तीव्र नशा। शराब के नशे की विभिन्न डिग्री

मद्यपान एक रोग संबंधी रोग है जो मादक पेय पदार्थों के निरंतर उपयोग से बनता है। यह उन पर मनोवैज्ञानिक और पुरानी निर्भरता से प्रतिष्ठित है। हर साल, हजारों लोग ओवरडोज से पीड़ित होते हैं, और यहां तक ​​​​कि मर भी जाते हैं। ज्यादातर अपराध किए जाते हैं। शराब पीकर वाहन चलाने वालों के कारण सड़क दुर्घटनाएं लगातार हो रही हैं।

रक्त में अल्कोहल के स्तर का पता लगाना

रक्त में अल्कोहल की मात्रा का निर्धारण करते समय, पीपीएम में मापी गई अल्कोहल की सांद्रता का पता लगाया जाता है। लैटिन से अनुवादित "प्रो मिल" का अर्थ है "एक हजार के लिए"। इसे किसी संख्या के हज़ारवें हिस्से या एक प्रतिशत के दसवें हिस्से के रूप में समझा जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, 1 पीपीएम को प्रतिशत का दसवां हिस्सा माना जाना चाहिए। 0.5 पीपीएम के स्तर तक, शराब का मानव स्थिति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

नशा की डिग्री

इस स्थिति की कई डिग्री या चरण हैं:

• पहली डिग्री - सौम्य

रक्त में 0.5 से 1.5 पीपीएम तक अल्कोहल पाया जाता है। इसे लेने के कुछ ही मिनटों में असर होता है। उसी समय, कंकाल की मांसपेशियां आराम करती हैं, तनाव और थकान गायब हो जाती है, मूड में सुधार होता है, सुखद गर्मी महसूस होती है। मस्ती, बढ़ी हुई गतिविधि, सामाजिकता, घमंड और आत्मविश्वास है। आंदोलनों के साथ, समन्वय कम हो जाता है, उच्चारण की गुणवत्ता खो जाती है;

• दूसरी डिग्री - मध्यम

शरीर में अल्कोहल का स्तर 1.5 पीपीएम से 2.5 तक होता है। यह उनकी अगली सेवा के तुरंत बाद शुरू होता है। पहले से ही नीरस, कम बोधगम्य और अनुभवहीन भाषण है। इस स्तर पर, एक व्यक्ति अब हंसमुख और हर्षित नहीं है, लेकिन चिढ़, कठोर और आक्रामक है, स्थिति के आधार पर, वह आसानी से तर्क या लड़ाई शुरू कर देता है। कम समन्वय, असमान चाल और संतुलन की हानि। ऐसे प्रवास में, एक व्यक्ति को जो कुछ भी होता है उसे याद नहीं रहता है;

• तीसरी डिग्री - गंभीर या गंभीर

शरीर में अल्कोहल पहले से ही 2.5 से 3 पीपीएम तक होता है। नशे के इस स्तर वाले लोगों में, आंदोलन का समन्वय पूरी तरह से खो जाता है, भाषण खराब माना जाता है, चेतना का नुकसान संभव है, मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं। अक्सर ऐसे लोग अनैच्छिक पेशाब का अनुभव करते हैं, यहाँ तक कि शौच भी। अक्सर आंशिक भूलने की बीमारी होती है, व्यक्ति को कुछ भी याद नहीं रहता है;

• चौथी डिग्री - 3 से 4 पीपीएम

भाषण धीमा हो जाता है या पूरी तरह से अनुपस्थित है, एक अस्पष्ट कमी दिखाई देती है। एक व्यक्ति के लिए घूमना मुश्किल है, वह अक्सर नहीं जानता कि वह कहाँ जा रहा है, वह खुद को सीधा नहीं रख सकता है। ऐसे में इंसान अब दूसरे लोगों को नहीं पहचानता। अगली सुबह शायद उसे याद न रहे कि कल उसके साथ क्या हुआ था;

• नशा का पांचवां चरण, रक्त में 5 से 6 पीपीएम तक

तंत्रिका तंत्र को संभावित नुकसान, श्वसन प्रणाली के कार्यों का उल्लंघन, हृदय की लय, कभी-कभी हृदय गति रुकना और फिर मृत्यु। एक व्यक्ति जो कुछ भी हो रहा है उसकी पूर्ण गलतफहमी की स्थिति में है, अपने आसपास के लोगों के प्रति अपनी प्रतिक्रिया खो देता है।

नशे का स्तर किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति, उसकी थकान और तनाव पर, उस भोजन पर जो उसने शराब पीने से पहले या बाद में खाया, और पेय के प्रकार पर भी निर्भर हो सकता है। एक नियम के रूप में, एक शराबी व्यक्ति का आत्म-सम्मान बहुत अधिक होता है, अधिक बार वह पक्षपाती होता है।

नशे की आधिकारिक डिग्री के अलावा, इसका असामान्य रूप कभी-कभी प्रकट होता है। यह उन लोगों में पाया जाता है जिनके सिर में चोट लगी है और जो लंबे समय से शराब पीते हैं।

शराब का शरीर पर प्रभाव

लीवर की मदद से शरीर शराब से छुटकारा पाता है। महिलाओं में इसके उत्सर्जन की दर एक घंटे के लिए लगभग 0.08 - 0.1 पीपीएम है, और पुरुष आबादी में - 0.1-0.15, यानी यह प्रक्रिया लंबी और लीवर के लिए हानिकारक है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति ने 2.0 पीपीएम के स्तर तक शराब का सेवन किया है, इसे लेने के बाद अगले दिन की शाम तक ही लीवर शरीर को लगभग पूरी तरह से साफ कर देगा। प्रत्येक व्यक्ति का एक व्यक्तिगत शरीर होता है। कोई जल्दी सो जाता है तो किसी को लंबे समय तक हैंगओवर रहता है। दुर्भाग्य से, ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं जो शराब के शरीर को शुद्ध कर सकें। एक ठंडा स्नान या गर्म चाय यहाँ मदद नहीं करेगा।

अपने दम पर नशे के स्तर को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है। इसके अलावा, अलग-अलग लोगों पर शराब का प्रभाव समान नहीं होता है: 100 ग्राम वोदका किसी के लिए पर्याप्त नहीं है, और बीयर के दो घूंट किसी के लिए पर्याप्त हैं।

शराबबंदी वर्तमान समय में सामाजिक रूप से खतरनाक और काफी सामान्य बीमारियों में से एक है। एक नशा विशेषज्ञ के नियंत्रण में बीमार लोगों की संख्या एक मनोचिकित्सक के साथ पंजीकृत लोगों की संख्या से काफी अधिक है। शराब पीना बढ़ रहा है, खासकर किशोरों और महिलाओं में, और यह एक प्रमुख सार्वजनिक चिंता का विषय है।

