فشار بالكراميل كيفية صنع الفشار المالح والحلو والكراميل في المنزل: أفضل الوصفات. كيفية طبخ الفشار من الذرة الطازجة في الفرن، الميكروويف، مقلاة، طباخ بطيء: ميزات الطبخ، نصائح. من أي الذرة؟
وفقا للخبراء، فإن الحمل مع الأورام الليفية أمر محتمل جدا في معظم الحالات. لكن حتى طبيب أمراض النساء ذو الخبرة لا يستطيع أن يقول على وجه اليقين ما إذا كان من الممكن الحمل بأورام ليفية في الرحم، لأن نجاح الحمل يعتمد على موقع وحجم الورم.
فقط بعد إجراء فحص فعال شامل يمكن إجراء تشخيص محدد. هذا مرض شائع إلى حد ما، لذا فإن السؤال هو: "كيف تحملين بالأورام الليفية وتلد دون مضاعفات؟" ذات صلة بالعديد من النساء.
من الصعب جدًا التنبؤ بالحمل مع الأورام الليفية. في أي الحالات وكيف يمكن أن تصبحي حاملاً بأورام الرحم الليفية، من الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء ذي الخبرة. في الأساس، من المستحيل إنجاب طفل لأسباب ميكانيكية، إذا كان الورم كبيرًا أو يقع بالقرب من قناة عنق الرحم، فإن الحمل بدون علاج يكاد يكون مستحيلًا. على الرغم من أن احتمال الحمل مع ورم عضلي مرتفع جدًا، إلا أنه ليس من الممكن الحفاظ على الحمل في جميع الحالات، وفي بعض الأحيان لا يزال يتعين على المرأة إجراء عملية إجهاض غير مخطط لها.
الأورام الليفية هي ورم حميد ينشأ في طبقة الرحم العضلية. ونادرا ما يتحول الورم إلى تكوين خبيث، وبالتالي فإن علم الأمراض لا يشكل تهديدا مباشرا للحياة. تتشكل الأورام الليفية بشكل رئيسي على الجدران الأمامية والخلفية للرحم، وتعتبر الأورام الليفية العنقية من أكثر الأورام غير السارة.
هل من الممكن الحمل مع الأورام الليفية؟
تنقسم الأورام إلى عدة أنواع، تختلف في موقع الورم. لذلك، لا يمكن تحديد مدى تأثير الأورام الليفية على الحمل إلا بعد إجراء تشخيص دقيق. على سبيل المثال، إذا كانت العقد الليفية الخلالية موجودة داخل عضلات الرحم، فإن الحمل بهذا النوع من المرض يكون ممكنًا تمامًا وتكون فترة الحمل بدون مضاعفات خطيرة.
ولكن إذا تم تشخيص الأورام الليفية داخل الرحم، يوصي الأطباء بإنهاء الحمل، لأنه مع هذا المرض، يحدث تشوه الرحم، ونتيجة لذلك يكون النزيف والمضاعفات الأخرى ممكنة بسبب نمو العقد.
إذا كانت هناك مؤشرات مباشرة لإنهاء الحمل، فمن الأفضل عدم المخاطرة به.
تتشكل العقد الفرعية في الجزء الخارجي من الرحم، إذا كانت صغيرة الحجم (تصل إلى 3-4 سم)، فإن تجويف الرحم لا يتشوه، ومن الممكن أن تصبحي حاملاً. على الرغم من أن هذا النوع من الأمراض لا يمنع الحمل، بعد الحمل، يجب أن يكون المريض تحت إشراف أخصائي باستمرار، حيث قد تنشأ بعض المضاعفات أثناء الحمل.
تنشأ العقد تحت المخاطية (تحت المخاطية) وتنمو عميقًا في الرحم، تحت الغشاء المخاطي الذي يغلف تجويف الرحم.
إذا كان الورم ينمو بسرعة، يمنع منعا باتا الحمل، وإلا فسيتعين إنهاء الحمل.
مع العقد السمانية، يمكنك الحمل إذا كان الورم صغيرًا. لكن خلال فترة الحمل، يمكن أن يحدث نمو سريع للورم، مما قد يؤدي إلى عواقب غير متوقعة، لذا من الأفضل إزالة الورم قبل التخطيط للحمل.
أنواع وخصائص علم الأمراض
من الصعب تحديد ما إذا كان الحمل ممكنًا مع الأورام الليفية ذات العقد المتعددة. في بعض الأحيان تنمو عدة عقد عضلية من أنواع وأحجام مختلفة في الرحم مرة واحدة، ولكن إذا تمت إزالتها بالكامل، فإن الأنسجة السليمة للرحم ستتضرر بشدة، وبعد ذلك سيكون من الصعب أو المستحيل أن تصبح المرأة حاملاً.
ولذلك، غالبًا ما يقوم الأطباء أولاً بإزالة العقد التي تتداخل مع نمو الجنين أو الأورام الكبيرة. يمكن إزالة العقد المتبقية بعد اكتمال المخاض. في الأساس، يتوافق هذا النوع من المرض مع الحمل، لكنه لا يزال يشكل تهديدًا كبيرًا للحمل.
كيف يؤثر الورم الليفي على الحمل عندما يقترن بانتباذ بطانة الرحم؟
عادة ما يحدث التكوين المتزامن للعقد الليفية وبطانة الرحم على خلفية التغيرات الهرمونية المفاجئة. في كثير من الأحيان، مع التهاب بطانة الرحم، لا يمكن للمرأة أن تصبح حاملا من تلقاء نفسها.
يكون الحمل صعبًا بسبب تلف بنية المبيضين وانخفاض سالكية قناة فالوب. بعد دورة علاجية طويلة الأمد تم اختيارها بشكل صحيح، تزداد احتمالية الحمل بشكل كبير، ولكن لا تزال فرص الحمل ضئيلة.
ولكن مع ذلك، مع الأورام الليفية، يمكنك الحمل بأمان وتلد طفلًا دون أي مضاعفات أو عواقب، إذا تم فحصك في الوقت المناسب وتسجيلك لدى طبيب أمراض النساء.
ومن الجدير بالذكر أن الأورام الليفية الرحمية لا تؤثر فقط على صحة المرأة الحامل، ولكن أيضًا على نمو الطفل.
هل من الممكن أن يختفي الورم أثناء الحمل؟
هل يمكن حل الأورام الليفية أثناء الحمل؟ قد يختفي الورم أثناء الحمل (يختفي) دون أي علاج. لا يزال الخبراء غير قادرين على فهم سبب حدوث ذلك بالضبط ولماذا تم حل الورم نفسه.
من المحتمل أن يختفي الورم بسبب الطفرة الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتأثر ذلك بعدم كفاية إمدادات الدم إلى الأورام الليفية، ولهذا السبب تموت مع مرور الوقت. لا يمكن التنبؤ بتأثير الأورام الليفية الرحمية على الحمل مسبقًا. في بعض النساء، تختفي الأورام الليفية بعد الولادة وإكمال الرضاعة.
هل يمكن الخلط بين الأورام والحمل؟
في المراحل المبكرة، من الصعب جدًا التمييز بين الحمل والورم. من الممكن تمامًا الخلط بين الورم والحمل، خاصة إذا كان الحمل قصيرًا جدًا.
بعد خمسة أسابيع من الحمل، تصبح البويضة المخصبة مشابهة في حجم الورم. يمكنك الخلط بين الأورام الليفية والحمل ليس فقط بصريًا، بل في بعض الأحيان حتى المتخصصين يخطئون في التشخيص عند إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية.
