Главная Завтраки

Пивной алкоголизм у мужчин как лечить. Центральная нервная система. Настой из травы копытника

Алкоголизм – это проблема, которая затрагивает множество семей по всему миру. Часто мужчины, которые употребляют большое количество пива, даже не подозревают о том, что у них уже выработалась зависимость к нему.

Наркологи не делают различие между алкоголизмом пивным, винным или водочным

Лечение этого заболевания происходит по одинаковому принципу, несмотря на вид алкогольного напитка, к которому выработалось пристрастие.

Может ли от пива возникнуть алкоголизм

В советские времена пиво имело крепость 2-3%. И с той поры к этому напитку отношение довольно скептическое как к спиртному. Сейчас пиво может иметь 14% содержания спиртного и приравнивается по крепости к хорошему вину.

Такое несерьезное отношение к пиву привело к тому, что каждый второй подросток в возрасте до 15 лет пробовал этот напиток или даже имеет к нему зависимость. Это приводит к раннему пивному алкоголизму среди молодежи.

В результате пивного алкоголизма страдают многие внутренние органы в особенности:

печень;
почки;
сердце и сосуды;

Пивной алкоголизм существует и приносит огромные неприятности многим мужчинам, которые даже не подозревают, что их поразило это заболевание.

Симптомы алкоголизма от пива

Достаточно часто пивной алкоголизм у мужчин не проявляется состоянием пьяного угара и временной потерей памяти после принятия большого количества спиртного. Этот вид зависимости может протекать плавно и мужчина долгое время не осознает, что он уже болен.

Употребление пива каждый день объемом от 1 литра — признак пивного алкоголизма

К признакам такого вида алкоголизма можно отнести:

употребление пива каждый день объемом от 1 литра;
бессонница вследствие неупотребления в этот день пива;
депрессия или возбудимость, если мужчина не выпил за день необходимое количество пива;
в трезвом состоянии человек не может расслабиться;
часто повторяющееся чувство тревоги;
частые головные боли;
проблемы в сексуальной жизни.

Эти признаки могут возникать постепенно и не все сразу. Поэтому связать их с пивным алкоголизмом сразу не предоставляется возможности. Если наблюдается 2–3 таких признака одновременно, то это указывает на то, что необходимо провести профессиональное лечение у нарколога от алкоголизма.

Развитие алкоголизма от пива

Такой вид алкоголизма не развивается очень быстро. Оно проходит поэтапно с нарастающими признаками и последствиями. На начальной стадии мужчина может употреблять не больше двух бутылок пива в день несколько раз в неделю, но постоянно.

В этот период многие не замечают развивающейся зависимости и продолжают пить пиво в нарастающем темпе. Такая политика приводит ко второму этапу пивного алкоголизма – употребление этого напитка каждый день в количестве больше 1 литра. Количество выпитого пива постепенно увеличивается.

На втором этапе алкоголизма от пива мужчина начинает свой день с выпитой бутылочки. На этой стадии избавиться от зависимости практически невозможно без помощи квалифицированного специалиста.

Появление «пивного» живота

Изменения в организме вследствие пивной зависимости

Такой алкоголизм приводит к общим нарушениям в работе многих систем внутренних органов. Но и имеет особенности:

набор веса (появление «пивного» живота);
нарушения гормонального фона;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
увеличение размеров печени.

Избыточный вес может сопровождаться сильной одышкой и синюшностью в районе лица. Наблюдаются нарастающие боли в поясничном отделе позвоночника. Под глазами появляются круги темного цвета, которые указывают на плохую работу печени.

Сбой в работе поджелудочной железы часто приводит к повышению сахара в крови. У таких мужчин ощутим запах ацетона изо рта. Повышается уровень тестостерона в организме мужчины, и происходят изменения в теле, которые свойственны женщинам (увеличивается грудь, расширяются кости в бедрах).

Последствия алкоголизма от пива

Последствия от этой зависимости могут быть достаточно плачевными, и без своевременного лечения наступает полное слабоумие, и даже летальный исход. Сердце у такого мужчины имеет значительное расширение и утолщение стенок.

В мышце сердца начинают отмирать ткани и уменьшаются митохондрии. Кобальт, без которого невозможно появление пены в пиве, значительно увеличивает размеры сердца, что приводит к инсультам и инфарктам.

Углекислый газ, который находится в пиве, ведет к венозному расширению вен из-за постоянного в них давления. Из-за этого стенки сердца затвердевают, и возникает синдром «пивного сердца».

Пиво оказывает негативное влияние на поджелудочную железу и слизистую желудка. Железы, которые отвечают за выработку желудочного сока, начинают производить очень много слизи, а затем постепенно перестают работать. Пища плохо переваривается и попадает в таком виде в кишечник – возникают колиты и гастриты.

Печень страдает от любого вида алкоголизма, в том числе и от пивного. Печень привыкает перерабатывать токсины только от пива, а другие не успевает. В результате чего возникает гепатит, и даже цирроз печени.

Почки во время употребления пива вынуждены работать в 2-3 раза сильнее. Из-за такого темпа из организма выводится большое количество микроэлементов. В работе почек происходят постоянные сбои и возникают частые пиелонефриты.

Все эти последствия приводят к заметным нарушениям здоровья мужчины и могут привести к потере работоспособности и даже к смерти.

Прекращение употребления любого количества пива — первый этап лечения от зависимости

Методы лечения алкоголизма от пива

Лечение этого заболевания может происходить несколькими способами. Его можно пройти в домашних условиях при наличии четкой дисциплины и силы воли. В тяжелых случаях без вмешательства нарколога просто не обойтись.

Лечение происходит в несколько этапов:

прекращение употребления любого количества пива;
работа над выработкой отвращения к этому напитку;
очистка организма от токсинов и алкоголя.

Лечение дома должно проходить при полной поддержке родственников и окружающих людей. Все рекомендации нарколога должны выполняться безукоризненно. В это время нужно активно заниматься спортом – это поможет убрать токсины из организма.

Для пивного отвращения используется толокнянка. Из нее делается отвар, который необходимо принимать по графику. Мужчине необходимо собрать волю в кулак и идти к своей цели. Можно посещать консультации психолога или нарколога. Это даст возможность не так болезненно перенести этот период.