शराबी बनना बहुत आसान है, लेकिन इस बीमारी से छुटकारा पाना कहीं ज्यादा मुश्किल है। यह विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों के कारण होता है।

शराब एक घातक और खतरनाक रोग संबंधी घटना है जो मादक उत्पादों के लंबे और नियमित उपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होती है। शराब पर निर्भरता, एक नियम के रूप में, मानसिक और शारीरिक स्तर पर बनती है। आंकड़ों के आधार पर, हर साल एथिल अल्कोहल विषाक्तता से लगभग एक लाख लोग मारे जाते हैं।

जो लोग शराब के नशे में होते हैं वे दूसरों के लिए और अपने लिए खतरनाक हो जाते हैं। . यह नशे में वाहन चलाने वालों के लिए विशेष रूप से सच है।. घातक दुर्घटनाएं अक्सर उन लोगों द्वारा की जाती हैं जो शराब के प्रभाव में होते हैं।

डिग्री को कई श्रेणियों में बांटा गया है, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

शराब के नशे की डिग्री

मादक पेय पदार्थों का नियमित सेवन, विशेष रूप से बड़ी मात्रा में, किसी व्यक्ति के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है। जब लोग शराब के आदी होते हैं, तो यौन क्रिया कम हो जाती है, प्रगति होती है और लगभग सभी आंतरिक अंग नष्ट हो जाते हैं।

नशा शराब की क्रिया के कारण होता है, या यों कहें कि इसके विषाक्त और मनोदैहिक प्रभावों के कारण होता है। नशा के चरण की पहचान करने के लिए, मानव स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, शराब की खपत की मात्रा और इसकी एकाग्रता, पर्यावरण और शराब पीते समय भोजन की कैलोरी सामग्री को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह ध्यान देने योग्य है कि मानसिक या शारीरिक रूप से थके हुए लोग बहुत तेजी से नशे में आ जाते हैं।

शराब के नशे के तीन चरणों को अलग करने की प्रथा है: हल्का, मध्यम, भारी। बाद की डिग्री मौत का कारण भी बन सकती है।

रोशनी

नशा के हल्के चरण की विशिष्ट विशेषताओं के बारे में बोलते हुए, मौजूदा उत्तेजित अवस्था, कुछ उत्साह, दूसरों के प्रति दृष्टिकोण में बदलाव को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो कि शांत अवस्था में बिल्कुल समान नहीं है। थोड़े से नशे के साथ, नशे में समस्याओं को बहुत आसान माना जाता है। इसलिए, अक्सर बंद और असंचारी लोग मिलनसार हो जाते हैं और नए लोगों से आसानी से परिचित हो सकते हैं जो संयोग से मिलते हैं।

इस मामले में व्यवहार उस मनोदशा पर निर्भर करेगा जिसमें व्यक्ति ने मादक पेय पिया और किस कंपनी में। . अगर वह खुद को नियंत्रित कर सकता है, यह लंबे समय तक पर्याप्त व्यवहार बनाए रखेगा। एक कंपनी में, अक्सर नशे में लोग आराम करना शुरू कर देते हैं, खुद पर नियंत्रण खो देते हैं, जिससे नशा तेजी से आता है। हल्का नशा साइकोमोटर कार्यों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है:

एक शराबी व्यक्ति अपने आस-पास के लोगों के साथ भी अपर्याप्त व्यवहार कर सकता है: अक्सर नशे में धुत लोग सभी इच्छाओं को पूरा करने लगते हैं, उदार, दयालु बन जाते हैं, जिसका लाभ अपरिचित मित्र उठा सकते हैं। लेकिन मौलाना किसी से रूठ भी सकता है, नकली चाल दिखाने के लिए, जो कुछ भी वह शांत रहते हुए कभी नहीं करेगा।

नशे में रहते हुए, एक व्यक्ति अपने आत्म-सम्मान को भी कम कर सकता है, परिचितों को अवास्तविक वादे दे सकता है, ऐसे कृत्यों को कर सकता है जिन्हें बाद में भुगतान करना होगा।

प्रकाश नशा की अवधि के लिए, यह कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक हो सकता है। जब कोई व्यक्ति शांत हो जाता है, एक नियम के रूप में, वह किसी तरह बाधित हो जाता है, उसका मूड गिर जाता है।

मध्यम

शराब के नशे की औसत डिग्री, एक नियम के रूप में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, साथ ही मस्तिष्क की खराबी का कारण बनती है। इस डिग्री की मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं:

इसके अलावा, मध्य चरण को पर्यावरण के प्रति अभिविन्यास के नुकसान की विशेषता है, तो एक व्यक्ति निम्नलिखित कर सकता है:

• कसम खाता।
• नशे में व्यक्ति विपरीत लिंग के प्रति यौन उत्पीड़न का अनुभव कर सकता है।
• एक व्यक्ति अपनी जरूरत को खुलकर पूरा कर सकता है।
• नशे में धुत व्यक्ति नग्न अवस्था में बिना किसी झिझक के चल सकता है।
• अन्य लोगों के प्रति आक्रामकता अक्सर प्रकट होती है।
• चाल अस्थिर, अनिश्चित हो जाती है।
• आंदोलन व्यापक, तेज हो जाते हैं।

अलावा, नशे की औसत डिग्री के लिएआसपास की घटनाओं की चारित्रिक रूप से कठिन धारणा, एक नशे में व्यक्ति के मूड में तेज उछाल होता है, चिड़चिड़ापन अचानक हंसमुखता से बदल सकता है, कोमलता से अशिष्टता, उत्साह से अवसाद, व्यवहार आवेगी हो जाता है।

लेकिन नशा एक व्यक्ति को पूरी तरह से अलग तरह से प्रभावित कर सकता है: शराबी अधिक उदास, सुस्त और पीछे हटने वाला हो जाता है।

अधिकतर, नशा नींद के साथ समाप्त होता है। और जब एक शराबी जागता है, तो पिछली कुछ घटनाएं, विशेष रूप से वे जो सोने से पहले हुई थीं, व्यक्ति की स्मृति से मिट जाती हैं। आप एक स्पष्ट नशा के बाद की स्थिति भी देख सकते हैं। इसके समानांतर, प्रदर्शन में तेजी से कमी आती है।

अधिक वज़नदार

मादक नशा के एक गंभीर चरण के लिए, निम्नलिखित विशेषता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र गहराई से प्रभावित होता है।
• व्यक्ति पूरी तरह से बेहोश है।
• मूत्राशय और आंतों के सहज मल त्याग देखे जाते हैं।
• मिर्गी का दौरा पड़ता है।

इसके अलावा, एक व्यक्ति बहुत सुस्त हो जाता है, बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब देने में असमर्थ होता है, उसकी आंखें पागलों की तरह इधर-उधर भागने लगती हैं, जो गंभीर उल्लंघनों को प्रकट करता हैसभी शरीर प्रणालियों के लिए। एक व्यक्ति आसपास के स्थान में नेविगेट करना पूरी तरह से बंद कर देता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि नशे की इस डिग्री के परिणामस्वरूप मृत्यु या कोमा हो सकता है।