لذلك فإن الجواب على السؤال: هل من الممكن الخلط بين الحمل والأورام الليفية وكيف نفهم أن هذا الحمل قد حدث؟ يهم الكثير من النساء.
من أجل معرفة تشخيص دقيق، تحتاج المرأة إلى زيارة طبيب أمراض النساء وإجراء فحص دم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية أو شراء اختبار الحمل في صيدلية. يشير ارتفاع مستوى هرمون الغدد التناسلية إلى وجود الحمل، أما إذا كان أقل من المتوسط، فهذا يعني وجود أورام ليفية. بعد التشخيص الكامل، من المستحيل الخلط بين الأورام الليفية والأمراض الأخرى.
علاج ونجاح الحمل
إذا كنت تعتقد أن الإحصاءات الطبية، فإن أكثر من نصف النساء المصابات بالأورام الليفية الرحمية لديهن فرصة كبيرة إلى حد ما للحمل والحصول على تجربة مواتية طوال فترة الحمل والولادة.
يعتمد نجاح الحمل على موقع وحجم الورم.
يوجد الآن العديد من الطرق المحافظة والبديلة لعلاج الأورام الليفية. إذا لم يحقق العلاج الدوائي الفعالية المطلوبة، يقرر الطبيب المعالج ضرورة التدخل الجراحي. يتم إجراء استئصال الورم العضلي بالمنظار بشكل رئيسي، وهي طريقة لطيفة وأقل صدمة لإزالة الورم. بعد حوالي عام من العملية، يُسمح للنساء بالتخطيط للحمل.
إذا كان لا يزال يتعين، بناءً على توصية الأطباء، إزالة الأورام الليفية الرحمية جراحيًا، ففي معظم الحالات تبقى ندبة على العضو التناسلي، والتي يمكن أن تتفرق لاحقًا أثناء الحمل أو الولادة. لذلك، قبل التخطيط للحمل بعد إزالة العقد العضلية، من الضروري استشارة أخصائي.
في أغلب الأحيان، بعد إزالة الأورام الليفية، يحدث الحمل دون أي مضاعفات وينتهي بولادة ناجحة. إن احتمالية اضطرارك إلى إنهاء الحمل بشكل عاجل منخفضة للغاية.
مع الأورام الليفية الرحمية، يمكنك الحمل والحمل والولادة بنجاح لطفل سليم، ولكن يجب على المرأة الحامل أن تأخذ صحتها على محمل الجد وتتذكر أنها الآن مسؤولة ليس فقط عن نفسها، ولكن أيضًا عن طفلها. لا تعتبر الأمومة المصابة بالأورام الليفية أمرًا استثنائيًا، حيث أن أكثر من 50٪ من النساء ينجبن أطفالًا أصحاء بنجاح.
تتعلم العديد من النساء عن الأورام الليفية الرحمية بشكل غير متوقع. يأتي المرضى إلى طبيب أمراض النساء أو يزورون غرفة الموجات فوق الصوتية لغرض آخر، ويسمعون تشخيصًا مخيبًا للآمال. ورغم كل المخاوف والذعر، يمكننا القول بكل ثقة أن الأورام الليفية هي ورم حميد وليست سرطانا. ومع ذلك، يمكن أن يتداخل علم الأمراض مع العملية الطبيعية للحمل. هل من الممكن الحمل بالأورام الليفية وما الذي يجب فعله لذلك؟ سوف تجد الإجابة على هذه الأسئلة اليوم.
بضع كلمات عن علم الأمراض
الورم العضلي هو ورم حميد يقع في أجزاء مختلفة من الجهاز التناسلي. هناك عدة أنواع من التشكيلات:
- غائر - يظهر على الجدار الخارجي للعضو وينمو نحو الخارج؛
- داخل العضل - يظهر داخل عضل الرحم، وينمو إلى الداخل أو الخارج.
- تحت المخاطية - تتشكل تحت البطانة الداخلية وتنمو في الرحم.
النوع الأخير من عملية الورم مصحوب بأعراض غير سارة: الألم والنزيف الشديد واضطرابات الدورة والعقم. الأحجام الصغيرة عادة لا تسبب إزعاجًا للمريض. يمكنك الشك في وجود أورام ليفية أثناء فحص أمراض النساء وتأكيدها باستخدام الموجات فوق الصوتية.
الحالات التي لن يكون من الممكن فيها الحمل بالأورام الليفية
بعد تلقي أخبار عن مرض جديد، تتساءل النساء: هل من الممكن الحمل مع الأورام الليفية الرحمية؟ ستكون الإجابة لا في حالة توفر شرط أو أكثر.
- العقدة كبيرة جدًا وتحتل جزءًا كبيرًا من العضو التناسلي. في مثل هذه الحالة، يمكن أن يحدث الحمل، لكن البويضة المخصبة لن يكون لها مكان تلتصق به. يعمل الورم الليفي الكبير كجهاز لمنع الحمل. وطالما أنه موجود في الجهاز التناسلي، فلن تتمكني من الحمل.
- يمكن للأورام الليفية العميقة التي تنمو بكميات كبيرة أن تضغط على قناتي فالوب. ومن خلال إزاحتها، يجعل الورم من الصعب على الحيوانات المنوية المرور إلى البويضة. في مثل هذه الحالة، ليس فقط المرفق، ولكن أيضا تكوين البويضة المخصبة أمر مستحيل.
- الأحجام الكبيرة من الأورام الليفية تحت المخاطية والداخلية تصبح موانع للحمل. مثل هذه الأورام يمكن أن تؤثر سلبا على نمو الجنين، مما يجعل الحمل مستحيلا.
- يمكن أن تؤثر العقد العضلية الموجودة في مناطق مختلفة على الدورة الشهرية. انتهاكه يسبب غياب الحمل.
إذا كان الورم صغيرا فهل من الممكن الحمل؟ الأورام الليفية الرحمية الصغيرة ليست موانع للحمل. ومع ذلك، تحتاج المرأة إلى معرفة ما يجب الاستعداد له.
الحمل على خلفية عملية الورم: فروق دقيقة مهمة
هل من الممكن الحمل مع وجود أورام ليفية صغيرة في الرحم؟ يعطي أطباء أمراض النساء إجابة إيجابية على هذا السؤال. لا يحظر الأطباء الحمل إذا كان حجم العضو التناسلي مع الورم لا يتجاوز 6-7 أسابيع. يتم تحديد حجم الأورام الليفية على مدى أسابيع.
يمكن أن تزيد الأورام الليفية تحت المخاطية ذات الأحجام الصغيرة بشكل ملحوظ في الأشهر الأولى من الحمل. يجب على المرأة مراقبة حالتها الصحية عن كثب وزيارة الطبيب بانتظام لمراقبة الورم.
تحتاج الأم الحامل إلى معرفة أن الورم يمكن أن يؤثر على سير الحمل. إذا تم لصق البويضة المخصبة بالقرب من العقدة العضلية، فقد تحدث مضاعفات مثل الانفصال والورم الدموي وفرط التوتر. سيعتمد التشخيص الإضافي على توقيت التدابير المتخذة وسلوك الورم.
تشير بداية الحمل بأورام ليفية كبيرة أو متوسطة الحجم إلى سيناريوهين:
- إنهاء الحمل لمنع المضاعفات؛
- إزالة العقدة في الأشهر الثلاثة الأولى.