В тяжелых случаях лечение проводится в условиях стационара. Там проводят полную очистку крови от спирта и токсинов с помощью внутривенных вливаний. Затем под присмотром специалистов проводится полная реабилитация пациентов.

Могут собираться групповые занятия, на которых обсуждаются проблемы пивного алкоголизма и рассматриваются пути избавления от него. Такого рода занятия помогают осознать наличие проблемы и принять ее.

Реабилитация может длиться несколько месяцев. За это время мужчины проходят полное обследование организма, и по результатам назначается поддерживающее лечение пострадавших внутренних органов и систем.

Основная задача – это осознать, что имеется проблема пивного алкоголизма и вовремя по первым признакам принять меры по своевременному лечению.

Важно вовремя распознать признаки и симптомы пивного алкоголизма, чтобы не упустить возможность вылечить болезнь в домашних условиях, ведь ее последствия серьезны как для мужчин, так и женщин. Привычка выпивать несколько кружек пива после рабочего дня не безобидная. Пристраститься даже к слабоалкогольным напиткам очень легко, а избавиться от зависимости сложно.

Что такое пивной алкоголизм

Пристрастие к пиву, или гамбринизм, официально не считается заболеванием, такого диагноза не найти в Международной классификации болезней, но злоупотребление напитком становится актуальной проблемой современности. Речь идет прежде всего о психической зависимости, которую большинство не признает, ведь пиво не считается в обществе полноценным алкоголем. Последствия болезненного пристрастия тяжелые: развивается алкогольная зависимость, которая сложно лечится.

Симптомы

Главным препятствием при лечении болезни является отрицание больным своей зависимости. Выпивая бутылку-две пива, ощущая легкое опьянение, человек хочет чувствовать его каждый день. Спустя время для погружения в приятное состояние нужно увеличивать дозы. Симптомы, по которым диагностируют болезнь:

потребление больших доз пива ежедневно (более литра);
проявление симптомов тяжелого похмелья – головной боли, диареи, плохого самочувствия;
проявление негативных эмоций при отсутствии возможности потребления напитка: раздражения, уныния;
проявление физических симптомов: ночной бессонницы и дневной сонливости, головной боли, нарушений половых функций.

Стадии

Различают такие стадии развития болезни:

Начальную стадию сложно заметить, пиво употребляется нерегулярно и в небольших дозах (1-2 бутылки). Если не контролировать эту зависимость, то уже через полгода или год может развиться более тяжелая форма.
Первая стадия характеризуется навязчивой потребностью выпивать каждый день, уже тяжело контролировать количество спиртного.
Вторая стадия наступает, когда необходимо увеличивать дозы спиртного, чтобы избавиться от раздражительности, улучшить настроение. Проявляется похмелье, и потребность выпить еще больше. В этой стадии могут появляться симптомы агрессии, раздражительности, депрессия, ухудшение памяти.
В третьей, последней стадии алкоголик не только ежедневно пьет пиво, но и уходит в запои, выйти из которых все тяжелее. В этой стадии диагностируется хроническая форма заболевания, проявляются не только изменения в поведении, но и серьезные проблемы со здоровьем.

Последствия пивного алкоголизма

Пивной алкоголизм разрушает не только психическое, но и физическое здоровье человека. В легком хмельном напитке содержатся вредные для организма соединения: альдегиды, сивушные масла, эфиры, метанол. Под их действием:

стенки сердца расширяются и утолщаются;
может возникнуть сердечная недостаточность;
снижается интеллект человека, эмоциональная стабильность;
нарушается координация движений.

Пивной алкоголизм провоцирует негативные изменения эндокринной системы. В пиве есть токсические вещества, соли тяжелых металлов, которые плохо влияют на гормональный фон. Понижение мышечной массы, накопление жира на животе и бедрах наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Особенно опасно, когда молодежь страдает пивной зависимостью: этот напиток вызывает изменения в яичниках и яичках, провоцирует понижение выработки андрогенов и репродуктивных функций, есть риск развития импотенции.

Болезненная печень – такой симптом знает каждый пивной алкоголик со стажем. В этом органе появляются очаги воспаления, может возникнуть цирроз. Отравление организма этиловым спиртом, который есть в напитке, вызывает тяжелые болезни желудка, кишечника. Обладая сильным мочегонным эффектом, пиво дает огромную нагрузку на работу почек, из организма вымываются полезные вещества:

витамины;
белки;
аминокислоты;
микроэлементы.

У мужчин

Понятие «пивной живот» возникло из-за негативного влияния напитка на мужскую внешность. Растительные фитоэстрогены, содержащиеся в хмеле, вызывают снижение тестостерона и повышение уровня женских гормонов, что становится причиной полового бессилия. Распространенные гормональные признаки пивного алкоголизма у мужчин – это:

увеличение груди;
ожирение по женскому типу;
разрастание таза.

У женщин

Не менее серьезные последствия влечет женская зависимость от пива. Первые признаки зависимости – депрессия, тревожность, мнительность, подавленность, отстраненность. Изменяется и гормональный фон: появляются усики, голос становится грубее, возникают проблемы с детородными функциями, развивается бесплодие. Следует помнить, что алкоголизм у женщин намного тяжелее лечить, чем у мужчин.

Лечение пивного алкоголизма

Чтобы узнать, как избавиться от пивной зависимости, стоит проконсультироваться с врачом-наркологом. Важно мотивировать больного придерживаться трезвого способа жизни. При стационарном лечении пивной зависимости предпринимают комплексные меры, направленные на:

выведение избыточной жидкости из организма и очищение крови;
поддержку и стимуляцию деятельности пострадавших органов.

Как избавиться от пивного алкоголизма самостоятельно

Чтобы самостоятельно избавиться от болезни, необходимо осознать глубину проблемы, даже если заболевание только в начальной стадии. Нужно продумать план, как бросить пить пиво каждый день. Стоит постепенно снижать дозы потребляемого спиртного. Важно найти интересное хобби, чтобы меньше времени проводить в обстановке, которая ассоциируется с распиванием спиртного. Особенно эффективны физические занятия, активный отдых.

Видео: пивная зависимость

Алкоголизм – это большая беда в любом его проявлении, будь то водочный, винный или пивной алкоголизм. А все дело в том, что многие считают пиво вполне безопасным и даже полезным слабоалкогольным напитком сродни квасу. Некоторые опираются на утверждение, что даже в обычном кефире и квасе присутствует что-то около 1 градуса спирта. В пиве же его не намного больше. Другое дело водка, где процент содержания спирта от 30 и выше. Но никто не задумывается над количеством выпитого.

