحوبًا في البداية بالرنح ، وعسر التلفظ ، والاضطرابات اللاإرادية. قد يحدث الأرق وفقدان الشهية. تسمم شديد بالكحوليتميز بفقدان الذاكرة الكامل - فقدان الذاكرة المخدر.

لا تكتمل وليمة واحدة بدون كحول. تختلف المشروبات التي تحتوي على الإيثانول من حيث التركيب والقوة. المؤشر الأخير هو محتوى الكحول الإيثيلي غير المخفف في الحجم الكلي (الكتلة).

قد تختلف وحدات القياس حسب بلد الصنع. قبل الاستخدام ، يجب أن تتعرف على التكوين. تعتمد حياة وصحة المستهلك على نسبة احتواء الكحول.

طرق الحساب


في الاتحاد الروسي ، تُستخدم الدرجات (°) لتعيين القلعة ، وتُحسب بناءً على تركيز الكحول بالكتلة. في هذه الحالة ، الدرجة الواحدة تساوي 7.94 جم من الإيثانول اللامائي.

في البلدان الأوروبية ، يتم استخدام علامة النسبة المئوية. يتم حسابه بالوزن (٪) أو بالحجم (٪ حجم). يعتبر الخيار الثاني غير دقيق ، لأنه عند استخدامه ، لا تؤخذ في الاعتبار الاختلافات في الثقل النوعي للكحول والمكونات الأخرى للتكوين (زيوت fusel ، والسكر ، والعفص ، والأحماض).

تسبب مثل هذه الخلافات صعوبات للمستهلك بسبب عدم القدرة على فهم مدى قوة فاتح الشهية.

استعيض عن كلمة "حجم" بالمصنعين المحليين بكلمة "المنعطفات". نتيجة لذلك ، اتضح أن هذه التعيينات متكافئة. في الوقت نفسه ، يحتوي المشروب الذي يتميز بزاوية 45 درجة على كحول أكثر بكثير من المشروب الذي يحتوي على 45٪ حجم. أو 45٪ المجلد. لا توجد صيغة عالمية.

بدأ تحديد الدرجات والنسب المئوية مؤخرًا نسبيًا ؛ قبل ذلك ، تم تحديد نسبة الكحول النقي في الكحول بالاشتعال. إذا دمر اللهب حوالي 50٪ من السائل المقدم ، فإن المشروب يعتبر ذا جودة عالية.

بفضل هذا التلاعب ، ظهرت وحدة القياس "الإثبات" (مترجمة من الإنجليزية كـ "إثبات"). اليوم لا يتم استخدامه ، يتم تحديد محتوى الكحول باستخدام مقياس كثافة السوائل ومقياس الكحول.

المجموعات الرئيسية للمشروبات الكحولية


يتم تصنيف الكحول وفقًا للمنتجات التي تقوم عليها عملية التحضير.

يُنتج الكحول من:

  • مواد النبيذ.لا تتجاوز القوة القصوى في هذه الحالة 12 درجة. أشهر أنواع النبيذ تُصنع في تشيلي ومولدوفا وجورجيا وفرنسا. نبيذ بورت ، مالقة ، ماديرا ، ساكي (مشروب نبيذ مصنوع من الأرز) ، شيري - تتميز بتكوينها الطبيعي وتنوع خصائص الذوق.
  • نبتة مخمرة.تشمل هذه المجموعة الأفسنتين ، الفودكا ، البراندي ، الروم ، أرماجناك. تتميز بقوة أعلى (من 35 إلى 80 درجة).
  • مواد خام نباتية.الخمور لها مؤشر لا يتجاوز 20 درجة. محام ، شيريدان ، بليز - المشروبات المدرجة في هذه القائمة تعتبر أنثوية.

تتميز البيرة كنوع منفصل (حتى 15 درجة). وطنه هو ألمانيا. في هذا البلد يتم الاحتفال سنويًا بالمهرجان المسمى "Oktoberfest".