जब कोई व्यक्ति इस अवस्था से बाहर आता है, तो वह कई दिनों तक एक गंभीर नशा के बाद की स्थिति में रहता है, उसके पूरे जीव की दक्षता में कमी होती है, और हाल की घटनाओं के भूलने की बीमारी की उपस्थिति भी विशेषता है। इसी समय, शरीर में, विशेष रूप से मस्तिष्क में, शराब की सांद्रता काफी अधिक होती है, जो खुद को मनोदैहिक प्रभावों के रूप में प्रकट कर सकती है। परिणाम गंभीर और अपरिवर्तनीय मानसिक विकारों के रूप में, दृश्य और श्रवण मतिभ्रम, एन्सेफैलोपैथी और अन्य के रूप में हो सकते हैं।

पीपीएम . में नशा की डिग्री

बहुत कुछ मंच पर निर्भर करता है।जैसे वाहन चलाने में सक्षम होना। कभी-कभी ऐसी स्थितियां होती हैं जब यह पता लगाना आवश्यक होता है कि कोई व्यक्ति वास्तव में कितना नशे में है। इसके लिए विशेष संकेतक हैं जो पीपीएम में नशा के चरण को निर्धारित करते हैं। इसके लिए, एक नियम के रूप में, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो पुलिस सेवाओं, डॉक्टरों और आम नागरिकों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

• अल्कोहल का हल्का प्रभाव रक्त में अल्कोहल की मात्रा 0.3 से 0.5 पीपीएम पर आधारित होता है।
• हल्का नशा, जिसमें रक्त में अल्कोहल की मात्रा 0.5 से 1.5 पीपीएम तक होती है।
• औसत नशा रक्त में अल्कोहल की मात्रा 1.5 से 2.5 पीपीएम तक की विशेषता है।
• उच्च स्तर के नशा का तात्पर्य रक्त में अल्कोहल की मात्रा 2.5 से 3.0 पीपीएम है।
• गहरा नशा, साथ ही शराब की विषाक्तता, जिसके बाद यह हो सकता है, रक्त में अल्कोहल की मात्रा 3.0 से 5.0 पीपीएम तक होती है।
• गंभीर घातक विषाक्तता की विशेषता रक्त में अल्कोहल की मात्रा 5.0 पीपीएम से अधिक है।

संशोधित रूप

यदि विषय में कुछ मानसिक विकार या विशेष व्यक्तित्व लक्षण हैं, तो नशा कई प्रकार के असामान्य रूप ले सकता है। इस मामले में, यह निम्नलिखित रूप में हो सकता है:

शराब का नुकसान

नशे के चरण और शराब की खपत की मात्रा के बावजूद, शराब युक्त पेय हमेशा मानव शरीर पर एक रोग संबंधी प्रभाव डालते हैं। मादक उत्पादों को आधिकारिक तौर पर एक खतरनाक मादक पदार्थ के रूप में मान्यता प्राप्त है जो मानव स्वास्थ्य को अद्वितीय नुकसान पहुंचा सकता है, साथ ही साथ नशे की लत भी बन सकता है। इसके अलावा, शराब का मस्तिष्क पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, जो बदले में, सभी अंगों की गतिविधि को नियंत्रित करता है जो सभी प्रणालियों के सुचारू कामकाज को प्रभावित करते हैं।

मादक उत्पादों का नकारात्मक प्रभाव तंत्रिका कोशिकाओं को ऑक्सीजन की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे धीरे-धीरे मरने लगते हैं। सबसे पहले, यह किसी व्यक्ति की बौद्धिक क्षमताओं को प्रभावित कर सकता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स प्रभावित होने लगता है, मस्तिष्क की गतिविधि कम हो जाती है, और एक ही समय में विषय का व्यवहार धीरे-धीरे बदलता है, अच्छे के लिए नहीं।

नशे की डिग्री को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के लिए, आपको केवल एक व्यक्ति का निरीक्षण करने की आवश्यकता है। एक नियम के रूप में, वह चरित्र और व्यवहार में बदलना शुरू कर देता है। . इसके लिए मूल्यांकन करना भी आवश्यक हैएक नशे में व्यक्ति का व्यवहार और भाषण, साथ ही साथ आंदोलनों को समन्वयित करने की उसकी क्षमता, पर्यावरण की एक उद्देश्य धारणा की जांच करने के लिए।

यदि आप रक्त में अल्कोहल की मात्रा को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना चाहते हैं, तो आपको विशेष परीक्षण करने की आवश्यकता है। इस मामले में, संकेतक सीधे पीने के बाद बीता हुआ समय से संबंधित होंगे। शराब पीने के क्षण से जितना अधिक समय बीत जाएगा, संकेतक उतने ही कम होंगे। नशे में होने पर हर कोई स्वतंत्र रूप से अपने व्यवहार का आकलन नहीं कर सकता है, इसलिए मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

ध्यान दें, केवल आज!

साधारण मादक नशा को गंभीरता की कसौटी के अनुसार तीन डिग्री में विभाजित किया जाता है: हल्का, मध्यम और गंभीर।

नशे की स्थिति का कुल नैदानिक ​​​​मूल्यांकन शराब के समान दो मुख्य प्रभावों द्वारा निर्धारित किया जाता है: मनोदैहिक और विषाक्त। नशे में, लक्षणों के ध्रुवीय समूह स्वाभाविक रूप से आपस में जुड़ जाते हैं। उत्साह और गतिविधि की जगह सुस्ती और बढ़ती स्तब्धता ने ले ली है। साइकोमोटर आंदोलन, बदले में, धीमी, खराब समन्वित आंदोलनों और पूर्ण गतिहीनता में बदल जाता है।

नशा की गंभीरता का आकलन करने के लिए एक अतिरिक्त मानदंड रक्त में अल्कोहल की एकाग्रता का स्तर हो सकता है। लेकिन यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि नशा के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता और रक्त में अल्कोहल की मात्रा हमेशा सहसंबंधित नहीं होती है। व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, विशेष रूप से, कई एंजाइमी प्रणालियों के काम पर, यहां अनुपात का समय फैलता है। शराब के नशे की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता शराब की एकाग्रता और मात्रा, पीने वाले की कार्यात्मक स्थिति, भोजन की प्रकृति, शराब लेने की स्थिति पर भी निर्भर करती है।

चावल। 4. शराब के नशे की डिग्री और रक्त में अल्कोहल की मात्रा के बीच अनुमानित संबंध