علاج الأورام الليفية والحمل
إذا تم تشخيص إصابة المريضة بالانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية الرحمية، فهل من الممكن الحمل؟ مع مثل هذه الأمراض، فإن احتمال الحمل الطبيعي يميل إلى الصفر. على الأرجح، لن يحدث الحمل دون علاج جراحي مسبق.
قد تكون أحجام الورم الكبيرة، وتضخم الأورام الليفية داخل الرحم، وكذلك النزيف المستمر سببًا لإزالة الرحم. يتم إجراء العلاج الأساسي أيضًا عند النساء المصابات بأورام كبيرة بعد سن الأربعين. من الواضح أن الحمل لا يمكن أن يحدث بعد استئصال الرحم.
يتطلب التهاب بطانة الرحم مع الأورام الليفية أيضًا علاجًا جراحيًا. يفضل تنظير البطن. أثناء العملية، تتم إزالة بؤر بطانة الرحم المتضخمة ويتم استئصال العقدة العضلية. طريقة الإزالة هذه مناسبة للأورام العميقة.
الطرق الحديثة لعلاج الأورام الليفية الصغيرة لطيفة. بعد الإجراءات لا توجد ندبات متبقية. تتيح التدخلات طفيفة التوغل التخطيط للحمل وإنجاب الأطفال في المستقبل.
هل من الممكن الحمل مع وجود أورام ليفية في الرحم؟ يعتمد ذلك على نوع الورم وحجمه وموقعه. من المستحيل إعطاء إجابة محددة على هذا السؤال دون معرفة تاريخ الولادة ودون إجراء فحص أولي. النصائح العامة التي يقدمها الأطباء للنساء اللاتي يخططن للحمل مع الأورام الليفية هي كما يلي:
- ينبغي التخطيط للحمل خلال دورة منتظمة.
- قبل التخطيط، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي، وإجراء فحص وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
- إذا كانت هناك موانع للحمل (الأورام الليفية الكبيرة)، فيجب إزالة الورم.
- بمجرد حدوث الحمل، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء.
- خلال فترة الحمل بأكملها، يوصى بمراقبة الورم والتحكم في نموه.
- مع زيادة نمو الورم، تثار مسألة إنهاء الحمل.
- تعتبر الولادة بأورام ليفية صغيرة أمرًا طبيعيًا إذا لم تكن هناك موانع أخرى ولا تسد العقدة قناة الولادة.
في كثير من الأحيان، يطرح المرضى السؤال التالي: هل من الممكن الحمل بأورام عنق الرحم الليفية؟ يتم تشخيص هذا التكوين في 2-5% من حالات جميع الأورام الليفية. يمكن للعقيدات الموجودة على عنق الرحم أن تمنع الحيوانات المنوية من دخول المهبل. إذا حدث الحمل، هناك احتمال كبير لحدوث مضاعفات. هو بطلان الولادة الطبيعية مع الأورام الليفية عنق الرحم.
هل من الممكن الحمل بالأورام الليفية الرحمية: مراجعات من النساء
تختلف آراء ممثلي الجنس اللطيف فيما يتعلق بهذا المرض. تمكنت العديد من النساء من الحمل والولادة دون أي عواقب غير سارة. يقول هؤلاء المرضى أنه من الممكن الحمل بالأورام الليفية، ولا تمثل هذه العملية أي صعوبات. تتحدث نساء أخريات عن الغياب الطويل للحمل المرغوب والذي كان سببه الأورام الليفية.
الاستنتاجات
لتلخيص ذلك، يمكن استخلاص الاستنتاجات التالية:
- يمكن أن يحدث الحمل مع الأورام الليفية الصغيرة، ولكن الحمل يمكن أن يسبب مضاعفات المرض.
- العقد الكبيرة هي موانع للحمل.
- يجب أن تخضع مجموعات معينة من المرضى للعلاج وإزالة الورم قبل التخطيط للحمل.
هل من الممكن أن تحملي مع أورام الرحم الليفية في حالتك؟ تحقق مع طبيبك.
من المشاكل الصعبة عند اكتشاف الورم العضلي الحميد عدم قدرة المرأة على الحمل. ومع ذلك، فإن وجود الأورام الليفية ليس حكما بالإعدام: إذا كان لدى المرأة سؤال حول ما إذا كان من الممكن الحمل مع الأورام الليفية الرحمية، فعليها استشارة الطبيب. باستخدام جميع طرق التشخيص اللازمة، سيقوم الأخصائي بتقييم الحالة الصحية للمرأة وحجم الأورام الليفية وطرق العلاج الممكنة. في معظم الحالات، يكون الحمل بسبب الأورام الليفية ممكنًا تمامًا. والشيء الأساسي هو تحديد جميع العوامل المسببة وتخليص المرأة مما يمنعها من الحمل والحمل والولادة.
المجموعات المعرضة للخطر
في مرحلة ما قبل الحمل، يجب على جميع النساء اللاتي يرغبن في مواصلة الحمل حتى نهايته وإنجاب طفل، الخضوع لفحص كامل، بما في ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية يمكن الكشف عن وجود الأورام الليفية الرحمية. من المهم إجراء تقييم دقيق لحجم وموقع العقد. اعتمادا على البيانات التي تم الحصول عليها بعد التشخيص، سيقوم الطبيب بتحديد 3 مجموعات خطر:
قصير:
- الشابات تحت سن 28 سنة؛
- العقدة الخلالية
- العقدة العميقة ذات القاعدة العريضة.
بالنسبة لهؤلاء النساء، الحمل هو احتمال حقيقي للغاية. بعد الفحص، يُنصح باتباع جميع توصيات الطبيب، سواء في مرحلة التحضير للحمل أو منذ لحظة حدوث الحمل.
متوسط:
- العمر من 28 إلى 35 سنة؛
- ورم عضلي أملس صغير أو متوسط الحجم.
- مع نمو الجاذبية للعقدة.
- على عنيق الأوعية الدموية رقيقة.
مع أي نوع من هذا المرض، بعد الحمل، من الضروري مراقبة حالة الجنين باستمرار. سيكون من الصعب جدًا مواصلة الحمل حتى نهايته بسبب خطر حدوث مضاعفات مبكرة ومتأخرة.
عالي:
- العمر أكثر من 35 سنة؛
- مع تشوه واضح للتجويف.
- ورم حميد كبير الحجم.
- العقدة تحت المخاطية.
- مسار معقد للمرض (نخر الورم الجزئي، بالاشتراك مع بطانة الرحم أو كيسات المبيض).
إذا تم تحديد مخاطر عالية، فإن الحمل يحدث نادرا للغاية. في الحالات التي حدث فيها الحمل، فإن خطر حدوث مضاعفات خطيرة مرتفع للغاية.
المضاعفات أثناء الحمل
إذا حدث الحمل بسبب الورم العضلي الأملس، فسوف تحتاجين إلى اتباع جميع توصيات الطبيب لمنع المضاعفات المحتملة. في أغلب الأحيان يجب عليك الحذر من المشاكل التالية:
- الإنهاء التلقائي للحمل (الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى، الحمل المجمد)؛
- الخداج (الإجهاض المتأخر في الثلث الثاني من الحمل أو الولادة المبكرة) ؛
- اضطرابات المشيمة (منزاحة أو موقع منخفض للمشيمة مع خطر انفصال المشيمة ونزيف خطير) ؛
- معاناة الجنين داخل الرحم بسبب اضطرابات المشيمة.