غالبًا ما توجد العناصر التالية في المشروبات الكحولية: الرصاص ، N-nitrosamines ، الزرنيخ ، السترونشيوم ، الكادميوم ، السيزيوم ، الزئبق ، كحول الميثيل. تنظم SanPiN إنتاج الكحول من خلال إرشادات واضحة فيما يتعلق بالمعايير المقبولة. محتوى المواد السامة في أي حال يشكل خطرا على الصحة.

تحتوي النسبة الأكبر من الكحول على الفودكا والأفسنتين والكونياك والخمور والتكيلا والويسكي والروم. من بين المشروبات الكحولية ذات القيم المتوسطة ، يتم تمييز النبيذ ، grog ، mead ، punch ، mulled wine. تشمل المقبلات البيرة وتودي (نبيذ النخيل) وعصير التفاح والكفاس والمهروس. هم يجلبون أقل ضرر للجسم.

مجموعة المنتجات الكحولية واسعة جدًا. يتم تفسير الطلب من خلال التوافر والشعبية بين السكان. الاستهلاك المفرط للكحول يؤدي إلى الإدمان.

درجات التسمم بالكحول


لماذا لا يمكنك تجاوز الحد؟

يؤثر الإيثانول سلبًا على الجسم كله. يسبب اضطرابات عصبية وعقلية واستقلالية. في الجرعات الصغيرة ، يمكن للمشروبات الكحولية تحسين الحالة المزاجية وتخفيف الضغط النفسي. لسوء الحظ ، فإن فوائد الكحول أقل بكثير من ضررها.

يعتمد على كمية الإنزيم التي يفرزها الكبد. امتلاء المعدة وزن الشخص الحالة النفسية والعاطفية.

هناك ثلاث مراحل:

  • السمة المميزة للأول هي النشوة. يختفي الانزعاج ، وينخفض ​​تركيز الانتباه والقدرة على التحكم في النفس. في الدم ، يتم تحديد 0.5 - 1.5 جزء في المليون من الكحول. فقدان الذاكرة غائب.
  • في الحالة الثانية ، ينشأ العدوان تجاه الآخرين ، ويصبح الشخص خاملًا ، ويبدأ في النوم. في اليوم التالي ، قد يكون من الصعب تذكر تفاصيل عيد الأمس. يؤلم القلب ، وهناك ضعف ، وفقدان الشهية. يتم تشخيص التسمم المعتدل عند اكتشاف 1.5 - 2.5 من الكحول الإيثيلي.
  • أقصى عواقب وخيمة في المرحلة الثالثة. هناك اضطرابات الدهليزي ، مشاكل في الكلام. ربما ظهور متلازمة متشنجة ، عدم الحركة ، ارتخاء الأنسجة العضلية. في حالة عدم وجود تدابير في الوقت المناسب ، قد يحدث غيبوبة أو قصور في الجهاز التنفسي أو القلب. يحدث تسمم الكحول بسبب تسمم الكحول. عند إجراء الدراسات المناسبة في الدم ، يتم الكشف عن أكثر من 3 من الكحول.

سحب الإيثانول من الجسم

تتم إزالة الكحول الإيثيلي لفترة زمنية معينة.

تعتمد مدة التطهير على عدة عوامل ، من بينها:

  • وزن الشخص.
  • كمية الكحول المأخوذة.
  • النسبة المئوية لمحتوى الكحول.

تشمل الفروق الدقيقة المواد السامة التي تشكل جزءًا من مشروب قوي ؛ تواتر الإساءة الصحة العامة. يقدم هذا الجدول القيم التقريبية. يكون رد فعل كل شخص على تأثيرات الإيثانول فرديًا.

المضاعفات المصاحبة تقلل العتبة وتزيد من احتمالية تسمم الكحول.