शराब के नशे की एक हल्की डिग्री (चित्र 4) को विषाक्त पर शराब के मनोदैहिक प्रभाव की प्रबलता की विशेषता है। आमतौर पर, नशा की एक हल्की डिग्री 0.5-1.5% की सीमा में रक्त में अल्कोहल की एकाग्रता से मेल खाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अल्कोहल विषाक्तता के लक्षण सूक्ष्म हैं। छोटे आंदोलनों की सटीकता में कमी होती है, किसी भी प्रकार की गतिविधि करते समय त्रुटियों का प्रतिशत बढ़ जाता है जिसमें ध्यान और एकाग्रता की आवश्यकता होती है। धारणा का समय लंबा हो गया है। ध्यान आसानी से विचलित होता है, सतही। अपने और अपने आस-पास की स्थिति के प्रति आलोचनात्मक रवैया कम हो जाता है। वाणी का उच्चारण थोड़ा बिगड़ सकता है।

हल्के नशे में शराब के मनोदैहिक प्रभाव मानसिक आराम की स्थिति के अनुभवों तक कम हो जाते हैं। अक्सर यह गैर-विशिष्ट उत्तेजना के प्रभाव के साथ होता है। मूड अक्सर ऊंचा होता है, उत्साह नोट किया जाता है। नशे में एनिमेटेड हैं, व्यवहार अभिव्यंजक है। ड्राइव (भोजन, यौन) का निषेध अक्सर नोट किया जाता है।

एक नशे में व्यक्ति में, त्वचा का लाल होना, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, पसीना और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में अन्य परिवर्तन आमतौर पर नोट किए जाते हैं।

हल्के शराब के नशे की अवधि व्यापक रूप से भिन्न होती है - कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे या उससे अधिक तक। इसके बाद, एक नियम के रूप में, मूड में कुछ गिरावट, सुस्ती और मामूली मोटर मंदता नोट की जाती है।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि शराब के सकारात्मक रंग के मनोदैहिक प्रभावों का शिखर पुनर्जीवन चरण (बाल्याकिन, 1962) पर पड़ता है। जब अवशोषण समाप्त हो जाता है और शरीर से शराब का निष्कासन शुरू हो जाता है, तो नशे से जुड़े मानसिक अनुभव धीरे-धीरे फीके पड़ जाते हैं। हालांकि, यहां कोई स्पष्ट समानता नहीं है, क्योंकि तथाकथित उन्मूलन चरण रक्त में अल्कोहल की एकाग्रता में कमी से निर्धारित होता है। इसी समय, अंगों और ऊतकों में, विशेष रूप से मस्तिष्क में, इसकी एकाग्रता लंबे समय तक उच्च रहती है, जो मनोदैहिक प्रभावों में योगदान करती है।

साधारण शराब के नशे की औसत डिग्री पहले से ही एक अधिक जटिल तस्वीर है, जो शराब के विषाक्त और मनोदैहिक प्रभावों के घटकों के संयोजन पर आधारित है। सबसे पहले, नशा की नैदानिक ​​​​तस्वीर में सीएनएस विषाक्तता के लक्षणों के अनुपात में वृद्धि हुई है। हां, और शराब का मनोदैहिक प्रभाव कम विनियमित होता जा रहा है। शराब के नशे की औसत डिग्री अक्सर रक्त में 1.5-2.5% अल्कोहल की सामग्री के साथ विकसित होती है। नशे में धुत्त लोगों में भाषण धुंधला हो जाता है, अक्सर धीमा हो जाता है, शब्दों का चुनाव मुश्किल होता है। आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी नोट की जाती है: छोटे, सटीक आंदोलन असंभव हैं, लिखावट परेशान है। चाल अस्थिर हो जाती है, अनिश्चित हो जाती है, गति तेज और व्यापक होती है।

मानसिक अनुभव अपनी अखंडता खो देते हैं। स्थिति में अभिविन्यास भी आंशिक रूप से टूटा हुआ है। बाहरी घटनाओं की धारणा मुश्किल है, सहयोगी प्रक्रियाएं परेशान हैं। आत्मसम्मान बढ़ता है, किसी की स्थिति और व्यवहार के प्रति आलोचनात्मक रवैया तेजी से घटता है। व्यवहार स्वयं अधिक से अधिक आवेगी हो जाता है, कभी-कभी अपर्याप्त।

मिजाज विशिष्ट हैं, उत्साह आसानी से असंतोष, चिड़चिड़ापन, आक्रोश द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। अवसाद के रंग के अनुभव प्रकट होते हैं, जिन्हें फिर से उत्साह से बदला जा सकता है।

नशा अक्सर नींद में खत्म हो जाता है। नशे की घटनाओं की एक श्रृंखला (आमतौर पर अंतिम एपिसोड) को भुलाया जा सकता है (भूलने की बीमारी)। जागने पर, कम प्रदर्शन के साथ एक स्पष्ट नशा के बाद की स्थिति का उल्लेख किया जाता है।

साधारण शराब के नशे की एक गंभीर डिग्री शराब के विषाक्त प्रभावों की प्रबलता और नैदानिक ​​​​तस्वीर में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के प्रभावों की विशेषता है। रक्त में अल्कोहल की सांद्रता - 2.5% और अधिक। शराब की मात्रा में 5% से अधिक की वृद्धि से मृत्यु हो सकती है।

चिकित्सकीय रूप से, शराब के नशे की एक गंभीर डिग्री एक सोपोरस अवस्था से मेल खाती है, और नशा की गहराई के साथ - कोमा में। अभिविन्यास पूरी तरह से खो गया है, सभी शरीर प्रणालियों (सीएनएस, हृदय, श्वसन, आदि) से बड़े पैमाने पर गड़बड़ी नोट की जाती है। कभी-कभी मूत्र का अनैच्छिक निर्वहन होता है। कई दिनों तक नशे से बाहर रहने के बाद, नशा के बाद के विकार, प्रदर्शन में कमी, नशे की अवधि की भूलने की बीमारी नोट की जाती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शराब का नशा शराब का शुरुआती बिंदु है, और पूरे रोग में - इसकी मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक।

शराब के नशे की अवधि के दौरान, मानव शरीर के सभी स्तरों पर और सभी प्रणालियों में वस्तुतः परिवर्तन होते हैं। इसलिए, कुछ सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों पर करीब से नज़र डालना समझ में आता है।

या इथेनॉल। नशे के लक्षण मनोदैहिक शारीरिक शराब विषाक्तता के लक्षणों में व्यक्त किए जाते हैं।

शराब के नशे की डिग्री जितनी गहरी होती है, शराब के नशे के सभी लक्षण और लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होते हैं। याद रखें कि एक व्यक्ति को न केवल बड़ी मात्रा में इथेनॉल के अंदर ले जाया जा सकता है, बल्कि विभिन्न तकनीकी तरल पदार्थ और अल्कोहल सरोगेट्स द्वारा भी जहर दिया जा सकता है।

