У ребенка понос и температура: причины и лечение. Если у ребенка появились понос и температура — что это может означать и что делать

В первые недели и месяцы жизни ребенка продолжается развитие его желудочно-кишечного тракта. Желудок крохи постепенно привыкает к новой для него пищи и потому в это время часто наблюдаются различные расстройства стула, начиная от поноса и заканчивая метеоризмом и запорами. Беспокоиться об этом не нужно, со временем работа кишечника непременно стабилизируется. Насторожить родителей должны понос и температура, проявляющиеся одновременно. Обычно жидкий стул, сопровождающийся повышением температуры, свидетельствует о вирусной или инфекционной причине ухудшения самочувствия и лечить такое состояние у грудничка необходимо незамедлительно.

Основные причины поноса с температурой у грудничка

Понос у грудного крохи может быть обусловлен неинфекционными и инфекционными причинами. На протяжении первых месяцев жизни происходит становление кишечника ребенка и потому любые погрешности в питании отражаются диспепсическими расстройствами. К неинфекционным причинам поноса также относят дисбактериоз и прорезывание первых зубов, при этом также может подниматься температура до значительных показателей. Неинфекционные провоцирующие расстройства факторы не требуют специфического лечения. Доктор Комаровский советует применять специальные медикаменты, только если понос сопровождается повышением температуры, длительным отсутствием аппетита и ухудшением общего самочувствия.

Инфекционные причины жидкого стула

Инфекционные причины появления жидкого стула подразделяются на несколько видов:

Что делать и как лечить ребенка нескольких месяцев от роду при появлении частого, разжиженного стула необходимо решать как можно быстрее. Самое главное осложнение диспепсических расстройств, это обезвоживание организма.

Основные осложнения диспепсических расстройств

У грудничков обезвоживание нарастает буквально за несколько часов, а этот патологический процесс нарушает функционирование самых важных систем организма. То есть страдает сердце, головной мозг, мочевыделительная система. Если вы заметили, что у вашего грудничка появился понос, то необходимо пристально следить за другими изменениями в его самочувствии. Насторожить должны следующие признаки:

• Высокая температура тела.
• Стул со слизью и прожилками крови.
• Отказ от пищи.
• Слабость и вялость малыша.
• Постоянная сонливость.

О нарастающем обезвоживании в организме свидетельствуют следующие признаки:

• Сухость всех слизистых оболочек и кожного покрова.
• Жажда.
• Редкое мочеиспускание и темная, концентрированная моча.
• Если температура упала в этот период, то это также неблагоприятный клинический признак.

Каждый жидкий стул приводит у ребенка до года к потере от 50 до 100 мл жидкости, эти затраты необходимо сразу же восполнять. Что делать и какое лечение выбрать в том случае, если понос сопровождается другой тяжелой симптоматикой, необходимо решать, обратившись к педиатру. Рисковать здоровьем крохи не стоит – у малышей до года инфекционные процессы развиваются стремительно. Лечить часто ослабленных малышей приходится капельницами и длительным приемом медикаментов. Определить какие лекарства необходимы можно точно только после осмотра и взятия соответствующих анализов кала, крови, мочи. Поэтому лучше всего обратиться к врачу-педиатру при первых признаках болезни.

Лечение выявленных диспепсических расстройств

Лечение ребенка первых месяцев жизни с диспепсическими расстройствами проводят на дому или в стационаре

Лечение ребенка первых месяцев жизни с диспепсическими расстройствами проводят на дому или в стационаре. Лечить дома педиатр разрешает, если у грудничка помимо жидкого стула и незначительных признаков ухудшения общего самочувствия нет другой тяжелой симптоматики. При высокой, не сбивающейся температуре, отказе от пищи и признаках обезвоживания лечение проводят в инфекционных отделениях. В любом случае, что делать и какие лекарства принимать должен родителей просветить врач. При рвоте и частом, жидком стуле главное лечение необходимо осуществлять с учетом восполнения жидкости. При инфекционной причине заболевания необходимо убрать из организма возбудителя болезни и восстановить микрофлору. Исходя из этого, подбираются все необходимые в терапии лекарства.

Восполнение потерянной жидкости при поносе

При рвоте и поносе малыш до года теряет при каждом расстройстве кишечника до 100 мл. Эту жидкость необходимо быстро восстанавливать, то есть необходимо, чтобы ребенок пил.

