Resep sarapan untuk anak usia 4 tahun. Apa yang harus diberikan kepada anak Anda untuk sarapan? Kumpulan ide ramah lingkungan. Salad buah dengan yogurt

Virus Epstein – Barr (virus herpes manusia tipe IV, virus Epstein – Barr, EBV, virus herpes manusia tipe IV) adalah anggota keluarga virus herpes dari subfamili gammaherpesvirus. Ia dapat bereplikasi di limfosit, sel kekebalan dan sistem saraf pusat, selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, dan organ dalam. Virus Epstein-Barr, tidak seperti virus herpe lainnya, tidak menyebabkan kematian sel yang terinfeksi, namun sebaliknya, mendorong reproduksi aktif (proliferasi).

Virus Epstein-Barr tersebar luas di kalangan masyarakat. Menurut WHO, lebih dari 90% orang, termasuk bayi, adalah pembawa penyakit ini. Namun, hal ini masih kurang dipelajari.

Infeksi virus Epstein-Barr mengarah pada perkembangan infeksi laten, yaitu pembawa virus, yang dapat bertahan sepanjang hidup seseorang tanpa bermanifestasi secara klinis. Namun, dengan latar belakang penurunan kekebalan secara umum, virus dapat menjadi lebih aktif dan menyebabkan berkembangnya sejumlah penyakit.

Mekanisme infeksi dan jalur infeksi

Sumber penularannya adalah seseorang dengan bentuk aktif virus Epstein-Barr, menular sejak hari-hari terakhir masa inkubasi dan selama 6 bulan. Menurut statistik medis, sekitar 20% orang yang pernah menderita infeksi aktif tetap menjadi penyebar infeksi selama bertahun-tahun.

Dipercaya bahwa mayoritas orang dewasa adalah pembawa virus Epstein-Barr, sehingga tindakan yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh penting untuk mencegah terjadinya eksaserbasi, yaitu pencegahan sekunder.

Mereka yang berisiko tertular virus Epstein-Barr meliputi:

• wanita hamil;
• anak-anak di bawah usia 10 tahun;
• pasien dengan imunodefisiensi dari berbagai asal;

Wanita hamil berisiko tertular virus Epstein-Barr

Virus Epstein-Barr dapat ditularkan dari orang ke orang melalui cara berikut:

• kontak dan rumah tangga (melalui ciuman, barang kebersihan pribadi, handuk bersama, mainan, piring);
• melalui udara (dari batuk, bersin atau berbicara);
• menular (selama transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ dan sumsum tulang);
• vertikal (dari ibu ke anak selama kehamilan, persalinan atau menyusui);
• nutrisi (melalui makanan dan air).

Saat terinfeksi, virus Epstein-Barr menembus sel-sel selaput lendir mulut, saluran pernafasan bagian atas, kelenjar ludah atau amandel. Di sini ia mulai berkembang biak secara aktif, dan kemudian virion memasuki sel-sel organ dan jaringan lain melalui aliran darah.

Infeksi limfosit B oleh virus disertai dengan peningkatan populasinya. Hal ini menyebabkan aktivasi limfosit T, yang mulai menyerang sel kekebalan yang terkena. Secara klinis, proses ini dimanifestasikan oleh peningkatan pada semua kelompok kelenjar getah bening.

Dengan sistem kekebalan yang berfungsi normal, infeksi virus Epstein-Barr mungkin tidak menunjukkan gejala klinis apa pun, hal ini disebabkan oleh adanya kekebalan yang berkembang terhadap berbagai jenis virus herpes simpleks. Namun dalam beberapa kasus, infeksi menyebabkan berkembangnya proses infeksi akut yang disebut mononukleosis menular (penyakit Filatov). Hal ini disertai dengan produksi aktif imunoglobulin yang mampu mempertahankan virus Epstein-Barr selama bertahun-tahun di limfosit B. Penyakit Filatov dalam banyak kasus tetap tidak terdiagnosis karena penyakitnya yang laten atau secara keliru dianggap oleh dokter sebagai infeksi virus pernafasan.

Jika seseorang memiliki kekebalan yang baik, virus Epstein-Barr mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun

Ketika kekebalan pasien rendah, terutama ketika jumlah limfosit T tidak mencukupi, maka terbentuklah infeksi kronis laten yang tidak memiliki tanda-tanda eksternal.

Dengan latar belakang kekurangan limfosit T yang signifikan, pasien mungkin mengalami proses patologis umum di mana virus mempengaruhi jantung, limpa, hati, dan sistem saraf pusat. Oleh karena itu, infeksi ini menimbulkan bahaya khusus bagi penderita infeksi HIV (terutama pada stadium AIDS), karena jumlah limfosit T mereka mengalami penurunan tajam.

Dalam kasus infeksi laten kronis, setiap penurunan fungsi respon imun berkontribusi pada aktivasi virus Epstein-Barr dan menciptakan prasyarat untuk terjadinya sejumlah penyakit yang terkait dengannya:

• hepatitis toksik;
• pneumonia virus atau bakteri (disebabkan oleh penambahan infeksi sekunder);
• penurunan jumlah trombosit dalam darah, yang dimanifestasikan oleh kecenderungan perdarahan;
• neoplasma ganas (kanker usus, lambung, kerongkongan, amandel, nasofaring, serta limfoma Burkitt, penyakit Hodgkin);
• penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, hepatitis autoimun, lupus eritematosus sistemik, diabetes melitus tipe I, multiple sclerosis).

Saat mempelajari bahan biopsi yang diperoleh dari pasien kanker, virus Epstein-Barr terdeteksi pada sekitar 50% sampel. Dengan sendirinya, ia tidak memiliki kemampuan untuk menyebabkan pembentukan sel tumor, namun mampu meningkatkan efek faktor karsinogenik lainnya.

Perkembangan penyakit autoimun akibat infeksi virus Epstein-Barr memiliki penjelasan sebagai berikut: virus, bersama dengan mikroflora patogen lainnya, mendistorsi respon imun, yang menyebabkan sistem kekebalan mengenali jaringannya sendiri sebagai jaringan asing dan secara aktif merusaknya.

Dengan latar belakang infeksi kronis, banyak pasien mengalami defisiensi imun variabel seiring waktu. Secara klinis, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai penyakit menular yang sering terjadi, ditandai dengan perjalanan penyakit yang panjang dan parah. Respon imun yang kurang terbentuk mengarah pada fakta bahwa pasien mungkin mengalami kasus rubella, cacar air, campak, dan penyakit menular lainnya yang berulang, yang biasanya memerlukan pembentukan kekebalan yang stabil. Infeksi bakteri juga lebih parah dari biasanya dan dapat dipersulit dengan berkembangnya kondisi septik.

Gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh akibat virus Epstein-Barr dapat menyebabkan berkembangnya reaksi alergi umum yang parah (sindrom Stevens-Jones, sindrom Lyell, eritema).

Gejala virus Epstein-Barr

Gejala klinis virus Epstein-Barr ditandai dengan polimorfisme yang dijelaskan oleh banyaknya penyakit yang ditimbulkannya.