Мало кто может за один раз осилить даже 0,5 л водки, зато пиво легко пьется литрами. Так вот, обычная поллитровая бутылка пива по содержанию спирта равнозначна половине стограммовой стопки водки. Значит литр пива – стопка водки, а 2 литра (привычная норма крепкого мужика) – это уже 2 рюмки, и прямой путь к алкоголизму при условии систематического приема бодрящего напитка.

Код по МКБ-10

F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя

Эпидемиология

Эпидемиология этого процесса такова, что пивной алкоголизм получает все более широкое распространение уже в школьном возрасте. Приблизительно к 12-13 годам употребление пива (пусть даже в небольших количествах) становится обычным делом для подростков, особенно мальчиков. К наступлению совершеннолетия пиво активно употребляют уже около 98% юношей и девушек.

Причины пивного алкоголизма

Для развития алкогольной зависимости не имеет значения вид спиртного напитка. Большую роль играет количество выпитого и регулярность употребления спиртного. В наркологической практике такого понятия, как пивной алкоголизм, не существует вообще. Пьянство есть пьянство, и его нужно лечить.

Тем не менее, патологическое пристрастие к пенному напитку с приятным хлебным запахом и тонизирующим эффектом, вызывает у врачей все больше опасений. Ведь пиво пьют и по поводу, и без такового. Просто чтобы расслабиться в приятной компании при встрече с друзьями или снять напряжение после долгого трудового дня. В жаркие дни пивом эффективно утоляют жажду, в грустные пасмурные дни оно же помогает поднять настроение.

Разве не об этом нам твердит вездесущая реклама? А ведь мы даже не задумываемся, что это прямой призыв к алкоголизму, который по непонятным причинам не преследуется законом, хотя пиво содержит тот же самый спирт этанол, что и водка, и привыкание к нему обнаруживается намного быстрее.

К причинам развития пивного алкоголизма модно отнести и доступность пенного напитка, и его широкий ассортимент, и достаточно низкую цену. Пиво можно приобрести в любом продуктовом магазине и супермаркете, а также на рынках и в ларьках. Множество торговых марок отечественных и зарубежных, удобная расфасовка на любой вкус и потребности так и манят испробовать все на вкус. Невысокая цена делает пиво доступным широким слоям населения, включая подростков. А недобросовестные и безответственные продавцы лишь способствуют развитию пивного алкоголизма у подростков, сознательно или по наивности не приравнивая пиво к спиртным напиткам, запрещенным к продаже лицам до 18 лет.

К тому же распитие пива не влечет за собой общественного осуждения. В современном обществе это считается скорее нормой, чем отклонением от общепринятых форм поведения.

Факторы риска

Если алкоголизм в целом – проблема, присущая в основном взрослому мужскому и некоторой части женского населения, то употребление пива в различных количествах не имеет четких возрастных границ. Многие люди могут без обмана сказать, что вкус пива им знаком еще с ясельного возраста. Малышей часто привлекает приятный хлебный запах напитка, а спиртовую составляющую за газом они просто не ощущают. Родителей и гостей это забавляет, а у неокрепшего организма уже с этого момента начинает формироваться нездоровая потребность в пиве. Не осознавая всей опасности, родители не отказывают свои чадам в возможности попробовать новый вкус и в более старшем возрасте. А потом не знают, в какой колокол бить тревогу, когда подросток уже не представляет себе другой возможности повеселиться, кроме как выпить пивка.

А ведь детский пивной алкоголизм значительно страшнее, чем взрослый. Не секрет, что этиловый спирт, содержащийся в любых алкогольных напитках, отрицательно влияет на работу многих органов человека, в том числе и на работоспособность головного мозга, а также психическое состояние. Отсюда отставание в учебе, снижение памяти и внимания, раздражительность, депрессия, конфликтность и другие аспекты, мешающие правильному развитию и социализации молодого организма.

Пивной алкоголизм у подростков имеет и другие непривлекательные последствия. Во-первых, привыкание к пиву полностью несформировавшегося организма происходит намного быстрее. Во-вторых, пиво в своем составе имеет некоторые компоненты, которые негативно сказываются на внешней привлекательности человека, что очень важно в молодом ранимом возрасте.

Дело в том, что в пиве содержатся фитоэстрогены (аналоги женских половых гормонов), которые по-разному действуют на мужчин и женщин, не прибавляя привлекательности в обоих случаях. Женщины и девушки за счет излишка специфических гормонов, подавляющих действие «родных», приобретают черты, сходные с мужскими. Голос становится более грубым, меняется фигура и походка.

Мужчин и юношей фитоэстрогены, наоборот, делают женоподобными. Формы тела округляются, особенно в области груди и бедер. Происходит феминизация мужского населения. Отсюда же и проблемы с потенцией, дающие о себе знать уже во взрослом возрасте.

Немалую роль в развитии пивного алкоголизма играет наследственность. Неважно, к какому алкогольному напитку испытывали пристрастие родители, у их ребенка в большинстве случаев вероятность развития пивного алкоголизма будет в 4 раза выше, чем у сверстников. Чтобы такой подросток избежал участи своих родителей, необходим контроль за ним в плане употребления спиртных напитков (не более 1-2 раз в неделю в небольших дозах).

На развитие подросткового алкоголизма могут повлиять и такие факторы, как неблагоприятная обстановка в семье, слишком большой контроль со стороны родителей, насилие в семье и вне дома, пьющая компания и др. Распитие спиртного в таких случаях воспринимается подростками в плане возможности самовыражения или обретения пусть и мнимой, но свободы.

Патогенез

Поскольку употребление пива считается чуть ли не общепринятой нормой, никто не придает значения негативному влиянию пива на организм человека в целом и на отдельные органы. В учет идут лишь положительные свойства пива: эффективное утоление жажды, возможность снять напряжение, присутствие в составе витаминов, особенно группы В, наличие растительных (виноградный, солодовый) сахаров и экстрактивных веществ, которые легко усваиваются организмом и др.

Видя явную пользу пива, мы не желаем замечать его вред. Этому способствует и такой факт, что развитие привязанности к пиву занимает более длительный период, чем в случае с водочным алкоголизмом. При этом, оно в большинстве случаев даже не осознается пациентами наркологических клиник.