- الضعف أثناء المخاض بسبب انخفاض انقباض الرحم.
- مباشرة بعد الولادة، قد يحدث نزيف حاد.
حتى لو حدث الحمل بعد العلاج، فهذا لا يضمن عدم ظهور مضاعفات خطيرة أثناء الحمل. يجب على النساء المصابات بالأورام الليفية الرحمية الراغبات في الحمل الاستعداد لتناول أدوية خاصة لمدة 9 أشهر من أجل الحفاظ على الجنين.
بالإضافة إلى ذلك، بسبب مشاكل الأوعية الدموية في الرحم المعيب، لن يحصل الطفل على ما يكفي من العناصر الغذائية، الأمر الذي يمكن أن يتجلى في سوء تغذية الجنين وانخفاض الوزن عند الولادة عند الوليد. يمكن أن تحدث لحظة تهدد الحياة بعد الولادة، عندما يحدث نزيف شديد في الرحم أو نخر العقدة مع الألم على خلفية الورم العضلي الأملس.
عند النساء المصابات بورم حميد في الرحم، تقل فرص الحمل بشكل كبير. ومع ذلك، الورم العضلي الأملس ليس حكما بالإعدام على الوظيفة الإنجابية. مع الإعداد المناسب واتباع جميع توصيات الطبيب، يصبح تحقيق حلمك حدثًا حقيقيًا للغاية. يتطلب الحمل الذي يحدث على خلفية الورم العضلي الأملس مراقبة دقيقة بشكل خاص في جميع مراحل الحمل وبعد الولادة مباشرة، عندما يكون ذلك ضروريًا لمنع المضاعفات الخطيرة.
الأورام الليفية الرحمية هي تكوين حميد يتميز بنمو خلايا النسيج الضام وخلايا العضلات الملساء. يتطلب المرض العلاج والمراقبة من قبل أخصائي.
تهتم العديد من النساء بالسؤال: هل من الممكن الحمل بأمراض الرحم في الجدار الأمامي أو مع توطين آخر؟ ويعتمد ذلك على حجم العقدة وموقعها والصحة العامة للمريض.
ما هو الورم الليفي الرحمي ولماذا هو خطير؟
ينشأ علم الأمراض في الطبقة الوسطى من جدران الأعضاء. غالبًا ما ترتبط أسباب الأورام بالاستعداد الوراثي. يؤخذ هذا الشرط في الاعتبار إذا كانت الأم أو الجدة أو الأقارب المقربين في عائلة المرأة يعانون من هذا المرض.
بشكل عام، ثبت أنه إذا تم تشخيص الورم لدى إحدى الأقارب، فمن المرجح أن البنات والأخوات سيصابون به أيضًا في فترة معينة من حياتهم.
تنقسم الأورام إلى 3 أنواع رئيسية، تبدو مختلفة:
- العقد الجوفية الداخلية - تنمو باتجاه تجويف البطن. في بعض الأحيان يتجاوزون حدود العضو ويشكلون "الساق".
- العقد الخلالية - تقع داخل جدران العضلات. يكاد يكون من المستحيل تحديد وجودهم في مرحلة مبكرة.
- يمكن جس العقد تحت المخاطية بسهولة. تنمو داخل العضو، وليس من الصعب التعرف على هذا النوع حتى في مرحلة مبكرة.
تتشكل معظم الأورام الليفية عند النساء في سن الإنجاب. وكان من النادر جدًا اكتشافه عند الفتيات قبل بداية الدورة الشهرية. ويلاحظ وضع مماثل عند النساء بعد انقطاع الطمث.
عندما تصبح أنسجة بطانة الرحم مشبعة بالدم أثناء الدورة الشهرية، يتغذى التكوين ويستمر في النمو. تجدر الإشارة إلى أن الأسباب الدقيقة لظهوره لم يتم تحديدها بعد من قبل الخبراء.
الأورام الليفية الرحمية هي ورم حميد. يمكن أن تكون مفردة، مقدمة في شكل عدة عقد. يتراوح حجمها من الصغير إلى المثير للإعجاب، ووزنها يصل إلى 1 كجم. يمكن اكتشافه ببساطة عن طريق الجس. يتطور تكوين صغير دون مظاهر هامة، وعادة ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء.
عادة، لدى النساء غير الحوامل، يكون لدى عضل الرحم أثناء الموجات فوق الصوتية بنية صدى متجانسة. لا يتم تصور الأوعية بوضوح، وطبقات الطبقات المتصلة غير مرئية بشكل سيء. يكمن خطر أمراض الرحم في ظهور مضاعفات مختلفة، بما في ذلك تعطيل بنية الجهاز.
في كثير من الأحيان يكون هناك تغيير في تدفق الدم إلى العقدة، وظهور فقر الدم، والنزيف. غالبًا ما يسبب الورم تقلصات في العضو وإطلاق عقدة من خلال الرقبة المفتوحة. ويصاحب ذلك نزيف وألم. في بعض الأحيان يتطور العقم بسبب ظهور الورم. يحدث تنكس الأورام الليفية وتحولها إلى سرطان في حوالي 2% من الحالات.
عادةً لا يتعارض الورم الصغير الذي لا يتدفق فيه الدم بشكل غير طبيعي مع حمل الفتاة. إذا نما إلى عضو (من النوع تحت المخاطي)، فيمكن أن يسبب ولادة جنين ميت في الأسبوع 11 أو أكثر.
إذا كان الورم موجودا في قناة عنق الرحم، فسوف يصبح عقبة أمام الولادة التلقائية. يتضمن هذا الخيار عملية قيصرية. وبما أن التكوين يتطور بسرعة بسبب التغيرات في المستويات الهرمونية، فيجب مراقبة الفتاة الحامل من قبل أخصائي.
ما تحتاجه لزيادة فرصك في الحمل
نادراً ما تؤدي الأورام الليفية داخل الرباط إلى تعطيل الدورة الشهرية. ومع ذلك، فإنه يثير مشاكل في وظيفة الإنجاب. وهذا النوع يقع على جانب العضو ويصعب تحريكه.
الأورام الليفية تجعل من الصعب الحمل بسبب الضغط على قناتي فالوب. كما أنه يعمل كحاجز للحيوانات المنوية. ولا يمكن أن نطلق عليه سبباً مباشراً للعقم، ولكن إذا تمت إزالة الورم فإن فرص الحمل ستزداد.
الأورام الليفية الكبيرة تشوه جسم الرحم. يتم تعريف حالتها على أنها غير متجانسة منتشرة. مع تقدم المرض، يتم انتهاك تجانس عضل الرحم ويلاحظ التكلس. يؤكد الطبيب التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أو الفحص بالموجات فوق الصوتية المهبلية. تتم إزالة التكوين لوجود خطر تمزقه. في الوقت نفسه، الحفاظ على الغرض الرئيسي من الرحم أمر صعب للغاية.
في حالة حدوث نزيف حاد، يقوم الأطباء بإزالة الرحم نفسه.
عند التخطيط للحمل، تحتاج إلى الخضوع للفحص. إذا حدد الأطباء علم الأمراض، فإن الأمر يستحق الاهتمام بحجمه - صغير أو كبير، والرغبة في النمو والموقع. إذا كان الورم كبيرًا، فمن غير المرجح أن تصل الحيوانات المنوية إلى قناة فالوب. في هذه الحالة، يجب إزالة العقد.
فإذا كان التكوين موجوداً في جدار الرحم، أو في خارجه، فلا شيء يمنع الحمل. لكن قد تنشأ مشاكل عند حمل الطفل.