Mononukleosis menular

Mononukleosis menular adalah salah satu infeksi paling umum yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr pada anak-anak. Masa inkubasi penyakit ini berlangsung 4–15 hari. Setelah selesai, suhu tubuh pasien meningkat tajam hingga 38-40 °C, yang disertai rasa menggigil. Pada saat yang sama, gejala keracunan terjadi (kemerosotan tajam pada kesehatan umum, sakit kepala dan nyeri otot, perasaan lemah, kurang nafsu makan). Setelah beberapa jam, gejala mirip flu mulai muncul: pasien mulai mengeluh sakit tenggorokan dan hidung tersumbat. Pada sekitar 85% pasien, pembesaran kelenjar getah bening terjadi pada hari ke 5-7 setelah penyakit. Manifestasi limfadenitis bertahan hingga akhir periode pada puncak mononukleosis menular. Beberapa pasien mungkin mengalami hepatosplenomegali (pembesaran limpa dan hati).

Mononukleosis menular adalah infeksi paling umum yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr.

Virus Epstein-Barr pada bayi menyebabkan gambaran klinis mononukleosis menular yang kabur. Semakin tua usia anak, semakin jelas gejala penyakitnya.

Sindrom kelelahan kronis

Dengan sindrom kelelahan kronis (CFS), kelelahan, malaise, perasaan lemah secara umum dan penurunan kemampuan bekerja terus-menerus diamati pada pasien dan tidak hilang bahkan setelah istirahat yang cukup.

CFS paling sering menyerang orang muda dan paruh baya. Fitur utamanya:

• perasaan lelah yang terus-menerus;
• pegal-pegal;
• sakit kepala;
• gangguan tidur (sulit tidur, mimpi buruk, sering terbangun di malam hari);
• gejala mirip flu (hidung tersumbat, sakit tenggorokan, demam ringan);
• gangguan jiwa (suasana hati labil, kekecewaan dalam hidup, ketidakpedulian terhadap lingkungan, psikosis, keadaan depresi);
• penurunan konsentrasi;
• kelupaan.

Perkembangan CFS dijelaskan oleh efek virus Epstein-Barr pada otak, yang menyebabkan eksitasi berlebihan pada neuron kortikal dalam waktu lama, dan kemudian penipisannya.

Dokter menjelaskan sindrom kelelahan kronis sebagai akibat dari virus Epstein-Barr

Infeksi Epstein-Barr yang menyeluruh

Perjalanan infeksi umum biasanya terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah, misalnya, pada pasien yang menderita AIDS atau yang telah menjalani transplantasi sumsum tulang merah yang diambil dari donor yang merupakan pembawa virus Epstein-Barr.

Penyakit ini dimulai dengan tanda-tanda mononukleosis menular, tetapi setelah beberapa saat gejala tersebut bergabung dengan gejala yang menunjukkan kerusakan pada hampir semua organ vital:

• sistem saraf pusat (edema otak, meningitis, ensefalitis);
• sistem kardiovaskular (endokarditis, miokarditis, serangan jantung);
• paru-paru (gagal napas, pneumonia interstisial);
• hati (hepatitis toksik dengan gejala gagal hati);
• darah (sindrom DIC, koagulopati);
• ginjal (gagal ginjal akut akibat nefritis parah);
• limpa (ukurannya meningkat secara signifikan, menyebabkan risiko pecah yang tinggi);
• sistem limfatik (sindrom proliferatif akut).

Generalisasi infeksi yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr seringkali menyebabkan kematian.

Infeksi virus Epstein-Barr mengarah pada perkembangan infeksi laten, yaitu pembawa virus, yang dapat bertahan sepanjang hidup seseorang tanpa bermanifestasi secara klinis.

Diagnostik

Diagnosis proses infeksi yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr dilakukan di laboratorium menggunakan metode penelitian serologis yang didasarkan pada deteksi antibodi spesifik terhadap protein virus. Dalam praktik klinis, reaksi Henle (reaksi imunofluoresensi tidak langsung) paling sering digunakan, yang menentukan antibodi (IgM, IgG, IgA) terhadap antigen kapsid, non-kapsid awal, dan nuklir. Titer diagnostik antibodi spesifik biasanya terdeteksi 15-30 hari sejak timbulnya penyakit.

Untuk mendiagnosis virus Epstein-Barr, perlu dideteksi antibodi IgM, IgG, IgA dalam tes darah

Titer IgM dan IgG terhadap antigen kapsid mencapai maksimum pada 3-4 minggu sakit. Kemudian terjadi penurunan tajam titer IgM, dan setelah 3 bulan tidak mungkin untuk menentukannya. Titer IgG juga menurun secara bertahap, namun sejumlah kecil beredar dalam darah pasien sepanjang hidupnya.

Persistensi IgG dalam titer tinggi dapat diamati selama proses infeksi yang panjang, dengan latar belakang gagal ginjal kronis, limfoma Burkitt, karsinoma nasofaring, limfoma Hodgkin, infeksi HIV, keadaan imunodefisiensi dan artritis reumatoid.

Dalam 2-3 bulan pertama penyakit ini, antibodi terhadap antigen awal terdeteksi dalam darah 80-90% pasien. Pada sekitar 20% kasus, penyakit ini juga dapat dideteksi pada pasien dengan versi kronis dari proses infeksi. Titer antibodi yang tinggi ini diamati pada wanita hamil, serta pada pasien yang menderita kanker dan pembawa HIV.

Antibodi terhadap antigen nuklir mulai terdeteksi dua bulan setelah infeksi virus Epstein-Barr. Mereka bertahan dalam titer yang rendah, dan ketidakhadiran mereka menunjukkan adanya pelanggaran terhadap status kekebalan pasien.

Dalam perjalanan akut infeksi Epstein-Barr, perubahan karakteristik pada gambaran darah juga dicatat:

• monositosis;
• hipergammaglobulinemia;
• trombositopenia;
• peningkatan konsentrasi bilirubin;
• munculnya krioglobulin;
• adanya setidaknya 80% sel mononuklear atipikal (sel prekursor limfosit T sitotoksik yang menghancurkan limfosit B yang terinfeksi virus).

Penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr memerlukan diagnosis banding dengan sejumlah kondisi patologis lainnya, terutama dengan penyakit berikut:

• virus hepatitis;
• faringitis streptokokus;
• rubella;

Pengobatan virus Epstein-Barr

Saat ini, tidak ada konsensus di antara para ahli mengenai rejimen pengobatan untuk infeksi virus Epstein-Barr.

Dengan mononukleosis menular, pasien dirawat di rumah sakit penyakit menular. Pada periode akut, selain terapi utama, mereka diberi resep istirahat setengah tempat tidur, banyak cairan dan nutrisi makanan. Makanan manis, asin, diasap, dan berlemak tidak termasuk dalam diet. Makanan harus sering dikonsumsi, dalam porsi kecil. Menu harus mencakup produk susu fermentasi, sayuran segar, dan buah-buahan.

Terapi yang ada untuk infeksi Epstein-Barr tidak memungkinkan pasien untuk pulih sepenuhnya; virus tetap berada di limfosit B pasien seumur hidup.