يشرب

وزن الجسم ، كجم

درجات

فترة الانسحاب ح

جعة

نبيذ

فودكا

للحصول على أرقام أكثر دقة ، يمكنك استخدام آلة حاسبة افتراضية. يحتوي على معلومات إضافية. تساعد القدرة على تحديد درجة التسمم بالدرجات على منع حدوث مضاعفات.

تحت تأثير المشروبات الكحولية ، يتغير السلوك ، ويزداد رد الفعل سوءًا ، وتنسيق الانتباه ، والحركة ، والخلفية النفسية والعاطفية.

تسمم الكحول أربع مراحل. كلما زادت حدة التسمم بالإيثانول ، زادت حدة أعراض الاضطرابات الحركية والفسيولوجية.

كيف يتحلل الكحول في الجسم؟

للكحول تأثير واضح على خلايا الدماغ ، ويسبب النشوة ، ويحسن الحالة المزاجية. بسبب تأثير الكحول على القشرة الدماغية ، لوحظت المظاهر الخارجية للارتباك وعلامات السيكوباتية الأخرى للتسمم. بعد الاستيقاظ ، لا يمكن للخلايا العصبية المصابة أن تعمل بشكل طبيعي لبعض الوقت ، وبالتالي ، مع صداع الكحول ، يحدث رد فعل مؤلم للضوء الساطع والأصوات العالية.

مراحل تسمم الكحول

تعتمد شدة تسمم الكحول على كمية الكحول المستهلكة. وفقًا لمحتوى الإيثانول في الدم ، هناك مراحل خفيفة ومتوسطة وشديدة.

مع تسمم طفيف يحتوي المصل على 0.5-1.5 ، بمتوسط ​​درجة تسمم بالكحول ، يرتفع هذا الرقم إلى 2.5 ، ومع التسمم الشديد يكون 5. إذا تم الكشف عن تركيز أعلى من الكحول ، فإن حالة التسمم تعتبر قاتلة.

درجة الضوء

في المرحلة الأولية ، يشعر الشخص بالاسترخاء اللطيف والدفء الداخلي. تتميز درجة خفيفة من التسمم بتحسن الحالة المزاجية ، وتتلاشى المشاكل في الخلفية ، وتكون العواطف أكثر وضوحًا.

على سبيل المثال ، الضحك بصوت عالٍ ، والموقف الودود تجاه الأشخاص غير المألوفين ، وما إلى ذلك. يختفي الخجل ، وسرعان ما يجد الناس لغة مشتركة ، ويظهر التراخي في الكلام والحركات والرغبة في التحدث كثيرًا.

مع درجة خفيفة من التسمم ، هناك زيادة في الشهية واحمرار في جلد الوجه والرقبة وزيادة معدل ضربات القلب. يرتفع احترام الذات ، وحتى الأشخاص الخجولون يصبحون مزعجين وغير مقيدين. يمكن استبدال الاستثارة المتزايدة بالخمول والنعاس واللامبالاة. سرعة التفكير ورد الفعل تتباطأ.

المرحلة المتوسطة

مع درجة متوسطة من التسمم ، يصبح الشخص أكثر عدوانية ، ويكرر نفس العبارات عدة مرات ، ولا يمكنه التركيز على شيء واحد لفترة طويلة. تصبح الحركات غير دقيقة ، وتصبح تعابير الوجه غير معبرة.

العلامات الخارجية لتسمم الكحول متوسطة الشدة:

  1. الكلام غير المفصلي
  2. سلوك فظ وغير لبق تجاه الآخرين ؛
  3. ضعف تنسيق الحركات.
  4. مشية غير مستقرة
  5. الميل إلى العدوان ، وخلق حالات الصراع ؛
  6. شعور خفيف بالألم
  7. إضعاف غريزة المحافظة على الذات.

إذا تم الوصول إلى درجة متوسطة من التسمم ، فبعد ساعات قليلة من التوقف عن الشرب ، تظهر أعراض الشعور بالضيق العام. مخاوف من العطش الشديد والصداع والغثيان والقيء وارتفاع ضغط الدم.

