มึนเมารุนแรง ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ในระดับต่างๆ
โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรคทางพยาธิสภาพที่เกิดจากการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างไม่หยุดหย่อน มันแตกต่างจากการพึ่งพาทางจิตวิทยาและเรื้อรังกับพวกเขา ทุกๆ ปี ผู้คนนับหมื่นต้องทนทุกข์ทรมานจากการใช้ยาเกินขนาดและอาจถึงแก่ชีวิต ส่วนใหญ่ก่ออาชญากรรม อุบัติเหตุบนท้องถนนมีสาเหตุจากผู้ขับขี่ที่เมาแล้วขับมากขึ้นเรื่อยๆ
การตรวจหาระดับแอลกอฮอล์ในเลือด
เมื่อพิจารณาปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดจะตรวจพบความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ที่วัดเป็น ppm แปลจากภาษาละติน "pro mille" แปลว่า "สำหรับหนึ่งพัน" ควรเข้าใจว่าเป็นหนึ่งในพันของจำนวนหรือหนึ่งในสิบของหนึ่งเปอร์เซ็นต์
ตัวอย่างเช่น 1 ppm ควรคิดเป็น 1 ใน 10 ของเปอร์เซ็นต์ ถึงระดับ 0.5 ppm แอลกอฮอล์ไม่มีผลกระทบต่อสภาพของมนุษย์
ระดับความมึนเมา
อาการนี้มีหลายระดับหรือหลายขั้นตอน:
- ระดับแรก - อ่อน
ในเลือดพบแอลกอฮอล์ตั้งแต่ 0.5 ถึง 1.5 ppm มีผลภายในไม่กี่นาทีหลังจากรับประทาน ในเวลาเดียวกันกล้ามเนื้อโครงร่างผ่อนคลายความตึงเครียดและความเหนื่อยล้าหายไปอารมณ์ดีขึ้นรู้สึกอบอุ่นสบาย มีความสนุกสนาน เพิ่มกิจกรรม เข้ากับคนง่าย อวดตัว และมั่นใจในตนเอง เมื่อการเคลื่อนไหว การประสานงานลดลง คุณภาพของการออกเสียงจะหายไป
- ระดับที่สอง - ปานกลาง
ระดับแอลกอฮอล์ในร่างกายอยู่ที่ 1.5 ppm ถึง 2.5 มันเริ่มไม่นานหลังจากการเสิร์ฟครั้งต่อไปของเขา มีคำพูดที่ซ้ำซากจำเจไม่เข้าใจและไม่แสดงออกอยู่แล้ว ในขั้นตอนนี้ คนไม่ร่าเริงและสนุกสนานอีกต่อไป แต่หงุดหงิด หยาบคาย และก้าวร้าว ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ เขาเริ่มโต้เถียงหรือทะเลาะกันได้ง่าย การประสานงานต่ำ การเดินไม่สม่ำเสมอ และเสียการทรงตัว ในการเข้าพักคน ๆ หนึ่งไม่จำทุกสิ่งที่เกิดขึ้น
- ระดับที่สาม - รุนแรงหรือรุนแรง
แอลกอฮอล์ในร่างกายมีตั้งแต่ 2.5 ถึง 3 ppm ในคนที่มีอาการมึนเมาในระดับนี้ การประสานงานของการเคลื่อนไหวจะหายไปอย่างสมบูรณ์ การพูดไม่สามารถรับรู้ได้ การสูญเสียสติเป็นไปได้ อาการชักของธรรมชาติของโรคลมชักอาจปรากฏขึ้น บ่อยครั้งที่คนเหล่านี้มีอาการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจแม้แต่การถ่ายอุจจาระ บ่อยครั้งที่มีความจำเสื่อมบางส่วนบุคคลนั้นจำสิ่งที่เกิดขึ้นไม่ได้
- ระดับที่สี่ - ตั้งแต่ 3 ถึง 4 ppm
คำพูดช้าลงหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง เป็นเรื่องยากสำหรับคน ๆ หนึ่งที่จะเดินไปรอบ ๆ เขามักจะไม่รู้ว่ากำลังจะไปที่ไหนเขาไม่สามารถรักษาตัวเองให้ตรงได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ บุคคลจะไม่รู้จักผู้อื่นอีกต่อไป เช้าวันรุ่งขึ้นเขาอาจจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาเมื่อวานนี้
- ระยะที่ห้าของความมึนเมาจาก 5 ถึง 6 ppm ในเลือด
ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับระบบประสาท, การละเมิดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ, จังหวะการเต้นของหัวใจ, บางครั้งมีภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิต คน ๆ หนึ่งอยู่ในสถานะของความเข้าใจผิดอย่างสมบูรณ์ในทุกสิ่งที่เกิดขึ้นสูญเสียปฏิกิริยาต่อผู้คนรอบตัวเขา
ระดับความมึนเมาอาจขึ้นอยู่กับสุขภาพของบุคคล ความเหนื่อยล้าและความตึงเครียด อาหารที่เขาบริโภคก่อนหรือหลังการดื่มแอลกอฮอล์ และประเภทของเครื่องดื่มด้วย ตามกฎแล้วคนเมามีความนับถือตนเองสูงเกินไปและมักจะลำเอียง
นอกเหนือจากระดับความมึนเมาอย่างเป็นทางการแล้ว บางครั้งรูปแบบที่ผิดปกติก็ถูกเปิดเผย พบในผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน
ผลของโรคพิษสุราเรื้อรังต่อร่างกาย
ร่างกายกำจัดแอลกอฮอล์ด้วยความช่วยเหลือของตับ อัตราการขับถ่ายในผู้หญิงอยู่ที่ประมาณ 0.08 - 0.1 ppm ต่อชั่วโมงและในผู้ชาย - 0.1-0.15 นั่นคือกระบวนการนี้ใช้เวลานานและเป็นอันตรายต่อตับ ตัวอย่างเช่นคนดื่มแอลกอฮอล์ถึงระดับ 2.0 ppm ตับจะทำความสะอาดร่างกายเกือบทั้งหมดในตอนเย็นของวันถัดไปหลังจากรับประทาน แต่ละคนมีร่างกายของแต่ละคน บางคนสร่างเมาอย่างรวดเร็วในขณะที่บางคนมีอาการเมาค้างเป็นเวลานาน น่าเสียดายที่ไม่มียาที่สามารถชำระล้างร่างกายของแอลกอฮอล์ได้ การอาบน้ำเย็นหรือชาร้อนจะไม่ช่วยอะไร
ไม่สามารถระบุระดับความมึนเมาได้อย่างถูกต้องด้วยตัวคุณเอง ยิ่งไปกว่านั้น ผลกระทบของแอลกอฮอล์ที่มีต่อคนแต่ละคนไม่เหมือนกัน วอดก้า 100 กรัมไม่เพียงพอสำหรับบางคน และเบียร์ 2 จิบก็เพียงพอสำหรับใครบางคน
โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรคที่อันตรายต่อสังคมและพบได้บ่อยในปัจจุบัน จำนวนผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้การควบคุมของนักประสาทวิทยามีมากกว่าจำนวนผู้ป่วยที่ลงทะเบียนกับจิตแพทย์อย่างมีนัยสำคัญ การดื่มกำลังเพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มวัยรุ่นและผู้หญิง และนี่เป็นปัญหาที่สำคัญของสาธารณชน
การเป็นแอลกอฮอล์นั้นง่ายมาก แต่การกำจัดโรคนี้ยากกว่ามาก นี้เกิดจากปัจจัยภายนอกและภายในต่างๆ
โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเป็นผลมาจากการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์เป็นเวลานานและเป็นประจำ โดยทั่วไปแล้วการติดสุราจะเกิดขึ้นในระดับจิตใจและร่างกาย จากสถิติมีผู้เสียชีวิตจากพิษของเอทิลแอลกอฮอล์ประมาณหนึ่งแสนคนทุกปี