Untuk sindrom kelelahan kronis, rekomendasi umum adalah:

• mengonsumsi multivitamin kompleks dengan mineral;
• nutrisi bergizi;
• emosi positif;
• Latihan rutin;
• berjalan-jalan di udara segar;
• normalisasi tidur;
• kepatuhan terhadap rezim kerja dan istirahat bergantian.

Saat mengobati virus Epstein-Barr, pasien diberi resep imunoglobulin

Jika perlu, pengobatan obat untuk virus Epstein-Barr dilakukan. Hal ini bertujuan untuk menghilangkan gejala penyakit, meningkatkan kekebalan tubuh, mencegah atau mengobati kemungkinan komplikasi. Untuk tujuan ini, obat-obatan dari kelompok berikut digunakan:

• Imunoglobulin adalah obat yang mengandung antibodi siap pakai yang dapat mengikat virus Epstein-Barr dan mengeluarkannya dari tubuh. Mereka paling efektif pada periode akut infeksi virus Epstein-Barr, serta eksaserbasi proses infeksi kronis. Diberikan secara intravena di rumah sakit;
• obat yang menekan aktivitas DNA polimerase diresepkan untuk pasien dengan bentuk infeksi umum, serta untuk neoplasma ganas yang terkait dengan virus Epstein-Barr. Pada mononukleosis menular akut, obat ini tidak memiliki efek terapeutik yang diperlukan;
• obat-obatan yang memiliki efek imunostimulan dan/atau antivirus nonspesifik - pada mononukleosis menular yang parah dan selama eksaserbasi proses infeksi kronis;
• Antibiotik diindikasikan bila terjadi infeksi bakteri sekunder. Pasien dengan mononukleosis menular tidak boleh diberi resep obat penisilin;
• obat antiinflamasi nonsteroid - diindikasikan untuk meredakan demam, sakit kepala, dan nyeri otot. Penggunaan aspirin (asam asetilsalisilat) tidak dianjurkan karena tingginya risiko terkena sindrom Reye;
• glukokortikosteroid - diindikasikan untuk infeksi Epstein-Barr umum atau mononukleosis menular yang parah;
• hepatoprotektor – membantu memulihkan sel-sel hati dan meningkatkan fungsinya. Diresepkan ketika pasien menderita hepatitis toksik;
• antihistamin – memiliki efek anti alergi, pemberiannya selama puncak mononukleosis menular membantu mengurangi risiko komplikasi;
• vitamin – memperpendek masa pemulihan mononukleosis menular, memperbaiki kondisi umum pasien dengan sindrom kelelahan kronis.
(polineuropati autoimun akut);
• mielitis transversal;
• Sindrom Reye (salah satu varian dari ensefalopati hepatik akut);
• sindrom uremik hemolitik;
• pecahnya limpa.

Ramalan

Terapi yang ada untuk infeksi Epstein-Barr tidak memungkinkan pasien untuk pulih sepenuhnya; virus tetap berada di limfosit B pasien seumur hidup. Ketika sistem kekebalan melemah, virus dapat menjadi lebih aktif, yang memperburuk proses infeksi, dan dalam beberapa kasus, berkembangnya kanker.

Pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan utama untuk mencegah infeksi virus Epstein-Barr. Mayoritas orang dewasa diyakini adalah pembawa virus, sehingga tindakan yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh penting untuk mencegah terjadinya eksaserbasi, yaitu pencegahan sekunder. Langkah-langkah tersebut meliputi:

• menghentikan kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
• aktivitas fisik teratur namun sedang;
• menjaga rutinitas harian (istirahat malam yang baik sangatlah penting);
• menghindari stres, beban mental dan fisik yang berlebihan;
• diagnosis tepat waktu dan pengobatan aktif terhadap penyakit somatik dan menular.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Virus Epstein-Barr (disingkat EBV), atau virus Epstein-Barr, atau virus herpes manusia tipe 4, adalah sejenis virus dalam keluarga virus herpes. Awalnya ditemukan pada tumor dan dijelaskan pada tahun 1964 oleh profesor Inggris Michael Epstein dan mahasiswa pascasarjana Yvonne Barr. Mengapa penting bagi orang tua untuk mengetahuinya?

“Tempat tinggal” EBV adalah limfosit, sehingga menyerang pertahanan kekebalan tubuh anak. EBV menyebabkan limfoma Burkitt, limfogranulomatosis, sitomegalovirus, hepatitis, mononukleosis menular, herpes, dan diagnosis tidak menyenangkan lainnya.

Anda lebih mungkin tertular virus pada masa remaja, terutama pada usia yang lebih muda (5–6 tahun). Setelah seorang anak sakit, antibodi diproduksi, yang memberikan perlindungan seumur hidup terhadap EBV. Vaksin yang dapat melawan EBV belum dapat dikembangkan karena virus mengubah komposisi proteinnya secara menyeluruh pada berbagai tahap.

Virus Epstein-Barr sangat spesifik dan sangat berbahaya: begitu masuk ke dalam tubuh, ia dapat tetap berada dalam keadaan “tidak aktif” untuk waktu yang lama - pertahanan kekebalan menahannya. Begitu sistem kekebalan tubuh melemah, anak menjadi sakit.

Orang Inggris menyebut momok ini sebagai “penyakit ciuman”, karena patogen tersebut ditularkan dari orang tua ke anak-anak melalui ciuman dan air liur.

Rute penularan lainnya: barang dan mainan bersama, transfusi darah dan komponennya, melalui plasenta ke anak selama kehamilan, melalui tetesan udara, dan juga dari donor selama transplantasi sumsum tulang. Yang paling berisiko adalah anak-anak di bawah usia satu tahun, yang memasukkan segala sesuatu ke dalam mulutnya, dan anak-anak prasekolah yang bersekolah di taman kanak-kanak.

Gejala dan diagnosis

Masa inkubasi berkisar antara beberapa hari hingga dua bulan, gejala pertama serupa dengan semua infeksi virus. Tanda-tanda pada anak-anak sangat ambigu:

• Kelelahan yang teratur tanpa alasan, air mata, lekas marah, tingkah berlebihan;
• Terlihat atau kecil (submandibular, di belakang telinga atau di seluruh tubuh);
• Kesulitan mencerna makanan, nafsu makan menurun;
• (jarang);
• – hingga 40 derajat;
• Berkeringat banyak;
• Sakit tenggorokan (seperti pada dan);
• Pembesaran hati dan limpa. Anak-anak datang dengan keluhan sakit perut;
• Jarang, kulit bisa berubah warna menjadi kuning.

Itu sebabnya, meski terdapat beberapa gejala atau hanya keluhan, diagnosis EBV tidak dapat ditegakkan. Ini memerlukan diagnosis, tes urin dan darah (diperlukan biokimia), tes serologis, PCR, USG limpa dan hati.

Perjalanan penyakitnya

Secara tradisional, EBV terjadi dalam beberapa tahap. Periode laten berkisar dari beberapa hari hingga dua bulan. Masa aktif berlangsung dari 1 hingga 2 minggu, kemudian pemulihan bertahap dimulai.