إن وجود عقدة ليفية على ساق رفيع يتعارض مع التطور الطبيعي للجنين. وينبغي إزالته جراحيا على وجه السرعة.
إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية أن الجنين ينمو بسرعة، فلا ينصح بالتخطيط للحمل. تحتاج أولاً إلى إزالة الورم وعلاجه عن طريق تناول Utrozhestan. بعد الموجات فوق الصوتية، يوصى بإجراء خزعة لتحديد نوع الورم - تحت المصلي الخلالي أو تحت المخاطية أو غير ذلك. سوف تساعد في وصف أساليب العلاج.
إذا لم يصل حجم الورم إلى 10-15 ملم، فسيقوم الأطباء بمراقبته ببساطة. ستسمح لك الخزعة بفحص سلامة طبقة بطانة الرحم واكتشاف الخلايا غير النمطية.
يشير حجم الورم العضلي الذي يزيد قطره عن 4 سم إلى أن الحمل غير مرجح. وإذا حدث ذلك، فإن خطر الإجهاض يزيد. بالإضافة إلى ذلك، سيتم انتهاك تغذية الجنين. يجب بالتأكيد إزالة العقد.
يحاولون علاج الأورام الصغيرة بالأعشاب. مثل هذا العلاج ممكن فقط بإذن وتحت إشراف الطبيب.
الأدوية التالية مناسبة:
- آذريون- نقع سدادة في المرق. يتم إدخاله في المهبل يومياً ويفضل لمدة ساعتين. يتم تنفيذ 3 إجراءات يوميا.
- دنج- يتم استخدام صبغة النبات قبل النوم بساعتين بمقدار 1 ملعقة كبيرة. ل. في غضون 10 أيام. ثم يأخذون استراحة لمدة ثلاثة أيام، ثم يكررون الدورة. 5 إجراءات كافية.
- عيدان- تُشرب حبوبه يومياً قبل الأكل.
- بقلة الخطاطيف- تناول الصبغة بمقدار نصف ملعقة قبل الإفطار مع الماء. كل 3 أيام يتم زيادة الجرعة بمقدار نصف ملعقة. عندما يصل المدخول إلى 5 ملاعق، تتوقف العملية. تستمر الدورة لمدة شهر. (مهم! النبات يعتبر ساما، استشر الطبيب).
- ملكة الخنازير- خذ ملعقتين كبيرتين من العشبة واخلطهما مع ملعقة صغيرة. دنج وكوب من الماء الساخن. يتم تبريد الصبغة ونقع السدادة فيها. يُسمح لك بالمراهنة حتى 5 مرات في اليوم.
كما يتم استخدام أعشاب أخرى، على سبيل المثال، الفرشاة الحمراء. لن تعطي الوصفات المقدمة نتائج إذا كنت تعيش أسلوب حياة خاطئًا. تجنب ممارسة التمارين الرياضية المكثفة والعادات السيئة. يجب أن يهدأ الجسم ويكون في حالة استرخاء.
عندما لا يحدث الحمل
في الأساس، لا يحدث الحمل لعدد من الأسباب المتعلقة بالأورام الليفية.
من بينها يجدر تسليط الضوء على:
- موقع قريب من التكوين لعنق الرحم.
- وجود عدة عقد تؤدي إلى تشوه العضو.
- حجم الورم يزيد عن 7-8 سم، وسمكه كبير؛
- عمر المرأة أكثر من 48 سنة؛
- بداية انقطاع الطمث.
لن يحدث الحمل بسبب زيادة قوة العضو. في هذه الحالة، تعاني المرأة من ألم شديد.
ما هي المشاكل التي قد تنشأ في حالة حدوث الحمل
إذا كانت علامات صدى الأورام الليفية تشير إلى أنها صغيرة الحجم، فلا يوجد خطر الحمل. وفي بعض الحالات، يختفي الورم. ومع ذلك، يجب مراقبة المرأة من قبل الطبيب حتى لا يحدث إجهاض وتتمكن من الولادة بأمان.
أسباب الإجهاض هي كما يلي:
- زيادة نغمة الرحم.
- الأمراض المصاحبة - التهاب بطانة الرحم وداء السلائل.
- انتهاك تدفق الدم في الرحم.
- أمراض معدية؛
- سماكة المحلية للجهاز.
نظرًا لأن الدورة الشهرية التي تحتوي على أورام ليفية متعددة ومفردة في منطقة الندبة تظهر بشكل غير منتظم، فإذا لم تحدث، تستنتج المرأة أنها حامل. في هذه الحالة، حتى المتخصصين الذين يستخدمون الموجات فوق الصوتية أو استئصال FUS يمكنهم إجراء تشخيص غير صحيح.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (ما يصل إلى 12 أسبوعا)، تزداد الضغطات في الجهاز بشكل ملحوظ، وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة تنخفض. في فترة 20 أسبوعا، لوحظ فرط التوتر في الجدار الخلفي للجهاز. في بعض الأحيان تموت التكوينات الصغيرة من تلقاء نفسها. وهذا أمر خطير، حيث يمكن أن تتشكل الخراجات والتورم والنزيف في مكان وفاة الأورام الليفية المختلطة.
في الثلث الثاني والثالث، يزداد خطر الولادة المبكرة. يكون خطر الإجهاض مرتفعًا إذا كان الورم كبيرًا وأيضًا إذا كان موجودًا بالقرب من المشيمة. يعتبر أن أخطر الأمراض تقع في عنق العضو.
إذا رأت المرأة الحامل إفرازات دموية أو شعرت بألم في البطن، فإن هذه الأعراض تشير إلى خطر الإجهاض. وعليها أن تتصل بالإسعاف على الفور. ويجب على الأطباء أن يصفوا لها العلاج والأدوية، ولا يصفوا لها الإجهاض إلا إذا لم يكن هناك خيار آخر.
التكوينات الكبيرة يمكن أن تسبب أمراضًا لدى الطفل. بسبب ضغط الأورام الليفية على الجنين، هناك خطر حدوث تأخر في النمو. قد تنحني فقرات عنق الطفل وقد تتشوه جمجمته.
غالبا ما يسبب الورم تجويع الأكسجين للجنين. ونتيجة لذلك تموت خلايا دماغه. يمنع الورم إيصال العناصر الغذائية إلى الجنين، لذلك يعاني من نقص الوزن عند الولادة.
هل من الممكن الحمل بعد الأورام الليفية الرحمية؟
إذا تم علاج المرض أو تمت إزالة الورم الليفي جراحيًا، فحتى النساء اللاتي لا يعانين من الولادة لديهن فرصة للحمل. ومع ذلك، عليك التأكد من أن دورتك الشهرية أصبحت منتظمة. قبل الحمل، يوصى بزيارة الطبيب وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد فرط الصدى أو شوائب أخرى. ثم عليك أن تذهب إلى طبيب أمراض النساء.
إذا لم يكن هناك أورام ليفية، فلا تتردد في إنجاب طفل. سوف تمر الحيوانات المنوية عبر المهبل بهدوء. لا ينبغي أن يكون هناك مضاعفات أثناء الحمل. يمكن أن تكون الولادة طبيعية.
رأي متخصص في موضوع المقال:
خاتمة
لذا، إذا تم تشخيص إصابتك بمرض ما، تأكد من اتباع توصيات طبيبك. في بعض الأحيان يتطور الورم بسرعة هائلة. في هذه الحالة، يجدر إجراء التدخل الجراحي. إذا كان المرض صغيرا، فاختر طرق العلاج الأقل شدة دون جراحة.