ผู้ที่อยู่ภายใต้ฤทธิ์สุราจะเป็นอันตรายทั้งต่อผู้อื่นและต่อตนเอง . โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ขับขี่ที่เมาแล้วขับ. อุบัติเหตุร้ายแรงมักเกิดจากผู้ที่ดื่มสุรา
ระดับแบ่งออกเป็นหลายประเภทซึ่งเราจะกล่าวถึงด้านล่าง
ระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์
การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณมาก อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพจิตและร่างกายของบุคคลได้ เมื่อคนติดสุรา กิจกรรมทางเพศจะลดลง ดำเนินไป และอวัยวะภายในเกือบทั้งหมดถูกทำลาย
ความมึนเมาเกิดจากการกระทำของแอลกอฮอล์หรือมากกว่านั้นเนื่องจากพิษและผลกระทบต่อจิตประสาท ในการระบุระยะของความมึนเมา จำเป็นต้องคำนึงถึงสภาวะทั่วไปของสุขภาพของมนุษย์ ปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคและความเข้มข้น สภาพแวดล้อม และปริมาณแคลอรี่ของอาหารขณะดื่มแอลกอฮอล์ เป็นที่น่าสังเกตว่าคนที่เหนื่อยล้าทางจิตใจหรือร่างกายจะเมาเร็วขึ้นมาก
เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความมึนเมาจากแอลกอฮอล์สามขั้นตอน: เบา, ปานกลาง, หนัก ระดับหลังสามารถนำไปสู่ความตายได้
แสงสว่าง
เมื่อพูดถึงลักษณะเฉพาะของระยะมึนเมาเล็กน้อยจำเป็นต้องคำนึงถึงสถานะตื่นเต้นที่มีอยู่ความรู้สึกสบายบางอย่างการเปลี่ยนแปลงทัศนคติต่อผู้อื่นซึ่งไม่เหมือนกับในสภาวะเงียบขรึม ด้วยความมึนเมาเล็กน้อยคนเมาจะรับรู้ปัญหาได้ง่ายกว่ามาก ดังนั้นผู้คนที่ปิดตัวและไม่สื่อสารกันมักจะเข้ากับคนง่ายและสามารถทำความคุ้นเคยกับผู้คนใหม่ ๆ ที่พบกันโดยบังเอิญ
พฤติกรรมในกรณีนี้จะขึ้นอยู่กับอารมณ์ที่บุคคลนั้นดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และใน บริษัท ใด . ถ้าเขาควบคุมตัวเองได้มันจะรักษาพฤติกรรมที่เพียงพอเป็นเวลานาน ใน บริษัท คนเมาส่วนใหญ่มักจะเริ่มผ่อนคลายสูญเสียการควบคุมตัวเองเพื่อให้มึนเมาเร็วขึ้น ความมึนเมาเล็กน้อยอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของจิต:
คนเมาอาจปฏิบัติต่อคนรอบข้างไม่ดีพอ: บ่อยครั้งที่คนเมาเริ่มเติมเต็มความปรารถนา กลายเป็นคนใจกว้าง ใจดี ซึ่งเพื่อนที่ไม่คุ้นเคยสามารถใช้ประโยชน์ได้ แต่คนสำมะเลเทเมาก็สามารถหยาบคายกับใครบางคนได้เช่นกันเพื่อแสดง faux pas อะไรก็ตามที่เขาไม่เคยทำในขณะที่สร่างเมา
ในขณะที่มึนเมา คนๆ หนึ่งยังสามารถประเมินค่าความนับถือตนเองสูงเกินไป ให้คำสัญญาที่ไม่สมจริงกับคนรู้จัก กระทำการที่ต้องชดใช้ในภายหลัง
สำหรับระยะเวลาของอาการมึนเมาเล็กน้อยอาจมีตั้งแต่หลายนาทีถึงหลายชั่วโมง ตามกฎแล้วเมื่อมีคนสร่างเมาเขาจะถูกยับยั้งอย่างใดอารมณ์ของเขาก็ลดลง
ปานกลาง
ตามกฎแล้วระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์โดยเฉลี่ยทำให้ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติเช่นเดียวกับสมอง คุณสมบัติเด่นของปริญญานี้มีดังนี้:
นอกจากนี้ เวทีกลางยังมีลักษณะการสูญเสียการปฐมนิเทศต่อสิ่งแวดล้อม เพื่อให้บุคคลสามารถทำสิ่งต่อไปนี้:
- สาบาน.
- คนเมาอาจถูกคุกคามทางเพศต่อเพศตรงข้าม
- บุคคลสามารถบรรเทาความต้องการของเขาได้อย่างเปิดเผย
- คนเมาสามารถเดินได้โดยไม่ลังเลในชุดเปลือย
- มักจะแสดงความก้าวร้าวต่อผู้อื่น
- การเดินจะสั่นคลอนไม่แน่นอน
- การเคลื่อนไหวเป็นไปอย่างรวดเร็วและใจร้อน
นอกจาก, สำหรับระดับความมึนเมาโดยเฉลี่ยการรับรู้เหตุการณ์รอบข้างที่ยากเป็นพิเศษ, คนเมามีอารมณ์กระโดดอย่างรวดเร็ว, ความหงุดหงิดสามารถถูกแทนที่ด้วยความร่าเริง, ความหยาบคายด้วยความอ่อนโยน, ความหดหู่ใจจากความรู้สึกสบาย, พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น
แต่ความมึนเมาอาจส่งผลต่อบุคคลในลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง: ความมึนเมาจะมืดมน เซื่องซึม และถอนตัวมากขึ้น
บ่อยครั้งที่ความมึนเมาจบลงด้วยการนอนหลับ และเมื่อคนเมาตื่นขึ้นมา เหตุการณ์ก่อนหน้านี้บางอย่าง โดยเฉพาะเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนเข้านอน จะถูกลบออกจากความทรงจำของบุคคลนั้น คุณยังสามารถสังเกตเห็นสถานะหลังมึนเมาที่เด่นชัด ควบคู่ไปกับสิ่งนี้ประสิทธิภาพจะลดลงอย่างรวดเร็ว
หนัก
สำหรับอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ขั้นรุนแรงมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบอย่างมาก
- บุคคลนั้นหมดสติไปแล้ว
- สังเกตการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เกิดขึ้นเองของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้
- มีอาการชักเป็นลมบ้าหมู
นอกจากนี้บุคคลจะเซื่องซึมไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกได้ลูกตาของเขาเริ่มวิ่งไปมาอย่างบ้าคลั่ง ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการละเมิดอย่างร้ายแรงให้กับร่างกายทุกระบบ บุคคลหยุดนำทางในพื้นที่โดยรอบอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าระดับความมึนเมานี้อาจทำให้เสียชีวิตหรือหมดสติได้
เมื่อบุคคลออกจากสถานะนี้เขายังคงอยู่ในสถานะหลังมึนเมาอย่างรุนแรงเป็นเวลาหลายวัน ประสิทธิภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดลดลงและความจำเสื่อมของเหตุการณ์ล่าสุดก็เป็นลักษณะเฉพาะเช่นกัน ในเวลาเดียวกันความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมองนั้นค่อนข้างสูงซึ่งสามารถแสดงออกในรูปแบบของผลกระทบต่อจิตประสาท ผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของความผิดปกติทางจิตที่ร้ายแรงและแก้ไขไม่ได้ ในรูปแบบของภาพหลอนทางสายตาและการได้ยิน โรคสมองอักเสบ และอื่นๆ
ระดับความมึนเมาใน ppm