Pada tahap awal, anak mulai merasa tidak enak badan dan berlangsung sekitar satu minggu. Dan sejauh ini suhunya masih normal. Pada tahap selanjutnya, terjadi lonjakan suhu yang tajam hingga 38-40 derajat. Ditambah lagi dengan keracunan dan poliadenopati - perubahan kelenjar getah bening hingga 2 cm Secara tradisional, kelenjar getah bening serviks posterior dan anterior membesar, tetapi perubahan terjadi pada kelenjar getah bening di bagian belakang kepala, submandibular, di atas dan di bawah tulang selangka. , di bawah ketiak, di area selangkangan juga bisa. Pada palpasi terasa sedikit nyeri.

Selain itu, penyakitnya menyebar hingga ke amandel, gambarannya menyerupai sakit tenggorokan. Dinding belakang faring ditutupi plak, sulit bernapas melalui hidung, dan amandel membesar. Pada tahap selanjutnya, virus Epstein-Barr mempengaruhi hati dan limpa. Kerusakan hati menunjukkan pembesarannya, rasa berat dirasakan di hipokondrium kanan. Terkadang urin menjadi gelap dan terjadi penyakit kuning ringan. Limpa dengan EBV juga bertambah besar.

Mononukleosis menular

Penyakit paling umum yang disebabkan oleh EBV ini memiliki gejala khusus. Suhu tinggi tidak mereda dalam waktu yang cukup lama (dari dua minggu hingga satu bulan). Gambaran mononukleosis juga meliputi: kelemahan, migrain, gangguan fungsi saluran cerna, nyeri sendi. Tanpa pengobatan yang tepat, terdapat risiko komplikasi pada sistem paru.

Pada bayi, infeksi ini sangat jarang terjadi, karena bayi dilindungi oleh kekebalan ibu yang ditularkan melalui susu. Jika Anda mengidentifikasi tanda-tanda penyakit seperti itu, segera konsultasikan ke dokter - perawatan tepat waktu akan mengurangi risiko konsekuensi dan menormalkan kondisi bayi. Rawat inap di rumah sakit tidak diperlukan dalam semua situasi, tetapi dalam beberapa kasus hal ini mungkin dilakukan.

Perlakuan

Saat menghubungi dokter, mereka terlebih dahulu mencoba mengidentifikasi patogen dengan melakukan tes. Setelah diagnosis siap, pengobatan dimulai, tergantung pada derajat penyakitnya. Jadi, jika penyakitnya dalam bentuk akut, maka pada awalnya manifestasi gejalanya akan berkurang dan penyakitnya masuk ke fase yang kurang intens. Biasanya diobati dengan imunostimulan dan obat antivirus. Perawatan simtomatik diperlukan: dokter akan meresepkan obat kumur, obat penurun demam, dll.

Ketika penyakit ini kronis, terapinya lebih kompleks - latihan fisik dan diet khusus ditambahkan ke obat-obatan. Dalam hal ini, perubahan menu diperlukan untuk mengurangi beban hati.

Jika mononukleosis menular disebabkan oleh virus, maka terapi akan ditujukan untuk menghilangkannya. Penting untuk diingat bahwa meresepkan antibiotik penisilin untuk mononukleosis dapat menyebabkan komplikasi yang serius. Misalnya saja berkembangnya ruam yang terjadi akibat penyakit virus.

Prognosis untuk anak-anak dengan virus Epstein-Barr baik, penyakit ini dapat disembuhkan dalam waktu tiga minggu. Namun, meski sudah diobati, kesehatan yang buruk dan kelemahan masih tetap ada, mungkin selama beberapa bulan.

etnosains

Karena kenyataan bahwa para spesialis memiliki pendekatan berbeda dalam mengobati penyakit ini, orang tua mulai meragukan kebenaran resep konservatif - hal ini mendorong pengobatan dengan metode tradisional. Namun, sebelum mencoba pengobatan apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan memastikan bahwa upaya Anda tidak membahayakan anak.

Hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah obat herbal:

• Terhirup dengan sage dan eucalyptus;
• Tingtur akar ginseng (untuk anak-anak, dosisnya hingga sepuluh tetes);
• Chamomile, bunga calendula, coltsfoot, mint, dan akar dum dapat diseduh dan diberikan kepada anak sebagai pengganti teh tidak lebih dari tiga kali sehari. Tumbuhan ini mengandung banyak zat bermanfaat yang meningkatkan respon imun, dan juga memiliki efek sedatif;
• Sakit tenggorokan bisa dilumasi dengan minyak cemara, juniper atau sage;
• Akan bermanfaat jika memberi pasien teh hijau, menambahkan lemon dan madu. Penting untuk mengingat kemungkinan di sini.

Pencegahan

Dan terakhir, mari kita mengingat kembali kebenaran umum: lebih mudah mencegah penyakit apa pun daripada mengobatinya. Kiat-kiat di bawah ini akan membantu Anda menghindari infeksi:

• Kebiasaan baik mencuci tangan lebih sering merupakan pencegahan EBV yang baik pada anak.
• Selama epidemi, pastikan anak sesedikit mungkin tinggal di tempat ramai, di mana, selain virus, kemungkinan besar tertular virus Epstein-Barr.
• Jalan-jalan di luar ruangan dan menu seimbang juga dapat membantu anak melawan infeksi. Lagi pula, jika virusnya lemah, ia akan mulai berkembang.

Anak terkena infeksi - Anda perlu memberinya banyak minuman hangat dan istirahat di tempat tidur. Tidak ada gunanya memberinya makan dan lebih baik jika konsistensi hidangannya longgar.

Virus Epstein-Barr (EBV). Gejala, diagnosis, pengobatan pada anak-anak dan orang dewasa

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Virus Epstein-Barr merupakan virus yang termasuk dalam famili virus herpes, infeksi herpes tipe 4, mampu menginfeksi limfosit dan sel imun lainnya, selaput lendir saluran pernafasan bagian atas, neuron sistem saraf pusat dan hampir semuanya. organ dalam. Dalam literatur Anda dapat menemukan singkatan EBV atau VEB - infeksi.

Kemungkinan kelainan pada tes fungsi hati pada mononukleosis menular:

1. 
   Peningkatan kadar transaminase beberapa kali:
   • ALT biasa 10-40 U/l,
   
   
   • Norma AST adalah 20-40 U/l.
   
   
2. Peningkatan tes timol – norma hingga 5 unit.


3. Peningkatan sedang pada kadar bilirubin total karena tidak terikat atau langsung: norma bilirubin total hingga 20 mmol/l.


4. Peningkatan kadar alkaline fosfatase – norma 30-90 U/l.

Peningkatan progresif dalam indikator dan peningkatan penyakit kuning dapat mengindikasikan perkembangan hepatitis toksik, sebagai komplikasi dari mononukleosis menular. Kondisi ini memerlukan perawatan intensif.

Pengobatan virus Epstein-Barr

Tidak mungkin untuk sepenuhnya mengatasi virus herpes, bahkan dengan pengobatan paling modern sekalipun, virus Epstein-Barr tetap berada di limfosit B dan sel lain seumur hidup, meskipun tidak dalam keadaan aktif. Ketika sistem kekebalan melemah, virus dapat aktif kembali dan infeksi EBV semakin parah.

Masih belum ada konsensus di antara dokter dan ilmuwan mengenai metode pengobatan, dan sejumlah besar penelitian sedang dilakukan mengenai pengobatan antivirus. Saat ini, belum ada obat khusus yang efektif melawan virus Epstein-Barr.