مرحلة شديدة

يتميز التسمم الكحولي بدرجة شديدة بالكلام البطيء ، والسكير بالكاد يلفظ الكلمات ("اللسان مضفر") ، يتكلم بصوت عالٍ جدًا. حركات اليد تصبح كاسحة ، والسلوك غير كاف.

الأعراض الخارجية والعامة لتسمم الكحول المعتدل:

  • زيادة العدوانية
  • مشية متذبذبة
  • فقدان السمع؛
  • الارتباك في الفضاء.
  • زيادة الدافع الجنسي.

مع استمرار العيد ، يتم استبدال فرط الاستثارة بالنعاس والخمول. يمكن لأي شخص أن ينام في أي مكان ، دون أن ينتبه للآخرين ، ودرجة حرارة الهواء. في بعض الحالات ، يؤدي التسمم المعتدل إلى التبول اللاإرادي والتغوط وإفراغ المعدة.

بعد الاستيقاظ ، قد لا يتذكر الشارب الأحداث السابقة جيدًا. تكون أعراض تسمم الجسم أكثر وضوحًا من الكحول الإيثيلي.

درجة مميتة من التسمم الكحولي

عندما تكون هناك اضطرابات عصبية شديدة ناجمة عن أضرار سامة في القشرة الدماغية. يمكن أن يؤدي تسمم الكحول هذا إلى حدوث غيبوبة ، نوبة صرع. التنفس مكتئب ، وتعطل عمل الجهاز القلبي الوعائي. يمكن الإصابة بالاختناق مع القيء أثناء النوم.

تتميز الدرجة المميتة لتسمم الكحول بحالة حرجة للجسم

جرعة الكحول المميتة للبالغين هي 4-10 جم / كجم. في حالة التسمم الشديد بالجسم بالكحول الإيثيلي ، يجب على الضحية طلب الرعاية الطبية الطارئة.

تسمم مرضي

وفقًا لملاحظات الأطباء في موسكو ومدن الاتحاد الروسي الأخرى ، في حالات منعزلة ، يصاحب التسمم بالكحول تغير حاد عابر في النفس. تتطور الحالة المرضية عند تناول جرعات صغيرة من الكحول ، وتستمر في شكل ذهول الشفق. يرى الشخص الأحداث بطريقة مشوهة ، ويرى الهلوسة ، ويخشى الخوف من الذعر.

حتى مع وجود درجة خفيفة من التسمم ، يصبح الشارب عدوانيًا ، ويفقد بسرعة اتجاهه في الفضاء. يتم استبدال الإثارة بسرعة بالنوم ، وبعد الاستيقاظ ، قد تمحى الذكريات أو تختفي تمامًا. لوحظ في الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي ، مع إرهاق مزمن ، وخصوصية ، وقصور دماغي عضوي.

ما الذي يحدد درجة التسمم الكحولي؟

العوامل المؤثرة في تسمم الكحول:

  1. مدة استهلاك الكحول
  2. تناول الطعام؛
  3. نوع من المشروبات الكحولية
  4. الحالة العامة للجسم.
  5. درجة حرارة الهواء؛
  6. معدل استهلاك الكحول.
  7. النشاط البدني.

استنتاج

تسكر النساء أسرع من الرجال. تعتمد حالة التسمم على نوع الطعام الذي يتم تناوله في العيد. عند تناول أطباق اللحوم ، يكون التأثير أبطأ. غالبًا ما يسكر الأشخاص الذين يشربون في غضون فترة زمنية قصيرة ، بينما يحتاج الشخص الذي يعيش أسلوب حياة رصينًا إلى شرب كمية أكبر من الكحول.

مع ممارسة الرياضة بانتظام ، يُلاحظ ظهور علامات التسمم في فترة أطول من الأشخاص الذين يتجاهلون زيارة الصالة الرياضية.

فيديو: مراحل التسمم على أناس حقيقيين

مقالات ذات صلة