ขึ้นอยู่กับเวทีมากเช่น สามารถขับรถยนต์ได้ บางครั้งมีบางสถานการณ์ที่จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องค้นหาว่าคนเมาเป็นอย่างไร สำหรับสิ่งนี้มีตัวบ่งชี้พิเศษที่กำหนดระยะของความมึนเมาใน ppm ตามกฎแล้วจะใช้อุปกรณ์พิเศษซึ่งตำรวจแพทย์และประชาชนทั่วไปใช้อย่างแข็งขัน
- ผลกระทบเล็กน้อยของแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดที่ 0.3 ถึง 0.5 ppm
- มึนเมาเล็กน้อยซึ่งมีปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 0.5 ถึง 1.5 ppm
- ความมึนเมาโดยเฉลี่ยนั้นมีเนื้อหาของแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 1.5 ถึง 2.5 ppm
- ความมึนเมาในระดับสูงหมายถึงปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือด 2.5 ถึง 3.0 ppm
- ความมึนเมาลึกเช่นเดียวกับพิษจากแอลกอฮอล์หลังจากนั้นปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดจะอยู่ระหว่าง 3.0 ถึง 5.0 ppm
- พิษร้ายแรงถึงชีวิตมีลักษณะเฉพาะคือมีปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดมากกว่า 5.0 ppm
แบบฟอร์มที่แก้ไข
หากผู้ทดลองมีความผิดปกติทางจิตหรือลักษณะบุคลิกภาพพิเศษ ความมึนเมาอาจมีรูปแบบที่ผิดปกติได้หลายรูปแบบ ในกรณีนี้อาจอยู่ในรูปแบบต่อไปนี้:
อันตรายจากแอลกอฮอล์
โดยไม่คำนึงถึงระยะของความมึนเมาและปริมาณแอลกอฮอล์ที่ดื่มเข้าไป เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์มักมีผลทางพยาธิสภาพต่อร่างกายมนุษย์ ผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการว่าเป็นสารเสพติดที่เป็นอันตรายซึ่งสามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์และกลายเป็นสิ่งเสพติดได้ นอกจากนี้แอลกอฮอล์ยังส่งผลเสียต่อสมองซึ่งจะควบคุมการทำงานของอวัยวะทั้งหมดที่ส่งผลต่อการทำงานที่ราบรื่นของระบบทั้งหมด
ผลกระทบเชิงลบของผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์เกิดจากการละเมิดการจัดหาออกซิเจนไปยังเซลล์ประสาทซึ่งเป็นผลมาจากการที่พวกมันเริ่มตายอย่างช้าๆ ประการแรกอาจส่งผลต่อความสามารถทางปัญญาของบุคคล เปลือกสมองเริ่มได้รับผลกระทบ การทำงานของสมองลดลง และพฤติกรรมของวัตถุในขณะเดียวกันก็ค่อยๆ เปลี่ยนไป ไม่ใช่เพื่อสิ่งที่ดีที่สุด
ในการกำหนดระดับความมึนเมาอย่างอิสระคุณจะต้องสังเกตบุคคล ตามกฎแล้วเขาเริ่มเปลี่ยนลักษณะและพฤติกรรม . สำหรับสิ่งนี้จำเป็นต้องประเมินด้วยพฤติกรรมและคำพูดของคนเมาตลอดจนตรวจสอบความสามารถในการประสานการเคลื่อนไหวการรับรู้สภาพแวดล้อมตามวัตถุประสงค์
หากคุณต้องการตรวจสอบปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดให้แม่นยำยิ่งขึ้น คุณต้องทำการทดสอบพิเศษ ในกรณีนี้ ตัวบ่งชี้จะเกี่ยวข้องโดยตรงกับเวลาที่ผ่านไปหลังจากดื่ม ยิ่งเวลาผ่านไปนานขึ้นจากการดื่มแอลกอฮอล์ตัวบ่งชี้ก็จะยิ่งลดลง ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถประเมินพฤติกรรมของตนเองได้อย่างอิสระเมื่อมึนเมา ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
คำเตือน เฉพาะวันนี้เท่านั้น!
ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์อย่างง่ายแบ่งตามเกณฑ์ความรุนแรงออกเป็นสามระดับ: เล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง
การประเมินทางคลินิกโดยรวมของสถานะของมึนเมานั้นพิจารณาจากผลกระทบหลักสองประการของแอลกอฮอล์: ต่อจิตประสาทและเป็นพิษ ในความมึนเมากลุ่มอาการของขั้วจะพันกันตามธรรมชาติ ความรู้สึกสบายและกิจกรรมถูกแทนที่ด้วยความง่วงและอาการมึนงงที่เพิ่มขึ้น ความปั่นป่วนของจิตจะเปลี่ยนเป็นการเคลื่อนไหวที่ช้า ประสานกันไม่ดี และ adynamia ที่สมบูรณ์
เกณฑ์เพิ่มเติมสำหรับการประเมินความรุนแรงของพิษอาจเป็นระดับความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด แต่ควรสังเกตทันทีว่าความรุนแรงของอาการพิษและปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดไม่สัมพันธ์กันเสมอไป อัตราส่วนนี้มีเวลากระจายขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการทำงานของระบบเอนไซม์จำนวนหนึ่ง ความรุนแรงของอาการทางคลินิกของการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ยังขึ้นอยู่กับความเข้มข้นและปริมาณของแอลกอฮอล์ที่ดื่ม สถานะการทำงานของผู้ดื่ม ลักษณะของอาหาร สภาวะที่ดื่มแอลกอฮอล์
ข้าว. 4. ความสัมพันธ์โดยประมาณระหว่างระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์และปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือด
ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ในระดับเล็กน้อย (รูปที่ 4) มีลักษณะเด่นของฤทธิ์ต่อจิตประสาทของแอลกอฮอล์มากกว่าพิษ โดยปกติแล้วระดับความมึนเมาเล็กน้อยจะสอดคล้องกับความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดในช่วง 0.5-1.5% สัญญาณของพิษจากแอลกอฮอล์ของระบบประสาทส่วนกลางนั้นบอบบาง ความแม่นยำของการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ น้อย ๆ ลดลง เปอร์เซ็นต์ของข้อผิดพลาดเพิ่มขึ้นเมื่อทำกิจกรรมประเภทใด ๆ ที่ต้องใช้ความสนใจและสมาธิ เวลาในการรับรู้จะยาวขึ้น ความสนใจจะวอกแวกง่ายผิวเผิน ทัศนคติที่สำคัญต่อตนเองและสถานการณ์รอบข้างลดลง คำพูดที่เปล่งออกมาอาจแย่ลงเล็กน้อย
ผลกระทบต่อจิตและประสาทของแอลกอฮอล์ในระดับเล็กน้อยของความมึนเมาจะลดลงเป็นประสบการณ์ของสภาวะที่สบายทางจิตใจ มักจะมาพร้อมกับผลของการกระตุ้นที่ไม่เฉพาะเจาะจง อารมณ์มักจะสูงขึ้นและรู้สึกสบาย มึนเมามีชีวิตชีวาพฤติกรรมแสดงออก มักจะสังเกตเห็นการยับยั้งไดรฟ์ (อาหารทางเพศ)
ในคนมึนเมามักจะสังเกตผิวหนังแดง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, เหงื่อออกและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในระบบประสาทอัตโนมัติ
ระยะเวลาของการมึนเมาจากแอลกอฮอล์เล็กน้อยนั้นแตกต่างกันไป - จากไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ตามกฎแล้วอารมณ์ที่ลดลงความง่วงและการชะลอการเคลื่อนไหวเล็กน้อยจะถูกบันทึกไว้
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าจุดสูงสุดของฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่มีสีในเชิงบวกของแอลกอฮอล์นั้นอยู่ในช่วงการดูดซึม (Balyakin, 1962) เมื่อการดูดซึมสิ้นสุดลงและการกำจัดแอลกอฮอล์ออกจากร่างกายจะเริ่มขึ้น ประสบการณ์ทางจิตที่เกี่ยวข้องกับความมึนเมาจะค่อยๆ จางหายไป อย่างไรก็ตามไม่มีความเท่าเทียมกันที่ชัดเจนที่นี่เนื่องจากขั้นตอนการกำจัดที่เรียกว่าถูกกำหนดโดยความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดที่ลดลง ในเวลาเดียวกันความเข้มข้นในอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมองยังคงสูงเป็นเวลานานซึ่งก่อให้เกิดผลต่อจิตประสาท
ระดับเฉลี่ยของความมึนเมาจากแอลกอฮอล์อย่างง่ายเป็นภาพที่ซับซ้อนอยู่แล้ว โดยพิจารณาจากส่วนผสมของส่วนประกอบของพิษและผลกระทบต่อจิตประสาทของแอลกอฮอล์ ประการแรกสัดส่วนของอาการพิษของระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้นในภาพทางคลินิกของความมึนเมา ใช่ และฤทธิ์ต่อจิตประสาทของแอลกอฮอล์ก็มีการควบคุมน้อยลง ระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์โดยเฉลี่ยมักจะพัฒนาโดยมีปริมาณแอลกอฮอล์ 1.5-2.5% ในเลือด การพูดในคนมึนเมา พูดไม่ชัด มักพูดช้าลง การเลือกใช้คำทำได้ลำบาก มีการรบกวนการประสานงานของการเคลื่อนไหว: การเคลื่อนไหวเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่แม่นยำเป็นไปไม่ได้การเขียนด้วยลายมืออารมณ์เสีย การเดินจะสั่นคลอน ไม่แน่นอน เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและรุนแรง
ประสบการณ์ทางจิตสูญเสียความสมบูรณ์ การวางแนวในสถานการณ์ยังขาดบางส่วน การรับรู้เหตุการณ์ภายนอกเป็นเรื่องยาก กระบวนการเชื่อมโยงอารมณ์เสีย ความนับถือตนเองเพิ่มขึ้นทัศนคติที่สำคัญต่อสภาพและพฤติกรรมของตนเองลดลงอย่างรวดเร็ว พฤติกรรมจะหุนหันพลันแล่นมากขึ้นเรื่อย ๆ บางครั้งไม่เพียงพอ
อารมณ์แปรปรวนเป็นเรื่องปกติ ความอิ่มอกอิ่มใจถูกแทนที่ด้วยความไม่พอใจ ความหงุดหงิด ความขุ่นเคืองใจได้ง่าย ประสบการณ์สีที่น่าหดหู่ปรากฏขึ้นซึ่งสามารถแทนที่ได้อีกครั้งด้วยความอิ่มอกอิ่มใจ
ความมึนเมามักจะจบลงด้วยการนอนหลับ เหตุการณ์ที่ทำให้มึนเมา (มักจะเป็นตอนสุดท้าย) สามารถลืมได้ (ความจำเสื่อม) เมื่อตื่นขึ้นจะมีการสังเกตสถานะหลังมึนเมาที่เด่นชัดพร้อมประสิทธิภาพที่ลดลง
ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ในระดับรุนแรงนั้นมีลักษณะเด่นจากพิษของแอลกอฮอล์และผลกระทบของภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางในภาพทางคลินิก ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด - 2.5% ขึ้นไป ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นมากกว่า 5% อาจทำให้เสียชีวิตได้
ในทางการแพทย์ระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ที่รุนแรงนั้นสอดคล้องกับสภาวะที่เมาสุราและด้วยความมึนเมาที่ลึกลงไปถึงอาการโคม่า การปฐมนิเทศหายไปอย่างสมบูรณ์ มีการรบกวนอย่างมากจากระบบต่างๆ ของร่างกาย (ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ฯลฯ) บางครั้งมีปัสสาวะออกโดยไม่สมัครใจ หลังจากออกจากความมึนเมาเป็นเวลาหลายวัน, ความผิดปกติหลังมึนเมา, ประสิทธิภาพการทำงานลดลง, ความจำเสื่อมในช่วงเวลาที่มึนเมา
ตามที่ระบุไว้แล้ว ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์เป็นจุดเริ่มต้นของโรคพิษสุราเรื้อรังและตลอดทั้งโรค - หนึ่งในอาการหลัก
ในช่วงที่มีอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นอย่างแท้จริงในทุกระดับและในทุกระบบของร่างกายมนุษย์ ดังนั้นจึงเหมาะสมที่จะพิจารณาการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดบางอย่างอย่างใกล้ชิด
หรือเอทานอล. สัญญาณของความมึนเมาจะแสดงในอาการพิษจากแอลกอฮอล์ทางสรีรวิทยาทางจิตและประสาท
ระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ที่ลึกขึ้นตามลำดับอาการและสัญญาณของความมึนเมาจากแอลกอฮอล์จะเด่นชัดมากขึ้น โปรดจำไว้ว่าคน ๆ หนึ่งสามารถถูกวางยาพิษได้ไม่เพียงแค่เอทานอลจำนวนมากที่นำเข้าเข้าไปเท่านั้น แต่ยังรวมถึงของเหลวทางเทคนิคต่าง ๆ และตัวแทนแอลกอฮอล์ด้วย
สัญญาณแรกของการมึนเมาจากแอลกอฮอล์คือความหมองคล้ำของความสามารถในการรับรู้ของประสาทสัมผัส มีความรู้สึกประมาทอารมณ์ ปัญหาที่รับรู้อย่างรุนแรงจะคลี่คลายลงและคนเมาไม่ดูเหมือนรุนแรงเหมือนเมื่อก่อนอีกต่อไป พลเมืองขี้เมาโง่เขลาไร้ความรับผิดชอบเหยียดหยาม แอลกอฮอล์ทำหน้าที่เป็นยากล่อมประสาทที่มีประสิทธิภาพสำหรับระบบประสาทส่วนกลาง คล้ายกับยา Seduxen, Relanium และยากล่อมประสาทอื่นๆ
หากผู้ดื่มดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป สัญญาณของพิษจากแอลกอฮอล์และความมึนเมาจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง พฤติกรรมของผู้ติดสุราจะยิ่งไม่เพียงพอ อารมณ์สามารถเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน - จากความพึงพอใจไปสู่ความก้าวร้าว ความไม่สงบของมอเตอร์ การทำงานของสมองบกพร่องอย่างมาก การประสานงานอารมณ์เสีย พูดไม่ชัด ในพิษจากแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงผู้ป่วยจะหมดสติการทำงานของหัวใจและการหายใจไม่สบายใจสามารถสังเกตเห็นการขับถ่ายปัสสาวะและอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจ พิษจากแอลกอฮอล์อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ง่าย มีหลายกรณีที่สำลักอาเจียนเมื่อนอนหงาย
ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์อาจเป็นประเภทที่ง่ายและมีพยาธิสภาพ
เรียบง่าย
รูปแบบของอาการมึนเมาที่พบบ่อยที่สุด ในรูปแบบง่ายๆ ของความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ มีสามอย่าง (เบา ปานกลาง รุนแรง) หรือสี่อย่าง ขั้นตอน(องศา) - เบา, ปานกลาง, แข็งแรง, หนัก:
- มึนเมาเล็กน้อย(ระดับแสง). แอลกอฮอล์ในเลือดอยู่ในช่วง 1 ถึง 2% อารมณ์และน้ำเสียงของคนเมาจะสูงขึ้น เขาช่างพูด ช่างโอ้อวด การวิจารณ์ตัวเองลดลง เขาพอใจกับตัวเอง การประสานงานค่อนข้างถูกรบกวน คนรู้สึกอบอุ่นและสบาย ทุกอย่างดูเป็นสีชมพู ประสบการณ์อันไม่พึงประสงค์จะสูญเสียความเกี่ยวข้องและความสำคัญไป ทุกอย่างเป็นบวกเกินจริง บุคคลนั้นเปิดเผยตรงไปตรงมา ไร้เหตุผล ไร้ไหวพริบเกินไป ตัวเขาเองดูเหมือนจะมีไหวพริบและคล่องแคล่วมาก
- ในช่วงกลางของมึนเมาการเคลื่อนไหวที่เงอะงะจะทวีความรุนแรงขึ้น คำพูดค่อนข้างเลือนลาง ความอบอุ่น ความหงุดหงิดผสมกับอารมณ์ทั่วไป แอลกอฮอล์ในเลือดประมาณ 3% เราสามารถได้ยินจากคนเมาแล้ว:“ คุณเคารพฉันไหม พฤติกรรมไม่สามารถคาดเดาได้ สัญชาตญาณในการปกป้องตัวเองหายไป การประสานงานก็แย่
- อาการมึนเมาอย่างรุนแรงนั้นเกิดจากการพูดอ้อแอ้และเสียงดัง คนขี้เมาแทบจะไม่รับคำพูดและพูดช้าๆ การเคลื่อนไหวจะกวาด การเดินจะสั่นคลอน พฤติกรรมพังทลาย ความปั่นป่วนของจิตถูกแทนที่ด้วยความง่วงและง่วงนอนทั่วไป ในสถานะนี้คนเมาสามารถหลับได้ทุกที่แม้แต่บนถนน ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดประมาณ 4%
- ระดับที่รุนแรงนั้นมีลักษณะเฉพาะคือสติสัมปชัญญะบกพร่องตั้งแต่มึนงงจนถึงโคม่า อาการมึนเมาอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างร้ายแรง ผู้ป่วยหมดสติ, จังหวะของหัวใจ, การหายใจถูกรบกวน, เขาอาจพบว่ากระเพาะปัสสาวะและลำไส้ว่างเปล่าโดยไม่ได้ตั้งใจ ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ - สูงถึง 6% โดดเด่นด้วยความจำเสื่อมอย่างสมบูรณ์ ด้วยสัญญาณของอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและการบำบัดด้วยการช่วยชีวิตอย่างเข้มข้นเพื่อบรรเทาอาการมึนเมา อาจสังเกตอาการชักชนิด epileptiform ได้
พยาธิวิทยา
ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ทางพยาธิวิทยาเป็นโรคจิตจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันที่มีความผิดปกติของสติประเภทพลบค่ำ เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง, โรคลมชัก, oligophrenics และโรคจิต มันพัฒนาหลังจากการกลืนกินเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อย ใช้เวลาหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง แทนที่ด้วยการหลับลึกและสูญเสียความทรงจำโดยสิ้นเชิง พฤติกรรมทางพยาธิวิทยาของมนุษย์นั้นพิจารณาจากคุณภาพของประสบการณ์ทางจิตและอารมณ์: ความกลัว ความวิตกกังวล ความก้าวร้าว การฆ่าตัวตาย
การละเมิดแอลกอฮอล์
ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด - การใช้แอลกอฮอล์เพียงครั้งเดียวในปริมาณมาก นำไปสู่ขั้นตอนและระดับความมึนเมาที่รุนแรง ความมึนเมาจากแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงนี้อาจซับซ้อนโดยการพัฒนาของอาการโคม่าและความตาย
ภาวะที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์
มันมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมชั่วคราวซึ่งเกี่ยวข้องกับการละเมิดอัตราส่วนของกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้ง เกิดจาก ความมึนเมาอารมณ์, มอเตอร์, ความตื่นเต้นทางวาจา, การสูญเสียการควบคุมตนเองและการประเมินสถานการณ์ที่สำคัญ, การลดลงของอิทธิพลยับยั้งกำหนดความถี่ของการกระทำที่ต่อต้านสังคม (ดูบทความ "โรคพิษสุราเรื้อรัง") การบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปและบ่อยครั้งเพื่อให้ได้ผลของความมึนเมาจากแอลกอฮอล์อาจทำให้การเสพติดทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติทางจิตและทางร่างกายและระบบประสาท
กลไกการออกฤทธิ์ของแอลกอฮอล์
เมื่อมันถูกดูดซึมจากกระเพาะอาหารและลำไส้ ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดจะเพิ่มขึ้น ถึงจุดสูงสุด (ด้วยโด๊สเดียว) ในชั่วโมงที่สองหลังการกลืนกิน จากนั้นจะค่อยๆ ลดลง ระดับของความมึนเมา (ความรู้สึกส่วนตัวและการแสดงออกที่เป็นกลาง) จะสูงขึ้นเมื่อเส้นโค้งสูงขึ้นกว่าระดับความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดที่เท่ากันเมื่อลดลง
แอลกอฮอล์มากถึง 10% ถูกขับออกจากร่างกาย (ทางปอด ไต ผิวหนัง) ไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนที่เหลือถูกออกซิไดซ์โดยระบบแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสและคาตาเลส อัตราการเกิดออกซิเดชัน (ค่าสัมประสิทธิ์ Widmark) - แอลกอฮอล์สูงสุด 8 มล. ต่อชั่วโมง
วิธีการวิจัยทางฮิสโตเคมีและรังสีวิทยาในคลินิกและการทดลองแสดงให้เห็นว่าในคนที่มีสุขภาพดีจะพบร่องรอยของเอทานอลในปริมาณเฉลี่ยเพียงครั้งเดียวในร่างกายภายในสองสัปดาห์แม้ว่าแอลกอฮอล์จะหายไปจากเลือดภายใน 4-5 ชั่วโมง . การสังเกตฉลาก C14 หักล้างแนวคิดที่มีอยู่เกี่ยวกับเรื่องนั้น การดื่มแอลกอฮอล์เพียงครั้งเดียวจะออกฤทธิ์เฉพาะกับค. น. N ของหน้า โดยเฉพาะในเปลือกสมอง ในโดสแรก ความเข้มข้นสูงสุดของแอลกอฮอล์จะพบในตับและกล้ามเนื้อโครงร่าง และจากนั้นในค. น. N ของหน้า ก่อนอื่นในการศึกษาใต้เปลือกโลกและซีรีเบลลัม จากนั้นในเปลือกไม้ เมื่อดื่มแอลกอฮอล์เข้าไป เอทานอลจะมีความเข้มข้นมากขึ้นในค. น. กับ.