Mononukleosis menular merupakan indikasi untuk perawatan rawat inap, dengan pemulihan lebih lanjut di rumah. Meski dalam kasus ringan, rawat inap bisa dihindari.

Selama periode akut mononukleosis menular, penting untuk diperhatikan rejimen dan diet yang lembut:

• istirahat setengah tempat tidur, pembatasan aktivitas fisik,


• Anda perlu minum banyak cairan,


• makan harus sering, seimbang, dalam porsi kecil,


• tidak termasuk makanan yang digoreng, pedas, diasap, asin, manis,


• Produk susu fermentasi mempunyai pengaruh yang baik terhadap perjalanan penyakit,


• makanan harus mengandung protein dan vitamin dalam jumlah yang cukup, terutama C, kelompok B,


• Hindari produk yang mengandung bahan pengawet kimia, pewarna, penambah rasa,


• Penting untuk mengecualikan makanan yang merupakan alergen: coklat, buah jeruk, kacang-kacangan, madu, beberapa buah beri, buah-buahan segar di luar musim dan lain-lain.

Untuk sindrom kelelahan kronis akan berguna:

• normalisasi pola kerja, tidur dan istirahat,


• emosi positif, melakukan apa yang Anda sukai,


• nutrisi lengkap,


• multivitamin kompleks.

Perawatan obat untuk virus Epstein-Barr

Perawatan obat harus komprehensif, ditujukan untuk kekebalan, menghilangkan gejala, meringankan perjalanan penyakit, mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi dan pengobatannya.

Prinsip pengobatan infeksi EBV pada anak dan dewasa sama, yang membedakan hanya pada dosis usia yang dianjurkan.

Kelompok obat-obatan	Sebuah obat	Kapan dilantik?
Obat antivirus yang menghambat aktivitas DNA polimerase virus Epstein-Barr	Asiklovir, Gerpevir, pasiklovir, sidofovir, Foscavir	Pada mononukleosis menular akut, penggunaan obat ini tidak memberikan hasil yang diharapkan, hal ini disebabkan oleh struktur dan aktivitas virus. Tetapi dengan infeksi EBV umum, kanker yang berhubungan dengan virus Epstein-Barr dan manifestasi lain dari perjalanan infeksi virus Epstein-Barr yang rumit dan kronis, penggunaan obat ini dibenarkan dan meningkatkan prognosis penyakit.
Obat lain dengan efek antivirus dan/atau imunostimulasi nonspesifik	Interferon, Viferon, Laferobion, sikloferon, Isoprinasin (Groprinazin), Arbidol, Urasil, Remantadin, polioksidonium, IRS-19 dan lainnya.	Mereka juga tidak efektif pada periode akut mononukleosis menular. Mereka diresepkan hanya dalam kasus penyakit parah. Obat-obatan ini direkomendasikan selama eksaserbasi infeksi EBV kronis, serta selama masa pemulihan setelah mononukleosis menular akut.
Imunoglobulin	Pentaglobin, Poligami, Sandlglobulin, Bioven dan lain-lain.	Obat-obatan ini mengandung antibodi siap pakai terhadap berbagai patogen menular, mengikat virion Epstein-Barr dan mengeluarkannya dari tubuh. Efektivitasnya yang tinggi dalam pengobatan infeksi virus Epstein-Barr akut dan eksaserbasi telah terbukti. Mereka hanya digunakan di rumah sakit dalam bentuk infus.
Obat antibakteri	Azitromisin, linkomisin, Ceftriaxone, Cefadox dan lain-lain	Antibiotik hanya diresepkan jika terjadi infeksi bakteri, misalnya sakit tenggorokan bernanah, pneumonia bakteri. Penting! Untuk mononukleosis menular, antibiotik penisilin tidak digunakan: Benzilpenisilin,
Vitamin	vitrum, Pikovit, neurovitan, Milgama dan banyak lainnya	Vitamin diperlukan selama masa pemulihan setelah mononukleosis menular, serta untuk sindrom kelelahan kronis (terutama vitamin B), dan untuk mencegah eksaserbasi infeksi EBV.
Obat anti alergi (antihistamin).	Suprastin, Loratadin (Klaritin), Tsetrin dan banyak lainnya.	Antihistamin efektif pada periode akut mononukleosis menular, meringankan kondisi umum, dan mengurangi risiko komplikasi.
Obat antiinflamasi nonsteroid	Parasetamol, Ibuprofen, Nimesulide dan lain-lain	Obat ini digunakan untuk keracunan parah dan demam. Penting! Aspirin sebaiknya tidak digunakan.
Glukokortikosteroid	Prednisolon, deksametason	Obat hormonal hanya digunakan pada kasus virus Epstein-Barr yang parah dan rumit.
Sediaan untuk pengobatan tenggorokan dan rongga mulut	Ingalipt, Lisobakt, Decathylene dan banyak lainnya.	Hal ini diperlukan untuk pengobatan dan pencegahan tonsilitis bakterial, yang sering terjadi dengan latar belakang mononukleosis menular.
Obat untuk meningkatkan fungsi hati	Gepabene, Penting, heptral, Karsil dan banyak lainnya.	Hepatoprotektor diperlukan dengan adanya hepatitis toksik dan penyakit kuning, yang berkembang dengan latar belakang mononukleosis menular.
Sorben	Enterosgel, atoksil, Karbon aktif dan lain-lain.	Sorben usus mempercepat pembuangan racun dari tubuh dan memfasilitasi periode akut mononukleosis menular.

Pengobatan untuk virus Epstein-Barr dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan penyakit, manifestasi penyakit, sistem kekebalan pasien dan adanya patologi yang menyertainya.

Prinsip pengobatan sindrom kelelahan kronis

• Obat antivirus: Asiklovir, Gerpevir, Interferon,


• obat pembuluh darah: Actovegin, Cerebrolisin,


• obat yang melindungi sel saraf dari efek virus: Glisin, Encephabol, Instenon,



• obat penenang,


• multivitamin.

Pengobatan virus Epstein-Barr dengan obat tradisional

Metode pengobatan tradisional akan secara efektif melengkapi terapi obat. Alam memiliki banyak sekali obat untuk meningkatkan kekebalan tubuh, yang sangat diperlukan untuk mengendalikan virus Epstein-Barr.

1. Tingtur echinacea – 3-5 tetes (untuk anak di atas 12 tahun) dan 20-30 tetes untuk dewasa 2-3 kali sehari sebelum makan.


2. Tingtur ginseng – 5-10 tetes 2 kali sehari.


3. Koleksi jamu (tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan anak di bawah 12 tahun):
   
   
   • Bunga kamomil,
   
   
   • Permen,
   
   
   • Ginseng,
   
   
   
   • Bunga calendula.
   Ambil herba dalam proporsi yang sama dan aduk. Untuk menyeduh teh, tuangkan 200,0 ml air mendidih ke dalam 1 sendok makan dan seduh selama 10-15 menit. Ambil 3 kali sehari.


4. Teh hijau dengan lemon, madu dan jahe – meningkatkan pertahanan tubuh.


5. minyak cemara – digunakan secara eksternal, melumasi kulit di atas kelenjar getah bening yang membesar.