Чем же опасен пивной алкоголизм? В первую очередь тем, что благодаря ему происходит постепенная деградация личности. Начало пивного алкоголизма уже характеризуется изменением психологического состояния и поведенческих характеристик. Человек становится апатичным и безвольным, он медленно и неохотно принимает решения, не придерживается выбранной позиции. Постепенно у него исчезает желание развиваться, пропадает стремление к карьерному росту, работа и семья отходят на второй план.

Следующая стадия пивного алкоголизма проявляется в виде отказа от общения, человек замыкается в себе или пьет с парой-тройкой друзей-собутыльников. Понемногу уменьшается не только круг общения, но и половое влечение, особенно у мужчин. Калорийность пива провоцирует возникновение видимых симптомов ожирения, таких как пивной животик у людей разных полов, а также пивная грудь у мужчин, и развитию гиподинамии (недостаточной подвижности).

Мишенями привычного алкоголизма являются 3 органа: почки, печень, мозг. Пивной алкоголизм главной своей мишенью имеет сердце и сердечнососудистую систему, не забывая и об остальных органах и системах организма. И если обычному алкоголику на его «хобби» может быть отведено до 20 лет жизни, то пивному алкоголику даже на это рассчитывать не приходится.

Симптомы пивного алкоголизма

Поскольку пивной алкоголизм развивается достаточно медленными темпами, его очень сложно распознать на ранних стадиях. Ну, выпил человек бутылочку-другую пивка, разве от этого он уже стал алкоголиком? Если это происходит нечасто, то нет особых причин волноваться, но если распитие пива входит в ежедневную привычку, есть все основания подозревать болезненное пристрастие, с которого и начинается алкоголизм.

Первыми признаками пивного алкоголизма можно считать:

привычка начинать день с кружки пива для поднятия настроения,
желание пить пиво по поводу и без повода, в любое время суток,
повышенная раздражительность, если нет возможности выпить пива,
необъяснимая утрата стремления к саморазвитию и личностному росту,
появления нарушений сна, если человек накануне не выпил пива,
участившиеся головные боли,
дневная норма выпитого превышает 1 литр.

Эти признаки указывают на начальную стадию пивного алкоголизма, далее к ним присоединяются и другие симптомы:

кратковременное или длительное ослабление потенции у мужчин,
рост «пивного» животика у мужчин и женщин, а также увеличение груди у мужчин,
изменение формы тела в сторону противоположного пола,
грубый, сиплый голос у женщин,
отсутствие аппетита, связанное с калорийностью пива,
выраженные отеки на лице и теле, из-за возникших проблем в работе сердца и почек,
потеря памяти после употребления большого количества пива,
изменения продолжительности и регулярности менструального цикла у женщин,
постепенная деградация личности.

Как видим, симптомы пивного алкоголизма почти не отличаются от признаков обычного пьянства, а это еще раз говорит об опасности данного состояния для физического и психического здоровья человека.

Стадии

Важно понимать, что пивной алкоголизм развивается независимо от крепости напитка. Какими бы ни были виды пива, кроме безалкогольного варианта, при систематическом их употреблении в приличных количествах обязательно возникает привязанность к данному виду спиртного.

Наступление первой стадии пивного алкоголизма вычислить очень сложно, так как она практически никак не проявляет себя. Появляется незначительная тяга к пиву. Обычно выпивается 1-2 бутылочки не каждый день, но несколько раз в течение недели: на праздник, после работы, на пляже, в компании и т.п. Со временем периодическое употребление алкоголя становится систематическим, т.е. ежедневным.

Вторая стадия – это уже устоявшееся пивное пристрастие. Количество выпиваемого пива в сутки составляет уже более 3-х бутылок, а иногда и более 3х литров. Человек с пивной зависимостью на этой стадии готов пить пиво несколько раз вдень, начиная с самого утра.

Если на первой стадии еще можно как-то повлиять на человека без помощи врачей-наркологов, то вторая стадия уже требует серьезного лечения/

Третья стадия пивного алкоголизма сходна с обычным алкоголизмом. Это нарушения в различных органах и функциях организма. Проблемы с мышлением, памятью, социализацией. Частичная или полная деградация личности.

Надо учитывать, что пивной алкоголизм у женщин в силу физиологических причин развивается намного быстрее, чем у мужчин. При этом пристрастие к пиву появляется раньше, чем к другому алкоголю. Виной всему приятный вкус и аромат напитка, незначительная крепость и распространение мифа о безвредности пива.

А ведь пиво в случае с женщинами в первую очередь значительно подкашивает детородную функцию. Отсюда частые выкидыши и бесплодие у любителей пенного.

Пивной алкоголизм у мужчин, хоть и развивается медленнее, но имеет не менее опасные последствия. Чего стоит только снижение потенции – удар по мужской гордости?! А какому уважающему себя мужчине захочется внешне превращаться в пышную барышню с округлыми формами? Сколько негатива, а ведь мы еще не упомянули о проблемах с сердцем, почками, печенью и др. важными органами.

Осложнения и последствия

Последствия бесконтрольного употребления пива довольно предсказуемы, как и в случае с обычным алкоголизмом, и включают в себя как развитие различных болезней, так и осложнения уже имеющихся. Особенно это касается сердечных болезней. Высокая калорийность пива – это дополнительная нагрузка на сердце и печень, а также развитие сосудистых болезней. Увеличение полостей сердца ведет к сжатию сосудов, границы сердца и центральная вена расширяются, а это ведет к преждевременному ослаблению сердечной мышцы и уменьшению интенсивности перекачки крови. Инфаркты и инсульты – самая частая причина ранних смертей пивных алкоголиков.

Клетки печени тоже гибнут под влиянием алкоголя, неважно пиво это или водка. Печень сморщивается и развивается цирроз печени, вторая по частоте причина смертей активных любителей пива.

Не щадит пиво и головной мозг человека, систематически уничтожая его клеточки. Это ведет к развитию слабоумия и расстройствам личности. Человек фактически теряет интерес ко всему, что ему было дорого. Его поведение становится неадекватным, а временами и агрессивным.

Пивной алкоголизм способен вызывать гормональные нарушения в мужском и женском организме, и если у мужчин это вызывает феминизацию и снижение потенции, то у женщин является частой причиной бесплодия и различных нарушений во время беременности.