ความมึนเมานั้นมีลักษณะเฉพาะจากการกระตุ้นของโครงสร้างพื้นฐานของค. น. กับ. ด้วยการลดลงของฟังก์ชั่นที่สูงขึ้น การศึกษาทางพยาธิสรีรวิทยาแสดงให้เห็นว่าการดื่มแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยทำให้เกิดการกระตุ้นบริเวณไดเอนฟาลิกเท่านั้น เมื่อเพิ่มปริมาณสัญญาณของการกระตุ้นของเยื่อหุ้มสมองจะปรากฏขึ้น ปริมาณที่สูงเท่านั้นที่นำไปสู่การยับยั้งเยื่อหุ้มสมอง การจำกัด ปริมาณที่ร้ายแรงทำให้เกิดการยับยั้งตามลำดับของการก่อตัวพื้นฐาน บริเวณ diencephalic และศูนย์กลางของ medulla oblongata
ฤทธิ์เสพติดของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นผลมาจากการสัมผัสกับค. น. กับ. (แอลกอฮอล์แทรกซึมสิ่งกีดขวางของเลือดสมอง) แต่ยังรวมถึงการก่อตัวของเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งเปลี่ยนพื้นหลังของพืชทั่วไป
คลินิกพิษสุราเรื้อรัง
อัตราการปรากฏตัวของสัญญาณแรกของความมึนเมาขึ้นอยู่กับความแรงของเครื่องดื่มและระดับของการเติมอาหารในกระเพาะอาหาร เมื่อรับประทานในขณะท้องว่าง แม้แต่เครื่องดื่มที่อ่อนแอ การดูดซึมแอลกอฮอล์โดยเยื่อเมือกก็จะสูงขึ้น ระดับความมึนเมานั้นพิจารณาจากปริมาณแอลกอฮอล์สัมบูรณ์ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ความอดทนส่วนบุคคล และสภาพร่างกายและจิตใจของบุคคลขณะดื่มแอลกอฮอล์ ด้วยความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลีย ปริมาณเล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรง ในสภาวะที่ตึงเครียดทางจิตใจ ฤทธิ์ของมึนเมาจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะลดลง
เด็ก คนชรา และผู้เดือดร้อนจากความพ่ายแพ้ของอินทรีย์ ค. น. N of page, โรคของตับ, กระเพาะอาหาร (รวมถึงหลังการตัดกระเพาะ) และความหงุดหงิดของต่อมไร้ท่อ (ยกเว้นโรคเบาหวานและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) มีความไวเป็นพิเศษต่อฤทธิ์ของแอลกอฮอล์ ผู้หญิงในช่วงอายุ 20 และ 30 ปีสามารถทนต่อแอลกอฮอล์ได้ดีกว่าผู้ชายในวัยเดียวกัน เมื่อผู้หญิงอายุมากขึ้น ความอดทนต่อแอลกอฮอล์จะลดลงในผู้หญิง ผู้ชายค่อนข้างบึกบึนถึง 50 ปี
ถือว่าเป็นระดับความมึนเมาที่อ่อนแอความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดสูงถึง 20/00, ปานกลาง - สูงถึง 30/00, รุนแรง - สูงกว่า ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดสูงกว่า 50/00 ถือว่าถึงแก่ชีวิต แต่ด้วยความเข้มข้นที่เท่ากัน ระดับความมึนเมาของอาสาสมัครอาจแตกต่างกันอย่างมาก ดังนั้น ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังระยะที่สองจึงแสดงความอดทนสูงต่อแอลกอฮอล์ และแทบจะไม่สังเกตเห็นอาการมึนเมาแม้จะมีแอลกอฮอล์ในเลือดเข้มข้นสูงก็ตาม
สัญญาณแรกเริ่มของการมึนเมาจากแอลกอฮอล์คือความรู้สึกทางร่างกาย ขณะที่มันทวีความรุนแรงและขยายตัว ทำให้เกิดสภาวะทางจิตใจของความอิ่มอกอิ่มใจ มีความเงางามของตาขาว, ภาวะเลือดคั่งของใบหน้า, ภาวะน้ำลายไหลมากเกินไป, เหงื่อออกมาก, ชีพจรเต้นช้าลง, หลอดเลือดและกล้ามเนื้อลดลง รู้สึกอบอุ่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง เจริญอาหาร มีสภาวะของความพึงพอใจทางจิตและอารมณ์โดยทั่วไป กิจกรรมทางจิตและการเคลื่อนไหวลดลง ความสว่างของการแสดงผลทางประสาทสัมผัสเพิ่มขึ้น ความอิ่มตัวทางอารมณ์เพิ่มขึ้น หลังจากเวลาผ่านไป (10-30 นาที) รูม่านตาขยาย มีจุดอ่อนของการบรรจบกัน ปัสสาวะเพิ่มขึ้น ขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น เกณฑ์ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น อาจมีอาการปากแห้ง ผิวซีดได้ ชีพจรและความดันโลหิตเท่ากัน
ด้วยความอ่อนแอในการทำงาน, ความไม่เพียงพอของระบบหัวใจและหลอดเลือด, อิศวรและความดันโลหิตสูงเป็นไปได้ กิจกรรมทางจิตและการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความผิดปกติในคุณภาพของการทำงานรวมถึงเยื่อหุ้มสมองที่สูงขึ้น การเคลื่อนไหวมีการประสานกันไม่ดี การกวาด ความผิดปกติ ความไม่สมดุล (ataxia) เด่นชัด การละเมิดการเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อนการแสดงออกทางสีหน้า - บางครั้งใบหน้าของคนเมาก็กลายเป็นเหมือนหน้ากาก ในบางกรณีที่มีความมึนเมาอย่างมีนัยสำคัญ, การบรรจบกันถูกรบกวน, ตาเหล่, ภาพซ้อนปรากฏขึ้น คำพูดที่ดังและอ้อแอ้ การเชื่อมโยงถูกเร่ง แต่การเชื่อมโยงแบบผิวเผินมีอิทธิพลเหนือกว่า (ตามความสอดคล้องกันความต่อเนื่องกัน) คุณภาพของกระบวนการทางจิตที่ลดลงนั้นแสดงให้เห็นในความผิดปกติของสมาธิ หายวิจารณ์ทั้งคำพูดและการกระทำ มีการประเมินคุณภาพและความสามารถของตนเองอีกครั้ง ประสบการณ์ที่ยึดเอาอัตตาเป็นศูนย์กลาง สัญชาตญาณที่ถูกควบคุมมาจนบัดนี้และลักษณะบุคลิกภาพที่แฝงอยู่ก็ปรากฏขึ้น ดังนั้นประสบการณ์ที่สำคัญที่อิ่มตัวทางอารมณ์ (ความหึงหวงความไร้สาระความขุ่นเคือง ฯลฯ ) จะถูกเปิดเผย
ระดับความมึนเมาจากแอลกอฮอล์