بالنسبة للنساء المعرضات لتكوين الورم، من المهم الخضوع لفحص أمراض النساء في الوقت المناسب لاستبعاد إمكانية تكوين الورم الليفي. وإذا ظهر المرض، فمن المستحيل أن تبدأ، وإلا فإن العواقب يمكن أن تكون كارثية.
العقم هو أحد المشاكل النسائية الحالية. يشير هذا المصطلح إلى عدم قدرة الزوجين على إنجاب طفل خلال عام واحد من النشاط الجنسي المنتظم (ممارسة الجنس مرتين على الأقل في الأسبوع) دون استخدام وسائل منع الحمل. وفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، يحدث العقم عند 8٪ من النساء، وتلعب أمراض النساء المختلفة دورًا مهمًا في تطور هذه المشكلة.
هل من الممكن الحمل بالأورام الليفية الرحمية - ورم حميد ينمو من عضل الرحم؟ نعم، ولكن فقط في حالة استيفاء شروط معينة واتباع توصيات الطبيب. في حالات معينة، يمكن أن تسبب الأورام الليفية العقم أو تؤدي إلى حالات إجهاض متكررة بعد الحمل الناجح لطفل - الإجهاض.
العقم: معلومات عامة
يمكن أن يكون عدم القدرة على إنجاب طفل مطلقًا أو نسبيًا. في الحالة الأولى، لا تستطيع المرأة أن تنجب طفلاً تحت أي ظرف من الظروف. وهذا ممكن مع بعض عيوب النمو، لكنه لا يحدث مع الأورام الليفية. يحدث العقم المطلق مع هذا المرض فقط بعد الولادة المباشرة للجنين. واليوم يبذل أطباء أمراض النساء قصارى جهدهم لتجنب هذه العملية التشويهية لدى النساء في سن الإنجاب ويبحثون عن طرق أخرى لحل المشكلة.
فقط إزالة الرحم (استئصال الرحم) هي التي تسبب العقم المطلق.
يتم الحديث عن العقم النسبي عندما تصبح المرأة أمًا بعد علاج معين. الورم العضلي هو على وجه التحديد سبب العقم النسبي، وبعد العلاج المناسب أو الجراحة، يمكنك الحمل والحمل والولادة بنجاح لطفل سليم. لقد كتبنا عن هذا في أحد مقالاتنا.
بناءً على وقت حدوثه، ينقسم العقم إلى قسمين:
- أولي - يتم تشخيصه إذا لم تكن المرأة المصابة بالأورام الليفية الرحمية حاملاً على الإطلاق؛
- ثانوي - يتحدثون عن ذلك عندما كانت المريضة حاملاً مرة واحدة على الأقل، ولكن الآن لسبب أو لآخر لا تستطيع الإنجاب. وهذا لا يأخذ في الاعتبار الولادات الناجحة فحسب، بل يأخذ في الاعتبار أيضًا حالات الإجهاض والإجهاض.
العقم الثانوي هو أكثر شيوعا. ويفسر ذلك حقيقة أن المرض غالبا ما يتم اكتشافه بعد 35 عاما، وقبل هذه النقطة تتمكن العديد من النساء من ولادة طفل. غالبًا ما يكون العقم الأولي بسبب الأورام الليفية هو مصير هؤلاء النساء اللاتي لم يقررن أن يصبحن أمهات قبل سن الثلاثين ولأسباب مختلفة قاموا بتأجيل هذه اللحظة عمدًا لسنوات عديدة. من المهم هنا الإباضة المتكررة وفرط الاستروجين والعوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور ورم حميد في الطبقة العضلية من الرحم. يمكنك أن تقرأ عنها في أحد مقالاتنا.
في مذكرة
لا تعاني جميع النساء المصابات بالأورام الليفية من العقم. يمكن أن يكون سبب هذه المشكلة أيضًا أمراضًا ذكورية تؤدي إلى ضعف تكوين الحيوانات المنوية. ولهذا السبب، عند فحص الزوجين، فإن أول شيء يوصى به الرجل هو إجراء تصوير الحيوانات المنوية، وفقط بعد تلقي النتائج يتم تحديد التكتيكات الإضافية لحل المشكلة.
قد يكون سبب عدم الحمل خلل في تكوين الحيوانات المنوية عند الرجل، لذلك يجب فحصه من قبل المختصين.
العوامل المؤثرة على إنجاب طفل مصاب بالأورام الليفية الرحمية
مراجعات الأطباء في هذه الحالة أكثر إيجازًا. يقول أطباء أمراض النساء: كل هذا يتوقف على الصورة السريرية المحددة. يتم تحديد إمكانية الحمل بالأورام الليفية من خلال وجود أمراض مصاحبة وعمر المريضة وعوامل أخرى. مجتمعة، كل هذه النقاط تسمح للمرأة بتصور طفل أو التدخل في الأمومة التي طال انتظارها.
هناك عدة عوامل رئيسية تحدد احتمالية الحمل بالأورام الليفية الرحمية:
توطين العقدة العضلية
إن موقع الورم في أنسجة الرحم له أهمية حاسمة في هذه الحالة.ووفقا للإحصاءات، فإن العقد الغائرة لا تتداخل مع تصور الطفل وليس لها أي تأثير على الحمل. تقع هذه الأورام الليفية بالقرب من الطبقة الخارجية للرحم ويمكن أن تمتد إلى تجويف الحوض، وتتصل بالأنسجة فقط بواسطة ساق رفيع. وفقًا للمراجعات، تتمكن معظم النساء من اجتياز فترة الحمل دون حدوث مضاعفات كبيرة.
مع الأورام الليفية الكثيفة، من الممكن أن نتصور ونحمل طفلا، لأن الأورام من هذا النوع تقع على البطانة الخارجية للرحم وتنمو باتجاه تجويف الحوض.
في مذكرة
الاستثناء هو ورم غزير يضغط على الأعضاء المجاورة: المثانة والمستقيم. يتعارض هذا التكوين مع الأداء الطبيعي لأعضاء الحوض ويؤدي إلى تطور المضاعفات، بما في ذلك أثناء الحمل. في مرحلة تصور الطفل، يمكن أن يكون سبب المشاكل الأورام الليفية التي تضغط على قناة فالوب. وفي هذه الحالة ينشأ عائق ميكانيكي أمام حركة الحيوان المنوي والالتقاء بالبويضة، مما يصبح السبب الرئيسي للعقم.
من غير المرجح أن تتداخل العقد تحت المخاطية، الموجودة تحت الغشاء المخاطي للرحم، مع تصور الطفل. الاستثناءات الوحيدة هي الأورام المترجمة عند فم قناة فالوب. وكما في الحالة السابقة فإن مثل هذه العقد تمنع الحيوان المنوي من الالتقاء بالبويضة وإخصابها. الذي يشوه تجويف الرحم غالبا ما يؤدي إلى مشاكل بعد الحمل:
- ضعف عملية الزرع والإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة؛
- عدم كفاية إمدادات الأكسجين والمواد المغذية للطفل (إذا كانت المشيمة موجودة في الموقع)، مما يؤدي أيضًا إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة أو يسبب نقص الأكسجة وتأخر نمو الجنين؛
- التشوهات الخلقية للجنين بسبب ضغط ورم كبير.