शराब के नशे का पहला लक्षण इंद्रियों की धारणा क्षमता की सुस्ती है। लापरवाही, मनोदशा की भावना है। तीव्र रूप से कथित समस्याओं को सुलझाया जाता है और नशे में धुत व्यक्ति अब पहले जैसा तीव्र नहीं लगता। एक शराबी नागरिक अधिक मूर्ख, गैर जिम्मेदार, निंदक होता है। शराब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए एक शक्तिशाली ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में कार्य करती है, जैसे कि सेडक्सन, रेलेनियम और अन्य ट्रैंक्विलाइज़िंग ड्रग्स।

यदि शराब पीने वाला व्यक्ति अत्यधिक शराब पीता है, शराब के जहर और नशे के लक्षण लगातार बढ़ते हैं, शराबी का व्यवहार और भी अपर्याप्त हो जाता है, मूड अचानक बदल सकता है - शालीनता से आक्रामकता, मोटर बेचैनी, मस्तिष्क के कार्यों में गहराई से गड़बड़ी होती है। , समन्वय गड़बड़ा जाता है, वाणी गंदी हो जाती है। गंभीर शराब विषाक्तता में, रोगी बेहोश होता है, हृदय और श्वास की गतिविधि परेशान होती है, मूत्र और मल का अनैच्छिक उत्सर्जन देखा जा सकता है। शराब का जहर आसानी से रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है। आपकी पीठ के बल लेटने पर उल्टी के साथ घुटन के अक्सर मामले होते हैं।

शराब का कोई भी नशा सरल और रोगात्मक प्रकार का हो सकता है।

सरल

नशा का सबसे आम रूप। शराब के नशे के एक साधारण रूप में तीन (हल्का, मध्यम, गंभीर) या चार होते हैं चरणों(डिग्री) - हल्का, मध्यम, मजबूत, भारी:

1. हल्का नशा(प्रकाश डिग्री)। रक्त शराब 1 से 2% की सीमा में है। नशे में व्यक्ति का मूड और लहजा ऊंचा होता है, वह बातूनी होता है, घमंडी होता है, आत्म-निंदा कम होता है, वह खुद से संतुष्ट होता है, समन्वय कुछ गड़बड़ होता है। व्यक्ति गर्म और आरामदायक महसूस करता है। सब कुछ गुलाबी दिखता है। अप्रिय अनुभव अपनी प्रासंगिकता और महत्व खो देते हैं। सब कुछ सकारात्मक अतिरंजित है। व्यक्ति बहुत स्पष्टवादी, आयात करने वाला, चतुराईहीन होता है। वह खुद को बहुत मजाकिया और निपुण लगता है।
2. नशा के मध्य चरण में, आंदोलनों की अनाड़ीपन तेज हो जाता है। भाषण कुछ हद तक धीमा है, मनोदशा की सामान्य पृष्ठभूमि के साथ गर्मजोशी, चिड़चिड़ापन मिलाया जाता है। रक्त में अल्कोहल लगभग 3% है। यहाँ हम पहले से ही शराबी से सुन सकते हैं: “क्या तुम मेरा सम्मान करते हो? व्यवहार अप्रत्याशित हो जाता है। आत्म-संरक्षण वृत्ति गायब हो जाती है। तालमेल खराब है।
3. गम्भीर नशे की विशेषता गाली-गलौज और तेज भाषण से होती है, शराबी शायद ही शब्दों को उठाता है और धीरे-धीरे बोलता है। हरकतें तेज हो रही हैं, चाल अस्थिर है। व्यवहार टूट जाता है। साइकोमोटर आंदोलन को सामान्य सुस्ती और उनींदापन से बदल दिया जाता है। इस अवस्था में शराबी सड़क पर भी कहीं भी सो सकता है। रक्त में अल्कोहल की मात्रा लगभग 4% है।
4. एक गंभीर डिग्री तेजस्वी से कोमा तक बिगड़ा हुआ चेतना की विशेषता है। गंभीर नशा सकल तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ है। रोगी बेहोश है, हृदय की लय, श्वास बाधित है, वह मूत्राशय और आंतों के अनैच्छिक खाली होने का अनुभव कर सकता है। शराब एकाग्रता - 6% तक। पूर्ण भूलने की बीमारी द्वारा विशेषता। मादक कोमा के संकेतों के साथ, नशा को दूर करने के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती और गहन पुनर्जीवन चिकित्सा की आवश्यकता होती है। मिरगी के प्रकार के दौरे देखे जा सकते हैं।

रोग

पैथोलॉजिकल अल्कोहल नशा एक तीव्र शराबी मनोविकृति है जिसमें गोधूलि प्रकार की चेतना का विकार होता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मिर्गी, ओलिगोफ्रेनिक्स और मनोरोगी के कार्बनिक विकृति वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। यह मादक पेय पदार्थों की छोटी खुराक के अंतर्ग्रहण के बाद विकसित होता है। कई मिनटों से लेकर घंटों तक रहता है। गहरी नींद और स्मृति की पूर्ण हानि द्वारा प्रतिस्थापित। पैथोलॉजिकल मानव व्यवहार मनो-भावनात्मक अनुभवों की गुणवत्ता से निर्धारित होता है: भय, चिंता, आक्रामकता, आत्महत्या।

शराब का दुरुपयोग

शराब का दुरुपयोग - बड़ी मात्रा में शराब का एकल उपयोग। एक गंभीर चरण और नशे की डिग्री की ओर जाता है। यह गंभीर शराब का नशा कोमा और मृत्यु के विकास से जटिल हो सकता है।

शराब के सेवन से उत्पन्न एक स्थिति।

यह व्यवहार में क्षणिक परिवर्तन के साथ है, जो उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं के अनुपात के उल्लंघन से जुड़ा है। से उत्पन्न होने वाली मद्यपानभावनात्मक, मोटर, मौखिक उत्तेजना, आत्म-नियंत्रण की हानि और स्थिति का महत्वपूर्ण मूल्यांकन, निरोधात्मक प्रभावों का कमजोर होना असामाजिक कृत्यों की आवृत्ति निर्धारित करता है (लेख "शराब" देखें)। शराब के नशे के उत्साहपूर्ण प्रभाव को प्राप्त करने के लिए लगातार, अत्यधिक शराब के सेवन के साथ, मानसिक और सोमैटो-न्यूरोलॉजिकल विकारों के साथ एक रोग संबंधी लत विकसित हो सकती है।

शराब की क्रिया का तंत्र

जैसा कि यह पेट और आंतों से अवशोषित होता है, रक्त में अल्कोहल की एकाग्रता बढ़ जाती है, अंतर्ग्रहण के बाद दूसरे घंटे में अधिकतम (एक खुराक के साथ) पहुंचती है, फिर धीरे-धीरे गिरती है। नशे की डिग्री (व्यक्तिपरक संवेदनाएं और वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्ति) वक्र के बढ़ने पर अधिक होती है, जबकि रक्त में अल्कोहल की समान सांद्रता घटने पर होती है।