Пиво производит сильный мочегонный эффект (с нарушением кислотно-щелочного баланса), а это вынуждает почки работать в авральном режиме, что может привести к кровоизлияниям и почечной недостаточности.

Незавидная перспектива, не правда ли? 3-4 года «пенного» удовольствия, и в подарок букет болезней, ведущий к значительному сокращению продолжительности жизни. И все по собственной глупости или наивности!

Диагностика пивного алкоголизма

Поскольку лечение пивного алкоголизма является процессом более длительным и тяжелым, чем искоренение болезненного пристрастия к водке, очень важно как можно раньше диагностировать тот момент, когда приятное времяпрепровождение с бутылочкой пивка переходит в нездоровую зависимость от него. Дело в том, что пиво вызывает более сильную зависимость, поскольку поступление спиртного в организм поступает малыми порциями и связано с приятными ощущениями.

Сам пациент с предполагаемым диагнозом «пивной алкоголизм», вряд ли согласится с таким утверждением, поскольку не осознает своей привязанности к пиву. В такой ситуации очень важна помощь близких, которые могут вовремя распознать начало болезни и предупредить ее развитие, доходчиво объяснив ситуацию поклоннику пива, или даже обратиться за помощью к врачу-наркологу.

Нарколог может предложить пациенту пройти несложный тест на пивной алкоголизм, состоящий из 5 простых вопросов:

Есть ли у вас тяга к пивному запаху настолько, что вы мечтаете его употребить как можно скорее?
Согласны ли вы, что пиво после работы – лучший способ расслабиться?
Ваша привычная доза пива превышает одну бутылку в день?
Пьете ли вы пиво всякий раз, когда предоставляется возможность?
Вы не можете отказаться от предложенного вам пива?

Таким образом, по количеству положительных ответов врач сможет понять, насколько сильна у человека тяга к пиву, и объяснить, как можно доступно и эффективно выйти из пивного алкоголизма, чтобы болезнь не смогла вернуться в будущем.

Дифференциальная диагностика

Поставить своевременный диагноз поможет дифференциальная диагностика, основанная на сборе анамнеза, жалобах пациента (что не всегда происходит) и получении информации о пациенте от близких и родных. Если на фоне пивного алкоголизма возникают другие нарушения здоровья, возможно понадобятся дополнительные анализы и исследования.

Лечение пивного алкоголизма

Большую роль в эффективности лечения пивного алкоголизма играет положительный психологический настрой, но только на нем далеко не уедешь. Во-первых, пациент может в любой момент передумать и начать употреблять пиво с новой силой. Во-вторых, не у всех хватает силы воли пройти этот путь до полного излечения до конца.

При этом в лечении важен не только психологический аспект. Длительный прием алкоголя в различных дозах со временем вызывает сильную интоксикацию организма, а значит должен быть назначен прием препаратов, снижающий симптомы отравления организма продуктами распада алкоголя.

Именно с целью дезинтоксикации организма и назначают следующие средства: «Энтеросгель», активированный уголь, белый уголь и др.

«Энтеросгель» - препарат в виде пасты или порошка, уменьшающий негативное действие алкоголя на организм. Принимать его нужно не позднее, чем за 1-2 часа до еды или уже после приема пищи. Взрослая доза: 3 раза в день по полторы столовых ложки (1 пакетик). Принимать ее надо либо запивая препарат водой, либо размешав его в количестве воды, в 3 раза превышающем объем лекарства.

Меры предосторожности. Противопоказаниями к применению являются повышенная чувствительность к препарату и атония (снижение тонуса и дисфункция) кишечника. Препарат нельзя принимать вместе с другими лекарствами, делать это необходимо за 1-2 часа до приема или после приема других препаратов. При печеночной или почечной недостаточности может появиться отвращение к препарату. Побочные эффекты возникают нечасто и ограничиваются запором и тошнотой.

Из препаратов, снижающих психологическую тягу к алкоголю, можно выделить «Эспераль», «Дисульфирам», «Колме». Среди средств для коррекции психических процессов и поведенческих нарушений при лечении пивного алкоголизма чаще всего применяют «Налтрексон».

Фармакологическое действие первых 3-х препаратов основано на усилении побочных эффектов приема алкоголя, за счет чего не только снижается тяга к спиртному, но и возникает отвращение к запаху и вкусу пива. Такое действие в целом безопасно для организма человека и довольно эффективно для борьбы с алкогольной зависимостью.

Препарат «Эспераль» создан специально для лечения алкоголизма, в том числе пивного, и предупреждения рецидивов. Назначение препарата пациенту сугубо индивидуально. Врачом разрабатывается схема приема. Начинают с дозировки 1 таблетка с утра вместе с пищей, затем дозу уменьшаю вдвое и даже вчетверо.

Через 1-1,5 недели проводится теурам-алкогольная проба и корректируется дальнейшая дозировка препарата.

Меры предосторожности. Препарат запрещен к применению в следующих случаях: при беременности и кормлении, почечной и печеночной недостаточности, эпилептических припадках, психических заболеваниях, сахарном диабете, серьезных сердечно-сосудистых нарушениях.

Препарат нельзя принимать с лекарствами на основе спирта и с алкоголем, поскольку такая комбинация может привести к серьезным последствиям, таким как отек мозга, инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность и др.

Побочные эффекты препарата обусловлены свойствами действующего вещества. Это металлический привкус во рту, иногда гепатит, головные боли, ухудшение памяти, спутанность сознания, астенические и аллергические реакции.

«Дисульфирам» - препарат в виде порошка с тем же действующим веществом. Дозировка препаратов тоже сходна: 125-500 мг по индивидуальной схеме. Возможна имплантация лекарственного средства по специальной методике в подкожно-жировой слой.

«Колме» - лекарство в виде раствора со слабым запахом уксуса. Дозировку и схему приема опять же определяет врач-нарколог. Обычная доза составляет от 12 до 25 капель 2 раза в день с промежутком в 12 часов.

Препарат комплектуется ампулами, флаконом и капельницей. Сначала вскрывается ампула, раствор выливается во флакон, на который надевают капельницу, позволяющую отсчитать необходимое число капель.