- الوضع غير الصحيح للطفل في رحم الأم (المائل أو المستعرض)، المجيء المقعدي.
العقد تحت المخاطية، كقاعدة عامة، لا تتداخل مع الحمل، ولكن ليس من الممكن دائمًا حمل الطفل حتى الولادة بأمان، لأن العقدة العضلية تنمو باتجاه تجويف الرحم، مما يؤثر على تكوين الجنين وتطوره.
تقع في الطبقة العضلية من الرحم، وتتصرف بشكل مختلف. عادة لا تتداخل هذه الأورام مع تصور الطفل، ولكنها يمكن أن تساهم في الإجهاض المبكر. هناك رأي مفاده أن الأورام الليفية يمكن أن تؤدي إلى الحمل التراجعي، عندما يموت الجنين، ولكن الرحم لا ينقبض ولا يتخلص منه. لم تتم دراسة آليات هذه الظاهرة بعد، لذلك من الصعب للغاية التحدث بجدية عن تأثيرها.
عدد العقد العضلية
وهذا يخلق مشاكل خطيرة للنساء. تتناقص فرص الحمل مع زيادة عدد الآفات، لكن الأسباب الدقيقة لهذه الآلية غير معروفة. من الممكن أن يثير الورم نفسه تغيرات في المستويات الهرمونية، مما يعطل الإباضة ويغير الدورة الشهرية ويؤدي في النهاية إلى العقم.
حجم الأورام الليفية
إن قطر الورم له أهمية كبيرة بالفعل في مرحلة الحمل، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضًا على إمكانية الحمل. كلما زاد حجم العقدة، كلما زاد احتمال ضغط الأعضاء المجاورة (بما في ذلك قناة فالوب)، وتطور المضاعفات والعقم. يمكن العثور على معلومات مفيدة في إحدى مقالاتنا.
علم الأمراض المصاحب
الآفات الموجودة في المبيضين تعطل وظيفتها وتمنع الإباضة وتسبب العقم. إذا كنت تعاني من كلا المرضين في نفس الوقت، فمن الصعب جدًا أن تحملي طفلًا تلقائيًا. كما أن أكياس وأورام المبيض لا تزيد من فرص تحقيق نتيجة إيجابية.
يؤدي التهاب بطانة الرحم، باعتباره مرضًا مصاحبًا، إلى تقليل فرص المرأة في الحمل.
يمكن أن يحدث الورم العضلي الليفي على خلفية أمراض أخرى:
- بوليبوف.
- فرط تنسج بطانة الرحم؛
- التهاب بطانة الرحم – التهاب الرحم.
- التهاب البوق والمبيض - تغيرات التهابية في المبيضين وقناتي فالوب.
وفي الحالة الأخيرة تحدث التصاقات في الأنابيب مما يؤدي إلى انسدادها والعقم.
عمر المرأة
عادة ما يتم اكتشاف الأورام الليفية بعد 30-35 سنة، مما يؤدي إلى تفاقم تشخيص المرض. مع تقدمك في العمر، تزداد احتمالية الإصابة بمشاكل صحية أخرى. هذه في المقام الأول أمراض النساء وأمراض خارج الأعضاء التناسلية - اضطرابات في عمل القلب والكلى ونظام الغدد الصماء. وبعد 30 عامًا، ينخفض أيضًا تواتر دورات التبويض، مما يقلل من فرص الحمل التلقائي. بعد 40 عاما، احتمال النجاح ضئيل.
التاريخ الإنجابي
يعتمد تشخيص الأورام الليفية إلى حد كبير على الخلفية التي يتم من خلالها اكتشاف علم الأمراض. إذا كان لدى المرأة تاريخ من أكثر من حالة إجهاض واحدة، فيجب عليها أن تولي اهتماما خاصا للمشكلة وتخضع لتشخيص كامل. في كثير من الأحيان، أثناء الفحص، يتم الكشف عن الأمراض المصاحبة، ويتم اكتشاف الاضطرابات الهرمونية، والتي، بالاشتراك مع الأورام الليفية، تؤدي إلى العقم.
من المهم أن تعرف
نادراً ما تكون الأورام الليفية هي السبب الوحيد والمباشر للعقم. غالبا ما يسبب هذا المرض مشاكل بالفعل أثناء الحمل، مما يؤدي إلى إنهائه. ولكن حتى في هذه الحالة، يمكن للمرأة أن تنجب أطفالا. من المهم فقط الخضوع للفحص والعلاج اللازم في الوقت المحدد حتى تكون واثقًا من نجاح الحدث.
لكي يكون تشخيص الحمل مناسبًا، يجب أن تخضع المرأة لتشخيص كامل ودورة علاجية مناسبة.
التخطيط للحمل: ما تحتاجين إلى معرفته مسبقًا
تتساءل الكثير من النساء: كيف تحملين بسرعة بالأورام الليفية؟ لا ينصح الأطباء بالاندفاع، لأنه في بعض الأحيان يسمح لك التحضير المختص فقط بحمل وولادة طفل سليم. لكي تشعر المرأة بفرحة الأمومة، عليها أن تتبع خوارزمية معينة:
- قم بزيارة طبيب أمراض النساء واكتشف كل التفاصيل المتعلقة بالتشخيص الرئيسي الخاص بك؛
- الخضوع للفحص الذي يصفه الطبيب؛
- إذا لزم الأمر، الخضوع للعلاج - دورة الهرمونات أو الجراحة؛
- بعد الانتهاء من العلاج، خططي للحمل في المستقبل القريب.
تمت تغطيتها بمزيد من التفاصيل في إحدى المقالات.
تتضمن خطة فحص الأورام الليفية ما يلي:
- فحص أمراض النساء.
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر (تقييم تدفق الدم في الورم)؛
- تنظير الرحم (للعقد تحت المخاطية والعضال الغدي المصاحب وتضخم بطانة الرحم) ؛
- تنظير البطن (إذا لزم الأمر)؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي (إذا كنت بحاجة إلى توضيح موقع العقدة)؛
- (إذا كان هناك اشتباه في علم الأمراض المصاحب).
الطريقة الرئيسية لتشخيص الأورام الليفية هي الموجات فوق الصوتية.تتيح لك الدراسة تحديد الأورام الليفية وتقييم حجمها وموقعها وعدد العقد. بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية، يتم تحديد أساليب إضافية لإدارة المريض.
يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية تحديد انحراف طفيف عن القاعدة أو علم الأمراض في الرحم.
بعد التشخيص، عادة ما يكون لدى المرأة العديد من الأسئلة:
هل يمكن الخلط بين الأورام الليفية والحمل على الموجات فوق الصوتية؟
في المراحل المبكرة جدًا، عندما تظهر البويضة المخصبة كتكوين دائري، قد يخطئ الطبيب في تشخيص الحمل ورم في الرحم. في هذه الحالة تحتاج إلى:
- تبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية (لا تظهر اختبارات الصيدلة دائمًا نتيجة إيجابية خلال 2-3 أسابيع، في حين أن اختبار الدم هو وسيلة أكثر حساسية)؛
- كرر الموجات فوق الصوتية في 1-2 أسابيع. في عمر 6-7 أسابيع، يتم اكتشاف نبض قلب الجنين ويصبح التشخيص واضحًا. بعد 8 أسابيع، من الصعب جدًا الخلط بين الورم والحمل.