6. Kuning telur mentah: setiap pagi dengan perut kosong selama 2-3 minggu, meningkatkan fungsi hati dan mengandung banyak zat bermanfaat.


7. Akar Mahonia atau Buah Anggur Oregon – tambahkan teh, minum 3 kali sehari.

Dokter mana yang harus saya hubungi jika saya mengidap virus Epstein-Barr?

Jika infeksi virus menyebabkan perkembangan mononukleosis menular (demam tinggi, nyeri dan kemerahan di tenggorokan, tanda-tanda sakit tenggorokan, nyeri sendi, sakit kepala, pilek, pembesaran kelenjar getah bening serviks, submandibular, oksipital, supraklavikula dan subklavia, aksila) , pembesaran hati dan limpa, sakit perut
Jadi, dengan seringnya stres, insomnia, ketakutan yang tidak masuk akal, kecemasan, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan psikolog. Jika aktivitas mental memburuk (pelupa, kurang perhatian, daya ingat dan konsentrasi buruk, dll.), yang terbaik adalah berkonsultasi dengan ahli saraf. Untuk pilek yang sering terjadi, eksaserbasi penyakit kronis, atau kekambuhan patologi yang telah disembuhkan sebelumnya, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan ahli imunologi. Dan Anda bisa menghubungi dokter umum jika seseorang merasa terganggu dengan berbagai gejala, dan di antaranya tidak ada yang paling parah.

Jika mononukleosis menular berkembang menjadi infeksi umum, sebaiknya segera memanggil ambulans dan dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif (resusitasi).

Pertanyaan Umum

Bagaimana virus Epstein-Barr mempengaruhi kehamilan?

Saat merencanakan kehamilan, sangat penting untuk mempersiapkan dan menjalani semua tes yang diperlukan, karena banyak sekali penyakit menular yang mempengaruhi konsepsi, kehamilan dan kesehatan bayi. Infeksi tersebut adalah virus Epstein-Barr, yang termasuk dalam infeksi TORCH. Disarankan agar Anda melakukan tes yang sama setidaknya dua kali selama kehamilan (minggu ke-12 dan ke-30).

Merencanakan kehamilan dan menguji antibodi terhadap virus Epstein-Barr:

• Imunoglobulin kelas terdeteksi G( VCA Dan EBNA) – Anda dapat merencanakan kehamilan dengan aman; dengan kekebalan yang baik, pengaktifan kembali virus tidak menakutkan.


• Imunoglobulin positif kelas M – mengandung bayi harus menunggu sampai pemulihan total, dikonfirmasi oleh analisis antibodi terhadap EBV.


• Tidak ada antibodi terhadap virus Epstein-Barr di dalam darah - Anda bisa dan harus hamil, tetapi Anda harus diawasi dan menjalani tes berkala. Anda juga perlu melindungi diri dari kemungkinan infeksi EBV selama kehamilan dan memperkuat kekebalan Anda.

Jika antibodi kelas M terdeteksi selama kehamilan terkena virus Epstein-Barr, maka wanita tersebut harus dirawat di rumah sakit sampai sembuh total, menjalani pengobatan simtomatik yang diperlukan, meresepkan obat antivirus, dan memberikan imunoglobulin.

Bagaimana sebenarnya virus Epstein-Barr mempengaruhi kehamilan dan janin belum sepenuhnya dipahami. Namun banyak penelitian telah membuktikan bahwa wanita hamil dengan infeksi EBV aktif lebih mungkin mengalami kelainan pada bayinya yang hamil. Namun ini tidak berarti bahwa jika seorang wanita mengidap virus Epstein-Barr aktif selama kehamilan, maka anak tersebut akan lahir dalam keadaan tidak sehat.

Kemungkinan komplikasi virus Epstein-Barr pada kehamilan dan janin:

• kehamilan prematur (keguguran),


• kelahiran mati,


• retardasi pertumbuhan intrauterin (IUGR), malnutrisi janin,


• prematuritas,


• komplikasi pascapersalinan: perdarahan uterus, koagulasi intravaskular diseminata, sepsis,


• kemungkinan malformasi sistem saraf pusat anak (hidrosefalus, keterbelakangan otak, dll.) terkait dengan efek virus pada sel saraf janin.

Bisakah virus Epstein-Barr menjadi kronis?

Virus Epstein-Barr - seperti semua virus herpes, ini adalah infeksi kronis yang memiliki ciri khasnya sendiri periode aliran:

1. Infeksi diikuti dengan masa aktif virus (infeksi virus EBV akut atau mononukleosis menular);


2. Pemulihan, dimana virus menjadi tidak aktif , dalam bentuk ini, infeksi dapat terjadi di dalam tubuh seumur hidup;


3. Perjalanan infeksi virus yang kronis Epstein-Barr - ditandai dengan reaktivasi virus, yang terjadi pada periode penurunan imunitas, memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai penyakit (sindrom kelelahan kronis, perubahan imunitas, kanker, dan sebagainya).

Gejala apa yang disebabkan oleh virus igg Epstein-Barr?

Untuk memahami gejala apa yang ditimbulkannya Igg virus Epstein-Barr , perlu dipahami apa yang dimaksud dengan simbol ini. Kombinasi huruf igg adalah salah mengeja IgG, yang disingkat digunakan oleh dokter dan pekerja laboratorium. IgG adalah imunoglobulin G, yang merupakan varian antibodi yang diproduksi sebagai respons terhadap penetrasi virus ke dalam tubuh untuk tujuan kehancurannya. Sel imunokompeten menghasilkan lima jenis antibodi - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Oleh karena itu, ketika mereka menulis IgG, yang mereka maksud adalah antibodi jenis khusus ini.

Jadi, keseluruhan entri “Epstein-Barr virus igg” berarti kita berbicara tentang keberadaan antibodi IgG terhadap virus dalam tubuh manusia. Saat ini, tubuh manusia dapat memproduksi beberapa jenis antibodi IgG ke berbagai bagian virus Epstein-Barr, seperti:

• IgG ke antigen kapsid (VCA) – anti-IgG-VCA;
• IgG ke antigen awal (EA) – anti-IgG-EA;
• IgG ke antigen nuklir (EBNA) – anti-IgG-NA.

Setiap jenis antibodi diproduksi pada interval dan tahapan infeksi tertentu. Jadi, anti-IgG-VCA dan anti-IgG-NA diproduksi sebagai respons terhadap penetrasi awal virus ke dalam tubuh, dan kemudian bertahan sepanjang hidup, melindungi seseorang dari infeksi ulang. Jika anti-IgG-NA atau anti-IgG-VCA terdeteksi dalam darah seseorang, ini menandakan bahwa ia pernah terinfeksi virus tersebut. Dan virus Epstein-Barr, begitu masuk ke dalam tubuh, tetap berada di dalamnya seumur hidup. Selain itu, dalam banyak kasus, pembawa virus tersebut tidak menunjukkan gejala dan tidak berbahaya bagi manusia. Dalam kasus yang lebih jarang, virus ini dapat menyebabkan infeksi kronis yang dikenal sebagai sindrom kelelahan kronis. Kadang-kadang, selama infeksi primer, seseorang jatuh sakit dengan mononukleosis menular, yang hampir selalu berakhir dengan pemulihan. Namun, dengan varian perjalanan infeksi apa pun yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, antibodi anti-IgG-NA atau anti-IgG-VCA terdeteksi pada seseorang, yang terbentuk pada saat mikroba pertama kali menembus ke dalam. tubuh. Oleh karena itu, keberadaan antibodi tersebut tidak memungkinkan kita untuk berbicara secara akurat tentang gejala yang disebabkan oleh virus saat ini.