• При жидком стуле и рвоте теряется не только вода, но и необходимые для работы всех органов минеральные соли. Потому лечение важно начать с использования лекарства, которое будет помогать восполнять образовавшийся дефицит. Ребенку нескольких месяцев от рождения подходит такое средство как Регидрон, Цитроглюкосалан, Глюкосолан. Дают их в соответствии с приложенной к препарату инструкцией.
• Солевые лекарственные растворы необходимо давать после каждого опорожнения кишечника. При этом жидкость нужно выпаивать, то есть давать постепенно из чайной ложки, а совсем крохе и из пипетки.
• Для восполнения жидкости подойдет, в крайнем случае, и обычная питьевая вода, ромашковый чай. Для детей старше 6 месяцев можно приготовить отвар черники или черемухи, отвар риса. Эти жидкости дают между приемами пищи и между использованием солевых растворов.
• Для детей, находящихся на грудном вскармливании, для восполнения дефицита жидкости прекрасно подходит мамино молоко. То есть грудничка нужно стараться как можно чаще маме прикладывать к груди.

Питание

Раньше большинство педиатров считало, что в первые дни болезни ребенка с поносом можно и не кормить. Сейчас и доктор Комаровский и другие педиатры полагают, что организм быстрее справиться с инфекцией, если в него будут поступать необходимые микроэлементы. Кормить ребенка до года при поносе нужно основываясь на несколько рекомендаций.

Детей искусственников можно лишить смеси примерно на 6 часов. За это время малыша рекомендуется лечить, давать солевое средство. По совету педиатра ребенок может быть переведен и на другой вид искусственного питания.

Медикаментозное лечение

Понос и температура у маленького ребенка требуют назначения и соответствующего медикаментозного лечения. Температуру врач Комаровский и другие опытные педиатры советуют сбивать у ребенка нескольких месяцев только при превышении отметки в 38 градусов. Антибиотики при жидком стуле не показаны, так как они еще больше усиливают нарушение микрофлоры в кишечнике. Понос со слизью и частый стул свидетельствуют о нарушении микрофлоры, поэтому лечение необходимо начинать с приема следующих медикаментов:

• Энтеросорбентов, то есть средств, позволяющих быстрее вывести токсины из кишечника. Детям первых месяцев жизни можно давать Смекту, Полифепан, уголь активированный, Пекто.
• Если сильно выражен метеоризм, то дают Эспумизан, Саб Симплекс.
• Из жаропонижающих можно жидкий или таблетированный Парацетамол.

Остальную группу препаратов должен подбирать врач, основываясь на симптоматики болезни и возрасте ребенка.

Когда одновременно наблюдаются понос и температура у ребенка, в большинстве случаев диагностируется острая желудочно-кишечная инфекция.

Обычно это случается в жаркое время года. Непромытые ягоды, фрукты, овощи, полчища насекомых ─ главная причина . У детей подвижность высокая, уследить за ними трудно, но надо позаботиться, чтобы они не пили сырую воду, случайно не заглотнули ее, купаясь в водоемах. В зоне повышенного риска находятся новорожденные. Их желудочно-кишечный тракт еще развивается, медленно адаптируется к пище. Поэтому младенцы чаще страдают от проблем с дефекацией, у них метеоризм, диарея, запоры. При осложнении в виде повышенной температуры надо без проволочек обращаться к педиатру.

В основном острые проблемы с кишечником вызывают ротавирусы. Они распространены в окружающем пространстве и передаются по фекально-оральному механизму. Если вирус проник в организм, он размножается стремительно, заболевание имеет острый характер.

Возникают боль в животе, диарея, приводящая к потере организмом влаги. Для проведения соответствующего лечения важно правильно определить диагноз, так как похожие симптомы проявляются при других недомоганиях:

• воспалении в ухе;
• попадании кишечной палочки;
• ангине;
• заражении глистами;
• болезнях дыхательных путей.
• инфекционных заболеваниях (кори, скарлатине).

Жидкий стул в этих обстоятельствах относят к сопутствующим осложнениям. вызывают инфекции и причины, не связанные с деятельностью опасных микроорганизмов, например, дисбактериоз. При неинфекционных расстройствах нет необходимости в специфических методах терапии.

Для грудных детей возможны дополнительные обстоятельства. У них понос и высокая температура могут возникнуть при прорезывании зубов. В этом случае следует дать жаропонижающее средство. Когда зубы прорежутся, малыш снова будет чувствовать себя хорошо. Иногда детей мучают аллергические реакции на антибиотики, лекарства, имеющие в составе железо.

Терапевтические мероприятия

Каким бы ни был ответ на вопрос, почему у детей диарея и повышенная температура, какие бы болезненные микроорганизмы ни попали в организм, как бы тяжело ни протекал недуг, эффективность лечения определяется правильностью и своевременностью принятых мер.