Побочные эффектыя препарата проявляются сравнительно редко и представляют собой реакции сонливости и усталости, появление шума в ушах, а также аллергические проявления в виде сыпи на коже. Прием препарата можно начинать не ранее, чем через 12 часов после приема напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

«Налтреаксон» - препарат для коррекции поведения в виде таблеток. Принимают его в течение 12 недель по 1 таблетке один раз в день.

Меры предосторожности. Препарат не назначают при позитивной реакции на наличие наркотических веществ в моче, абстинентном синдроме, остром гепатите и печеночной недостаточности, ну и конечно же при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Препарат имеет множество побочных действий со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и мочеполовой систем, а также опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому прием данного лекарственного средства должен проходить строго под контролем врача после изучения побочных эффектов, описанных в инструкции к препарату.

Дополнительно к основным лекарственным средствам врачи могут прописать витаминные препараты . Обычно это витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины В1, В6 и С, а также необходимые организму микроэлементы, утраченные благодаря мочегонному действию пива.

Гомеопатия в борьбе с пивным алкоголизмом

Гомеопатические средства – это те же лекарственные препараты, что и аптечные, но на растительной основе и с меньшим числом побочных эффектов. Особенностью применения этих средств является то, что определить, какой именно препарат подходит именно вам самостоятельно практически невозможною. Назначение должен сделать врач-гомеопат. В этой статье описаны средства, которые может назначить врач при пивном алкоголизме.

Нукс вомика – гомеопатический препарат в виде гранул или капель. Гранулы принимать по 5 шт. между приемами пищи на ночь долгое время. Капли: по 10 капель 3 раза в день через час после приема пищи или за 20 минут до него. Препарат принимается длительное время до появления отвращения к алкоголю.

Убихинон композитум – гомеопатический препарат в виде ампул общеукрепляющего действия. Назначается в составе комплексной терапии пивной зависимости по 1 ампуле от 1 до 3 раз в неделю в качестве внутримышечных уколов. Длительность курса от 2 до 8 недель.

Коэнзим композитум также принимается в виде внутримышечных инъекций. Он оказывает действие, регулирующее обмен веществ в тканях организма. Дозировка и продолжительность лечения такие же, как и у предыдущего препарата.

NUXVOMICA 6x –гомеопатическое средство, которое чаще всего назначается при лечении любого алкоголизма. Оказывает очищающий эффект и вместе с тем вызывает острое отвращение к алкоголю. Дозировка: 200с и выше. Принимают 3 дозы (через каждые полчаса). Для очищающего эффекта принимают NUXVOMICA 6x 2-3 раза в сутки.

Гомеопатические препараты почти не имеют побочных эффектов, кроме случаев индивидуальной непереносимости компонентов данных препаратов. Противопоказаниями к их применению могут также служить: возраст до 18 лет, беременность и грудное кормление.

Народное лечение пивного алкоголизма

Лечение пивного алкоголизма – достаточно сложный и длительный процесс, и лишь комплексный подход плюс желание пациента вернуться к нормальной жизни смогут сделать его эффективным. Народные средства от алкоголизма являются одним из звеньев общей цепи терапевтических процедур. Вылечить пивной алкоголизм толь лишь травами и заговорами просто невозможно. Но недооценивать народную медицину тоже не стоит.

Некоторые рецепты народной медицины способны помочь человеку избавиться от пивной зависимости, не ставя его об этом в известность.

Рецепт 1. Стойкое отвращение к алкоголю можно вызвать настойкой на спирту смеси любистка и лаврового листа. Добавив 50-80 г настойки в бутылку с пивом можно вызвать рвотный рефлекс. А при систематическом применении и неприятие спиртных напитков.
Рецепт 2. Тот же эффект оказывает настойка корня копытня, но дозировка должна быть значительно меньшей.
Рецепт 3. Каждый день нужно принимать не менее 1 ст. л. меда, что способствует снижению тяги к спиртному.
Рецепт 4. Рассол квашеной капусты, смешанный в равных пропорциях с зеленым чаем оказывает очищающее и общеукрепляющее действие при пивном алкоголизме.

В народной медицине широко распространено лечение травами, оказывающими положительный эффект при лечении проблемы пивного алкоголизма. Чаще всего используются сборы трав с определенными свойствами.

Рецепт 1. Для очищения организма от алкогольных токсинов хороший эффект оказывает отвар трав чабреца и тимьяна, взятых в равных пропорциях.
Рецепт 2. С тем же успехом в решении данной задачи используется отвар травы толокнянки.

Принимать данные отвары нужно 2-3 раза в день в холодном виде.

Рецепт 3. Для достижения устойчивого отвращения в пиву и спиртным напиткам используют следующий настой. Полынь, чабрец и золототысячник смешать в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси залить кипятком в количестве 1 стакана. Тару с настоем хорошо укутать и оставить настояться в течении 2-х часов. Принимать настой нужно 4 раза в день до еды по 1 ст. л. около 3 месяцев, пока не утихнет тяга к пиву.

Не забывайте, что даже лечение растительными средствами требует обязательной консультации с врачом, а иногда и устойчиво положительного психологического настроя пациента.

Дополнительные методы лечения пивной зависимости

Помимо медикаментозного (прием лекарственных средств) и психологического (занятия с психологом и психотерапевтом) воздействия в наркологической практике большое распространение получило физиотерапевтическое лечение пивной зависимости. Физиотерапия является одним из наиболее щадящих и безопасных методов лечения алкоголизма в любом его проявлении.

Особенно хороший эффект физиопроцедуры дают в составе комплексной терапии. К процедурам, применяемым в лечении пивного алкоголизма, можно отнести:

Лечебный массаж, активизирующий защитные функции организма на борьбу с болезнью и улучшающий общее состояние пациента.
Водные процедуры (лечебные бани, сауны), способствующие полному очищению организма от токсических веществ, улучшающие работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, повышающие настроение и успокаивающие нервную систему.

Прогноз

Пивной алкоголизм, как и любой другой вид алкогольной зависимости, представляет собой систематическое отравление организма продуктами распада алкоголя и поступательное движение в сторону психологической деградации личности. А значит, чем раньше выявлена данная патологическая потребность, тем легче она поддается лечению.

Огромную роль в наступлении положительного исхода лечения играет желание самого пациента избавиться от привязанности к пиву, а также поддержка друзей, родных и близких. Если же человек не осознает данной проблемы и продолжит злоупотреблять пивом, то прогноз в большинстве случаев следующий: через 5-15 лет проблемы с сердцем и печенью с большой вероятностью могут привести его к смертельному исходу.