Tetapi deteksi antibodi tipe anti-IgG-EA dapat mengindikasikan infeksi kronis yang aktif, yang disertai dengan gejala klinis. Jadi, dengan masuknya “virus Epstein-Barr igg” sehubungan dengan gejala, dokter memahami secara tepat keberadaan antibodi tipe anti-IgG-EA di dalam tubuh. Artinya, kita dapat mengatakan bahwa konsep “Epstein-Barr virus igg” dalam bentuk singkatnya menunjukkan bahwa seseorang memiliki gejala infeksi kronis yang disebabkan oleh suatu mikroorganisme.

Gejala infeksi virus Epstein-Barr kronis (EBVI, atau sindrom kelelahan kronis) adalah:

• Demam ringan yang berkepanjangan;
• Kinerja rendah;
• Kelemahan yang tidak masuk akal dan tidak dapat dijelaskan;
• Pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di berbagai bagian tubuh;
• Gangguan tidur;
• Sakit tenggorokan yang berulang.

VEBI kronis terjadi secara bergelombang dan dalam jangka waktu yang lama, dan banyak pasien menggambarkan kondisi mereka sebagai “flu terus-menerus”. Tingkat keparahan gejala VEBI kronis dapat bervariasi dari derajat kuat hingga derajat lemah. Saat ini, VEBI kronis disebut sindrom kelelahan kronis.

Selain itu, VEBI kronis dapat memicu terbentuknya tumor tertentu, seperti:

• Karsinoma nasofaring;
• limfoma Burkitt;
• Neoplasma lambung dan usus;
• Leukoplakia berbulu di mulut;
• Timoma (tumor timus), dll.

Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Virus Epstein-Barr (infeksi EBV) adalah salah satu istilah terbaru dalam dunia kedokteran. Dan meskipun 90% atau lebih populasi terinfeksi EBV, masih belum ada informasi lengkap mengenai pengaruh virus tersebut pada tubuh.

Anda dapat menjalani seluruh hidup Anda tanpa mengetahui keberadaannya, atau Anda dapat mengetahui tentang infeksi ketika penyakit serius terdeteksi.

Jadi, virus Epstein-Barr: diagnosis modis yang menghabiskan uang untuk obat-obatan mahal, atau masalah serius yang memerlukan perhatian lebih?

Virus Epstein-Barr - apa itu?

Virus Epstein-Barr adalah mikroorganisme dari keluarga virus herpes yang disebut herpes tipe 4. Virus menyerang limfosit B, tetapi tidak menghancurkannya, melainkan mengubahnya.

Virus herpes tipe 4 menyebar secara eksklusif di antara manusia (termasuk pasien dengan bentuk infeksi tanpa gejala) melalui cara berikut:

1. Lintas Udara - ketika air liur atau lendir memasuki nasofaring pasien;
2. Transfusi seksual dan darah - melalui kontak seksual atau transfusi darah/transplantasi sumsum tulang dari orang yang terinfeksi;
3. Intrauterin - Penyakit EBV pada seorang wanita selama kehamilan menyebabkan pembentukan malformasi pada janin (kontak awal dengan infeksi tidak menimbulkan ancaman serius bagi janin).

Ciri-ciri infeksi EBV:

• Infeksi biasanya terjadi pada masa bayi (dari ciuman ibu).
• Meskipun EBV menular, infeksi hanya terjadi melalui kontak dekat antara orang yang terinfeksi dan orang yang sehat. Itulah sebabnya penyakit ini disebut dengan penyakit berciuman.
• Gejala khas virus Epstein-Barr pada anak adalah sering masuk angin dan radang saluran pernafasan bagian atas (sinusitis, tonsilitis, rinitis), yang sulit diobati dengan pengobatan tradisional.
• Pada orang dewasa, adanya infeksi EBV dapat dicurigai jika terjadi rasa lelah dan lemas terus-menerus di pagi hari. Infeksi herpeslah yang paling sering memicu sindrom kelelahan kronis.

Penelitian medis terbaru menunjukkan bahwa virus Epstein-Barr dapat memicu proses dalam tubuh yang menyebabkan penyakit parah dan terkadang tidak dapat disembuhkan :,.

Virus yang awalnya menyerang jaringan limfoid (limfosit B) dan sel epitel kelenjar ludah dan daerah nasofaring, dapat berkembang biak secara minimal dan tidak menunjukkan gejala eksternal dalam waktu lama (jalur tersembunyi).

Dorongan untuk reproduksi aktif adalah segala kondisi yang menyebabkan kelemahan kekebalan tubuh dan respon imun yang tidak memadai (reaksi autoimun). Ketidakseimbangan dalam sistem kekebalan tubuh - penurunan tingkat limfosit T dan peningkatan limfosit B - kemudian memicu gangguan serius dalam pembelahan dan pematangan sel-sel di berbagai organ dan sering menyebabkan kanker.

Infeksi EBV dapat terjadi:

• Akut dan kronis;
• Dengan manifestasi khas dan laten (bentuk asimtomatik), kerusakan berbagai organ dalam;
• Menurut tipe campuran - paling sering dikombinasikan dengan sitomegalovirus.

Penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr

Infeksi EBV memanifestasikan dirinya dalam tiga skenario: infeksi primer dengan latar belakang defisiensi imun, infeksi berkelanjutan yang lambat, atau aktivasi infeksi EBV laten dengan penurunan tajam pertahanan kekebalan (operasi, pilek, stres, dll.). Akibatnya, virus tersebut dapat memicu:

• Limfoma Hodgkin () dan bentuk non-Hodgkinnya;
• karsinoma nasofaring;
• herpes pada kulit dan selaput lendir - ruam herpes di bibir, herpes zoster;
• sindrom kelelahan kronis;
• Limfoma Burkitt - tumor kanker yang mempengaruhi rahang, ginjal, kelenjar getah bening retroperitoneal dan ovarium;
• onkologi saluran pencernaan;
• leukoplakia - munculnya bintik-bintik putih pada kulit dan selaput lendir, dan pendarahannya tinggi;
• kerusakan parah pada hati, jantung dan limpa;
• penyakit autoimun - lupus eritematosus, artritis reumatoid,;
• penyakit darah - anemia pernisiosa, leukemia,.

Jenis infeksi EBV

Virus Epstein-Barr menghasilkan beberapa protein spesifik (antigen):

1. Kapsid (VCA) - antigen terhadap kandungan protein internal virus herpes;
2. Membran (MA) - agen protein yang ditujukan untuk membungkus zat virus;
3. Nuklir (EBNA) adalah antigen yang mengontrol reproduksi virus dan mencegah kematiannya.