ด้วยความมึนเมาเล็กน้อยอาการที่มองเห็นได้ทางคลินิกไม่มีอยู่หรือใกล้เคียงกับอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ในคลินิกที่มีความรุนแรงปานกลาง อย่างไรก็ตาม จะไม่มีผลกระทบในวันถัดไป
ด้วยความมึนเมาพอสมควรความเมาทำให้ความรู้สึกของคนที่ถูกห้ามปรามด้วยสติปัญญาที่ต่ำกว่าความเป็นจริง หากปริมาณแอลกอฮอล์ไม่ได้รับยาเกินขนาด ความมึนเมาจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นอาการง่วงนอน ง่วงซึม หากความมึนเมาเกิดขึ้นในเวลาเย็นการนอนหลับสนิทจะเข้ามา เมื่อตื่นขึ้นหลังจากมึนเมาในระดับปานกลางจะมีการแสดงสถานะหลังมึนเมา (อาการเมาค้าง) - ความง่วง, ความเหนื่อยล้า, ขาดความอยากอาหาร, ความหนักใจในหัว, อารมณ์ต่ำ, ความเศร้าบางครั้ง, ความไม่พอใจในตนเองและผู้อื่น, ความหงุดหงิด ประสิทธิภาพทางร่างกายและจิตใจลดลง: ความเข้าใจและสมาธิเป็นเรื่องยาก กระบวนการทางจิตช้าลง กล้ามเนื้อลดลง การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง
ด้วยอาการมึนเมาอย่างหนักสูญเสียการปฐมนิเทศในสภาพแวดล้อม การพูดช้าลง สลับกับการหยุดชั่วคราว การเชื่อมโยงของประสบการณ์หายไป อารมณ์ต่างๆ ราบรื่น การเลียนแบบและการแสดงออกทางวาจาหายไป ใน 2/3 ของกรณี การอาเจียนจะปรากฏเป็นปฏิกิริยาป้องกันของร่างกาย เมื่อมึนเมาเพิ่มขึ้น, การรบกวนของสติลึกขึ้น, การหายใจช้าลง (อาจเป็นการหายใจของประเภท Cheyne-Stokes), กลายเป็นเสียงแหบ, เสียงหัวใจและหลอดเลือดลดลง, ความตื่นเต้นง่ายสะท้อนกลับลดลง, ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอกหายไป, ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้, กล้ามเนื้อผ่อนคลาย, อาการมึนงง พัฒนา อาการมึนงง และบางครั้งโคม่า ความตายอาจเกิดขึ้นได้จากการเป็นอัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจหรือระบบหลอดเลือดและในภาวะโคม่าจากแอลกอฮอล์
การวินิจฉัยอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ทำได้ง่ายจากกลิ่นเฉพาะที่เล็ดลอดออกมาจากตัวผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ในทุกกรณีของอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ จำเป็นต้องแยกความเป็นไปได้ของอาการโคม่าจากเบาหวานออกจากพื้นหลังของความมึนเมาจากแอลกอฮอล์เล็กน้อย การบาดเจ็บเฉียบพลันของค. น. กับ.
อาการโคม่าแอลกอฮอล์ผสม barbituric ไม่ได้รับการวินิจฉัยทางคลินิก จำเป็นต้องทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการและติดตามผู้ป่วยหลังจากออกจากโคม่า
วันรุ่งขึ้นหลังจากได้รับพิษรุนแรง, ประสิทธิภาพการทำงานลดลง, ไม่มีกิจกรรมทางกาย, จิตใจและร่างกาย (หัวใจและหลอดเลือด) อ่อนแอ, อาการเบื่ออาหารจะเด่นชัด; อารมณ์ซึมเศร้า - ความจำเสื่อมจากยาเสพติด (ดูโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง) อาจรบกวนการนอนหลับเป็นเวลาหลายวัน (ห้ามใช้การสะกดจิต)
พิษจากแอลกอฮอล์เล็กน้อยถึงปานกลางบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรงจะไม่มีอาการหลงลืมร่วมด้วย
ในขณะที่รักษารูปแบบทั่วไปของการพัฒนาของอาการ อาการมึนเมาจะมีลักษณะเฉพาะตัวเช่นเดียวกับบุคลิกภาพ รัฐธรรมนูญ คุณลักษณะทางอารมณ์มีความสำคัญ และพฤติกรรมในภาวะมึนเมาขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาทางปัญญาและวัฒนธรรม ด้วยความโน้มเอียงที่เหมาะสม (ต่อต้านสังคม, มีแนวโน้มก้าวร้าว), ความตื่นเต้นง่ายทางอารมณ์และการสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมของตนเองในสภาวะมึนเมา, เงื่อนไขสำหรับความผิดถูกสร้างขึ้น สูญเสียการควบคุมตนเองในภาวะมึนเมา บุคคลที่มีทัศนคติทางสังคม กฎระเบียบไม่แสดงออก หรือผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง ซึ่งไม่สามารถควบคุมพฤติกรรม กิจกรรมการเคลื่อนไหว และความรักได้มากนัก เมื่อประเมินพฤติกรรมของผู้ที่มึนเมาจำเป็นต้องคำนึงถึงกรณีเหล่านั้นเมื่อบุคคลจงใจดื่มแอลกอฮอล์เพื่อลดการควบคุมตนเองกำจัดความกลัวที่รบกวนจิตใจและดำเนินการ "เด็ดขาด" ที่วางแผนไว้เป็นเวลานาน
ในบางกรณีของพิษจากแอลกอฮอล์แบบเฉียบพลัน ไม่ใช่เรื่องธรรมดา แต่อาจเกิดพิษจากพยาธิสภาพได้
การรักษาอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์
การรักษา พิษสุราเฉียบพลัน. การค้นหาวิธีสร่างเมายังไม่ประสบผล แนะนำให้ฉีดกลูโคส ฟรุกโตสร่วมกับกรดแอสคอร์บิกหรือวิตามินบี 6 เจมิเนอริน (ไพริดอกซิน) โคคาร์บอกซิเลสทางหลอดเลือดดำ เพื่อรักษากิจกรรมของหัวใจจะมีการระบุ Cordiamine, การบูรเพื่อกระตุ้นการทำงานของระบบทางเดินหายใจ - การสูดดมแอมโมเนีย, โลบีเลีย, ไซติตัน
การรักษาภาวะโคม่าจากแอลกอฮอล์นั้นคล้ายคลึงกับการรักษาทางการแพทย์สำหรับภาวะโคม่าจากแหล่งกำเนิดอื่น อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการล้างท้อง การให้สารออกซิไดซ์ทางหลอดเลือด ได้แก่ ฟรุกโตส ไทอามีนคอมเพล็กซ์ โดยเฉพาะ B1 และ B6 และยาวิเคราะห์ส่วนกลาง