Причем, это вовсе не означает, что все эти годы он будет совершенно здоровым и счастливым человеком. Внешние и внутренние нарушения функционирования организма делают жизнь пивного алкоголика далеко не такой безоблачной и радостной, как хотелось бы.

Пивной алкоголизм – это не только опасная болезнь. Это проблема, касающаяся здоровья нынешнего и будущего поколений. Именно ради будущего наших детей очень важно активно решать эту проблему уже сейчас, пока она не похоронила все наши мечты и надежды.

Свернуть

Пивной алкоголизм является опасным заболеванием, требующим квалифицированного лечения. Особенностью алкоголизма этого типа является скрытое начало болезни, больной не всегда может самостоятельно оценить свое состояние и обратиться за помощью. Выходом из сложившейся ситуации может стать принудительное лечение, которое поможет избавиться от проблемы, устранить негативные последствия для здоровья.

Вызывает ли пиво алкоголизм?

Что такое алкоголизм от пива? Точное определение отсутствует, что вызывает ряд проблем с точной, своевременной диагностикой пьянства. Многие алкоголики отказываются признавать, что проблема вообще существует.

По международной классификации такая болезнь отсутствует вообще. Достаточно всего одной-двух бутылок ежедневно, чтобы начальная стадия довольно быстро перешла в хроническую. Первое время практически ничего не меняется, но постепенно утро начинается именно с пива, затем объем увеличивается, перерастает в псевдозапой. Если ничего не предпринять, быстро развивается хроническая стадия, вызывающая серьезные изменения в организме.

Пить пиво каждый день — это алкоголизм?

Часто пивные алкоголики считают, что кружка в день не принесет вреда, но ежедневное употребление спиртного приводит к развитию сильной тяги, увеличения объема спиртного. Поэтому можно смело утверждать, что пить пиво ежедневно – это уже алкоголизм, хотя и на первой стадии. Именно в это время формируются первые признаки, происходит частичное изменение личности. Постепенно наблюдается поражение внутренних органов, патологи затрагивают нервную систему.

Является ли опасным безалкогольное пиво?

Насколько опасно безалкогольное пиво? Производители утверждают, что в этом напитке нет алкоголя или его содержание настолько низкое, что не сможет причинить никакого вреда. Обычный человек думает, что, покупая именно этот напиток, он не будет пьянеть, оставаясь здоровым и трезвым. Но такое утверждение неверное, безалкогольное пиво, употребляемое ежедневно, вызывает сильное привыкание, формируя такую же тягу, как и обычное спиртное.

Также нельзя утверждать, что содержание алкоголя в этом напитке будет нулевым. Он производится на стандартной технологии, только на последнем этапе подвергается двойной фильтрации, что дает возможность значительно снизить градус. Но состав остается прежним и воздействие он оказывается такое же.

Безалкогольное пиво ежедневно вызывает сильное привыкание как к обычному спиртному

Особенности алкоголизма у мужчин и женщин

Отличается ли женский пивной алкоголизм от мужского? Различия имеются, причем касаются они всех сфер:

тяга к спиртному у женщин более сильная, побороть ее намного сложнее;
негативное влияние на женский организм сильнее, внешние признаки появляются раньше, они касаются изменений во внешности, ускоренному старению;
мужчины легче осознают необходимость лечения;
течение болезни у женщин сложнее, терапия протекает труднее.

Симптомы и признаки у женщин

Пивной алкоголизм у женщин имеет сильные отличия. Именно женщинам тяжелее выйти из запоя, а поражения будут более сложными. Различия включают в себя следующее:

ферменты, отвечающие за расщепление этанола, развиты слабо, поэтому спиртное активнее участвует в метаболизме;
в клетках женского организма находится большее количество воды, по этой причине общая концентрация этанола получается более высокой;
в слабоалкогольных напитках, включая пиво, содержатся седативные вещества, к которым женский мозг более восприимчив;
особенности психологии женщины не дают ей самостоятельно осознать опасность, что во многих случаях становится причиной хронического, неизлечимого алкоголизма.

Основные симптомы женского пивного алкоголизма включают в себя:

опьянение наступает буквально с первого бокала;
похмелье часто сопровождается частичной либо полной амнезией, гипертрофированным восприятием происходящего, неадекватным поведением, излишне радикальной оценкой;
постепенно прием спиртного начинается уже с утра, запой распространяется на весь день;
постепенно меняется внешность, состояние кожи ухудшается, волосы становятся тусклыми и редкими, наблюдается резкие признаки старения;
нарушения памяти становятся более частыми, развивается слабоумие;
появляется неконтролируемое желание заниматься сексом;
наступает деградация личности, но пьяница этого не осознает (мужчина обычно ищет виноватых в своем состоянии, но женщина воспринимает все, как должное);
пьяница забывает о нормах личной гигиены, это перестает иметь какое-либо значение, как и внешний вид.

Если не лечить такое состояние, то изменения становятся необратимыми, после стадии белой горячки обычно наступает смерть.

Симптомы и признаки у мужчин

Пивной алкоголизм у мужчин проявляется иначе, чем у женщин. Надо учитывать, что сильному полу проще осознать проблему и начать лечение, во многих случаях так и происходит, хотя на последних стадиях все равно требуется посторонняя помощь. У мужчин основными признаками алкоголизма являются:

сниженная социальная активность;
безразличие к окружению;
неадекватная оценка происходящего вокруг;
агрессия;
сексуальное влечение падает, наблюдается ухудшение потенции;
резкие перепады настроения;
боли головы;
сильные изменения внешности по женоподобному типу.

Признаки пивного алкоголизма у мужчин проявляются не сразу, само заболевание развивается годами, что редко побуждает пьяницу изменить свое отношение к спиртному. Но опасно не только ухудшение здоровья, сколько необратимые изменения личности. Человеку безразлично его окружение, работа, Карьера, постепенно на первое место выводится только тяга к спиртному, пиво плавно сменяется более крепкими напитками. Все это приводит к потере социального статуса, проблемам в семье, пьяницу уже не интересует происходящее вокруг, ему все равно с кем пить. Все это напоминает признаки пивного алкоголизма у женщин, но в своем состоянии мужчина сначала винить окружающих, он становится излишне агрессивным.