• Подбор лекарств . Обязателен прием препаратов с адсорбирующими свойствами. Самое простое доступное средство ─ активированный уголь. В аптеках можно приобрести «Смекту», «Неосмектин», другие медикаменты. Но при сильной диарее адсорбенты не применяются, они дополнительно обезвоживают организм.

• Дезинтоксикация желудка . Даже если нет рвоты, следует провести промывание желудка. Для этого подойдет слабый раствор перманганата калия, поможет кипяченая вода. Это собьет температуру, организм детей избавится от токсинов, будут выведены продукты распада вредных веществ.

• Регидратационные мероприятия . При лечении необходимо восстановить водно-солевой баланс. В этом поможет обильное питье соков, минеральной воды, чая. Помогают настои черники, черемухи, ромашковый отвар.

• Медикаменты для восстановления электролитного равновесия («Регидрон», «Глюкосолан»). Растворы солей принимаются после каждой дефекации. Жидкость принимается из чайной ложки, малюткам закапывать из пипетки. Для грудничков нет лучше средства, чем чаще кормить материнским молоком.

• Применение обволакивающих средств . Выхаживая ребенка, эффективно применять в лечении лекарства с вяжущими свойствами. Даже простой кисель создаст, благодаря крахмалу, защитную пленку на слизистой желудка, утихомирит боль. Из растительных средств хорошо действует овсяная каша. Фармацевтика предлагает много полезных обволакивающих препаратов, от «Альмагеля» до «Де-Нола».

• Антибиотики . Назначаются при тяжелом течении заболевания. На них у детей, особенно до 12 лет, возможны аллергические реакции.

Разные инфекционные и неинфекционные болезни сопровождаются похожими симптомами. Исцеление от этих недугов требует отличающихся подходов. Грамотно разобраться в возможных диагнозах, выбрать метод лечения может только практикующий педиатр. Не занимайтесь самолечением, критически относитесь к «народным» способам, ни в коем случае не доверяйтесь шарлатанам, знахарям, прочей сомнительной публике.

Диета

Питание при диарее с высокой температурой призвано предотвратить дегидратацию, помочь очистить организм от патогенных факторов, восстановить работу желудка и кишечника.

Главные принципы кормления

1. Уменьшить количество пищи, но еду давать 5 раз в день и более.
2. В рацион необходимо ввести большой объем жидкости, мелко порезанные вареные овощи, каши.
3. Осторожно разнообразить блюда, добавляя нежирную рыбу, диетическое мясо, молочную продукцию.

Примерное меню при поносе

• Первый день . Питание щадящее. С утра дать рисовый отвар и кисель. В полдник чай, сухарики. На обед рисовый суп с фрикадельками, чай, подсушенный хлеб. Вечером картофельное пюре, рыба на пару, негазированная минеральная вода.

• Второй день . Начать день с геркулесовой каши на воде, чая, сухариков. На обед вермишелевый суп, рыба, приготовленная на пару. Из фруктов можно угостить ребенка бананом. На ужин предложить отварной картофель, рыбную котлетку, чай.

• Третий день . На завтрак рисовая каша, сваренная на воде, куриное яйцо всмятку, свежезаваренный чай. В течение дня давать кисель с сухарями. Днем рис с куриным филе, чай. В 17 часов печеное яблоко. На ужин гречневую кашу с куриной грудкой, кисель.

• Четвертый день . Утром приготовить омлет, хлеб, чай. В полдень куриный бульон. На обед рис, говяжьи тефтели, кисель, хлеб, но не мягкий. Ближе к вечеру перекусить запеченной грушей. В ужин морковное пюре, вареная рыба, чай.

Имеются разные точки зрения на кормление детей до года после появления диспепсии с повышенной температурой. Традиционно педиатры советуют не кормить младенца в первые дни недомогания. Сейчас популярно мнение, что ребенку нужны питательные вещества и кормление не должно прерываться.

1. Объем пищи не должен превышать ½ от привычного. Недостающее восполнить солевыми растворами.
2. Исключить продукты, если ребенок их никогда не ел. Меню должно быть, как последние 2─3 недели.
3. Если есть возможность, кормить только грудным молоком, из других продуктов слизистыми кашами.

Внимание к температуре

Понос не указывает на остроту заболевания. Но уже при температуре 37° надо насторожиться. Большая вероятность, что температура будет повышаться. Это может свидетельствовать о надвигающихся грозных кори, скарлатине или краснухе. Если заметны красные пятна, без промедления надо обратиться в медицинское учреждение.