10% तक अल्कोहल शरीर से (फेफड़ों, गुर्दे, त्वचा के माध्यम से) अपरिवर्तित होता है, बाकी अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज और कैटलस सिस्टम द्वारा ऑक्सीकृत होता है। ऑक्सीकरण दर (विडमार्क गुणांक) - प्रति घंटे पूर्ण शराब के 8 मिलीलीटर तक।

क्लिनिक और प्रयोग में हिस्टोकेमिकल और रेडियोलॉजिकल अनुसंधान विधियों से पता चला है कि एक स्वस्थ व्यक्ति में, इथेनॉल की औसत खुराक की एक खुराक के निशान शरीर में दो सप्ताह के भीतर पाए जाते हैं, हालांकि शराब रक्त से 4-5 घंटे तक गायब हो जाती है। . लेबल किए गए C14 का अवलोकन इसके बारे में मौजूदा विचारों का खंडन करता है। कि शराब का एकल सेवन विशेष रूप से c पर कार्य करता है। एन। पृष्ठ का N, विशेष रूप से सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर। पहली खुराक में, शराब की उच्चतम सांद्रता यकृत और धारीदार मांसपेशियों में पाई जाती है, और फिर सी में। एन। पृष्ठ का एन, सबसे पहले सबक्रस्टल शिक्षाओं और एक सेरिबैलम में, फिर छाल में। शराब के बाद के सेवन के साथ, इथेनॉल तेजी से सी में केंद्रित है। एन। साथ।

नशा सी की अंतर्निहित संरचनाओं के उत्तेजना की विशेषता है। एन। साथ। उच्च के कार्यों में कमी के साथ। पैथोफिजियोलॉजिकल अध्ययनों से पता चलता है कि अल्कोहल की छोटी खुराक केवल डाइएन्सेफेलिक क्षेत्र की उत्तेजना का कारण बनती है; बढ़ती खुराक के साथ, प्रांतस्था के उत्तेजना के लक्षण दिखाई देते हैं। केवल उच्च खुराक से कोर्टेक्स का निषेध होता है; सीमित, घातक खुराक अंतर्निहित संरचनाओं, डाइएनसेफेलिक क्षेत्र, और मेडुला ऑबोंगटा के केंद्रों के अनुक्रमिक अवरोध का कारण बनती है।

मादक पेय पदार्थों का मादक प्रभाव न केवल सी के संपर्क का परिणाम है। एन। साथ। (शराब रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करती है), लेकिन परिधीय तंत्रिका संरचनाओं के लिए भी, जो सामान्य वनस्पति पृष्ठभूमि को बदल देती है।

शराब के नशे का क्लिनिक

नशा के पहले लक्षणों की उपस्थिति की दर पेय की ताकत और पेट को भोजन से भरने की डिग्री पर निर्भर करती है; जब खाली पेट लिया जाता है, यहां तक ​​कि कमजोर पेय भी, श्लेष्म झिल्ली द्वारा शराब का अवशोषण अधिक होता है। नशे की डिग्री शरीर के वजन के 1 किलो प्रति पूर्ण शराब की मात्रा, व्यक्तिगत सहिष्णुता और शराब पीते समय किसी व्यक्ति की मानसिक-शारीरिक स्थिति से निर्धारित होती है। थकान और थकावट के साथ, छोटी खुराक गंभीर नशा पैदा कर सकती है; मानसिक तनाव की स्थिति में मादक पेय पदार्थों का नशीला प्रभाव कम हो जाता है।

बच्चे, बूढ़े और जैविक हार से पीड़ित व्यक्ति c. एन। पृष्ठ के एन, यकृत, पेट (पेट के एक विच्छेदन के बाद सहित) और अंतःस्रावी निराशा (मधुमेह और हाइपरथायरायडिज्म को छोड़कर), शराब की क्रिया के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हैं। 20 और 30 की उम्र की महिलाएं समान उम्र के पुरुषों की तुलना में शराब के प्रति अधिक सहनशील होती हैं। महिलाओं की उम्र के रूप में, महिलाओं में शराब की सहनशीलता कम हो जाती है; 50 साल तक के पुरुष काफी हार्डी होते हैं।

इसे अस्थायी रूप से नशा की एक कमजोर डिग्री माना जाता है, रक्त में अल्कोहल की सांद्रता 20/00 तक, मध्यम - 30/00 तक, गंभीर - अधिक होती है। 50/00 से ऊपर रक्त में अल्कोहल की मात्रा को घातक माना जाता है। लेकिन समान एकाग्रता के साथ, विषयों के नशे की डिग्री काफी भिन्न हो सकती है। तो, दूसरे चरण में पुरानी शराब के साथ एक रोगी शराब के प्रति उच्च सहिष्णुता दिखाता है, और रक्त में अल्कोहल की उच्च सांद्रता के साथ भी नशा शायद ही ध्यान देने योग्य हो।

शराब के नशे के पहले व्यक्तिपरक लक्षण दैहिक संवेदनाएं हैं, क्योंकि वे तेज और विस्तार करते हैं, जो उत्साह की मानसिक स्थिति पैदा करते हैं। श्वेतपटल की चमक होती है, चेहरे की हाइपरमिया, हाइपरसैलिवेशन, हाइपरहाइड्रोसिस, नाड़ी धीमी हो जाती है, संवहनी और मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। गर्मी का अहसास, मांसपेशियों में सुखद कमजोरी, भूख में वृद्धि। सामान्य मनो-शारीरिक संतुष्टि की स्थिति है, मनोदशा में वृद्धि; मानसिक और मोटर गतिविधि कम हो जाती है, संवेदी छापों की चमक बढ़ जाती है, भावनात्मक संतृप्ति बढ़ जाती है। कुछ समय (10-30 मिनट) के बाद, पुतलियाँ फैल जाती हैं, अभिसरण की कमजोरी होती है, पेशाब में वृद्धि होती है, पेशाब में वृद्धि होती है, दर्द की सीमा बढ़ जाती है; संभव शुष्क मुँह, त्वचा का पीलापन। नाड़ी और रक्तचाप बराबर हो जाते हैं।