هل من الممكن الخلط بين الحمل والأورام الليفية أثناء الفحص النسائي؟
نعم يحدث هذا لأن الرحم في الحالتين يتضخم. وليس من قبيل الصدفة أن يقدر أطباء أمراض النساء حجم الأورام الليفية في أسابيع الحمل. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية في إجراء التشخيص النهائي. وفي المراحل اللاحقة، عندما يتم الكشف عن أجزاء كبيرة من الجنين من خلال جدار البطن، فمن المستحيل الخلط بين هذه الحالات.
هل العلاج ضروري قبل الحمل بالطفل؟
سوف تعتمد التكتيكات الإضافية على التشخيص. الخيارات التالية ممكنة:
- الحمل التلقائي للطفل على خلفية الأورام الليفية الموجودة. المراقبة أثناء الحمل والعلاج بعد الولادة.
- علاج الأورام الليفية الرحمية والتخطيط للحمل بعد دورة العلاج.
إذا حدث الحمل مع الأورام الليفية الرحمية، فسيتعين على المرأة علاج الورم بعد الولادة. لكن طوال فترة الحمل تحتاجين إلى مراقبة منتظمة من قبل الطبيب لمراقبة تقدم حملك.
هل يجب أن تعالجي الأورام الليفية أولاً ثم تفكري في الحمل بطفل أم يجب أن تفعلي العكس؟ لا توجد إجابة واضحة على هذا السؤال. كل هذا يتوقف على الحالة السريرية المحددة. لا تعتمد على نصيحة الأصدقاء أو آراء النساء الأخريات في المنتديات أو المراجعات على الإنترنت. ما يصلح لامرأة تعاني من الأورام الليفية قد لا يصلح لامرأة أخرى. يوصى بإجراء فحص مع طبيب أمراض النساء ومعرفة تشخيصك بالضبط قبل التخطيط للحمل.
لكي يتم الحمل بطفل بنجاح يجب توافر عدة شروط:
- يصل حجم العقدة العضلية إلى 2 سم؛
- التوطين العميق للورم أو أي موقع مناسب آخر لا يتم فيه حظر تجويف قناة فالوب.
- الحد الأدنى من الأعراض السريرية أو مسار المرض بدون أعراض؛
- عدم وجود أمراض أخرى يمكن أن تمنع الحمل.
ولكن حتى في هذه الحالة، قد لا يحدث الحمل، ومن ثم سيوصي الطبيب بمعالجة الورم الليفي أولاً. للتخلص من المشكلة، يتم استخدام التقنيات الطبية والجراحية المختلفة. في غضون 3-6 أشهر. وفقا للمراجعات، فقد أثبت هذا المخطط نفسه بشكل جيد، والعديد من النساء يتمكنن من تصور طفل بعد إيقاف الدواء.
عادة ما يعطي العلاج بالأدوية الهرمونية للورم الصغير لعدة أشهر نتائج إيجابية. بعد العلاج بالعقاقير، يمكن للمرأة أن تصبح حاملا.
يشار إلى الأورام العضلية في حالة العقد التي يزيد قطرها عن 3 سم، وكذلك في الأعراض الشديدة (نزيف الرحم، وما إلى ذلك). لا يمكن تجنب الجراحة إذا كان الورم يشوه تجويف الرحم. من المحتمل أن يكون تصور الطفل ناجحا، لكن الإجهاض ممكن في المستقبل. ولمنع حدوث ذلك، يوصي الأطباء أولاً بالتخلص من الأورام الليفية المتداخلة ثم التخطيط للحمل فقط.
رفض العلاج: المخاطر والمضاعفات المحتملة
إذا رفضت المرأة العلاج عندما تكون هناك مؤشرات مباشرة، فعليها أن تزن جميع المخاطر وأن تقيم برصانة فرصها في تحقيق نتيجة إيجابية. الأورام الليفية الرحمية لا تتعلق بالعقم بقدر ما تتعلق بمضاعفات الحمل. عند حمل الجنين، قد تنشأ المواقف غير السارة التالية:
- الإجهاض التلقائي بسبب تشوه تجويف الرحم أو قصور عنق الرحم البرزخي.
- الولادة المبكرة (في الأسبوع 22-36)؛
- قصور المشيمة، الذي يصاحبه حتما نقص الأكسجة لدى الجنين مع تأخير محتمل في تطوره (يكون الخطر مرتفعا بشكل خاص عندما تكون المشيمة موجودة على العقدة)؛
- حدوث نزيف أثناء الحمل والولادة بسبب انفصال المشيمة.
الحمل على خلفية الأورام الليفية يهدد بنزيف الرحم.
الأورام الليفية الرحمية المتوسطة والكبيرة يمكن أن تكون مؤشرا لعملية قيصرية. إذا سمح للمرأة بالولادة بشكل طبيعي، فهناك احتمال كبير لتطور المضاعفات التي ستؤدي أيضًا إلى الجراحة. هل يستحق المخاطرة إذا تمكنت من التخلص من الأورام الليفية قبل الحمل ثم التخطيط بهدوء لإنجاب طفل؟
من المهم أن تعرف
لا يوجد علاج للأورام الليفية أثناء الحمل. لا توصف الأدوية الهرمونية لتقليل حجم العقدة. في الحالات الطارئة التي تهدد حياة المرأة والجنين، يمكن إجراء عملية استئصال الورم العضلي. مثل هذه العملية في حد ذاتها مؤلمة للغاية بالنسبة للمرأة الحامل ويمكن أن تسبب الإجهاض.
حقائق، أبحاث، إحصائيات
يجب على النساء اللواتي يحلمن بالأمومة أن يعرفن: الحمل بالأورام الليفية أمر ممكن. من الممكن أن تحمل وتلد طفلاً مصابًا بهذا المرض، لكن لا ينبغي عليك رفض المساعدة الطبية. في بعض الحالات، فإن الإدارة المختصة للحمل والتحضير الدقيق له يساعد المرأة على أن تصبح أماً.
إذا عولجت المرأة بشكل صحيح، فعادةً ما تكون الولادة ناجحة.
بضع كلمات حول كيفية تأثير الحمل على تطور الأورام الليفية:
- ما يصل إلى 4% من جميع النساء يحملن طفلاً بسبب الأورام الليفية، وبالنسبة للكثيرات، ينتهي الحمل بالولادة في موعدها. تعاني 40% من الأمهات الحوامل من مضاعفات أثناء الحمل؛
- في نصف النساء، لا يتغير حجم الورم أثناء الحمل؛
- في 8-27٪ من الأمهات الحوامل، يقل حجم الأورام الليفية.
- فقط 25% من النساء يعانين من الأورام الليفية.
- لوحظ الحد الأقصى لنمو العقدة في الثلث الثاني، والحد الأدنى - في الثلث؛
- بعد الولادة، تستقر التكوينات الصغيرة أو تتراجع.
سر النجاح في إنجاب طفل مصاب بالأورام الليفية هو: الخضوع للفحص والحصول على معلومات كاملة عن حالتك الصحية، التخطيط لحملك. من المستحسن أن تتم مراقبتك من قبل طبيب أمراض النساء منذ بداية الحمل وحتى الولادة، وإتمام جميع الفحوصات في الوقت المناسب، ومراقبة حالة الجنين. إذا تم استيفاء هذه الشروط، فإن فرص إنجاب طفل سليم تكون عالية جدًا.
هل من الممكن الحمل بعد العلاج الجراحي للأورام الليفية الرحمية؟
فيديو مفيد حول كيفية تأثير الأورام الليفية على تطور الحمل
مقالات حول هذا الموضوع