เมื่อเร็ว ๆ นี้มีรายงานว่าการกำจัดการใช้ bemegride ในศูนย์ดีท็อกซ์ได้เพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ที่สร่างเมา แนะนำให้ฉีดสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.25% ทางหลอดเลือดดำ สารละลายเมทิลีนบลู 1%
วิธีการพิจารณาความมึนเมาจากแอลกอฮอล์
วิธีการตรวจหาแอลกอฮอล์ในร่างกาย เมื่อพิจารณาแอลกอฮอล์ ปฏิกิริยาเชิงคุณภาพจะถูกใช้เป็นครั้งแรกโดยมีผลในเชิงบวก จะทำการหาปริมาณ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้การกำหนดเชิงปริมาณโดยไม่มีคุณภาพเบื้องต้น
ปฏิกิริยาเชิงคุณภาพเชิงคุณภาพ (การตรวจหาแอลกอฮอล์ในอากาศที่หายใจออก) ขึ้นอยู่กับความสามารถของเอทานอลในการออกซิไดซ์รีเอเจนต์ต่างๆ (Rappoport, Mokhov-Shinkarenko, Niklu test)
จากวิธีการเชิงปริมาณที่ทำให้สามารถกำหนดความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ได้ วิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือวิธีโฟโตเมตริก (สำหรับการตรวจเลือด ปัสสาวะ น้ำไขสันหลัง เนื้อหาในกระเพาะอาหาร) และวิธีแก๊ส-ของเหลว โครมาโตกราฟี (สำหรับตรวจเลือด ปัสสาวะ และ อากาศที่หายใจออก)
แพทย์นิติเวชชันสูตรการเสียชีวิตเพราะพิษสุรา
พิษเฉียบพลันถึงตายด้วยเอทิลแอลกอฮอล์นั้นเกิดขึ้นจากลักษณะทางจุลภาคและมหภาคที่ซับซ้อน โดยมีข้อมูลจากการศึกษาทางเคมีทางนิติเวชของสารชีวภาพ (เลือด ปัสสาวะ น้ำไขสันหลัง ฯลฯ)
บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของพิษจากแอลกอฮอล์ไม่เด่นชัด สัญญาณหลายอย่างยังพบได้ในการเสียชีวิตประเภทอื่นๆ ในการชันสูตรพลิกศพจะให้ความสนใจกับสัญญาณเช่นกลิ่นแอลกอฮอล์จากอวัยวะภายใน (สมอง) และกระเพาะปัสสาวะที่ล้นออกมาอย่างรวดเร็ว
ในกรณีของแอลกอฮอล์เป็นพิษจะมีการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้น - extravasates diapedetic และมักจะแตกของหลอดเลือด ในเรื่องนี้พบ apoplectic foci ขนาดเล็กในเนื้อเยื่อสมองและเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง (อ้างอิงจาก A. Tardieu ใน 86%), เลือดออกในเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, ใต้ epicardium, ใต้เยื่อหุ้มปอดในปอด, ใน เยื่อเมือกของหลอดลมและหลอดลมขนาดใหญ่ เข้าสู่ลำประสาท เข้าสู่ต่อมหมวกไต ฯลฯ
การละเมิดการไหลเวียนโลหิตเป็นที่ประจักษ์ในการเติมเลือดที่ไม่สม่ำเสมอของกล้ามเนื้อหัวใจ, ในอาการบวมน้ำของสมองและเยื่อเพีย, เนื้อเยื่อปอดและอวัยวะอื่น ๆ บ่อยครั้งที่มีอาการบวมของใบหน้า, อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อ retroperitoneal หลวมและน้ำเหลือง, เนื้อเยื่อรอบกระเพาะปัสสาวะและผนังของมันเอง, อาการบวมน้ำของเตียงและผนังของถุงน้ำดี, เอ็นตับ - ลำไส้เล็กส่วนต้น, ของเหลวส่วนเกินในโพรงเซรุ่ม, ความแออัดของหลอดเลือดดำ
ปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์ที่อันตรายถึงตายนั้นมีความผันแปรอย่างมากและเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับปัจจัยภายในและภายนอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งความอดทนของแต่ละคน ลักษณะอายุ (คนชราและเด็กไวต่อมันมาก) ลักษณะเพศ ลักษณะเมตาบอลิซึม การกินอาหาร และธรรมชาติของมัน . จากปัจจัยด้านจิตใจ อารมณ์ สภาวะการทำงานเริ่มต้น เป็นต้น
การเสียชีวิตจากพิษจากแอลกอฮอล์อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงที่มีการดูดซึม (บ่อยครั้งเมื่อดื่มเครื่องดื่มที่มีความเข้มข้นสูงอย่างรวดเร็ว) ที่ระดับความสูงของปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดสูงสุด หรือในช่วงระยะเวลาการกำจัด ในบางกรณีอาจหายไปโดยสิ้นเชิงจาก เลือด (M. I. Avdeev) ลิงค์ (K. Linck) ให้ข้อมูลเวลาแห่งความตาย: ในช่วงระยะเวลาของการดูดซับ - ใน 12% ในช่วงแรกของการกำจัด - ใน 52% และเมื่อสิ้นสุดระยะการกำจัด - ใน 36% ของกรณี
บ่อยครั้งที่ระดับสูงสุดของแอลกอฮอล์ในเลือดที่มีความถูกต้องสัมพัทธ์จะต้องถูกกำหนดโดยอ้อมจากเนื้อหาในปัสสาวะและน้ำไขสันหลัง ตัวอย่างเช่น ถ้าเลือดมี 1.00/00 และในปัสสาวะเรื้อรังและน้ำไขสันหลังมีค่าใกล้เคียงกับ 5.00/00 ก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าในช่วงหลายชั่วโมงก่อนการเสียชีวิต ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดอยู่ที่ประมาณ 5.00 / 00 (โดยปกติจะต่ำกว่าเล็กน้อย)
มีวิธีการตรวจวัดความเข้มข้นแอลกอฮอล์ย้อนหลังโดยใช้ค่าสัมประสิทธิ์วิดมาร์ก อย่างไรก็ตามเนื่องจากความแตกต่างของกระบวนการออกซิเดชั่นการเพิ่มขึ้นและความไม่สม่ำเสมอของการเกิดออกซิเดชันของแอลกอฮอล์ในร่างกายของผู้ที่ใช้ในทางที่ผิดวิธีนี้จึงไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเชื่อถือได้
ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงของพิษจากแอลกอฮอล์ไม่เพียงขึ้นอยู่กับปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค สิ่งเจือปนและสารเติมแต่งเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับระดับของผลิตภัณฑ์ออกซิเดชันที่ไม่สมบูรณ์ (อะซีตัลดีไฮด์ ฯลฯ ) ของเอทานอลด้วย