При дальнейшем жаре 38° ребенка надо уложить в постель, измерять температуру чаще, следя за ее изменениями. Если температура достигает 39°, понос не удается остановить, симптомы продолжаются на следующие сутки, вызов врача ─ императивное безотлагательное требование.

Часто родители при повышенной температуре 38, тем более 39° включают в лечение «Аспирин». Для детей до 12 лет этого делать категорически нельзя. Можно воспользоваться «Парацетамолом». Лучше в виде сиропа, детям до года половину чайной ложки 3 раза в сутки, от года до 6 лет 1 ч. л. 2-3 приема в день, и до 15 лет по 3-4 ч. л. Подробнее прочесть про дозировки Парацетамола можно .

Резюме

Человечество накопило огромный опыт борьбы с поносом с высокой температурой у ребенка. Современная медицина, опыт педиатров, эффективная фармакология гарантируют излечение от неприятных, часто опасных заболеваний. Главное — не пустить дело на самотек, не упустить время, обратиться к врачам.

Не пренебрегайте простой профилактикой. Следите, чтобы ребенок соблюдал гигиену, мойте фрукты, овощи, пейте чистую воду. Ваш ребенок будет здоров, полон сил, будет нормально развиваться, проявлять энергию.

Все родители мечтают, чтобы их дети были здоровыми, однако нередко бывают ситуации, порождающие панику и отчаяние. Самое частое явление у ребенка - диарея (понос), которая развивается на фоне высокой температуры. Эти симптомы могут указывать на разные «детские заболевания», поэтому необходимо знать, что делать, когда появляются высокая температура и диарея, чем можно лечить подобные проявления. Для того чтобы оказать первую помощь больному ребенку, важно выделить причину сильного недомогания.

Такие симптомы, как зеленый понос и высокая температура, указывают на самые разные заболевания. Медики для облегчения постановки диагноза и определения стратегии лечения делят их на две большие группы:

1. Неинфекционные.
2. Инфекционные.

Неинфекционные причины:

• Если поднялась невысокая температура и диарея у ребенка в 1-3 года, протекает легко, если больного не бросает в жар, выздоровление наступает быстро, скорее всего, недомогание было спровоцировано неинфекционными реагентами. Как правило, подобное состояние возникает по причине несварения желудка, из-за введения прикорма у грудничка, в результате употребления несочетаемых продуктов.
• У малышей в 1-3 года понос и температура могут возникнуть по причине длительного употребления лекарственных препаратов, либо в качестве побочного эффекта неправильного лечения.
• Иногда понос на фоне высокой температуры может возникать у детей и у взрослых из-за употребления в пищу продуктов или веществ, которые не могут быть усвоены организмом. У многих из нас существуют проблемы с выработкой ферментов, многие взрослые не следят за рационом детей и дают им продукты, которые не могут быть переработаны детской пищеварительной системой, только потому, что она еще не до конца была сформирована.
• Отвечая на вопрос, что делать при поносе с температурой, медики обращают внимание на то, что при устранении фактора провокатора жидкий стул быстро проходит, а температура приходит в норму. В течение суток здоровье ребенка 6-8 месяцев, в 1-3 года, восстанавливается. Если этого не происходит, стоит немедленно вызвать врача.
• Если у грудничка поднялась температура и появилась диарея - можно заподозрить прорезывание зубов. Понять, что делать в такой ситуации, можно, следя за состоянием больного. Так, например, сбить высокую температуру нетрудно жаропонижающими средствами. Грудное молоко поможет устранить жидкий стул, на искусственном вскармливании грудничок тяжелее переживает подобные состояния, поэтому врачи рекомендуют в этот период не экспериментировать с заменами каш, лучше использовать привычный для пищеварительной системы прикорм. Как только зубки у прорежутся, все описываемые признаки исчезнут сами с собой.
• У взрослых людей диарея и рвота могут появляться из-за пищевого отравления или из-за поражения гельминтами.

Понос с температурой инфекционной этиологии

Когда диарея протекает остро, а температура поднимается до 38 градусов и выше, можно заподозрить развитие какого-либо инфекционного заболевания. Каждое из них опасно тем, что приводит к появлению опасных осложнений, поэтому решая, что делать, важно помнить, что самостоятельное лечение в данном случае недопустимо. Частый понос и высокая температура вызывают обезвоживание организма. Именно поэтому так важно постоянно следить за состоянием больного ребенка и знать, что необходимо делать.