Menanggapi sintesis antigen, sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap virus Epstein-Barr, yang berfungsi sebagai indikator stadium penyakit. Kehadirannya dalam darah dan jumlahnya bervariasi tergantung pada stadium penyakit:

Dengan tidak adanya infeksi- antibodi terhadap herpes tipe 4 IgM - kurang dari 20 U/ml, IgG - kurang dari 20 U/ml.

Pada tahap awal penyakit- hanya antibodi terhadap antigen kapsid virus Epstein-Barr yang terdeteksi (IgM anti-VCA lebih dari 40 U/ml). Performa maksimal dicapai pada 1-6 minggu. sejak awal penyakit, dan normalisasinya membutuhkan waktu 1-6 bulan. Adanya IgM dalam darah menunjukkan adanya infeksi aktif.

Dalam kasus akut- muncul antiprotein terhadap VCA IgM dan VCA IgG. Antibodi kaspid golongan IgG terhadap virus Epstein-Barr pada fase akut positif dan menunjukkan lebih dari 20 U/ml dan mencapai nilai maksimum pada 2 bulan sejak timbulnya penyakit, menurun selama proses pemulihan (dapat dideteksi selama beberapa tahun lagi).

Semakin akut infeksi pada awal infeksi, semakin tinggi titer IgG anti-VCA.

Dalam tahap persisten- semua jenis antibodi disintesis (VCA IgM, VCA IgG dan EBNA IgG). Munculnya antibodi kelas IgG terhadap antigen protein inti EBNA menunjukkan permulaan regresi penyakit dan pemulihan yang cepat. Titer mereka meningkat 3-12 bulan. penyakit dan terus berada pada tingkat yang tinggi selama beberapa tahun.

Dengan tidak adanya gejala nyeri IgG anti-EBNA dalam darah, fakta adanya penyakit sebelumnya dinyatakan, mungkin dalam bentuk tanpa gejala.

Gejala virus Epstein-Barr

Gejala infeksi virus Epstein-Barr dan lamanya penyakit bergantung pada bentuk penyakit dan arah “serangan” virus.

Infeksi primer dapat masuk ke fase pembawa tanpa gejala, tanda-tanda keberadaan virus hanya terdeteksi dengan tes darah serologis.

Dengan perjalanan penyakit yang terhapus, pengobatan tradisional ARVI pada anak dengan virus Epstein-Barr tidak membawa kesembuhan yang cepat.

Dalam kasus lain, penyakit akut terjadi dengan gejala yang jelas atau infeksi yang lambat dengan kelainan patologis kronis. Terkadang bentuk umum berkembang dengan kerusakan parah pada organ dan sistem.

Mononukleosis menular

Dari infeksi hingga munculnya tanda-tanda pertama penyakit, dibutuhkan waktu 5 hingga 45 hari. Gejala utama mononukleosis:

• Fenomena catarrhal - amandel kendur dan hiperemia pada lengkungan palatine (gejala tonsilitis), keluarnya cairan dari hidung bening atau bernanah, stomatitis ulseratif.
• Keracunan - sejak hari pertama penyakit, hipertermia yang signifikan (di atas 38C), menggigil, nyeri sendi, kelemahan. Gambar ini bertahan selama 1-4 minggu.
• Pembesaran kelenjar getah bening - terdeteksi 7 hari setelah timbulnya penyakit, tidak menimbulkan rasa sakit dan padat. Teraba di daerah leher: oksipital, submandibular, aksila, sub dan supraklavikula.
• Pembesaran hati - sebanyak 2 jari (terdeteksi dengan mengetuk) seminggu setelah munculnya tanda-tanda pertama penyakit. Disertai nyeri perut, kurang nafsu makan, mual, penyakit kuning (kulit dan sklera kekuningan, feses berubah warna, urine berwarna gelap).
• Limpa membesar - splenomegali yang signifikan disertai nyeri di sisi kiri.

Pemulihan terjadi tidak lebih awal dari 2-3 minggu. Dengan peningkatan kesejahteraan secara bertahap, periode eksaserbasi penyakit dapat terjadi. Gejala yang berulang secara berkala menunjukkan lemahnya sistem kekebalan tubuh. Pemulihan mungkin memakan waktu 1,5 tahun.

Sindrom kelelahan kronis

Contoh mencolok dari gejala infeksi EBV yang lamban. Pasien terus-menerus mengeluh lemas, bahkan setelah tidur malam yang nyenyak. Suhu mencapai 37,5ºC tanpa sebab yang jelas, sakit kepala, nyeri otot dan sendi sering dianggap sebagai pilek.

Terlebih lagi, kondisi ini berlangsung lama, dan dengan latar belakang kurang tidur dan perubahan suasana hati, tubuh yang kelelahan bereaksi dengan depresi atau psikosis.

Kinerja orang dewasa juga sangat menurun. Anak-anak mengalami kehilangan ingatan yang parah, linglung, dan ketidakmampuan berkonsentrasi.

Infeksi EBV menyeluruh

Infeksi virus secara umum terjadi dengan latar belakang kegagalan kekebalan yang signifikan. Setelah mononukleosis menular akut, hal berikut dapat terjadi:

• pneumonia berat disertai gagal napas;
• radang selaput jantung (penuh dengan serangan jantung);
• , ensefalitis (ancaman edema serebral);
• hepatitis toksik dan gagal hati;
• pecahnya limpa;
• Sindrom DIC (pembekuan darah intravaskular);
• kerusakan kelenjar getah bening di seluruh tubuh.

Seringkali generalisasi infeksi EBV disertai dengan serangan bakteri, yang dapat menyebabkan kematian.

Tidak ada obat khusus yang diciptakan untuk menghilangkan EBV sepenuhnya. Pengobatan virus Epstein-Barr melibatkan pengurangan infeksi, menyeimbangkan sistem kekebalan, dan mencegah komplikasi. Terapi obat bergantung pada jenis respons imun terhadap serangan virus dan meliputi:

1. Obat antivirus - Granciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Acyclovir (paling tidak efektif), pengobatannya minimal 2 minggu;
2. Interferon dan imunoglobulin - Reaferon adalah yang paling efektif;
3. Hormon timus (Timalin, Thymogen) dan imunomodulator (Dekaris, Lykopid) - meningkatkan kadar limfosit T dan menurunkan sel B);
4. Kortikosteroid (Prednisolon, Deksametason) dan sitostatika - untuk reaksi autoimun.

Pada saat yang sama, pengobatan simtomatik dan terapi antibiotik atau Cefazolin (sesuai indikasi) dilakukan. Pastikan untuk menjaga jadwal tidur yang sehat, makan dengan baik, hindari alkohol dan hindari situasi stres.

Efektivitas pengobatan dikonfirmasi dengan normalisasi serologi darah.

Ramalan

Bagi sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan virus Epstein-Barr, prognosisnya baik. Anda hanya perlu memperhatikan kesehatan Anda dan jangan menunda berkonsultasi ke dokter jika muncul tanda-tanda penyakit.

• Kriteria utama keberhasilan dan pencegahan konsekuensi parah adalah menjaga kekebalan pada tingkat yang memadai.

Facebook

Twitter

Dalam kontak dengan

Teman sekelas

Google+