कार्यात्मक कमजोरी के साथ, हृदय प्रणाली की कमी, क्षिप्रहृदयता और उच्च रक्तचाप संभव है। उच्च, कॉर्टिकल वाले कार्यों की गुणवत्ता में विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ मानसिक और मोटर गतिविधि बढ़ जाती है। आंदोलनों को खराब रूप से समन्वित किया जाता है, व्यापक, डिस्मेट्रिया, असंतुलन (गतिभंग) का उच्चारण किया जाता है। उल्लंघन की सूक्ष्म हरकतें, चेहरे के भाव - शराबी का चेहरा कभी-कभी नकाब जैसा हो जाता है। कुछ मामलों में, महत्वपूर्ण नशा के साथ, अभिसरण परेशान होता है, स्ट्रैबिस्मस, डिप्लोपिया दिखाई देते हैं। भाषण जोर से और धीमा है। संघों को त्वरित किया जाता है, लेकिन सतही संघों की प्रबलता होती है (व्यंजन, सन्निहितता के अनुसार)। मानसिक प्रक्रियाओं की गुणवत्ता में कमी एकाग्रता के विकारों में प्रकट होती है। उनके शब्दों और कार्यों के लिए आलोचना गायब हो जाती है। किसी के गुणों और क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन होता है, अनुभवों का एक अहंकारी निर्धारण होता है। अब तक नियंत्रित वृत्ति और गुप्त व्यक्तित्व लक्षण प्रकट होते हैं। इस प्रकार, भावनात्मक रूप से संतृप्त, महत्वपूर्ण अनुभव (ईर्ष्या, घमंड, आक्रोश, आदि) प्रकट होते हैं।

शराब के नशे की डिग्री

हल्के नशे के साथनैदानिक ​​​​रूप से दिखाई देने वाली अभिव्यक्तियाँ या तो अनुपस्थित हैं या क्लिनिक के करीब हैं मध्यम गंभीरता का शराब नशा। हालांकि, अगले दिन कोई परिणाम नहीं हैं।

मध्यम नशा के साथनशे में वास्तविकता की तुलना में कम बुद्धि के साथ, एक असंबद्ध व्यक्ति की छाप देता है। यदि शराब की मात्रा अधिक नहीं है, तो नशा धीरे-धीरे उनींदापन, सुस्ती में बदल जाता है; शाम को नशा हो तो गहरी नींद आती है। मध्यम नशा के बाद जागने पर, एक नशा के बाद की स्थिति (हैंगओवर) व्यक्त की जाती है - सुस्ती, थकान, भूख न लगना, सिर में भारीपन, कम मूड, कभी-कभी उदासी, अपने और दूसरों के प्रति असंतोष, चिड़चिड़ापन। मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन कम हो जाता है: ध्यान की समझ और एकाग्रता कठिन होती है, मानसिक प्रक्रियाओं की गति धीमी हो जाती है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा होता है।

नशे की एक गंभीर डिग्री के साथवातावरण में अभिविन्यास खो जाता है, भाषण धीमा हो जाता है, विराम के साथ अंतःस्थापित हो जाता है, अनुभवों का संबंध खो जाता है, भावनाओं को चिकना कर दिया जाता है, नकल और मौखिक अभिव्यक्ति गायब हो जाती है। 2/3 मामलों में, उल्टी शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होती है। नशा में वृद्धि के साथ, चेतना की गड़बड़ी गहरी हो जाती है, श्वास धीमा हो जाता है (संभवतः चेयेन-स्टोक्स प्रकार की श्वास), कर्कश हो जाता है, हृदय स्वर कम हो जाता है, प्रतिवर्त उत्तेजना कम हो जाती है, बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया गायब हो जाती है, गतिहीनता प्रकट होती है, मांसपेशियों में छूट, स्तब्ध हो जाती है विकसित होता है, स्तब्ध हो जाता है, और कभी-कभी कोमा हो जाता है। मृत्यु श्वसन या संवहनी-मोटर केंद्रों के पक्षाघात के साथ-साथ शराबी कोमा की स्थिति में भी हो सकती है।

रोगी से निकलने वाली विशिष्ट गंध से शराबी कोमा का निदान करना आसान है। हालांकि, मादक कोमा के सभी मामलों में, हल्के शराब के नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ मधुमेह कोमा की संभावना को बाहर करना आवश्यक है, सी को तीव्र चोट। एन। साथ।

मिश्रित अल्कोहल-बार्बिट्यूरिक कोमा का चिकित्सकीय निदान नहीं किया जाता है; कोमा से बाहर आने के बाद एक प्रयोगशाला अध्ययन करना और रोगी की निगरानी करना आवश्यक है।

अगले दिन गंभीर विषाक्तता के बाद, प्रदर्शन कम हो जाता है, शारीरिक निष्क्रियता, मानसिक और दैहिक (हृदय) कमजोरी, एनोरेक्सिया का उच्चारण किया जाता है; अवसादग्रस्तता मनोदशा - मादक भूलने की बीमारी का उल्लेख किया गया है (पुरानी शराब देखें)। कई दिनों तक नींद में खलल पड़ सकता है (हिप्नोटिक्स को contraindicated है)।

हल्के से मध्यम शराब का नशास्वस्थ व्यक्ति भूलने की बीमारी के साथ नहीं होते हैं।

लक्षणों के विकास के सामान्य पैटर्न को बनाए रखते हुए, नशे की अभिव्यक्ति व्यक्तित्व के रूप में व्यक्तिगत है; नशे की स्थिति में संविधान, भावनात्मक विशेषताएं मायने रखती हैं और व्यवहार बौद्धिक विकास और संस्कृति के स्तर पर निर्भर करता है। एक उपयुक्त प्रवृत्ति (असामाजिक, आक्रामक प्रवृत्ति), भावात्मक उत्तेजना और नशे की स्थिति में किसी के व्यवहार पर नियंत्रण के नुकसान के साथ, अपराधों की स्थिति पैदा होती है। नशे की स्थिति में आत्म-नियंत्रण खोना, जिन व्यक्तियों के सामाजिक दृष्टिकोण, नियम व्यक्त नहीं किए गए हैं, या शराब के रोगी हैं, जिनमें उनके व्यवहार, मोटर गतिविधि और प्रभाव पर नियंत्रण का विघटन बहुत बड़ा है। नशे में धुत व्यक्ति के व्यवहार का मूल्यांकन करते समय, उन मामलों को ध्यान में रखना आवश्यक है जब कोई व्यक्ति आत्म-नियंत्रण को कम करने के लिए जानबूझकर शराब लेता है, परेशान करने वाले भय से छुटकारा पाता है और एक लंबे समय से नियोजित "निर्णायक" कार्रवाई करता है।

तीव्र शराब के नशे के कुछ मामलों में, सामान्य नहीं, लेकिन रोग संबंधी नशा विकसित हो सकता है।

शराब के नशे का इलाज

इलाज तीव्र शराब का नशा. संयमित साधनों की खोज का अभी तक कोई परिणाम नहीं निकला है। ग्लूकोज के अनुशंसित अंतःशिरा प्रशासन, एस्कॉर्बिक एसिड या विटामिन बी 6 के साथ फ्रुक्टोज, जेमिन्यूरिन (पाइरिडोक्सिन), कोकार्बोक्सिलेज। कार्डियक गतिविधि को बनाए रखने के लिए, श्वसन कार्यों को उत्तेजित करने के लिए कॉर्डियामिन, कपूर का संकेत दिया जाता है - अमोनिया, लोबेलिया, साइटिटोन की साँस लेना।