Наиболее частные причины появления поноса и высокой температуры у детей в 1-3 года, в 6-8 месяцев, у подростков и взрослых несложно перечислить. Это:

1. Ротавирусные инфекции. Стул становится очень частым (у ребенка до года, годовалых и в 3 понос может появляться 20 раз в день), имеет зеленый цвет и неприятный запах.
2. Кишечные палочки, дизентерийная палочка, сальмонеллы. У младенца любое из обозначенных заболеваний может появиться из-за несоблюдения родителями правил личной гигиены. Понять, что делать при поносе в такой ситуации, какая именно инфекция развивается в кишечнике, поможет цвет жидкого стула. Так, например, при наличии ротавирусной инфекции в жидком стуле присутствует пена. Каловые массы, имеющие малиновый цвет, говорят о том, что полным ходом развивается дизентерия. Белый водянистый кал - признак гепатита, кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе. Характерный зеленый жидкий стул позволяет заподозрить у ребенка стафилококк. Решать самостоятельно, что делать в данной ситуации нельзя, поэтому при появлении обозначенных недомоганий необходимо немедленно обратиться к врачу.
3. Часто у детей до года держится высокая температура и появляется понос по причине развития простуды, пневмонии, соматических заболеваний. Решать, что делать в такой ситуации необходимо очень быстро. И вот почему.

Понос при высокой температуре непременно вызывает обезвоживание организма ребенка, у новорожденного необратимые процессы способны начаться уже через несколько часов, у взрослых на это уходят дни, но эта фора ничего не значит. В любом случае есть риск появления очень опасных осложнений, поэтому так важно вовремя начать лечение поноса с температурой.

Обезвоживание у маленького ребенка способно спровоцировать нарушение работы сердца, сильно страдает работа головного мозга и мочевыводящей системы. У взрослого подобные процессы тоже способны возникнуть, поэтому, если у больного человека одновременно поднимается температура и появляется черный понос с большим количеством слизи, если при этом пациент человек отказывается от еды, становится вялым, слабым, сонливым, стоит немедленно обратиться к врачу. Это нехорошие симптомы.

Понять, что делать в такой ситуации, как лечить понос с температурой, можно только после определения причин, если клиническая картина у ребенка не сопровождается другими патологическими проявлениями (расстройством желудка, например), лечение можно будет производить в стационаре или в домашних условиях под присмотром врача. До его приезда производить можно только восполнение потерянной жидкости. Что делать для этого?

Как восполнить потерю жидкости при поносе с температурой?

Вместе с зеленым поносом у ребенка до года при каждом расстройстве желудка теряется до ста миллилитров воды. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, взрослого человека необходимо выпаивать, соблюдая следующие правила:

• С поносом организм теряет ценные минералы и витамины, а также соли, которые удерживают воду в организме. Поэтому при выпаивании важно использовать специальные растворы, способные восполнить утраченные запасы. Всем, и подростку в том числе подростку можно разводить в воде Регидрон. Как его правильно разводить, что делать с порошком, подробно указано в инструкции.
• Давать пить описанный выше раствор нужно после каждого опорожнения кишечника (приступа диареи). Детям в год нужно давать жидкость ложками, они должны глотками потреблять разбавленный в воде порошок, а не пить его залпом. Груднички выпаиваются при помощи пипетки.
• Если под рукой нет Регидрона, детям старше 6 месяцев при поносе можно давать рисовый отвар или ромашковый чай. Давать пить такое питье нужно между приемами пищи.
• Что делать, когда новорожденный находится на грудном вскармливании? — Давать растворы никакие не нужно, для восполнения жидкости достаточно просто чаще прикладывать ребенка к груди. Материнское молоко должно помочь снизить температуру и устранить понос.

Особенности лечения поноса с температурой

И понос, и высокая температура - опасные проявления, от которых необходимо как можно быстрее избавляться. Доктор Комаровский, отвечая на вопрос, что делать для этого, обращает внимание на то, что начинать сбивать температуру нужно, если термометр показывает 38 градусов и выше. Торопиться давать антибиотики ребенку в такой ситуации не стоит. Они приведут к еще большему ухудшению состояния микрофлоры кишечника. До приезда врача дать ребенку можно следующие медикаментозные препараты:

1. Энтеросорбенты. Они помогут ускорить вывод токсинов из организма при поносе.
2. Таблетированный Парацетамол. Он поможет, если поднялась температура.

Другие таблетки самостоятельно давать больным нельзя. Любое самостоятельное лечение может смазать проявление клинической картины и вызвать затруднения в определении причин описываемого состояния.