Признаки пивного алкоголизма у мужчин проявляются не сразу, само заболевание развивается годами

Не редки случаи, когда алкоголик под воздействием спиртного совершает страшные поступки, его семья начинает бояться пьяницу, что вполне обосновано. Статистика показывает, что большая часть бытовых убийств происходит именно под влиянием спиртного.

Стадии пивного алкоголизма

Всего различают четыре стадии пивного алкоголизма:

Нулевая стадия, которая внешне кажется безопасной. Человек пьет редко, в различных дозах, похмелье отсутствует. Но именно такая кажущаяся простота состояния позволяет быстро перейти к следующей стадии, ведь человек совершенно не осознает и не признает существующую опасность.
Первая стадия наступает, если пить пиво каждый день, повышая объем. Употребление пива переходит на пьянство дома, в выходные, контроль над количество выпитого теряется.
Вторая стадия уже является алкоголизмом, объем выпиваемого ограничивается только имеющимися финансовыми возможностями, то есть пьяница будет пить до тех пор, пока у него хватает денег. За один раз может быть употреблено от 10 литров, при этом остановиться после первой кружки человек уже не может. На этой стадии проявляются такие признаки, как ухудшение здоровья, снижение социальной активности.
Третья стадия. В этот момент ситуация усугубляется, пиво постепенно сменяется водкой, появляются серьезные запои, развиваются патологии. Эта стадия опасна тем, что многие последствия уже необратимы.

Как лечить пивной алкоголизм?

Как бороться с пивным алкоголизмом? Назначить адекватное лечение сможет только квалифицированный специалист. Для этого надо обратиться к медучреждение, пройти обследование, консультацию. По результатам исследований будет назначено лечение, которое проводится в условиях стационара или дома. Самолечение в данном случае ни к чему не приведет, а только ухудшит общую ситуацию. Также нельзя обращаться к различным шарлатанам, обещающим избавить от зависимости буквально за одну процедуру. Грамотная терапия возможна только в условиях специализированного отделения или медучреждения.

Среди наиболее эффективных мер следует отметить:

кодирование (выполняется только под строгим контролем врача и после соответствующего обследования);
терапия в домашних условиях;
лечение на базе клиники.

Самостоятельное лечение

Это алкоголизм, который развивается незаметно, кажется, что пиво не причин особого вреда, но на деле оно даже опаснее крепко алкогольных напитков. Но начальные стадии пивного алкоголизма излечимы даже в домашних условиях, для чего можно использовать такие популярные и эффективные методы:

использование медикаментов;
кодирование с использованием специальных средств длительного действия;
народные рецепты, включая травяные отвары, позволяющие восстановить организм, избавить от тяги к этанолу.

Но такие меры будут эффективными, если сам алкоголик поймет необходимость отказа от спиртного и начнет принимать активное участие в домашней терапии. Полезным будет обратиться к специалисту, который проведет общее обследование, назначит медикаменты, консультации у психолога. Подробнее об этом можно узнать в статье «Пивной алкоголизм лечение в домашних условиях».

Принудительная терапия

Лечение пивного алкоголизма без ведома больного может потребоваться на следующих основаниях:

пьяница опасен для себя и окружающих;
алкоголик не может себя обслуживать (готовить, принимать гигиенические процедуры);
психическое состояние больного вызывает опасения (агрессивное поведение, частые попытки суицида, было совершено преступление).

Принудительная госпитализация имеет положительные и отрицательные черты, о чем нельзя забывать. К положительным моментам следует отнести:

пьяница будет изолирован от окружающих, что необходимо для лечения в спокойных условиях;
при принудительном лечении создаются условия, позволяющие убрать тягу к спиртному, оказать меры терапии для устранения негативных последствий;
во время лечения часто применяются меры трудовой терапии;
процент излечившихся достаточно большой.

Но есть и отрицательные моменты:

добровольное лечение дает лучший результат, чем принудительное;
медикаментозное вмешательство может привести к изменению в психике пациента, которая и так является крайне неустойчивой из-за длительного приема спиртного;
для эффективного излечения необходимо определить причину болезни;
принудительное лечение часто становится причиной повышенной агрессии больного по отношению к близким.

Последствия пивного алкоголизма

Алкоголизм оказывает крайне негативное влияние на организм:

ухудшается общее самочувствие;
негативно действие оказывается на органы ЖКТ;
нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
происходят серьезные изменения в тканях печени, почек, нарушается обмен веществ;
происходят необратимые изменения нервной системы.

Пагубное воздействие на сердце:

утолщаются стенки;
вырабатывается меньшее количество митохондрий;
расширяются полости сердечной мышцы;
появляется синдром «баварское пивное сердце»;
развивается некроз тканей.

При потреблении пива наблюдается повышение содержания кобальта в организме, что приводит к нарушению работы органов ЖКТ, пищевода, сердца. Этот элемент становится причиной развития воспалений, варикозной болезни, увеличения сердца, появления дряблости стенок сердечной мышцы. Диагностируется увеличение печени, повышает вес. Среди прочих последствий необходимо отметить развитие гастрита, нарушение работы спинного и головного мозга, изменение психики.

Пиво приводит к повышению содержания кобальта в организме, следовательно к нарушению работы сердца

У мужчин

Крайне негативно пиво сказывается на общем гормональном фоне, у мужчин снижается выработка тестостерона и увеличение эстрогена. Это приводит к развитию тела по женскому принципу, разрастанию таза, дряблости груди, ожирению. Снижается потенция, искажается общее восприятие окружения, постепенно отмирают клетки мозга, развиваются невропатии, снижаются слух и зрение.

У женщин

У женщин также наблюдаются резкие изменения гормонального фона, повышение сексуальной активности, но партнеры и результат полового акта пьяницу мало интересуют. Во много раз возрастает риск онкологии, голос становится более грубым, над губой появляется растительность, обычно свойственная только мужчинам. Изменения нервной системы приводят к развитию эпилептической болезни.

Подводим итоги

Пивной алкоголизм очень опасен, его последствия для организма могут быть намного тяжелее, чем при употреблении более крепких спиртных напитков, особенно это касается женщин. Переход от первичных стадий к хронической происходит незаметно и очень быстро, при этом пьяница не осознает опасности, то есть добровольно лечится он отказывается.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Статьи по теме