अल्कोहलिक कोमा का उपचार दूसरे मूल के कोमाटोज़ राज्यों के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप के समान है। हालांकि, गैस्ट्रिक पानी से धोना अनिवार्य है, ऑक्सीकरण एजेंटों के पैरेन्टेरल प्रशासन - फ्रुक्टोज, थायमिन कॉम्प्लेक्स, विशेष रूप से बी 1 और बी 6, और केंद्रीय एनालेप्टिक्स।

हाल ही में, ऐसी खबरें आई हैं कि डिटॉक्स केंद्रों में बीमेग्राइड के उपयोग को समाप्त करने से शांत रहने वालों की जीवित रहने की दर में वृद्धि हुई है। 0.25% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान के अंतःशिरा जलसेक, 1% मेथिलीन नीला समाधान की सिफारिश की जा सकती है।

शराब के नशे का निर्धारण करने के तरीके

शरीर में अल्कोहल का निर्धारण करने के तरीके। शराब का निर्धारण करते समय, गुणात्मक प्रतिक्रियाओं का उपयोग पहले किया जाता है, सकारात्मक परिणाम के साथ, मात्रात्मक निर्धारण किया जाता है। हाल ही में, प्रारंभिक गुणात्मक के बिना मात्रात्मक निर्धारण का उपयोग किया गया है।

गुणात्मक वर्णमिति प्रतिक्रियाएं (बाहर की हवा में अल्कोहल का निर्धारण) विभिन्न अभिकर्मकों (रैपोपोर्ट, मोखोव-शिंकारेंको, निकलू परीक्षण) को ऑक्सीकरण करने के लिए इथेनॉल की क्षमता पर आधारित होती हैं।

अल्कोहल की एकाग्रता को स्थापित करने के लिए संभव बनाने वाले मात्रात्मक तरीकों में से, सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली फोटोमेट्रिक विधि (रक्त, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव, गैस्ट्रिक सामग्री की जांच के लिए) और गैस-तरल क्रोमैटोग्राफी विधि (रक्त, मूत्र और जांच के लिए) हैं। साँस छोड़ते हुए हवा)।

शराब के जहर से मौत की फोरेंसिक मेडिकल जांच

एथिल अल्कोहल के साथ तीव्र घातक विषाक्तता जैविक सामग्री (रक्त, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव, आदि) के फोरेंसिक रासायनिक अध्ययन के डेटा के साथ मैक्रो- और माइक्रोमॉर्फोलॉजिकल विशेषताओं के एक परिसर में स्थापित की गई है।

अक्सर, अल्कोहल विषाक्तता में रूपात्मक परिवर्तनों का उच्चारण नहीं किया जाता है, अन्य प्रकार की मृत्यु में भी कई लक्षण पाए जाते हैं। शव परीक्षा में, आंतरिक अंगों (मस्तिष्क) से शराब की गंध और मूत्राशय के तेज अतिप्रवाह जैसे संकेतों पर ध्यान आकर्षित किया जाता है।

अल्कोहल विषाक्तता के मामले में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है - डायपेडेटिक अतिरिक्त और अक्सर रक्त वाहिकाओं का टूटना। इस संबंध में, मस्तिष्क के ऊतकों में छोटे एपोप्लेक्टिक फ़ॉसी पाए जाते हैं और मेनिन्जेस के तहत रक्तस्राव (86% में ए। टार्डियू के अनुसार), पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव, एपिकार्डियम के नीचे, फुफ्फुसीय फुस्फुस के नीचे, में पाया जाता है। श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली, तंत्रिका चड्डी में, अधिवृक्क प्रांतस्था में, आदि।

हेमोडायनामिक्स का उल्लंघन मायोकार्डियम के असमान रक्त भरने, मस्तिष्क और पिया मेटर, फेफड़े के ऊतकों और अन्य अंगों के शोफ में प्रकट होता है। अक्सर चेहरे की सूजन, ढीले रेट्रोपेरिटोनियल ऊतक और मेसेंटरी की सूजन, मूत्राशय और इसकी दीवार के आसपास के ऊतक, पित्ताशय की थैली और दीवार की सूजन, हेपाटो-डुओडेनल लिगामेंट, सीरस गुहाओं में अतिरिक्त तरल पदार्थ, शिरापरक भीड़ होती है।

एथिल अल्कोहल की घातक खुराक अत्यंत परिवर्तनशील और व्यक्तिगत होती है, वे आंतरिक और बाहरी कारकों पर निर्भर करती हैं, विशेष रूप से व्यक्तिगत सहिष्णुता, उम्र की विशेषताओं (बूढ़े लोग और बच्चे इसके प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं), लिंग विशेषताओं, चयापचय विशेषताओं, भोजन का सेवन और इसकी प्रकृति पर निर्भर करते हैं। मनो-भावनात्मक कारकों, प्रारंभिक कार्यात्मक अवस्थाओं आदि से।

अल्कोहल विषाक्तता से मृत्यु पुनरुत्थान की अवधि के दौरान हो सकती है (अक्सर जब तेज गति से उच्च सांद्रता वाले पेय पीते हैं), अधिकतम रक्त अल्कोहल सामग्री की ऊंचाई पर या उन्मूलन अवधि के दौरान, कुछ मामलों में, इसके पूर्ण गायब होने के साथ रक्त (एम। आई। अवदीव)। लिंक (के। लिंक) मृत्यु के समय पर डेटा देता है: पुनर्जीवन की अवधि के दौरान - 12% में, उन्मूलन की प्रारंभिक अवधि में - 52% में और उन्मूलन चरण के अंत में - 36% मामलों में।

अक्सर, सापेक्ष सटीकता के साथ रक्त में अल्कोहल का अधिकतम स्तर अप्रत्यक्ष रूप से मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव में इसकी सामग्री द्वारा निर्धारित किया जाता है; उदाहरण के लिए, यदि रक्त में 1.00/00 है, और सिस्टिक मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव में 5.00/00 के करीब है, तो यह माना जा सकता है कि मृत्यु की शुरुआत से कुछ घंटों पहले, रक्त में अल्कोहल की मात्रा लगभग 5.00 / थी। 00 (आमतौर पर थोड़ा कम)।

Widmark गुणांक का उपयोग करके अल्कोहल सांद्रता के पूर्वव्यापी निर्धारण के लिए एक विधि है। हालांकि, ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं की वैयक्तिकता को देखते हुए, इसका दुरुपयोग करने वालों के शरीर में अल्कोहल ऑक्सीकरण की वृद्धि और अनियमितता को देखते हुए, इस पद्धति को विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है।

अल्कोहल विषाक्तता के घातक परिणाम न केवल खपत शराब की मात्रा, अशुद्धियों और योजक पर निर्भर करते हैं, बल्कि इथेनॉल के अपूर्ण ऑक्सीकरण (एसिटाल्डिहाइड, आदि) के उत्पादों के स्तर पर भी निर्भर करते हैं।